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子宮肌瘤癥狀有哪些治療方法有哪些

時間：2022-06-23 14:16:43 生活常識我要投稿

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子宮肌瘤癥狀有哪些治療方法有哪些

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。下面是pincai小編整理的相關(guān)內(nèi)容，歡迎大家閱讀!

癥狀體征

通常，我們說的子宮肌瘤就是指的子宮平滑肌瘤，是女性生殖器官中常見的良性腫瘤。[1]

根據(jù)生長的位置的不同，可以劃分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤或?qū)m頸肌瘤、闊韌帶肌瘤等，由不同類型的子宮肌瘤可表現(xiàn)出月經(jīng)過多、下腹部包塊或排尿、排便困難等臨床表現(xiàn)。[2]

發(fā)病的年齡通常是在35歲的婦女中，約有20%的人患有子宮肌瘤，但由于腫瘤的發(fā)展緩慢而沒有什么臨床的癥狀，所以有些情況下，是因為身體檢查無意間查到此病，所以大部分人是沒有得到更早的治療，甚至沒有治療。[3]

藥物治療

治療原則

1.隨訪觀察：適用于肌瘤不大、月經(jīng)量增多不明顯者。

2.雄激素治療：適用于肌瘤不大、月經(jīng)量增多不明顯的近絕經(jīng)期患者。

3.手術(shù)治療：是該病的主要治療方法。米司非酮治療：適用于子宮較大，月經(jīng)多的手術(shù)前治療。

用藥原則

1.手術(shù)后預(yù)防感染及補充液可按框限“A”給藥。

2.同時有輕度貧血者可按框限“A”及“B”給藥。

3.如術(shù)前有繼發(fā)性貧血或手中出血多者可根據(jù)貧血程度予以輸血或人血白蛋白。

徐州竹林寺中醫(yī)藥研究所所制藥品皆源于竹林寺女科千年婦科中醫(yī)秘方，諸秘方由竹林寺僧醫(yī)衣缽相傳至今，歷經(jīng)千年臨床驗證，療效卓著可靠。

子宮肌瘤期待療法

期待療法即為定期隨診觀察，而不需要特殊處理。主要適于子宮肌瘤大小<5cm，無癥狀或癥狀不明顯的子宮肌瘤患者，若為近絕經(jīng)婦女，期待絕經(jīng)后肌瘤可以自然萎縮。[4]

每3～6個月復(fù)查1次，隨診期間注意有無癥狀出現(xiàn)，子宮肌瘤是否增大。每次隨診需做婦科檢查并輔以B超檢查。隨診過程中若出現(xiàn)月經(jīng)過多壓迫癥狀或肌瘤增大尤其速度較快者，則需及時采用相應(yīng)治療。在有規(guī)律的定期隨診監(jiān)護(hù)下，對無癥狀的子宮肌瘤行期待療法是妥當(dāng)?shù)�。還應(yīng)注意，絕經(jīng)后少數(shù)患者子宮肌瘤并不萎縮反而增大者，應(yīng)加強隨訪。

子宮肌瘤藥物治療

子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤，臨床采用激素藥物治療，歷時已逾半個世紀(jì)，曾試過多種藥物，但根治肌瘤的藥物仍處于探索過程中[5]。

子宮肌瘤藥物治療適用于：

A.術(shù)前輔助治療，這是目前應(yīng)用最多的適應(yīng)證，大肌瘤伴有嚴(yán)重子宮出血，術(shù)前臨時用藥使子宮肌瘤縮小后手術(shù)，使術(shù)中出血減少而且操作容易尤其是子宮肌瘤剔除術(shù)。值得注意的是若行子宮肌瘤剔除術(shù)，有些子宮肌瘤因術(shù)前應(yīng)用藥物而縮小，可使術(shù)者術(shù)中難以發(fā)現(xiàn)而被遺漏，因而會增加子宮肌瘤剔除術(shù)后“復(fù)發(fā)”的機會。

B.子宮肌瘤合并不孕患者，經(jīng)藥物治療后子宮肌瘤縮小，為受孕改善條件[6]。

C.近絕經(jīng)期患者采用藥物治療后，有些患者可以提前過渡到絕經(jīng)，肌瘤隨之自然萎縮。

D.子宮肌瘤患者有嚴(yán)重合并癥，暫不能接受手術(shù)者，可以采用藥物治療，控制子宮肌瘤生長，暫緩手術(shù)。

子宮肌瘤傳統(tǒng)手術(shù)治療

子宮肌瘤的傳統(tǒng)手術(shù)方法有很多種，有全子宮切除術(shù)，次全子宮切除術(shù)，子宮肌瘤剔除術(shù)等，子宮動脈栓塞術(shù)，途徑有大創(chuàng)開腹，微創(chuàng)宮腹腔鏡及介入栓塞治療之分。這些方法都各有利弊，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況來選擇合適的方法。

A.子宮切除治療的優(yōu)點是由于切除了子宮，解除了對新發(fā)子宮肌瘤的擔(dān)憂。而失去子宮后的諸多不良影響：開刀切除本身是一種傷害療法;術(shù)中可能出現(xiàn)麻醉意外等;術(shù)后有可能出現(xiàn)腸粘連等手術(shù)并發(fā)癥;出現(xiàn)盆腔松弛;此外卵巢少了子宮動脈上行支的血液供應(yīng)，易發(fā)生早衰、更年期提前等，可能影響女性性生活，甚至部分女性性格改變等等。

B.微創(chuàng)治療的優(yōu)點是可保留子宮，瘢痕小，創(chuàng)傷較小。腹腔鏡治療更容易復(fù)發(fā)，其中1/3患者需再次手術(shù)，術(shù)中可有大出血、損傷周圍臟器的風(fēng)險，術(shù)后有疤痕及腸粘連等副作用。子宮動脈栓塞治療，術(shù)后可引起發(fā)熱、疼痛、盆腔感染、栓塞正常臟器、影響性功能等并發(fā)癥;同時有X線的輻射影響。

子宮肌瘤無創(chuàng)治療(超聲消融治療)

超聲消融治療是目前治療子宮肌瘤的最安全有效方法。它是一種新的非侵入性(不開刀、不穿刺)治療子宮肌瘤的局部物理治療手段，它通過從體外將高強度超聲聚焦在體內(nèi)的子宮肌瘤處，依靠焦點區(qū)域高強度超聲產(chǎn)生的高溫、空化效應(yīng)等機制，使子宮肌瘤組織凝固性壞死，以達(dá)到局部滅活子宮肌瘤的目的，阻止子宮肌瘤的進(jìn)一步生長。壞死組織可逐漸被吸收或纖維化，使子宮肌瘤萎縮變小，從而達(dá)到減輕或緩解由子宮肌瘤引起的相應(yīng)癥狀的目的。

超聲消融治療適用于：診斷明確的子宮肌瘤，排除了子宮肉瘤，子宮其它病變以及宮頸非良性病變;治療設(shè)備的監(jiān)控B超能顯示的子宮肌瘤。適合于70%-80%的子宮肌瘤患者。

飲食保健

食療方(下面資料僅供參考，詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)

1.消瘤蛋

雞蛋2個、中藥壁虎5只、莪術(shù)9克，加水400克共煮，待蛋熟后剝皮再煮，棄藥食蛋，每晚服1次。

功效：散結(jié)止痛，祛風(fēng)定驚。適宜氣滯血淤型。

2.二鮮湯

鮮藕120克切片、鮮茅根120克切碎，用水煮汁當(dāng)茶飲。

功效：滋陰涼血，祛淤止血。適宜月經(jīng)量多，血熱淤阻型。

3.銀耳藕粉湯

銀耳25克、藕粉10克、冰糖適量，將銀耳泡發(fā)后加適量冰糖燉爛，入藕粉沖服。

功效：有清熱潤燥止血的功效。適宜月經(jīng)量多，血色鮮紅者。