工傷保險管理制度(精選11篇)
在社會一步步向前發(fā)展的今天,人們運用到制度的場合不斷增多,制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么制度的格式,你掌握了嗎?下面是小編收集整理的工傷保險管理制度,希望能夠幫助到大家。
工傷保險管理制度 1
為了保障工傷員工切身利益,分散公司的工傷風險,依據(jù)《工傷保險條例》特制定本制度。
一、工程開工前,公司持建設項目中標通知書(或工程建設施工招標文件)到社會保險基金征繳機構辦理參保手續(xù),填寫《社會保險登記表》和《職工花名冊》(一式二份)。填寫時,由法人代表簽字蓋章并注明施工期限。
二、對企業(yè)中流動頻繁的人員,繳費標準按照工程項目總造價的2‰繳納工傷保險費。工程中標后,應將建設工程項目應繳的工傷保險費一次性繳納。
三、對企業(yè)中相對穩(wěn)定的人員,以企業(yè)為單位參加工傷保險,繳費標準按職工工資總額的1.16%繳納。
四、工傷醫(yī)療
原則上在本市范圍內(nèi)接受治療,確因醫(yī)院條件限制需轉往外地治療的,必須在3日內(nèi)到工傷保險經(jīng)辦機構辦理轉診、轉院手續(xù)。待治療終結后,經(jīng)勞動保障行政部門認定為工傷后,憑《工傷認定決定書》復印件、出院結論(病歷)報告、住院門診收費收據(jù)、醫(yī)療費明細清單、醫(yī)療費用單據(jù)和處方等材料,到工傷保險經(jīng)辦機構結報醫(yī)療費用。
五、工傷待遇
1、職工因工遭受事故傷害的,自受傷之日起一月內(nèi)為職工申請工傷認定,向勞動保障行政部門遞交《工傷認定申請表》,經(jīng)鑒定達到傷殘等級的,按規(guī)定領取一次性傷殘補助金。
2、職工因工死亡的,其直系親屬按照《工傷保險條例》規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性因工死亡補助金。
3、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,可與公司保留勞動關系,退出工作崗位,公司按規(guī)定繳納社會保險,職工享受《工傷保險條例》規(guī)定的待遇。
對不符合定期領取相關工傷待遇或職工本人自愿一次性享受工傷保險待遇的,可以在與公司簽訂協(xié)議、解除勞動關系,終止工傷保險關系后,參照《關于實施<工傷保險條例>若干問題的`處理意見》(蘇勞社醫(yī)[20xx]6號)的規(guī)定執(zhí)行。
4、職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘,按照《條例》和《省實施辦法》的規(guī)定一次性享受待遇。
5、職工的繳費工資統(tǒng)一按年定額繳費基數(shù)執(zhí)行(今后隨社平工資適時調整),其工傷相關待遇按此基數(shù)賠償。
六、相關要求
公司在施工期間如有人員變動的,需及時到社會保險經(jīng)辦機構變更備案。
工傷保險管理制度 2
為保障職工在生產(chǎn)工作中遭受工傷事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復的權利,預防工傷事故,促進安全生產(chǎn),根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等有關法律、法規(guī),結合本公司實際,制定本辦法。
一、職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
二、職工有下列情形之一的.,視同工傷:
(一)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(二)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
三、不能認定為工傷的情形
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的。
四、關于新職工入職后的各項事宜規(guī)定:
1、新職工入職時,上交二代身份證復印件2張(無二代身份證的職工開據(jù)戶籍證明)和上交3張彩色一寸照片,上交公司人事行政部。
2、若員工入職后,車間部門主管人員對員工所處崗位的危險所在有及時提醒和說明的義務。
3、公司人事行政部將于每月15號前將上月新增轉正員工的資料整理交至社會保障局參保。
4、新入職人員應在入職時在人事行政部領取并簽訂勞動合同,由公司人事行政部統(tǒng)一交至縣人力和社會保障局進行勞動合同認證。
五、關于職工離職后有關事宜的規(guī)定
1、職工擅自離職后車間部門主管人員未按時將離職人員名單上交給公司造成經(jīng)濟損失的,車間部門相關負責人員應承擔離職人員每人每月繳納保險所損失的費用,并在全公司通報批評。
3、公司人事行政部部將不定時的對車間職工人數(shù)進行清點,清點過程中,車間部門主管人員弄虛作假、隱私舞弊的,每發(fā)現(xiàn)一次將扣除該部門負責人員一定數(shù)目的罰款,并全公司通報批評。
4、公司人事行政部部于每月15號前將離職人員的名單上報縣人力資源和社會保障局解除保險。
5、職工合同期限屆滿后離職的,合同解除;合同屆滿后繼續(xù)任職的,及時通知其續(xù)簽勞動合同。
六、關于職工在工作期間及上下班途中發(fā)生的任何意外事故的規(guī)定
1、職工在工作期間及上下班途中發(fā)生任何意外,車間部門主管人員應在12小時之內(nèi)及時上報人事行政部部辦理各項保險事宜。
2、車間部門主管人員或受傷員工本人未對工傷進行上報的,因工傷所產(chǎn)生的一切費用均由車間部門主管人員承擔。
3、公司人事行政部部應及時將工傷人員上報縣人力資源和社會保障局備案。
七、辦理工傷保險所需提供的材料
1、 填寫工傷認定申請表
2、 本人身份證復印件
3、 病例、藥費報銷單、診斷證明
4、 單位事故報告
5、 車禍需要交通事故責任認定書
6、 單位營業(yè)執(zhí)照復印件
7、 2個人的證言證詞(敘述當場事故過程)
8、 證人身份證復印件各一份
本制度自公布之日起執(zhí)行
工傷保險管理制度 3
1、目的與適用范圍
1.1目的
為認真做好我公司安全生產(chǎn)工作,落實工傷保險法律法規(guī),切實維護廣大員工合法權益,依照《工傷保險條例》的規(guī)定,特制定本制度。
1.2適用范圍
適用于全公司在職職工。
2、引用文件
2.1《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》 (中華人民共和國主席令第七十五號)
2.2 《工傷保險條例》(中華人民共和國國務院令第586號)
2.3 《中華人民共和國勞動法》
2.4云南省實施《工傷保險條例》辦法(云政發(fā)〔2022〕255號)
2.5《云南省社會保險費征繳條例》
2.6 《冶金等工貿(mào)企業(yè)安全生產(chǎn)標準化基本規(guī)范》安監(jiān)總管四〔2022〕128號
3、部門職責
3.1事故當事人或安全員及時按要求報告事故;
3.2生產(chǎn)部負責事故情況的核實工作,并向生產(chǎn)主管安全領導報告事故情況;發(fā)生工亡或重大工傷事故應及時向地方安全管理行政部門報告;
3.3綜合辦公室負責向勞動保障行政部門和社會保險經(jīng)辦機構報告情況
4、管理要求
4.1綜合辦公室按統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構統(tǒng)一核定的費用按時足額繳納工傷保險費,職工個人不繳納工傷保險費。
4.2發(fā)生工傷事故,事故單位在積極組織搶救的同時,立即向公司安全環(huán)?茍蟾婊蚬绢I導報告。生產(chǎn)部負責受傷員工搶救協(xié)調工作,同時與當?shù)乜h醫(yī)院聯(lián)系進行救治工作。
4.3職工有下列情形之一的,可依據(jù)條例第十四條規(guī)定,按照工傷處理:
4.3.1因工作環(huán)境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒進行搶救治療,并經(jīng)縣級以上衛(wèi)生防疫等部門驗證確診的';
4.3.2職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的;
4.3.3在工作時間,參加由用人單位組織或者受用人單位指派參加競技和文娛、體育比賽等活動而受到意外傷害的;
4.3.5受用人單位指派在出差期間因基本生活必需受到意外傷害的。醫(yī)院需將工傷人員的醫(yī)療有關資料報安全部、人力資源部備案。
4.3.6非本人主要責任交通事故的認定,應當以公安機關交通管理、交通運輸、鐵路等部門或者司法機關,以及法律、法規(guī)授權組織出具的有關有效證明資料為依據(jù)。
4.4工傷申報及認定
4.4.1發(fā)生傷亡事故或職業(yè)病傷害后,安全環(huán)保科依據(jù)《工傷保險條例》的規(guī)定,對是否屬于工傷進行內(nèi)部認定,對確定為工傷事故的由勞資科負責組織工傷認定資料的收集和申報。
4.4.2勞資科在工傷發(fā)生之日或被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi)按規(guī)定到勞動保障行政部門申請工傷認定,并提交相關材料。
4.5工傷認定
4.5.1人力資源部負責填寫《工傷認定申請表》,向勞動保障行政部門申請辦理工傷認定。
4.5.2員工按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷為職業(yè)病的,應當自被診斷為職業(yè)病之日起30日內(nèi),由安全部負責準備相關材料,遞交給人力資源部。
4.5.3申請工傷認定應當準備下列材料:
1)工傷認定申請表;
2)受傷員工與本公司存在勞動關系的證明材料;
3)醫(yī)療機構出具的《疾病診斷證明》、《出院小結》或職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
4)安全環(huán)保科出具的《職工工傷事故備案表》、《職工事故報告單》;
5)事故現(xiàn)場目擊證人書面證詞(二人以上);
6)受傷員工《居民身份證》復印件。
4.6勞動能力鑒定
4.6.1員工工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力程度鑒定。
4.6.2勞資部負責向勞動能力程度鑒定委員會報送員工有關資料;
4.6.3申請勞動能力程度鑒定應當準備下列材料:
1)身份證明;
2)工傷認定決定書;
3)病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等。
申請復查鑒定、再次鑒定的,除提交上述資料外,還應當提交上次鑒定結論。
4.7待遇
受傷員工醫(yī)療、康復、護理、傷殘等待遇按照《工傷保險條例》和《云南省實施《工傷保險條例》辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
5、記錄
5.1《云南省實施《工傷保險條例》辦法》和工傷認定相關表格。
5.2工傷保險繳費憑證
6、附則
本制度解釋權屬:xxx公司。
工傷保險管理制度 4
第一章總則
第一條為了規(guī)范工傷事故申報程序,保障工傷員工切身利益,降低公司的工傷風險,依據(jù)《工傷保險條例》制定本制度。
第二條本制度適用于公司成員企業(yè)、項目部員工。
第三條工傷管理必須堅持實事求是、尊重科學的原則。認真執(zhí)行國家、行業(yè)及上級工傷管理規(guī)定,保障員工的合法權益。
第二章工傷管理職責
第四條各成員企業(yè)、項目部必須把工傷管理納入安全生產(chǎn)的主要內(nèi)容,并納入安全生產(chǎn)責任制一并考核,各成員企業(yè)、項目部是安全生產(chǎn)和工傷管理的第一責任人,各成員企業(yè)、項目部分管安全工作的安全員對工傷管理負具體的責任。
第五條公司安全科是工傷管理職能部門,負責工傷事故的調查、統(tǒng)計報告和在職員工傷害及檔案的管理。各成員企業(yè)、項目部必須有專人負責工傷管理事務。
第六條負責分管工傷管理的人員必須具備工傷管理的專業(yè)知識,并在職責范圍內(nèi)做好工傷管理工作,項目部工傷事故的綜合分析必須按規(guī)定及時上報上級領導,并在今后防范工傷事故的具體措施。
第三章工傷范圍
第七條公司員工有下列情形之一:應當認定為工傷:
。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因工作意外受傷;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),在從事與工作有關的準備工作或最后工作時因事故受傷;
。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責而遭受暴力等意外傷害;
。ㄋ模┞殬I(yè)。
(五)因工外出期間,因工作受傷或在事故中失蹤;
。┰谏舷掳嗤局校瞧渲饕熑蔚慕煌ㄊ鹿驶虺鞘熊壍澜煌、客運輪渡、火車事故傷害的;
。ㄆ撸┓、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
第八條公司員工有下列情形之一:視同工傷:
。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48搶救無效后數(shù)小時內(nèi)死亡;
。ǘ┰趹本仍途葹闹芯S護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,獲得革命傷殘軍人證書,到公司后舊傷復發(fā)的。
職工有本條第(一)項、第(二)項情形的',按照有關規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有本條第(三)項情形的,按規(guī)定享受一次性傷殘津貼以外的工傷保險待遇。
第九條公司職工符合本條例第七條、第八條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或視為工傷:
。ㄒ唬┕室夥缸铮
。ǘ┳砭苹蛭菊撸
。ㄈ┳詺埢蜃詺。
第四章工傷報告的處理
第十條成員企業(yè)、項目部必須處理工傷事故,并在工傷事故發(fā)生后立即向公司安全部門報告。在3日內(nèi)將完整的事故報告及事故分析報公司安全科一份(時間、地點、受傷經(jīng)過、部位必須寫清楚,否則不予辦理)。特別情況應在10日內(nèi)完成報告手續(xù)。
第十一條需鑒定的工傷問題,成員企業(yè)必須填寫申請報告并填寫相關材料,公司安全科審核批準,否則不準上報。
第十二條任何工傷事故在處理工傷事故之前,必須經(jīng)過公司安全部門的審查。
第五章工傷管理
第十三條員工在作業(yè)場所因工負傷,所在成員企業(yè)、項目部必須在8小時內(nèi)到公司安全科登記。超過規(guī)定時間,事故成員企業(yè)將根據(jù)事故的遲報進行處罰、項目經(jīng)理、安全檢查員各500元。
第十四條發(fā)生事故時,要保護好現(xiàn)場,公司安全科及時進行現(xiàn)場勘查,有關人員進行事故調查,所有報告調查的事故,無論是否有工傷,都必須于第二天認真進行事故追查,原因清楚、責任明確。準確記錄有關技術數(shù)據(jù)。各種登記、報告、分析必須存檔。
第十五條工傷休息三個月以上人員,經(jīng)鑒定后復工的,評估委員會的申請表應提交公司安全部門備案,如原受傷人員舊病復發(fā),傷者本人可提出恢復工傷申請,經(jīng)鑒定機構鑒定確診,認定確是因工傷引起的舊病復發(fā),方可辦理工傷待遇。
第十六條公司每半年組織一次工傷鑒定,已確認并休息的員工應接受治療,對不具休息的工傷應及時安排復工。
第十七條工傷后重返工作崗位的員工需要再次住院并轉院治療,必須經(jīng)鑒定機構鑒定,方可辦工傷相關手續(xù)。否則一律不予辦理工傷手續(xù)。
第十八條工傷經(jīng)鑒定復工人員一律回原崗位。因嚴重“三違”在返回工作崗位之前,由安全培訓班對造成的工傷進行崗前培訓,經(jīng)有關領導評定后復崗。
第十七條如有特殊情況必須補辦工傷的,必須是6個月以內(nèi)發(fā)生的工傷,超過6個月,一律不予補辦。補辦工傷必須履行調查證等手續(xù),有調度登記、事故追查分析記錄、調查報告、醫(yī)院疾病記錄中必須通過科學儀器進行診斷的部分,然后提交安全科,經(jīng)工會討論同意后方可辦理。
第十八條精神異常者、有腦外傷引起精神障礙者需住院,必須有市級以上的醫(yī)院顱腦損傷完整病志復印件、負傷的原始材料、社會調查材料、直系親屬有無精神病史證明材料,需要住院的患者必須持有人力資源部頒發(fā)的腦損傷證明,需經(jīng)公司指定到省級一醫(yī)院鑒定后,方可住院治療,鑒定與工傷無關的精神病患者,一切費用自費。
第六章工傷調查
第二十條發(fā)生事故公司安全科、分管安全副經(jīng)理必須參加事故調查。發(fā)生重傷事故時,由公司安全部牽頭,組織生產(chǎn)、技術、設備、工會人員參加的事故調查組。發(fā)生輕、微傷事故由公司安全科牽頭,有關部門參加,組織事故成員企業(yè)、項目部的有關人員進行事故調查。調查事故必須本著“事故原因查不清不放過,事故責任者查不清不放過,群眾受不到教育不放過,防范同類事故的措施不落實不放過”的原則進行調查。
第二十一條調查工傷事故必須查明事故發(fā)生的原因、過程和經(jīng)濟損失;必須確定事故責任者;必須提出事故處理意見和防范措施的建議;寫出事故調查報告。事故報告必須真實準確,必須寫明事故經(jīng)過、原因、教訓、處理意見、今后措施,由安全副經(jīng)理簽署意見并加蓋公章,作出處理決定,任何成員企業(yè)、項目部或個人不得干預事故調查組的工作。
第二十二條發(fā)生工傷事故的成員企業(yè)、項目部必須按事故調查組、根據(jù)公司安全部門的處理意見,采取有效的預防措施,積極組織處理和整改。凡不采取有效措施整改導致事故重復發(fā)生的,從重追究成員企業(yè)、項目部領導人員的行政責任。
第二十三條凡對工傷事故隱瞞不報、謊報、故意遲延不報、故意破壞事故現(xiàn)場、指使他人提供假證、拒絕接受調查,拒絕提供相關信息和材料,對有關成員企業(yè)負責人、項目部負責人和直接責任人給予從重處理。
第二十四條項目部以非正常方式私定工傷,公司概不負責,發(fā)生上訪的給予發(fā)生事故的部門、項目部負責人給予從重處理。
第七章附則
第二十五條保護員工免受依法舉報和指控工傷違規(guī)行為,并對其舉報和控告及時進行調查處理。
第二十六條本制度自發(fā)布之日起施行。
工傷保險管理制度 5
根據(jù)《勞動法》和《金屬非金屬礦山安全標準化規(guī)范》要求,落實強制性職工工傷保障,分散企業(yè)風險損失,制定本制度。
一、建立職工工傷保險、保障制度,完善員工工傷保險管理。
二、企業(yè)應依法參加工傷社會保險,按規(guī)定為全員職工繳納足額工傷保險費。
三、企業(yè)應確保受傷員工享受相應的'工傷保險待遇。
四、企業(yè)應收集下列資料:
1、保險評估、年費及反回資料;
2、索賠事件資料;
3、已發(fā)出賠償資料。
五、企業(yè)應對下列費用進行調查:
1、保險費用;
2、有保險時的損失費用;
3、無保險時的損失費用。
六、管理部門及職責
職工工傷保險由企業(yè)工會管理,并指定負責人負責工傷保險相關事項的協(xié)調同、資料收集和費用調查工作。
工傷保險管理制度 6
一、目的
為規(guī)范本單位員工工傷保險、安全生產(chǎn)責任保險管理,明確管理渠道,降低本單位事故風險,按《工傷保險條例》制定本制度。
二、適用范圍
本制度適用于本公司安全生產(chǎn)責任保險管理和工傷保險管理。
三、術語與定義
3.1工傷保險,又稱職業(yè)傷害保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或永久性喪失勞動力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。
3.2安全生產(chǎn)責任保險是指被保險人在生產(chǎn)經(jīng)營活動中發(fā)生生產(chǎn)安全事故,導致從業(yè)人員和第三方死亡、傷殘的,由保險公司在責任限額內(nèi)予賠償。
四、機構與職責
辦公室負責管理安全生產(chǎn)責任保險基金和工傷保險基金,幫助工傷職工辦理工傷鑒定手續(xù)和工傷待遇,幫助工傷職工向保險本單位獲取工傷賠付待遇;同時辦理由于事故造成的第三方責任向保險本單位索取人身傷亡或財產(chǎn)損失賠付事宜。辦公室是工傷職工醫(yī)療的歸口管理部門,負責與有關醫(yī)療機構建立醫(yī)療合作,管理工傷醫(yī)療和職業(yè)康復。
安全管理部門負責職工工傷事故的認定,幫助工傷職工辦理工傷認定事宜,協(xié)助工傷認定的調查取證工作和保險單位進行事故調查。
五、管理內(nèi)容與要求
5.1按國家相關規(guī)定要求,制定《員工工傷保險、安全生產(chǎn)責任制保險管理制度》,并以文件形式發(fā)布。
5.2企業(yè)應為每一位在職員工(包括實事用工關系的人員)足額繳納工傷保險,辦公室應保存好有效期內(nèi)的工傷保險繳費證明材料。
5.3對醫(yī)療期滿的工傷(或患職業(yè)病)職工,安全生產(chǎn)領導小組必須及時幫助辦理上報傷殘等級的.鑒定工作。
5.4當事故發(fā)生后,及時對受傷的員工進行工傷認定和傷殘等級鑒定工作,保留認定證書和傷殘鑒定證書,進行相應賠償和妥善的后續(xù)處理。
5.5經(jīng)市勞動能力鑒定委員會鑒定為病殘等級的,應嚴格按照國家和地方有關規(guī)定幫助傷殘職工辦理相關待遇。
5.6事故后財務應及時到保險單位辦理相關賠付事宜,保存其相關記錄。
5.7在執(zhí)行制度的過程中產(chǎn)生的相關檔案盒記錄按照檔案管理制度執(zhí)行。
工傷保險管理制度 7
1、目的
為了控制工傷事故率,降低公司成本,規(guī)范工傷申報及費用報銷程序,并使工傷管理有依據(jù)可循,特制定本規(guī)定。
2、范圍
本規(guī)定適用于紅塔仁恒紙業(yè)有限公司前山工廠及高欄工廠在職的每位員工。
3、定義
工傷是指公司員工在工作中造成的職業(yè)病、負傷、致殘和死亡。
4、職責
4.1 總經(jīng)理負責全面領導公司工傷管理工作。
4.2 公司主管安全生產(chǎn)副總全面負責公司安全管理制度建設和實施,監(jiān)督和指導工傷管理工作。
4.3各部門經(jīng)理全面負責本部門的工傷管理工作。
4.4各部門領導采取有效的措施控制工傷事故率,并向人力資源部提供工傷認定及報銷所需相關材料。
4.5人力資源部負責根據(jù)各部門提供的工傷認定相關資料辦理工傷事故認定和鑒定手續(xù),并按規(guī)定給予辦理工傷理賠報銷手續(xù)。
4.6各部門不得瞞報虛報工傷事故,應控制并降低工傷事故率,積極配合公司人力資源部及領導調查和處理工傷事故。
5、工傷事故認定范圍
5.1依據(jù)《廣東省工傷管理條例》執(zhí)行。
6、工傷治療及申報程序
6.1工傷人員必須送定點醫(yī)療機構進行治療,首次急診搶救可就近醫(yī)院。
6.2部門相關負責人應在員工發(fā)生工傷事故后,立即按規(guī)定填寫《工傷事故報告單》(詳見附件),并在24小時內(nèi)送至人力資源部,由人力資源部向社保工傷科申報。如部門或個人發(fā)生工傷事故拒報或瞞報,所發(fā)生的一切費用,公司不予承擔。并追究事故責任人瞞報責任。
6.3 人力資源部及時向用人部門了解事故發(fā)生原因及傷亡情況,經(jīng)審核后于接到工傷報告12小時內(nèi),或工傷事故發(fā)生48小時內(nèi)向社保局電話申報。并于30日內(nèi)向人力資源和社會保障局工傷認定科書面申報工傷認定。
6.4公司為部分員工購買的意外傷害險等商業(yè)險種,若員工發(fā)生意外事故時,員工或相關部門負責人應在事發(fā)24小時內(nèi)向公司財務部報告,并積極配合財務部辦理保險理賠等相關事宜。
7、工傷認定材料
7.1事故人身份證原件、首診病歷和疾病診斷證明書。
7.2 現(xiàn)場證人證明書及現(xiàn)場證人身份證原件、事故人考勤記錄、事故人勞動合同書原件。
7.3因履行工作職責受到暴力傷害的,需提交公安機關的證明或人民法院的判決書以及其他有效證明。
7.4因工外出期間,由于工作原因,受到交通事故或者其他意外事故傷害的,需提交 “出差申批表”或者能證明因工外出的原始證明材料及其外出期間工作原因證明材料; 因工外出期間,屬于由于發(fā)生事故下落不明的,需提交人民法院宣告死亡的裁決書。
7.5屬于上下班途中受機動車事故傷害的,需提交上下班的作息時間表,單位至居住地正常路線圖,公安機關交通管理部門的責任認定書或其他有效證明;個人駕駛機動車發(fā)生交通事故的,需提供機動車駕駛證。
7.6 屬于從事?lián)岆U、救災、救人等維護國家利益、公共利益的活動中受到傷害的,需提交單位或者縣級政府民政部門、公安部門出具的相關證明;舊傷復發(fā)后醫(yī)院的`診斷證明和勞動鑒定委員會的鑒定結論。
8、工傷事故報銷管理
8.1人力資源部負責將工傷報銷材料提報工傷保險部門并且辦理相關工傷保險理賠手續(xù)。
8.2凡本公司已參保員工,發(fā)生工傷事故后,工傷保險基金承擔應承擔的部分費用,剩余部分費用由公司承擔(但社保不予認可的費用由員工本人承擔)。
8.3工傷醫(yī)藥費報銷后,因原工傷部位舊傷復發(fā)需要再次住院治療的,必須提供醫(yī)院證明交公司人力資源部,且由人力資源部向勞動鑒定委員會申請并經(jīng)審批同意,否則不予報銷醫(yī)藥費。
9、傷殘鑒定及補助管理
9.1購買社保的一次性傷殘補償金,依照《廣東省工傷保險條例》執(zhí)行。
9.2購買意外傷害險等其他商業(yè)險種的將有保險公司按傷殘程度計賠。
9.3在工傷住院期間,保險公司理賠誤工費的。因凡是認定為工傷,無論有無購買工傷保險,員工在工傷醫(yī)療期內(nèi)的工資都由用人單位按《廣東省工傷保險條例》支付給員工。故已購買其他商業(yè)險種所理賠的誤工費不應再發(fā)放給工傷員工。
9.4醫(yī)療補償標準及工資待遇,參照《廣東省工傷保險條例》及《廣東省職工外傷、職業(yè)病醫(yī)療終結鑒定標準》執(zhí)行。
9.4.3不能鑒定為工傷的,公司不承擔醫(yī)療費用及工資待遇。由公司為其購買意外傷害險的,公司可以為其代辦理賠業(yè)務,醫(yī)療費及誤工費由保險公司理賠。
10、預防措施
10.1各部門應采取積極的預防措施,降低工傷事故發(fā)生率。需定期組織的生產(chǎn)安全知識及規(guī)范操作知識培訓,使員工按照正確的操作流程作業(yè)。
10.2有下列情形之一的,應當追究責任人的責任(參照《員工獎懲條例》處理):
10.2.1有事故隱患,生產(chǎn)作業(yè)條件惡劣,拖延不改,造成傷亡事故的。
10.2.2違反安全制度或操作規(guī)程,玩忽職守,造成傷亡事故的。
10.2.3因不正確穿帶勞動保護用品等造成傷亡事故的。
10.2.4發(fā)現(xiàn)有傷亡事故險情,不立即報告,造成傷亡事故的。
10.2.5違反勞動紀律,擅離職守,造成傷亡事故的。
10.3有下列情形之一的,應當對有關人員從重處罰(參照《員工獎懲條例》處理):
10.3.1發(fā)生重傷或死亡事故隱瞞不報、謊報或者拖延報告的。
10.3.2在事故調查中,拒絕提供有關情況和資料,或者弄虛作假,嫁禍于人的。
10.3.3事故發(fā)生后,不及時采取有效措施,致使人員傷亡或經(jīng)濟損失擴大的。
10.3.4事故發(fā)生后,不吸取教訓,不采取防范措施,致使同類事故重復發(fā)生的。
10.3.5袒護、包庇事故責任人的。
10.3.6故意破壞事故現(xiàn)場的。
10.4對事故的有關責任者,應按有關規(guī)定給予經(jīng)濟處罰和行政處分。 具體按參照《員工獎懲條例》處理。
11、附則
11.1本規(guī)定由公司人力資源部制訂,修改或終止時亦同。
11.2本規(guī)定由公司人力資源部負責解釋。
工傷保險管理制度 8
1、目的
為了規(guī)范公司工傷管理工作,保障員工合法要權益,特制訂本規(guī)定。
2、適用范圍
本規(guī)定適用于公司所屬各車間、部室。
本規(guī)定中職工工傷認定主要是指企業(yè)合同制職工在生產(chǎn)工作中遭受傷害事故的認定工作,臨時工可參照執(zhí)行。
3、定義
3.1 工傷:是指職工在作息時間內(nèi),本崗位作業(yè)內(nèi)容,本企業(yè)作業(yè)場所。本崗位勞動,或雖不在本崗位勞動,但由于企業(yè)的設備和設施不安全、勞動條件和作業(yè)環(huán)境不良,管理不善,以及企業(yè)領導指派到企業(yè)外從事本企業(yè)活動,所發(fā)生的人身傷害和急性中毒事故。
3.2 工傷認定:是指勞動行政部門依據(jù)法律的受權對職工因事故傷害(或者職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。
4、職責
4.1 行政辦公室改為安全領導小組負責對各部門職工的工傷進行調查、處理、認定、組織工傷 職工傷殘等級評定改為由政府有關部門以及工傷人員醫(yī)療費用報銷、安裝輔助器具資金的審批等工作。
4.2 各車間、部室 負責本部門職工工傷期間醫(yī)療費用的請款及管理工作并配合安全 主管部門對工傷事故進行調查、處理。
5、工作內(nèi)容和要求
5.1 工傷認定條件
按照國家相關規(guī)定執(zhí)行。
5.2 工傷保險的辦理
5.2.1 勞動人事部負責新入職員工工傷及醫(yī)療保險等手續(xù)的辦理。
5.2.2 在新入職員工工傷、醫(yī)療保險生效之前,手續(xù)辦理完畢一個月后方可生效,不允許獨立上崗作業(yè)。
5.2.3 公司員工必須按照國家的相關規(guī)定依法參加工傷、醫(yī)療保險。
5.3 工傷報告和申請
5.3.1 職工發(fā)生工傷事故,所在部門應立即向安全主管部門報告,安全主管部門在接到報告后酌情報告企業(yè)負責人,事故快報不超2小時Α
5.3.2 工傷職工所在部門未在規(guī)定期限內(nèi)報告的,安全主管部門不予受理。
5.3.3 工傷認定申請應準備的材料
(1) 工傷認定申請表、職工工傷申請報告ゾ由國家統(tǒng)一印發(fā)
(2) 所在部門提交的各級領導簽字的'詳細事故經(jīng)過報
(3)職工工傷事故調查報告
(4)兩人以上親手簽名、按手印的證人證詞
(5)職工的工傷認定委托書
(6) 醫(yī)療機構出具的首診醫(yī)療診斷書或者職業(yè)病診斷證明書
(7)勞動合同、或者其他建立勞動關系的有效證明
(8) 職工所在企業(yè)的營業(yè)執(zhí)照副本及復印件
(9)職工身份證原件、復印件
(10)勞動保障部門所需的其他材料
5.4 工傷調查和核實
安全主管部門在接到工傷報告后,應及時進行調查核實,并行使下列職權
5.4.1 根據(jù)工作需要,對相關人員進行詢問了解情況
5.4.2 查閱與工傷認定有關的資料
5.4.3 記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定的有關資料
5.4.4 工傷調查和核實材料應載明下列事項
(1)職工所在部門、職位、廠齡、受教育情況等
(2)職工的姓名、性別、年齡、職業(yè)、身份證號碼
(3)受傷部位和醫(yī)療機構所開具的醫(yī)療診斷相符或職業(yè)病名稱
(4)發(fā)生事故時間、傷害經(jīng)過、受傷者初診時間、醫(yī)療救治和醫(yī)療診斷結論
(5)認定工傷與視同工傷或認定為不屬于工傷、不屬于視同工傷的依據(jù)。
5.5 工傷審批
5.5.1 職工工傷認定申請材料經(jīng)核查、核實后,由安全主管部門進行匯總整理。
5.5.2 安全主管部門按照國家工傷認定審批程序,將職工工傷認定申請書、工傷事故調查報告及相關材料,呈報企業(yè)負責人審核批準后,上報政府相關部門審批。
5.5.3 經(jīng)上級主管部門審批、認定后,安全主管部門要按照公司相關規(guī)定做好歸檔工作,工傷認定的有關材料長期保存。
5.6 工傷待遇 根據(jù)國家相關法律法規(guī)執(zhí)行。
工傷保險管理制度 9
1、主題內(nèi)容與適用范圍
本制度規(guī)定了工傷事故的確定、分類、報告、調查及處理。
本制度適用于公司屬各單位職工在勞動過程中發(fā)生人身傷害、急性中毒事故的管理。
2、引用文件
(91)國務院第75號令《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理的規(guī)定》
(60)中保護久字第56號《關于重傷事故范圍的意見》
3、工傷事故的確定
3.1凡職工在生產(chǎn)過程中,受存在的危險因素影響,突然使人體組織受到損傷或使某些器官失去正常機構,以及負傷人員立即中斷工作的事故。
3.2職工雖然不在生產(chǎn)崗位上,但由于生產(chǎn)區(qū)的設備和勞動條件不良而引起的職工傷亡。
3.3急性中毒。由于生產(chǎn)過程中存在的有毒物質在短期內(nèi)大量進入人體,使職工中斷工作并進行急救的中毒事故。
3.4凡職工在參加公司組織的非生產(chǎn)性活動中受傷,只能參照工傷負傷處理,不按工傷統(tǒng)計。
3.5凡不在上述范圍的,對確定為傷亡又有異議的`事故,應把詳細情況上報,經(jīng)主管部門(院科研生產(chǎn)部)批復或報地方勞動局確定。涉及兩個單位的傷亡事故,由傷亡職工所屬單位上報統(tǒng)計。
4.工傷事故分類
4.1輕傷事故
輕傷是指造成職工肢體傷殘或某些器官功能性或器質性輕度損傷,表現(xiàn)為勞動能力輕度或暫時喪失的傷害。一般職工受傷后,歇工在一個工作日以上(含一個工作日),但夠不上重傷的。
輕傷事故是指一次事故中發(fā)生輕傷的事故。
4.2重傷及重傷事故
重傷是指造成職工肢體殘缺或視覺、聽覺等器官受到嚴重損傷,一般能引起人體長期存在功能障礙,或勞動能力有重大損失的傷害。
重傷事故是指一次事故中發(fā)生重傷(包括伴有輕傷),但無死亡的事故。
4.3死亡事故
死亡事故是指一次事故中,死亡員工1~2人的事故。
4.4重大死亡事故
重大死亡事故是指一次事故中死亡3人以上(含3人)的事故。
5.事故報告
5.1職工發(fā)生傷亡事故,負傷人員或者最先發(fā)現(xiàn)事故的人員,應立即報告事故所在的單位(以下簡稱事故單位)的領導,事故單位領導必須立即報告總公司主管領導,經(jīng)營部和工會部門。
5.2主管公司領導接到重傷死亡、重大死亡事故報告后,應立即報告六院主管部門和自治區(qū)勞動部門。
5.3凡發(fā)生重傷、死亡、重大事故時,必須在事故發(fā)生24小時內(nèi)將事故的概況,包括發(fā)生事故的單位、時間、地點、傷者姓名、年齡、工種、傷害程度、初步原因分析、經(jīng)濟損失等,用快速的辦法報院主管部門,同時按(91)國務院75號令《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》第二章規(guī)定報有關部門。
5.4事故現(xiàn)場保護與清理
5.4.1發(fā)生死亡、重大死亡事故,單位應派專人保護事故現(xiàn)場,并迅速采取必要的措施搶救人員和財產(chǎn)、防止事故擴大。需要移動現(xiàn)場部分物體時,必須做出標志,繪制事故現(xiàn)場圖、照相、錄像、并詳細說明。
5.4.2重傷以上事故必須進行現(xiàn)場錄像。輕傷事故要進行現(xiàn)場照相。
5.4.3清理事故現(xiàn)場時,要事先經(jīng)事故調查組同意。
6、事故調查
6.1發(fā)生輕傷事故,由發(fā)生輕傷事故單位領導會同安全員調查分析事故原因,制定改進措施,按規(guī)定填報“傷亡事故登記表”(見附錄),在24小時內(nèi)報經(jīng)營部。
6.2發(fā)生重傷事故,由總經(jīng)理或主管副總經(jīng)理組織有關部門會同工會,組成調查小組進行調查。
6.3發(fā)生死亡事故,由院主管部門會同地方勞動部門、公安部門、工會組成調查小組,進行調查。
6.4發(fā)生重大死亡事故,按(91)國務院75號令《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理的規(guī)定》第三章第十條中有關規(guī)定執(zhí)行。
6.5事故調查組成員應符合下列條件:
6.5.1具有事故調查所需要的某一方面專長。
6.5.2與所發(fā)生事故沒有直接利害關系。
6.6事故調查組的職責:
6.6.1查明事故發(fā)生的原因,過程和人員傷亡、經(jīng)濟損失情況。
6.6.2確定事故責任。
6.6.3提出事故處理意見和防范措施的建議。
6.6.4寫出事故調查報告。
6.7事故調查組有權向發(fā)生事故的單位和有關單位,有關人員了解有關情況和索取有關資料,任何單位和個人不得拒絕。
6.8事故調查組在查明事故情況后,如果對事故的分析和事故責任者的處理意見不能取得一致時,按照(91)國務院第75號令第三章第十四條規(guī)定執(zhí)行。
6.9調查人員必須堅持原則,實事求是,秉公辦事,不得詢私舞弊。
6.10任何單位和個人不得阻礙、干涉事故調查組的正常工作。
7、事故處理
7.1發(fā)生工傷事故要按照“四不放過”的原則進行處理!八牟环胚^”的原則是:事故原因沒有查清不放過;事故責任者沒有受到嚴肅處理不放過;廣大職工群眾沒有受到教育不放過;預防事故重復發(fā)生的防范措施沒有落實不放過。
7.2發(fā)生事故的單位必須按照各級安全生產(chǎn)職責的規(guī)定,分清事故的直接責任、領導責任和主要責任。
7.3對因玩忽職守、違章指揮、違章作業(yè)、違反安全規(guī)章制度以及工作不負責任等行為而造成的工傷事故。視情況追究責任,并按照“安全生產(chǎn)獎懲制度”規(guī)定給予經(jīng)濟處罰、行政處分。情節(jié)嚴重的追究刑事責任。
7.4事故查清后,應及時擬定改進措施,提出對事故責任者的處理意見,填寫“職工傷亡事故報告表”報送有關部門。
7.5傷亡事故處理結案后,公開宣布處理結果。
8.事故管理
8.1經(jīng)營部建立工傷事故管理檔案,其內(nèi)容應包括事故現(xiàn)場記錄、照片、鑒定材料、事故教育,改進措施及傷亡事故有關的資料。
8.2發(fā)生傷亡事故不得隱瞞不報或故意拖延報告時間。
8.3由經(jīng)營部定期進行事故的統(tǒng)計分析,并及時上報有關部門。
附錄:傷亡事故登記表
工傷保險管理制度 10
1、目的
為了保障因工作患病事故損害和患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,促進工傷預防和職業(yè)康復,依據(jù)國務院《工傷保險條例》、《臺州市黃巖區(qū)工傷保險實施暫行方法》及《勞動法》的規(guī)定,結合本單位實際,特制定本方法,各部門及其職工必需嚴格遵照本方法的規(guī)定執(zhí)行。
2、范圍
適用于公司各級部門。
3、內(nèi)容
3.1、本公司按規(guī)定向勞動保障部門申報參與了工傷保險,并按國務院《工傷保險條例》和《臺州市黃巖區(qū)工傷保險實施暫行方法》及有關規(guī)定實施管理。
3.2、工傷管理要與事故預防、職業(yè)病預防相結合,各單位和職工必需貫徹“安全第一,預防為主,以人為本,持續(xù)進展”的方針,遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,防止勞動過程中的事故,削減職業(yè)危害。
3.3、職工發(fā)生工傷或經(jīng)鑒定患有職業(yè)病后,應當準時賜予救治,各部門應當按國家政策規(guī)定,對受傷治愈后的職工進行傷殘等級鑒定并依據(jù)其傷殘鑒定等級,支配傷殘職工退出勞動崗位或從事適合其身體狀況的勞動。
3.4、行政部負責全公司的安全管理工作,負責對工傷事故、職業(yè)病的調查,責任的界定,并向勞動人事行政部門報告取得其工傷事故的認定結論,組織工傷職工的勞動力量傷殘等級鑒定。
3.5、工傷范圍及其認定
3.5.1、 職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
3.5.1.1、在工作時間和工作場所內(nèi),因工作緣由受到事故損害的;
3.5.1.2、工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關的預備性或者收尾工作受到損害的;
3.5.1.3、在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外損害的;
3.5.1.4、患職業(yè)病的;
3.5.1.5、因工外出期間,由于工作緣由受到損害或者發(fā)生事故下落不明的;
3.5.1.6、在上下班途中,受到機動車事故損害的;
3.5.1.7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
3.5.2、職工有下列情形之一的,視同工傷:
3.5.2.1、在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
3.5.2.2、在搶險救災等維護國家利益,公共利益活動中受到損害的;
3.5.2.3、職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到本公司后舊傷復發(fā)的。
職工有本條第3.5.3項情形的,享受除一次傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
3.5.3、職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
3.5.3.1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
3.5.3.2、醉酒導致傷亡的;
3.5.3.3、自殘或者自殺的;
3.5.3.4、法律法規(guī)規(guī)定不能認定為工傷的其它行為。
3.6、職工發(fā)生損害事故,應當在24小時內(nèi)按規(guī)定和程序向公司和上級主管部門報告。人事行政部應當自事故發(fā)生之日起3日內(nèi)向負責工傷認定的本地勞動保障人事行政部門報告,并填報《事故損害報告表》。取得工傷事故的認定結論,完成工傷職工的勞動力量傷殘等級鑒定。
3.7、職工發(fā)生事故損害或者根據(jù)職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,人事行政部應當自事故損害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向本地勞動保障人事行政部門提出工傷認定申請。遇有特別狀況,經(jīng)報勞動保障部門同意,申請時限可以適當延長。
用人部門未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故損害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障人事行政部門提出工傷認定申請。
3.8、經(jīng)勞動保障人事行政部門認定為工傷或者視同工傷的,認定結論公司存檔,公司并按認定結論發(fā)給《工傷證》,作為享受工傷保險待遇的憑證!豆C》應精確 記載職工受損害時間、損害部位、職業(yè)病名稱,或經(jīng)勞動力量鑒定與工傷有直接關聯(lián)的疾病等!豆C》上的記錄任何人不得隨便涂改,經(jīng)涂改的《工傷證》無效,應以原件結論為準。
3.9、勞動力量鑒定
3.9.1、勞動力量鑒定委員會由地方政府同級勞動保障人事行政部門、人事人事行政部門、衛(wèi)生人事行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構代表以及用人單位代表組成。市勞動力量鑒定委員會下設勞動力量鑒定中心,區(qū)勞動力量鑒定委員會下設勞動力量鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動保障人事行政部門,擔當勞動力量鑒定委員會的日常工作。
工傷職工及其供給親屬勞動力量的鑒定工作均由上述部門負責,公司相關業(yè)務部門搞好協(xié)調、協(xié)作工作。
3.9.2、勞動力量鑒定委員會擔當以下鑒定或確認工作:
3.9.2.1、工傷職工勞動力量的鑒定;
3.9.2.2、停工留薪期的確認;
3.9.2.3、配置幫助器具的確認;
3.9.2.4、疾病與工傷關聯(lián)的確認;
3.9.2.5、供給親屬完全丟失勞動力量的鑒定;
3.9.2.6、職業(yè)康復的確認;
3.9.2.7、工傷職工舊傷復發(fā)的確認;
3.9.2.8、其他受托付的勞動力量鑒定。
3.9.3、工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內(nèi)傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài),可由公司、工傷職工或者其直系親屬向勞動力量鑒定委員會提出勞動力量鑒定申請,填報《勞動力量鑒定表》,并提交《工傷認定通知書》或者《工傷證》、病歷及其診療資料。工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定(確認),應按規(guī)定提交相關資料。
3.9.4、勞動力量鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理;生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評定的傷殘等級為主要依據(jù)。
3.9.5、申請鑒定的個人對當?shù)貏趧恿α胯b定委員會的鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內(nèi)向市勞動力量鑒定委員會申請再次鑒定,并提交當?shù)貏趧恿α胯b定委員會的鑒定結論及相關材料。
市勞動力量鑒定委員會的再次鑒定結論為最終結論。
3.9.6、自勞動力量鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、公司或者經(jīng)辦機構認為傷殘狀況發(fā)生變化的,可以向負責首次鑒定的勞動力量委員會申請復查鑒定。
3.10、工傷保險基金及工傷保險待遇
3.10.1、工傷保險基金用于下列支出:
3.10.1.1、工傷醫(yī)療費;
3.10.1.2、一至四級工傷人員傷殘津貼;
3.10.1.3、一次性傷殘補助金;
3.10.1.4、生活護理費;
3.10.1.5、喪葬補助金;
3.10.1.6、供給親屬撫恤金;
3.10.1.7、一次性工亡補助金;
3.10.1.8、幫助器具費;
3.10.1.9、工傷康復費;
3.10.1.10、勞動力量鑒定(確認)費;
3.10.1.11、按規(guī)定支付與工傷保險業(yè)務相關的其他費用。
3.10.2、職工因工作患病事故損害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),狀況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目名目、工傷保險藥品名目、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。
職工住院治療工傷的,由公司根據(jù)因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到臺州市黃巖區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由公司根據(jù)職工因公出差標準報銷。
工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用,符合本條第三款規(guī)定的,從工傷保險基金支付。
3.10.3、工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)市、本地勞動力量鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配套輪椅等幫助器具,所需費用根據(jù)國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。
3.10.4、職工因工作患病事故損害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由公司按月支付。
工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴峻或者狀況特別,經(jīng)本地勞動力量鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長期限不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,根據(jù)本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,連續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由公司負責。
3.10.5、工傷職工在工傷醫(yī)療機構發(fā)生費用先由公司和職工墊付,待工傷認定后符合工傷保險基金支付范圍的費用,由勞動保障行政經(jīng)辦機構予以報銷。
3.10.6、工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動力量鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費根據(jù)生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為本地上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
3.10.7、職工因工致殘被鑒定為一級至四級的,應當退出工作崗位,享受以下待遇:
3.10.7.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個月的本人工資。
3.10.7.2、從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額。
3.10.7.3、工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
3.10.8、職工因工致殘被鑒定為五級、六級的,享受以下待遇:
3.10.8.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:五級傷殘為16個月的本人工資,六級傷殘為14個月的本人工資。
3.10.8.2、保留與公司的勞動關系,由公司支配適當工作。難以支配工作的',由公司按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,公司根據(jù)規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,按最低工資標準補足差額。
經(jīng)工傷職工本人提出,可以與公司解除或者終止勞動關系,由公司按國家規(guī)定支付一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
3.10.9、職工因工致殘被鑒定為七級至十級的,享受以下待遇:
3.10.9.1、從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:七級傷殘為12個月的本人工資,八級傷殘為10個月的本人工資,九級傷殘為8個月的本人工資,十級傷殘為6個月的本人工資。
3.10.9.2、勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由公司支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
3.10.10、職工因工死亡,其直系親屬根據(jù)下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供給親屬撫恤金和一次性工亡補助金。
3.10.10.1、喪葬補助金為6個月的本地上年度職工月平均工資。
3.10.10.2、供給親屬撫恤金根據(jù)職工本人工資的肯定比例發(fā)給由因工死亡職工生前供應主要生活來源、無勞動力量的親屬。標準為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供給親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
3.10.10.3、一次性工亡補助金標準為54個月的本地上年度職工月平均工資。
傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬按規(guī)定條件享受本條第一款第(1)、(2)項規(guī)定的待遇。
3.10.11、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶救救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供給親屬按月支付供給親屬撫恤金。生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的,根據(jù)本條例其次十三條職工因工死亡的規(guī)定處理。
當失蹤人重新消失并經(jīng)法院撤銷死亡結論的,已領取的工傷待遇應當退回。
3.10.12、職工因交通事故引起工傷,應先按交通事故處理,交通事故處理獲賠低于工傷待遇的,按工傷待遇規(guī)定補足差額。
3.10.13、工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
3.10.13.1、丟失享受待遇條件的;
3.10.13.2、拒不接受勞動力量鑒定的;
3.10.13.3、拒絕治療的;
3.10.13.4、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
3.11、本方法所稱職工本人工資,是指工傷職工因工作患病事故損害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。職工受傷前本人工資不足12個月的,按實際發(fā)生月平均工資計算;不足1個月的以參保繳費基數(shù)或本公司實際發(fā)放的、商定的日工資為基數(shù)計算。
3.12、本方法自發(fā)布之日起施行。其它未盡事宜,按國務院、臺州市黃巖區(qū)有關工傷保險條例和政策執(zhí)行。
工傷保險管理制度 11
為了保障企業(yè)職工在遭受生產(chǎn)、工作事故傷害后及時獲得醫(yī)療救治,妥善處理善后,并明確事故部門應承擔的責任,預防工傷事故再度發(fā)生,促進安全生產(chǎn)。根據(jù)杭州市企業(yè)職工工傷保險實施辦法的規(guī)定,結合本公司的實際情況,特制定如下實施辦法:
1、公司對職工承擔工傷保險責任。職工發(fā)生工傷事故后,車間(部門)領導應立即組織送往醫(yī)院救治,并及時向公司主管領導報告。
2、事故部門領導應及時對事故原因進行調查,填寫工傷事故認定表,并將事故調查報告報公司企業(yè)管理部。同時幫助工傷者處理醫(yī)療事項。
3、公司(企業(yè)管理部)自工傷事故發(fā)生之日起,根據(jù)工傷認定資料,十五日內(nèi)向當?shù)貏趧硬块T提出工傷報告和工傷保險待遇申報。
4、工傷職工的治療費用和工傷津貼,由公司先墊付。醫(yī)療終結后,由企業(yè)向社保機構統(tǒng)一結算。
5、因工傷需要停止工作接受治療的,實行工傷醫(yī)療期。工傷醫(yī)療期內(nèi),領取工傷津貼,企業(yè)停發(fā)工資。
6、工傷造成傷殘或死亡的,其有關待遇依據(jù)杭州市有關法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。
7、公司財務會計部會同企業(yè)管理部負責為職工辦理工傷保險費(意外傷害保險費)的繳納(認購)工作。負責工傷發(fā)生的費用墊付和向社會保險機構統(tǒng)一結算的工作。
8、對于因主觀原因致使工傷的發(fā)生,給企業(yè)造成直接經(jīng)濟損失(扣除保險賠償后),主要責任部門和領導以及與事故有直接因果關系的責任人,要承擔相應的經(jīng)濟責任,具體規(guī)定如下:
①對因違章指揮(操作)造成的工傷財產(chǎn)損失,與工傷事故負有直接因果關系的責任人,承擔直接經(jīng)濟損失20%。
②對發(fā)生工傷財產(chǎn)損失的車間(部門)領導,承擔直接經(jīng)濟損失5%。
、蹖Πl(fā)生工傷財產(chǎn)損失的車間(部門),承擔直接經(jīng)濟損失10%。
、軐Πl(fā)生工傷財產(chǎn)損失的班組,承擔直接經(jīng)濟損失5%。
、輰Πl(fā)生工傷財產(chǎn)損失的作業(yè)小組,承擔直接經(jīng)濟損失10%。
注:不設班組和作業(yè)小組的車間(部門)由車間(部門)承擔班組和作業(yè)小組的經(jīng)濟責任。因不可預見的.客觀原因造成的工傷財產(chǎn)損失,責任由公司承擔。
9、工傷職工無故拒絕治療、檢查、夸大或隱瞞重要情節(jié)影響事故調查或勞動鑒定結論的、或多領工傷保險待遇而損害公司利益或信譽的,公司在其工傷治愈后視情節(jié)給予必要的行政處分和經(jīng)濟處罰。
10、本實施辦法中未予明確的,依從杭州市政府的有關法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。
11、本辦法自下文之日起施行。解釋權在公司企業(yè)管理部。
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