臨時救助申請書

　　在一步步向前發(fā)展的社會中，很多事項(xiàng)都需要使用申請書，我們在寫申請書的時候要注意語言簡潔、準(zhǔn)確。相信許多人會覺得申請書很難寫吧，下面是小編精心整理的臨時救助申請書，僅供參考，大家一起來看看吧。

臨時救助申請書1

縣民政局：

　　我叫___，今年___歲，身份證號碼為_________。我是______村民，我全家共有___口人，______患癌癥去世，是______戶。

　　我于_________年患雙膝重度骨關(guān)節(jié)炎，無法行走，喪失了基本的勞動本事和生活本事。多年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進(jìn)行治療，效果都不夢想。家里的錢都花光了。實(shí)在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進(jìn)了解放軍總醫(yī)院，先后做了兩次大手術(shù)，花去醫(yī)療費(fèi)十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的'外債_________。對于一個農(nóng)村家庭來說，這無疑是一個天文數(shù)字。

　　我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無本事耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

　　我保證上述情景完全真實(shí)，無任何虛假，如情景不實(shí)，自愿承擔(dān)全部職責(zé)，如數(shù)退還已領(lǐng)取的救助金，并理解相關(guān)法律法規(guī)處罰。

　　申請人：______

　　______年______月______日

臨時救助申請書2

　　梁河縣民政部門:

　　我叫xxx，男，漢族，現(xiàn)年xx歲，xx縣人，現(xiàn)居住于xx縣xxx村。

　　我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經(jīng)�？人裕�痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的'其他費(fèi)用，這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助!

　　申請人：

臨時救助申請書3

政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)：

　　我叫XXX，生于XXXX年，系韓XXXXXXXXXX村民。現(xiàn)向鎮(zhèn)政府申請臨時困難救助。

　　我們?nèi)�家有五口人，有老人有學(xué)生，自己還是一個殘疾人。家庭為低保家庭。20xx年因?yàn)榻煌ㄊ鹿屎歪t(yī)療事故導(dǎo)致本人成為智障，是重度殘疾，現(xiàn)有二級重度殘疾證，失去生活自理能力，享有殘疾人生活補(bǔ)貼和重度護(hù)理補(bǔ)貼。因?yàn)楸救酥囟葰埣�，被丈夫遺棄近五年不給生活撫養(yǎng)費(fèi)。雖然家庭屬于低保戶，每人每月有120元的最低生活津貼也被丈夫領(lǐng)走自己得不到。現(xiàn)本人由女兒XX監(jiān)護(hù)撫養(yǎng)，生活經(jīng)濟(jì)十分拮據(jù)，現(xiàn)在又面臨嚴(yán)冬來臨，需要添加棉衣棉被及取暖急需用品，請各級領(lǐng)導(dǎo)各級政府能夠扶助救濟(jì)。

　　此致

敬禮！

　　申請人：xx

　　日期：20xx年x月x日

臨時救助申請書4

　　本人xxx，男，19xx年4月出生，xxx縣xx鎮(zhèn)xx村人，xxx年畢業(yè)于xxxx，現(xiàn)在是廣州一家網(wǎng)絡(luò)公司普通職員，妻子xxxx待業(yè)。

　　本人xxxx于20xx年x月，于xxx年xxx月身體不適查出xxxxx，從廈門轉(zhuǎn)院到上海，又從上海轉(zhuǎn)院至廣州。治療至今，本人xxx接受了xxx化療、一次腫瘤切除手術(shù)，花費(fèi)xxxx萬余元,以至于生活困難。

　　現(xiàn)在xxx情況穩(wěn)定，但是還需要進(jìn)行鞏固治療以及周期性檢查(每次檢查都不屬于報(bào)銷范圍)，因家庭實(shí)在難以支付以后的治療費(fèi)用，在借貸無門的'情況下向政府部門求助，請求給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)助!萬分感謝，待我發(fā)達(dá)之際，必定回報(bào)社會。

此致

敬禮!

　　xxx

　　20xx年x月x日

臨時救助申請書5

鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府：

　　本人姓名 ，性別(男、女)，年齡 歲，共同生活的家庭人口 人，家庭住址 縣 鄉(xiāng)鎮(zhèn) 村

　　組。因家庭生活困難，特申請臨時救助。

　　具體申請理由：

　　聯(lián)系電話：

　　申請人：

　　年 月 日

臨時救助申請書6

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　20xx年7月17日，無情的暴風(fēng)雨引起的洪災(zāi)，摧毀了我家里無數(shù)物資。霎時間，只見家里東西往上漂浮。許多物品隨洪水漂走。見此情況，我忙叫村里表兄把牛拉走，剩下一頭懷胎3個多月的母豬和兩頭架子豬只能眼真真看著被淹沒，還有十幾只雞也被沖走。然后我趕忙關(guān)門，全家只能在床上過夜，家人連吃的都沒有，只能餓著肚子坐到第二天，正準(zhǔn)備為父親逝世百日燒包日子也沒有得到盡孝。

　　在次日6點(diǎn)20分時須，水已經(jīng)淹平了家里的床鋪，我看見情況越來越嚴(yán)重，趕忙打電話給村支書申請救助，雖然村領(lǐng)導(dǎo)離我家不到一里路，可想到怕進(jìn)水救不了烈火，我趕緊把年老的母親、年幼的女兒、姐姐及妻子一一背著轉(zhuǎn)移到安全的地方，那時門外的水位已淹到我的.肚臍。到了9點(diǎn)許，村副主任到家對面的鄰居家門前照了張相就走了，呂支書幾次趕到我家詢問觀察災(zāi)情。

　　到了19日下午，我們給父親燒百日包回來在鄰居家準(zhǔn)備吃飯時，村呂支書帶領(lǐng)縣招商局兩位領(lǐng)導(dǎo)，冒著大雨，繞著危險(xiǎn)的山路徒步到我家查看受災(zāi)情況，可由于水位還深，（連供飯都是在水里了，那是心理的感受是多么的凄涼）無法看到家里的情況。只能在安全處查看。領(lǐng)導(dǎo)的安慰，領(lǐng)導(dǎo)的`關(guān)心，令我及家人感動不已。真是災(zāi)難無情人有情啊！

　　連續(xù)幾天的強(qiáng)降雨，導(dǎo)致家里淹了四天五夜水才小消退平家里，家里的浮泥有5厘米左右，外面院壩都還有30厘米左右的水位，也打亂了家里的正常生活。但畢竟還是要生活，我就和家人及叫來兩個親戚幫忙把家里清理。

　　忙了一整天算是清理了，可看到家里的損失，自己覺得太心寒。家里受災(zāi)嚴(yán)重。其中：

　　電器：一臺電腦、一臺電視機(jī)、一臺冰柜、一臺平車機(jī)、一臺飲水機(jī)、兩臺洗衣機(jī)、粉碎機(jī)一臺，電轉(zhuǎn)兩套、電磁爐兩臺、電飯煲兩臺、報(bào)廢，預(yù)計(jì)造成經(jīng)濟(jì)損12000元左右。

　　牲口：母豬一頭、雞十幾只無法挽回，架子豬兩頭受損。預(yù)計(jì)造成經(jīng)濟(jì)損5000元左右。

　　家具鋪蓋：沙發(fā)四個，茶幾一個、電視柜一個、大組合柜一套，席夢思一張，小床四張，被柜兩個，櫥柜一套，棉被17床。毛毯39床等發(fā)霉腐爛，預(yù)計(jì)造成經(jīng)濟(jì)損17000元左右。

　　糧食：菜籽4250斤左右，谷子8000斤左右，玉米1600斤左右，豆芽黃豆兩百斤等，預(yù)計(jì)造成經(jīng)濟(jì)損失9000元左右。

　　其它：80多個平方的0代天麻繁殖培育種種植絕收，造成經(jīng)濟(jì)損12500元左右，1350多個平方的地膜白菜種植絕收，造成經(jīng)濟(jì)損5000元左右，兩套老木柵子發(fā)霉腐爛造成經(jīng)濟(jì)損6000元左右，四包尿素，一包復(fù)合肥融化，造成經(jīng)濟(jì)損610元左右，水稻受災(zāi)面積2.6畝，預(yù)計(jì)減產(chǎn)4成，預(yù)計(jì)造成經(jīng)濟(jì)損失1080元左右。玉米受災(zāi)面積6畝，預(yù)計(jì)減產(chǎn)8成，預(yù)計(jì)造成經(jīng)濟(jì)損失2500元左右，其他糧食預(yù)計(jì)造成經(jīng)濟(jì)損失600元左右。

　　以上災(zāi)情已造成經(jīng)濟(jì)損失七萬余元。

　　此次受災(zāi)我家在貓營鎮(zhèn)最為嚴(yán)重，物資損失較多較大，由于地質(zhì)環(huán)境因素，排水溝出現(xiàn)嚴(yán)重性人為破壞，每年的水災(zāi)都要遭受不同程度的損失，房屋安全結(jié)構(gòu)受到嚴(yán)重性的損傷，墻面出現(xiàn)裂縫漏水，屋面出現(xiàn)炸裂漏水，瓦房木梁斷裂幾根，墻面出現(xiàn)偏移。需要重新維修，我無力及時解決。特寫此報(bào)告，希望上級領(lǐng)導(dǎo)伸出援助之手，解決我的燃眉之急、救于為難之中。我及家人將感激不盡。

此致

敬禮！

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

臨時救助申請書7

尊敬的政府領(lǐng)導(dǎo)：

　　本人xxx，男，彝族，現(xiàn)年55歲，現(xiàn)居住在xxx政府招待所職工宿舍。

　　自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業(yè)人員，我們一家月基本生活都靠城鎮(zhèn)低保金維持的。妻子一直體弱多病，20xx年9月到思茅六十二醫(yī)院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導(dǎo)阻滯等病，一直在醫(yī)院住院治療高額的治療費(fèi)（16500元）幾乎花掉了我家的.全部積蓄。女兒20xx考入昆明財(cái)經(jīng)大學(xué)現(xiàn)已是大三學(xué)生，一年學(xué)費(fèi)都是一萬多。

　　兒子當(dāng)兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的。情況下特向政府提出臨時救助申請，懇望批準(zhǔn)為謝！

此致

敬禮

　　申請人：xxx

　　20xx年x月x日

臨時救助申請書8

　　本人常xx，家住梨樹鎮(zhèn)樹儉社區(qū)，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現(xiàn)在孩子張贏和我生活在一起，于我撫養(yǎng)，我孩子還在上學(xué)，生活特別困難。

　　由于沒有固定工作和經(jīng)濟(jì)來源，生活費(fèi)及孩子的教育費(fèi)用全靠再借和親朋的接濟(jì)。加之多年的勞疾使身體嚴(yán)重透支，已無勞動能力，特別是近年來由于車禍造成精神疾病，冠狀動脈性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常-竇性心動過緩。

　　常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環(huán)償還債務(wù)，已到無路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政*及社會的.各位好心人，為我伸出友愛之手，讓我度過難關(guān)，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長大成人以回報(bào)社會和各位好心人，故申請臨時求助，望各位領(lǐng)導(dǎo)給予批準(zhǔn)

　　忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)忠心地謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)

　　此致

敬禮!

　xxx

　　20xx年x月x日

臨時救助申請書9

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

　　申請人鄒宏林，男，漢族，身份證號：5222731�，F(xiàn)年50歲。我有一子今年12歲，讀小學(xué)六年級，早年離婚無住房，現(xiàn)借住妹妹家。我因突發(fā)疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有

　　1、多發(fā)性腦梗塞

　　2、(3極高危型)高血壓

　　3、高血壓心臟病

　　4脂肪肝

　　5高尿酸血癥。

　　現(xiàn)已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。眾所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現(xiàn)已沒有任何的經(jīng)濟(jì)來源，現(xiàn)在的.錢完全還不夠吃藥藥費(fèi)的開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴(yán)重時期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時都有危險(xiǎn)。母親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金。加之年歲以高不能操勞。同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現(xiàn)金來維持我們?nèi)�家生活�?/p>

　　現(xiàn)在生活舉步維艱。我本人由于長期失業(yè)，沒有固定的經(jīng)濟(jì)來源。而我現(xiàn)在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結(jié)果。這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”在萬般無奈的情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們?nèi)�家一把，特別申請臨時困難補(bǔ)助以度過目前的艱難時日。

　　我深信政府會給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機(jī)，向我們伸出援助之手!我們?nèi)�家深表感謝。

此致

敬禮!

　　xxx

　　20xx年x月x日

臨時救助申請書10

xx民政部門：

　　我叫xx，男，漢族，現(xiàn)年21歲，自幼患先天性心臟病。多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀。經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和xx州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定。由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi)，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。

　　醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計(jì)，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計(jì)要用十多萬元的`手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬多元，已是負(fù)債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。

　　鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

　　此致

敬禮！

　　申請人： xxx

　　申請時間：x年x月x日

臨時救助申請書11

**民政局：

　　我是(地址人名)xx縣xx鄉(xiāng)xx村xx隊(duì)xxx，家里有x人，自在xxxx醫(yī)院被診斷為xxxx并在xxx醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療后，并于今年x月x號至x月x號在xx醫(yī)院接受放療治療，總費(fèi)用為xxx元，新農(nóng)合補(bǔ)助金額為xxxx元，個人自付為xxxx元。由于自然災(zāi)害的影響，家里農(nóng)作物不豐收，家里條件非常困難，所以特寫此申請補(bǔ)助。

　　此致

敬禮

　　申請人：xxxx

　　日期：xxxx年xx月xx日

臨時救助申請書12

XX鎮(zhèn)政府及民政辦公室：

　　我是XX縣XX鎮(zhèn)XX村XX組村民XX，家庭共4人，因于XXXX年XX月XX日1時許碰電，房子全部被燒光，現(xiàn)一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。

　　此致敬禮

申請人：XX

　　XXXX年XX月XX日

臨時救助申請書13

峨邊彝族自治縣XXX鄉(xiāng)鎮(zhèn)：

　　我的名字叫XXX,峨邊彝族自治縣XXX鄉(xiāng)(鎮(zhèn))XXX村（居）第X組人.身份證號碼：511132XXXXX。家中共同生活成員為X人，現(xiàn)在居住在自家磚混房子里，房屋是XX年修建，住房面積為XX平方米。我家年收入有XX元，家中因（交通事故、火災(zāi)、身患疾病、接受教育等）導(dǎo)致基本生活暫時出現(xiàn)嚴(yán)重困難，特申請臨時救助。我的家庭情況是：

　　我本人，XXXX年XX月XX日出生,現(xiàn)年XX歲,文化程度文盲/小學(xué)/中專。XXX病，長年有病。健康狀況：。職業(yè)：務(wù)農(nóng)/務(wù)工。務(wù)工地點(diǎn)：務(wù)工/農(nóng)收入：。

　　妻子，xxx，XXXX年XX月XX日出生,現(xiàn)年XX歲,文化程度文盲/小學(xué)/中專。健康狀況：xxx職業(yè)：務(wù)農(nóng)/務(wù)工。務(wù)工地點(diǎn)：務(wù)工/農(nóng)收入：。

　　女兒，xxx，XXXX年XX月XX日出生,現(xiàn)年XX歲,文化程度文盲/小學(xué)/中專。健康狀況：xx在XX地點(diǎn)XXX公司打散工，月工資XX元。

　　兒子，xxx，XXXX年XX月XX日出生,現(xiàn)年XX歲,文化程度文盲/小學(xué)/中�！，F(xiàn)在XX中學(xué)讀高一。

　�。ㄔ敿�(xì)介紹本人家庭貧困原因。）

　　本人鄭重承諾：以上申請內(nèi)容完全真實(shí)，若有不屬實(shí)，愿意按照相關(guān)規(guī)定接受處罰。

　　申請人：XXX

　　xxxx年xx月xx日

臨時救助申請書14

尊敬的___市____鄉(xiāng)人民政府：

　　申請人(病人)_____，女，漢族，____年____月___日出生，現(xiàn)年___歲，身份證號：__________；農(nóng)民。現(xiàn)住_____組。

　　申請人_______，漢族，____年_____月___日出生，身份證號：_______，農(nóng)民。系______丈夫：現(xiàn)住__________。

　　我和丈夫______一直在家務(wù)農(nóng)，20___年2月5日，我以腦出血住院治療。期間花費(fèi)____元。后來隨著病情發(fā)展，____日我又被轉(zhuǎn)往鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院一附院住院治療，經(jīng)過儀器進(jìn)一步檢查被確診為_____導(dǎo)致的出血，在鄭大一附院治療期間花費(fèi)____元。期間的'醫(yī)藥費(fèi)用全靠親朋好友轉(zhuǎn)借，高昂的費(fèi)用還不包括出院以后每月高達(dá)____元的后續(xù)用藥費(fèi)用。目前家里共舉債高達(dá)6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟(jì)度日，異常艱難。

　　目前我家庭年收入不足____元，丈夫左臂骨折，行動受限，不能勞動。兩個兒子初中畢業(yè)后沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向張得鄉(xiāng)人民政府提出臨時救助申請，懇望批準(zhǔn)為謝！

　　特此申請

此致

敬禮！

　　申請人：

　　___年___月___日

臨時救助申請書15

　　xxx人民政府民政辦：

　　我叫xxx，男，壯族，現(xiàn)年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。

　　本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復(fù)發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報(bào)銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費(fèi)外其開支如下：

　　首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

　　其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448。4元。

　　再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費(fèi)共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307。9元。

　　最后在xx州醫(yī)藥費(fèi)共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。

　　其間親屬為服侍病人的交通費(fèi)、住宿費(fèi)、生活費(fèi)共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。

　　病人醫(yī)藥費(fèi)用總合幣：16471。3元。交通護(hù)理費(fèi)用合幣：3600元。兩項(xiàng)合幣：20071。3元。

　　因本人家庭經(jīng)濟(jì)收入非常困難，無力承擔(dān)本次治病的昂貴的'醫(yī)藥費(fèi)用。其中大部分的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F(xiàn)無法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用不得不向醫(yī)院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。

　　因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)人民政府民政辦申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

　　申請人：

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