職業(yè)暴露管理制度

　　現(xiàn)如今，很多情況下我們都會接觸到制度，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。一般制度是怎么制定的呢？以下是小編為大家整理的職業(yè)暴露管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

職業(yè)暴露管理制度1

　　為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露管理，保護醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全與身體健康，有效預(yù)防和控制因職業(yè)暴露而引發(fā)的各種經(jīng)血傳染性疾病，做好各種職業(yè)暴露的預(yù)防與處理，降低職業(yè)暴露感染疾病的危險，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》等法律、法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院的具體實際，制定本制度。

　　1、本制度適用于我院可能接觸各類感染性病人以及各種感染性物質(zhì)的所有人員，包括醫(yī)生、護士，各類輔檢室工作人員、臨床藥師和醫(yī)療垃圾處理人員等。

　　2、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護的組織管理由醫(yī)務(wù)科和控感辦負責(zé)。負責(zé)應(yīng)急藥箱的監(jiān)督及管理，負責(zé)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的調(diào)查、核實，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護和處理的技術(shù)指導(dǎo)和隨訪。檢驗科在意外事件發(fā)生接到報告后必須在24～48小時內(nèi)完成當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和接觸源病人血清HIV和HBsAg的相關(guān)檢測并在控感辦安排下進行血清學(xué)隨訪。

　　3、堅持標準預(yù)防和安全操作

　　標準預(yù)防：接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物等時均應(yīng)視其具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。

　　安全操作：

　�。�1）醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴一次性乳膠手套，操作完畢脫去手套后應(yīng)立即洗手，必要時進行手消毒。

　�。�2）在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時，醫(yī)務(wù)人員必須戴具有防滲透性能的口罩、防護眼鏡；有可能發(fā)生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫(yī)務(wù)人員的身體時，還必須穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

　�。�3）醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套。

　�。�4）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在充足的光線下進行侵襲性診療、護理操作，并特別注意防止被針頭、縫合線、刀片等銳器刺傷或劃傷。

　�。�5）使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，或者利用針頭處理設(shè)備進行安全處置，也可以使用具有安全性能的注射器、輸液器等，以防刺傷。禁止將使用后一次性針頭重新套上針頭套，禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

　　4、明確自身的免疫狀況和暴露源的感染情況將為采取及時、有效的'防護措施贏得寶貴的時間，防護的重點是避免與患者或者攜帶者的血液和體液的直接接觸。

　　5、建立職工健康檔案

　　醫(yī)務(wù)人員健康體檢時應(yīng)將血源性疾病的免疫情況，如乙肝兩對半、丙肝抗體、梅毒抗體等作為每年必檢項目，同時指導(dǎo)并鼓勵醫(yī)務(wù)人員重視自身的預(yù)防接種。

　　6、重視對高危險人群的傳染病篩查

　　對擇期手術(shù)患者進行艾滋病、乙肝、丙肝、梅毒等經(jīng)血傳染病的篩查工作。

　　7、職業(yè)暴露防護處置費用等相關(guān)管理規(guī)定

　　醫(yī)務(wù)人員在工作期間嚴格遵守職業(yè)暴露基本預(yù)防控制措施后發(fā)生的職業(yè)暴露防護處置等相關(guān)費用由醫(yī)院承擔(dān)。檢驗科按照相關(guān)規(guī)定計算其工作量。

　　8、醫(yī)院有關(guān)知情人應(yīng)為職業(yè)暴露當(dāng)事人嚴格保密，不得向無關(guān)人員泄露職業(yè)暴露當(dāng)事人的情況。

　　9、本規(guī)定執(zhí)行時間

　　自發(fā)布之日起執(zhí)行，以后根據(jù)國家的相關(guān)法律法規(guī)和實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行更新、修訂和補充。

職業(yè)暴露管理制度2

　　一、職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療，護理等工作過程中意外被艾滋病毒（肝炎病毒、梅毒螺旋體等可經(jīng)血液感染病原體）感染者或病人的血液，體液污染了皮膚或者粘膜或者被含有上述病原體的血液污染了的針頭及其他銳利刺破皮膚，也可能被感染的情況。

　　二、醫(yī)務(wù)人員預(yù)防職業(yè)暴露的措施；

　　在工作過程中必須對所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品視為具有傳染性的病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時，必須采取防護措施。

　　1、醫(yī)務(wù)人員進行有可能接觸血液、體液的診療和護理操作時必須帶手套，必要時帶防滲透性能防護眼鏡及穿帶隔離衣，操作完畢脫去手套后立即洗手，進行手消毒。

　　2、醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的診療和護理操作時必須戴雙層手套，并注意防止被針頭，縫合針，刀片等銳器刺傷或劃傷。

　　使用后的`銳器應(yīng)直接放入耐刺，防滲漏的利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套回。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。

　　三、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)立即實施以下局部處理措施

　　1、用肥皂液和流水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

　　2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)盡可能在傷口旁端輕輕擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，禁止進行傷口的局部擠壓。

　　3、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75﹪酒精

　　0.5﹪碘伏進行消毒，并包扎傷口，被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。

　　四、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即報告科室負責(zé)人，聯(lián)系醫(yī)院負責(zé)人進行記錄，聯(lián)系藥房進行暴露后預(yù)防性用藥，如HIV職業(yè)暴露，要在2小時內(nèi)服用。

　　五、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露，必須報告醫(yī)院感染管理小組，報告院長決策及安排預(yù)防性用藥方案。

　　六、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)當(dāng)進行暴露感染情況監(jiān)測，HIV職業(yè)暴露就于當(dāng)天、第4周，第8周，第12周及6個月時進行艾滋病病毒抗體檢測，肝炎病毒暴露就應(yīng)當(dāng)天，2個月，6個月進行病毒檢測。

　　七、醫(yī)院感染管理小組需對職業(yè)暴露者的情況進行登記建立相關(guān)檔案，進行暴露后情況跟蹤。

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