新農(nóng)合工作總結(jié)【熱門】
總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況進(jìn)行分析研究，做出帶有規(guī)律性結(jié)論的書面材料，它可以給我們下一階段的學(xué)習(xí)和工作生活做指導(dǎo)，我想我們需要寫一份總結(jié)了吧。那么你知道總結(jié)如何寫嗎？以下是小編為大家收集的新農(nóng)合工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
開年以來在縣委、縣政府領(lǐng)導(dǎo)下、衛(wèi)計(jì)委關(guān)心指導(dǎo)下，經(jīng)新農(nóng)合各級(jí)經(jīng)辦人員的共同努力，我縣新農(nóng)合工作總體運(yùn)行平穩(wěn)，各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、基金運(yùn)行基本情況
(一)參合籌資情況
20xx年，我縣參合人口總數(shù)達(dá)230840人，參合率99.55%，20xx年的籌集標(biāo)準(zhǔn)540元/人，其中農(nóng)民繳納120元/人，中央財(cái)政補(bǔ)助240元/人，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助135元/人，縣級(jí)財(cái)政配套45元/人。
(二)基金支出情況
1、基金使用進(jìn)度。截止10月底，共補(bǔ)償40.08萬人次，基金共支出9588.39萬元，占當(dāng)年統(tǒng)籌基金的75.68%，占累計(jì)統(tǒng)籌基金60.36%。
2、普通住院補(bǔ)償支出。1-10月份普通住院補(bǔ)償21839人次，補(bǔ)償金額7339.29萬元，占基金支出總額的76.55%。
3、普通門診補(bǔ)償支出。1-10月份普通門診補(bǔ)償36.32萬人次，補(bǔ)償金額649.55萬元，占基金支出總額的6.77%。
4、住院分娩支出。1-10月份分娩補(bǔ)償1329人次，補(bǔ)償金額67.57萬元，占基金支出總額的0.71%。
5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補(bǔ)償1586人次， 補(bǔ)償金額459.63萬元，占基金支出總額的4.79%。
6、大病保險(xiǎn)支出。1-10月份大病保險(xiǎn)補(bǔ)償451人次，補(bǔ)償金額297.13萬元，占基金支出總額的3.10%。
7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補(bǔ)償?shù)绕渌a(bǔ)償12357人次，補(bǔ)償金額775.22萬元，占基金支出總額的8.08%。
二、主要工作開展情況
(一)大力推進(jìn)，提高按病種付費(fèi)執(zhí)行率。為切實(shí)有效提高縣級(jí)醫(yī)院按病種付費(fèi)執(zhí)行率，控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)�？h人民醫(yī)院新增腦動(dòng)脈供血不足等3個(gè)病種納入按病種付費(fèi)管理，縣中醫(yī)院新增15個(gè)病種納入按病種付費(fèi)管理，其中8個(gè)病種是中醫(yī)適宜技術(shù)。同時(shí)，將縣級(jí)兩家醫(yī)院所有按病種付費(fèi)的基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，調(diào)整為75%，農(nóng)民自負(fù)比例相應(yīng)下降5個(gè)百分點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上，8個(gè)中醫(yī)適宜技術(shù)按病種付費(fèi)農(nóng)民自負(fù)比例再下調(diào)5個(gè)百分點(diǎn)。截止10月底，縣級(jí)按病種付費(fèi)執(zhí)行率達(dá)到27.34%，其中縣人民醫(yī)院執(zhí)行率為25.68%，縣中醫(yī)院執(zhí)行率為34.93%。
(二)積極探索，試行按人頭付費(fèi)總額預(yù)算。今年，我縣是安徽省醫(yī)共體25個(gè)新增試點(diǎn)縣之一。年初，縣級(jí)成立以縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院為牽頭醫(yī)院的兩個(gè)縣域醫(yī)共體，新農(nóng)合基金實(shí)行按人頭付費(fèi)總額預(yù)算——當(dāng)年籌集資金提取風(fēng)險(xiǎn)金后的5%作為調(diào)劑金、95%作為預(yù)算基金總額，均攤到每參合人口，根據(jù)各醫(yī)共體參合人數(shù)多少分配各醫(yī)共體預(yù)算總額，包干使用，超支不補(bǔ)，節(jié)余留用。截止10月底，縣醫(yī)院醫(yī)共體資金使用進(jìn)度為76.21 %，中醫(yī)院醫(yī)共體資金使用進(jìn)度為74.67%。
(三)提高保障，促進(jìn)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作。20xx年大病保險(xiǎn)實(shí)施方案從三個(gè)方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標(biāo)準(zhǔn)。每參合人口籌資標(biāo)準(zhǔn)從11元提高至20元。二是提高年度封頂線。大病保險(xiǎn)補(bǔ)償個(gè)人年度封頂線由20萬元提高至30萬元。三是降低大病保險(xiǎn)起付線。一般人員起付線由2萬元降低至1.5萬元，困難群體降低至0.5萬元。截止10月底，20xx年度當(dāng)年有333人次享受大病保險(xiǎn)補(bǔ)償252.46萬元，占20xx年大病保險(xiǎn)基金的54.68%。
(四)主動(dòng)參與，協(xié)助做好縣域醫(yī)共體試點(diǎn)各項(xiàng)工作。按照醫(yī)共體試點(diǎn)工作要求，新農(nóng)合積極主動(dòng)承擔(dān)本部門的主要職責(zé)和任務(wù)，按時(shí)間節(jié)點(diǎn)要求做好新農(nóng)合實(shí)施方案和按人頭付費(fèi)總額預(yù)算方案制定工作，做好醫(yī)共體體內(nèi)體外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的費(fèi)用審核和撥付業(yè)務(wù)，做好縣外、鄉(xiāng)鎮(zhèn)外、村外住院率下降情況監(jiān)測(cè)工作，同時(shí)，積極配合和參與縣衛(wèi)計(jì)委組織開展的各種與縣域醫(yī)共體相關(guān)的工作。
(五)完善系統(tǒng)，建檔立卡貧困人口綜合醫(yī)療“一站式”結(jié)算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫(yī)療“四保障一兜底”一站式結(jié)算工作順利實(shí)施，對(duì)現(xiàn)有信息系統(tǒng)進(jìn)行完善和改造，現(xiàn)已完成基本框架和接口改造，及調(diào)試工作，下步將根據(jù)建檔立卡貧困人口實(shí)施方案進(jìn)行細(xì)枝末節(jié)的調(diào)整。
(六)加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全。一是每季度對(duì)省、市、級(jí)、鄉(xiāng)、村五級(jí)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行新農(nóng)合運(yùn)行情況詳細(xì)分析，及時(shí)通報(bào)，對(duì)醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，費(fèi)用控制指標(biāo)超過控制點(diǎn)的實(shí)行預(yù)警通告，二是加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“三費(fèi)”的監(jiān)測(cè)，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農(nóng)合基金。三是聯(lián)合國(guó)元保險(xiǎn)公司，選擇省外就醫(yī)人次較多、同一人住院次數(shù)較多、費(fèi)用較大的住院費(fèi)用情況進(jìn)行外調(diào)核查，防止少數(shù)患者利用各種手段套取新農(nóng)合報(bào)銷款的發(fā)生，外調(diào)稽核將成為我縣新農(nóng)合常態(tài)化工作。
(七)堅(jiān)持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印制新農(nóng)合政策和大病保險(xiǎn)政策宣傳單，來咨詢辦事的`人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現(xiàn)場(chǎng)活動(dòng)，面對(duì)面進(jìn)行政策宣傳與解答;三是印制新農(nóng)合政策詳解手冊(cè)1萬冊(cè)及20xx年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的宣傳單7萬份，發(fā)放到各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村組;四是制作展板，懸掛在服務(wù)大廳墻上，供來人了解;五是利用農(nóng)商行、新農(nóng)合手機(jī)短信平臺(tái)發(fā)送短信。
三、20xx年工作謀劃
(一)繼續(xù)做好醫(yī)共體按人頭付費(fèi)總額預(yù)算相關(guān)工作。
(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫(yī)療服務(wù)各項(xiàng)工作。
(三)強(qiáng)化基金管理，對(duì)省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)大額住院費(fèi)用進(jìn)行核查，防范和打擊持假票據(jù)套取新農(nóng)合基金行為。
(四)增加按病種付費(fèi)病種和調(diào)整病種定額，督促縣級(jí)兩家醫(yī)院提高按病種付費(fèi)執(zhí)行率。
(五)督促國(guó)元保險(xiǎn)公司，按時(shí)序進(jìn)度做好新農(nóng)合大病保險(xiǎn)理賠工作，同時(shí)加大新農(nóng)合大病保險(xiǎn)政策宣傳工作。
(六)拓寬新農(nóng)合政策宣傳渠道，通過新農(nóng)合政策引導(dǎo)病人合理就醫(yī)，杜絕病人就醫(yī)盲目趨高現(xiàn)象。
(七)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，充分利用新農(nóng)合的信息平臺(tái)，逐步轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，監(jiān)控主要指標(biāo)變化，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
為了不斷規(guī)范新農(nóng)合工作，擴(kuò)大新農(nóng)受益面。根據(jù)省、市合作醫(yī)療工作要求。在縣合醫(yī)辦的精心指導(dǎo)下，我院于20xx年12月8日起啟動(dòng)了新農(nóng)合專項(xiàng)自查工作�，F(xiàn)就新農(nóng)合工作檢查情況總結(jié)如下:
�。ㄒ唬┣袑�(shí)做好信息上報(bào)及痕跡資料管理工作
嚴(yán)格按照區(qū)、市、縣合管辦的有關(guān)要求，認(rèn)真做好信息報(bào)表中的有關(guān)數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計(jì)、整理、確保數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確，每月按時(shí)上報(bào)信息報(bào)表。
（二）嚴(yán)格做好新農(nóng)合基金管理使用
1.嚴(yán)格掌握入院指標(biāo)，禁止就診病人過度治療。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部和區(qū)衛(wèi)生廳制定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，在診療過程中因病施治、合理治療，不隨意放寬入院指標(biāo)，嚴(yán)禁不按病情需要，將門診病人、門診觀察病人變相收入住院，造成基金過度使用。
2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品目錄和診療項(xiàng)目，杜絕串換使用藥品，變更報(bào)銷費(fèi)用。嚴(yán)格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》和《新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療項(xiàng)目補(bǔ)償規(guī)定》，不將目錄外藥品和診療項(xiàng)目納入報(bào)銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內(nèi)藥品納入報(bào)銷。需要使用自費(fèi)藥品、自費(fèi)診療項(xiàng)目的，實(shí)行知情告知制度。
3.嚴(yán)格診療人員身份確認(rèn)，杜絕冒名頂替違規(guī)報(bào)銷。醫(yī)療工作人員認(rèn)真履行工作職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真核實(shí)就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，工作人員不幫助未參合病人冒名就診，確保參合人員權(quán)力不受侵犯，確保基金使用安全。
4.嚴(yán)格執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕亂收費(fèi)。嚴(yán)格按照物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。不擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、變相增加收費(fèi)項(xiàng)目和分解收費(fèi)，對(duì)新農(nóng)合收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格進(jìn)行公示，接受參合農(nóng)民的監(jiān)督。
5.嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)銷規(guī)定，杜絕變相報(bào)銷現(xiàn)象發(fā)生。不用不屬于新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用變更為可補(bǔ)償費(fèi)用。不違規(guī)書寫假病歷將不符合報(bào)銷范圍的病種變換為報(bào)銷病種；不為病人出具虛假醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)或虛開醫(yī)藥費(fèi)單據(jù)；不擅自提高或降低補(bǔ)償比例；不擅自擴(kuò)大和縮小藥品和診療目錄報(bào)銷范圍；不將門診單據(jù)變通為住院?jiǎn)螕?jù)報(bào)銷。同時(shí)，切實(shí)杜絕醫(yī)務(wù)人員因工作失職瀆職、濫用職權(quán)、弄虛作假、徇私舞弊造成誤報(bào)、錯(cuò)報(bào)、亂報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。
6.嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理制度，杜絕違反財(cái)務(wù)規(guī)定現(xiàn)象發(fā)生。建立健全財(cái)務(wù)管理制度，加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理，不以任何理由擠占、挪用、截留新農(nóng)合基金。
�。ㄈ┱J(rèn)真規(guī)范行醫(yī)、提高服務(wù)水平
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)“新農(nóng)合”的各項(xiàng)規(guī)定，按章操作，不違法違規(guī)。始終恪守救死扶傷的'職業(yè)道德，嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循用藥規(guī)定，因病施治、合理用藥。
（四）自覺接受群眾對(duì)新農(nóng)合基金使用情況的監(jiān)督
堅(jiān)持定期公示制度，增加新農(nóng)合運(yùn)作的透明度，在門診大廳、住院部設(shè)置宣傳欄，加強(qiáng)宣傳“新農(nóng)合”政策及公示有關(guān)“新農(nóng)合”的制度、補(bǔ)償情況等，每個(gè)季度對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況進(jìn)行公示，公布舉報(bào)電話，自覺接受社會(huì)和群眾監(jiān)督，嚴(yán)肅處理各類違規(guī)行為，確保新農(nóng)合基金使用的公開、公平、公正和“陽(yáng)光操作”。
我院新農(nóng)合管理工作雖然取得了一定成績(jī)，但在具體實(shí)施過程中，還存在一些問題：如極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員未按時(shí)完成病歷，導(dǎo)致新農(nóng)合患者不能按時(shí)辦理住院直報(bào)手續(xù)，致使住院補(bǔ)償不及時(shí)。對(duì)以上存在的問題，我院將進(jìn)一步完善新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行管理機(jī)制、優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序，積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式，更好的為參合農(nóng)民服務(wù)。
蘭橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院
20xx年12月15日
新農(nóng)合工作總結(jié)3
今年上半年我中心按照上級(jí)主管部門相關(guān)文件精神，始終致力于新農(nóng)合制度的完善與各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管工作，進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，有效避免了醫(yī)院通過各種方式變相加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的現(xiàn)象，全力確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、20xx年1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
�。ㄒ唬┬罗r(nóng)合參合情況
�。ǘ┬罗r(nóng)合基金籌集及使用情況
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率居全市第二；二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)47%；三是提高了農(nóng)民受益度；四是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
（一）調(diào)整補(bǔ)償方案，提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)廣元市衛(wèi)生局《關(guān)于調(diào)整完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償方案的通知》（廣衛(wèi)發(fā)〔20xx〕215號(hào)）文件精神，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第六套補(bǔ)償方案，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
（二）加大宣傳力度，提高新農(nóng)合政策知曉率
一是印制新農(nóng)合宣傳下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)；三是通過電視宣傳，在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放；今年1—4月共制作3期電視宣傳資料，時(shí)間長(zhǎng)達(dá)50余天；四是通過縣機(jī)要局網(wǎng)絡(luò)管理中心將新農(nóng)合政策變動(dòng)情況等以短信形式群發(fā)至全縣人民，確保宣傳效果的同時(shí)合理引導(dǎo)農(nóng)民就醫(yī)；五是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的.、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí)；六是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況。
（三）創(chuàng)新工作措施，確保農(nóng)民受益。
根據(jù)省、市主管部門要求，報(bào)請(qǐng)縣衛(wèi)生局制發(fā)了新農(nóng)合住院率控制指標(biāo)、單病種限價(jià)收費(fèi)和定額補(bǔ)償、新農(nóng)合住院病人指征、重大慢性病可報(bào)銷范圍等一系列文件，將全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院率控制在規(guī)定范圍以內(nèi)，進(jìn)一步明確了新農(nóng)合住院病人住院的指征；根據(jù)全縣醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)情況，經(jīng)縣新農(nóng)合技術(shù)指導(dǎo)組討論，對(duì)單純性闌尾炎、剖宮產(chǎn)等各類常見手術(shù)實(shí)行限價(jià)收費(fèi)；將各類常見手術(shù)費(fèi)用控制在規(guī)定范圍之類，有效遏制掛床治療、誘導(dǎo)輕癥病人住院、亂收費(fèi)、亂檢查，開大處方，“搭車藥”的現(xiàn)象發(fā)生。
新農(nóng)合工作總結(jié)4
一、內(nèi)容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人，參合農(nóng)民x人，參合率為x.x%，比去年增長(zhǎng)x.x%。目前正在開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬余人參加新農(nóng)合，參合率達(dá)x%。20xx年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬元，已全部到縣
新農(nóng)合基金專戶，其中農(nóng)民個(gè)人籌資x萬元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元，中央財(cái)政補(bǔ)助資金將到位x萬元。
(二)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬人次享受了新農(nóng)合報(bào)銷，報(bào)銷費(fèi)用x萬元，受益率為x.x%，統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬人，醫(yī)療總費(fèi)用x萬元，報(bào)銷x萬元，報(bào)銷比例為x.x%，人均報(bào)銷費(fèi)用x元，最高報(bào)銷金額x萬元，有x人獲得了x-x萬元的二次救助。門診家庭賬戶報(bào)銷x.x萬人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬元。門診統(tǒng)籌報(bào)銷x.x萬人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬元。
(三)新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則調(diào)整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計(jì)提，門診統(tǒng)籌報(bào)銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報(bào)銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算，另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動(dòng)人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門診費(fèi)用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財(cái)政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報(bào)銷封頂線由x萬元提高到x萬元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院報(bào)銷比例由x%提高到x%;縣級(jí)(民營(yíng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例由x%提高到x%;統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%;省級(jí)及省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%;統(tǒng)籌地外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%。六是《國(guó)家基本藥物目錄》內(nèi)藥品，報(bào)銷比例比國(guó)家基本藥物目錄外藥品，提高x%報(bào)銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農(nóng)合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系，做到了機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、職責(zé)和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦，專家評(píng)審組等議事機(jī)構(gòu)，組建了縣合管中心，落實(shí)了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報(bào)銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x-x名新農(nóng)合管理人員編制，落實(shí)了專門的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置合管科(站)，落實(shí)專門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費(fèi)用的審核報(bào)銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)責(zé)任書，落實(shí)了縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。五是對(duì)新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，3年來共兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)x萬元。
(二)廣泛開展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來全縣共培訓(xùn)各級(jí)各類人員x萬人次，新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)x%。二是形式“多”。全縣各級(jí)各部門采取張貼宣傳單、標(biāo)語(yǔ)，利用專欄、廣播、電視、報(bào)刊、壩壩會(huì)等宣傳形式，大造聲勢(shì)，營(yíng)造了良好的輿論氛圍，累計(jì)發(fā)放宣傳單x余萬份，懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)x余條，制作宣傳標(biāo)牌x余塊，宣傳板報(bào)x余期，農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)x%以上。三是效果“好”。通過針對(duì)性地開展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚(yáng)講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心，互助共濟(jì)的傳統(tǒng)美德，使群眾切實(shí)感受到新農(nóng)合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺參合意識(shí)。
(三)完善監(jiān)督管理機(jī)制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接;新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費(fèi)行為。3年以來，我縣對(duì)在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)予以撤職，x名院長(zhǎng)進(jìn)行了誡勉談話，x名分管副院長(zhǎng)行政記大過，x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報(bào)賬資格，x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對(duì)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價(jià)部門的舉報(bào)投訴電話，讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫(yī)療費(fèi)用，增加了收費(fèi)透明度，維護(hù)了患者的利益，改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)公示制度。縣、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會(huì)每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報(bào)銷情況，參合農(nóng)民也可以隨時(shí)在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報(bào)賬信息，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。
(四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費(fèi)�？h衛(wèi)生局與縣物價(jià)局
聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理工作的通知》，聯(lián)合開展新農(nóng)合收費(fèi)專項(xiàng)治理行動(dòng)，扣除違規(guī)費(fèi)用x萬余元。同時(shí)，縣合管中心采取信息化手段，嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目收費(fèi)，凡診療費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)的，無法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項(xiàng)目外，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展與疾病無關(guān)的檢查費(fèi)用全額扣除，并實(shí)行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗(yàn))報(bào)告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實(shí)施辦法》，規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素的使用，凡與疾病無關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費(fèi)用一律予以扣除，今年共扣除費(fèi)用達(dá)x萬元。同時(shí)嚴(yán)格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費(fèi)用藥品超過規(guī)定比例的，其超出部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，扣除費(fèi)用近x萬元。四是嚴(yán)把審核關(guān)。縣合管中心對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查，對(duì)不合理檢查、治療、用藥、收費(fèi)及不符合新農(nóng)合政策報(bào)銷的費(fèi)用，一律不予報(bào)銷，共扣除不合理費(fèi)用近x萬元。五是落實(shí)少報(bào)返還制度。縣合管中心對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費(fèi)用或?qū)徍隋e(cuò)誤的費(fèi)用，責(zé)成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達(dá)x多元，返還費(fèi)用達(dá)x萬元。
(五)全面落實(shí)便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。二是簡(jiǎn)化報(bào)賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報(bào)銷，下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理，極大方便了參合農(nóng)民，降低了報(bào)銷成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。目前，我縣與赤天華集團(tuán)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團(tuán)醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷，與縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。
(六)穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。一是實(shí)行目標(biāo)管理。將門診統(tǒng)籌定點(diǎn)和報(bào)銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級(jí)村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)達(dá)x%以上。截止目前全縣已有村級(jí)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，村衛(wèi)生站x家，個(gè)體診所x家，個(gè)體門診部x家。二是規(guī)定報(bào)銷比例。從今年x月起，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報(bào)銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上;村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報(bào)銷人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用已達(dá)x萬元，預(yù)計(jì)全年門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用將達(dá)到x萬元。三是開展門診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個(gè)月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作，主要對(duì)村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報(bào)賬、將病人自付費(fèi)用虛增到新農(nóng)合基金報(bào)銷的、串換診療項(xiàng)目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理，及時(shí)糾正了違規(guī)行為，確保門診統(tǒng)籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費(fèi)用控制，制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)問題的`通知》(合管辦發(fā)[x]x號(hào))，對(duì)住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用、人均床日費(fèi)用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制，采取六項(xiàng)嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，此項(xiàng)措施實(shí)施后，全縣平均每月醫(yī)療費(fèi)用下降近x萬元，次均住院費(fèi)用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費(fèi)管理，在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費(fèi)，實(shí)施x個(gè)月以來，這x個(gè)病種次均住院費(fèi)用下降了近x%，有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)。
三、存在的主要問題
(一)門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來，我縣有門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，分布在全縣x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點(diǎn)多面廣，加之管理也不夠規(guī)范，監(jiān)管難度較大。
(二)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)條件的制約，我縣個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡(jiǎn)陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。
(三)新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動(dòng)員，但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整，仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策一知半解。
(四)參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費(fèi)用較高，自費(fèi)藥品比例較大，報(bào)銷比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報(bào)銷比例以后，群眾意見較大。對(duì)于以上問題，縣合管中心很難對(duì)其實(shí)施有效監(jiān)管。
四、下一步工作重點(diǎn)
(一)持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬農(nóng)民，讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可，是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù)，特別是把新農(nóng)合報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、報(bào)銷程序等政策宣傳到千家萬戶，不斷增強(qiáng)參合群眾的自愿參合意識(shí)。
(二)全面動(dòng)員農(nóng)民參合籌資。20xx年度新農(nóng)合籌資時(shí)間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，積極組織人力、物力、財(cái)力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計(jì)劃，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。
(三)健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制。在全面落實(shí)原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上，積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機(jī)制，確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運(yùn)行。特別是加強(qiáng)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能，讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導(dǎo)，我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，通過各級(jí)各部門的共同努力，取得了一定的成績(jī)，但與上級(jí)的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認(rèn)真貫徹中央十五屆五中全會(huì)精神，認(rèn)真實(shí)施好新農(nóng)合這一民生工程，為切實(shí)保障廣大農(nóng)民健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出新的更大貢獻(xiàn)。
新農(nóng)合工作總結(jié)5
一、強(qiáng)化對(duì)新農(nóng)合試點(diǎn)工作的認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度，是黨中央、國(guó)務(wù)院為解決廣大農(nóng)民，尤其是貧困農(nóng)民看病難問題，防止因病致貧、因病返貧的一項(xiàng)重大決策，是全面建設(shè)小康社會(huì)的必然要求。東平縣委、縣政府高度重視新農(nóng)合試點(diǎn)工作，堅(jiān)持把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，作為為農(nóng)民辦實(shí)事、辦好事的民心工程、德政工程，作為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，構(gòu)造和諧社會(huì)的基礎(chǔ)工程、保障工程，納入了全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，擺上了重要議事日程�？h委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問，多次主持召開縣委常委會(huì)、縣長(zhǎng)辦公會(huì)，專題研究部署新農(nóng)合試點(diǎn)工作，及時(shí)解決工作中存在的困難和問題�？h里成立了由縣長(zhǎng)任主任，分工副書記、分工副縣長(zhǎng)任副主任，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣直有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)同志為成員的新農(nóng)合管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)指導(dǎo)協(xié)調(diào)全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展�？h、鄉(xiāng)均成立了新農(nóng)合管理辦公室，配備了專職工作人員，各縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都成立了相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，全縣上下基本形成了機(jī)構(gòu)齊全、上下協(xié)調(diào)、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、精干高效的新農(nóng)合組織管理網(wǎng)絡(luò)�？h委、縣政府制定出臺(tái)了《關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》等文件，縣衛(wèi)生局針對(duì)工作實(shí)際，制定了一系列配套文件�？h委、縣政府和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關(guān)部門簽定了工作目標(biāo)責(zé)任書，把新農(nóng)合試點(diǎn)工作定為“一把手”工程，作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展年度考核的重要指標(biāo)，嚴(yán)格進(jìn)行考核，認(rèn)真兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，保證了各項(xiàng)工作任務(wù)的有效落實(shí)。
二、突出宣傳發(fā)動(dòng)和資金籌集兩個(gè)重點(diǎn)，推進(jìn)新農(nóng)合試點(diǎn)工作扎實(shí)開展在新農(nóng)合工作中，群眾是最終的受益者，也是工作開展的主要推動(dòng)力量。我們堅(jiān)持以宣傳發(fā)動(dòng)為先導(dǎo)，始終把宣傳貫穿于工作的全過程，不斷創(chuàng)新宣傳方式，充實(shí)宣傳內(nèi)容，在形式上作文章，在廣度上下功夫，在深度上求效果，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療達(dá)到了家喻戶曉、人人皆知。縣委、縣政府召開了由縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和農(nóng)民代表參加的動(dòng)員大會(huì)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也都召開了動(dòng)員會(huì)議，對(duì)新農(nóng)合試點(diǎn)工作進(jìn)行了全面部署和廣泛動(dòng)員�？h衛(wèi)生局開展了對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分工負(fù)責(zé)人、新合辦工作人員和黨員干部的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上，組織基層干部和工作人員進(jìn)村入戶進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。充分利用廣播、電視、報(bào)紙等新聞媒體，通過開設(shè)專題和專欄，定期進(jìn)行宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都采取出動(dòng)宣傳車、發(fā)放明白紙、制作宣傳欄、粉刷張貼標(biāo)語(yǔ)、進(jìn)行文藝匯演等形式，進(jìn)行了大張旗鼓地宣傳。通過認(rèn)真細(xì)致地工作，贏得了群眾的信任，新型農(nóng)村合作醫(yī)療逐步深入人心，提高了農(nóng)民群眾參與新農(nóng)合的積極性和自覺性。
在資金籌措上，首先加大了財(cái)政投入。20xx年我縣在財(cái)政資金十分緊張的情況下，及時(shí)全額撥付了縣財(cái)政補(bǔ)助資金637。2萬元。同時(shí)投入40多萬元建立了信息管理系統(tǒng)，先后撥付工作、宣傳等各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)20多萬元。其次實(shí)行了三級(jí)目標(biāo)責(zé)任制�？h、鄉(xiāng)、村逐級(jí)簽定了籌資目標(biāo)責(zé)任書，細(xì)化分解任務(wù)，層層落實(shí)到人。實(shí)行了領(lǐng)導(dǎo)干部包保、黨員干部帶頭等工作制度，做到人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。三是抓好督促調(diào)度�？h里多次召開調(diào)度會(huì)、現(xiàn)場(chǎng)會(huì)，對(duì)籌資工作情況定期進(jìn)行通報(bào)�？h鄉(xiāng)都成立了督導(dǎo)組，進(jìn)村入戶，現(xiàn)場(chǎng)辦公，靠上工作，加快了籌資工作進(jìn)度。四是建立了激勵(lì)機(jī)制。把新農(nóng)合籌資完成情況作為考核鄉(xiāng)鎮(zhèn)和干部工作實(shí)績(jī)的重要內(nèi)容，制定了獎(jiǎng)勵(lì)方案。每年籌資工作完成后，縣政府都對(duì)籌資工作進(jìn)展較快、成效明顯的鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨政主要負(fù)責(zé)同志進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作中表現(xiàn)突出的先進(jìn)個(gè)人進(jìn)行表彰，有力地調(diào)動(dòng)了各級(jí)的工作積極性。
三、堅(jiān)持維護(hù)農(nóng)民利益和方便農(nóng)民群眾，促進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)揮最大作用
堅(jiān)持最大限度維護(hù)農(nóng)民利益，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償政策。為使補(bǔ)償方案更加科學(xué)合理，在20xx年工作的基礎(chǔ)上，去年縣政府組織有關(guān)部門先后多次深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村進(jìn)行調(diào)研，廣泛聽取參合農(nóng)民和各方面的意見，進(jìn)行詳細(xì)的基線調(diào)查。結(jié)合我縣實(shí)際，著眼于突出解決參合農(nóng)民因病致貧、因病返貧問題，堅(jiān)持大病統(tǒng)籌的主導(dǎo)方向和最大限度維護(hù)農(nóng)民利益的原則，對(duì)補(bǔ)償方案進(jìn)行了調(diào)整。村級(jí)定點(diǎn)衛(wèi)生室補(bǔ)償比例提高了5％，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診補(bǔ)償提高了10%；中草藥、中醫(yī)診療提高了5％－10％；住院補(bǔ)償按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別確定起付線和報(bào)銷比例；降低了市以外二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的起付線；將8種慢性病大額門診治療費(fèi)用納入補(bǔ)償范圍；急診病人可直接到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。新方案的實(shí)施，降低了農(nóng)民住院治療的門檻，避免了少數(shù)人占用大量的合作醫(yī)療資金，使更多參合農(nóng)民享受到了新農(nóng)合制度的實(shí)惠，較好地解決了群眾看病難、生大病不敢看的現(xiàn)狀，提高了合作醫(yī)療的受益面和受益度，較好地保護(hù)了參合農(nóng)民的積極性。
堅(jiān)持最大限度方便農(nóng)民，不斷簡(jiǎn)化補(bǔ)償程序。在政策的制定和實(shí)際操作過程中，我們始終把為民、利民和便民作為工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，盡最大努力簡(jiǎn)化報(bào)銷程序。一是實(shí)行現(xiàn)診現(xiàn)報(bào)。門診病人就診當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷，住院病人出院當(dāng)日?qǐng)?bào)銷，凡由于特殊原因不能當(dāng)場(chǎng)當(dāng)日?qǐng)?bào)銷的，由各級(jí)新合辦工作人員在24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)送到農(nóng)戶家中。二是實(shí)行預(yù)付金制度�？h新合辦根據(jù)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院業(yè)務(wù)工作量和醫(yī)療費(fèi)用情況，撥付一定的預(yù)付金，用于參合病人現(xiàn)診現(xiàn)報(bào)。三是尊重農(nóng)民群眾的就醫(yī)選擇權(quán)。在全縣范圍內(nèi)實(shí)行“一證通”，取消了縣內(nèi)轉(zhuǎn)診，參合農(nóng)民持《合作醫(yī)療證》可自愿選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，允許東平湖西5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的`群眾選擇到梁山、平陰的縣級(jí)醫(yī)院就診，享受與我縣醫(yī)院同等報(bào)銷政策。四是合理設(shè)置定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。為確保參合農(nóng)民就近得到醫(yī)療服務(wù)，我縣共設(shè)置了574處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中縣級(jí)公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)7處，民營(yíng)醫(yī)院1處，鄉(xiāng)鎮(zhèn)14處，村級(jí)552處，基本滿足了農(nóng)民群眾的就醫(yī)需求。五是開通了外出務(wù)工者報(bào)銷“綠色通道”。農(nóng)忙時(shí)節(jié)和重大節(jié)日，是外出打工者返鄉(xiāng)高峰。在這段時(shí)間，各級(jí)新合辦都集中人力、財(cái)力為外出務(wù)工者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。為減少奔波，打工者在外地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，只要手續(xù)齊全，也可由親屬為其辦理補(bǔ)償。這些措施大大簡(jiǎn)化了就醫(yī)和報(bào)銷程序，方便了廣大農(nóng)民群眾，受到他們的一致好評(píng)。
四、建立完善運(yùn)行監(jiān)管、信息網(wǎng)絡(luò)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度持續(xù)有效運(yùn)行建立新農(nóng)合監(jiān)管體系，保障基金安全。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作三分在辦，七分在管。為把每一分錢都花在農(nóng)民身上，我們從制度、監(jiān)管、督導(dǎo)等關(guān)鍵環(huán)節(jié)入手，建立了規(guī)范有序的運(yùn)行監(jiān)管機(jī)制。一是規(guī)范資金運(yùn)行。新農(nóng)合資金在國(guó)有銀行設(shè)立專用賬戶，實(shí)行專戶儲(chǔ)存、專賬管理、�？顚Ｓ谩８鶕�(jù)報(bào)銷情況，縣財(cái)政局審批后撥入財(cái)政結(jié)算中心，結(jié)算中心再撥付到全縣各新農(nóng)合專戶，切實(shí)做到了“籌錢不管錢、管錢不用錢、用錢不見錢”的封閉式管理模式。衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)、監(jiān)察等部門定期對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支和管理情況進(jìn)行審計(jì)檢查，并向社會(huì)公告，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)研究解決。二是強(qiáng)化制度建設(shè)�？h里先后制定下發(fā)了《關(guān)于建立參合病人身份、病情核驗(yàn)首診負(fù)責(zé)制的通知》、《關(guān)于開展單病種限價(jià)管理工作的指導(dǎo)意見》、《新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用控制辦法》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等一系列規(guī)章制度，做到合作醫(yī)療工作管理有章程，就醫(yī)轉(zhuǎn)診有依據(jù)，報(bào)銷補(bǔ)償有制度，為工作有序開展提供了制度保證。三是加強(qiáng)監(jiān)督管理�？h人大、縣政協(xié)多次就新農(nóng)合工作開展進(jìn)行專門視察。聘請(qǐng)了45名社會(huì)監(jiān)督員，定期召開會(huì)議，及時(shí)聽取監(jiān)督員的建議和意見。在縣新合辦專門設(shè)立了監(jiān)督科，安排專職人員具體負(fù)責(zé)監(jiān)管工作，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村進(jìn)行督查。在全縣設(shè)立了舉報(bào)信箱，公布了舉報(bào)電話，及時(shí)受理群眾舉報(bào)，充分發(fā)揮人民群眾的監(jiān)督作用，保證了新農(nóng)合制度的健康運(yùn)行。建立新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)體系，努力提高管理水平。為解決新農(nóng)合工作數(shù)據(jù)龐大、手工操作效率低下、信息收集統(tǒng)計(jì)緩慢、監(jiān)督管理困難的問題，縣政府投入40多萬元，購(gòu)置了新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)軟硬件設(shè)備，建立了全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，于去年7月1日正式投入使用。信息網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行，使定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)新合辦和縣新合辦三級(jí)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，實(shí)現(xiàn)了資源共享，提高了工作效率，促進(jìn)了科學(xué)管理，強(qiáng)化了實(shí)時(shí)監(jiān)控，保障了資金安全。
健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。為農(nóng)民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)是新農(nóng)合制度的基本要求，也是工作持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵�；谶@樣的認(rèn)識(shí)，我們采取了一系列措施，加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。加大了對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，狠抓基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，去年先后建設(shè)了人民醫(yī)院門診樓、第一和第三人民醫(yī)院病房樓，扎實(shí)推進(jìn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，強(qiáng)化了內(nèi)部設(shè)施配備，大大改善了衛(wèi)生醫(yī)療條件。不斷進(jìn)行體制機(jī)制創(chuàng)新，對(duì)縣人民醫(yī)院和一院、三院進(jìn)行了資源整合，推進(jìn)了縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的結(jié)對(duì)幫扶與縱向合作。完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃工作，加快村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)，推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，農(nóng)村衛(wèi)生管理體系不斷完善。加強(qiáng)了定點(diǎn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)，組織搞好全員培訓(xùn)，狠抓行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提高。大力清理整頓醫(yī)療市場(chǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，改善了醫(yī)療衛(wèi)生秩序。通過各項(xiàng)工作開展，各級(jí)各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施條件得到有效改善，務(wù)能力不斷加強(qiáng)，有力地推動(dòng)了新農(nóng)合工作的順利實(shí)施。
近年來，我縣在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方面雖然做了一些工作，取得了一定成績(jī)，但與上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求相比還有不少差距。下步，我們決心以這次檢查考核為契機(jī)，進(jìn)一步加大工作力度，完善各項(xiàng)措施，更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作。一是進(jìn)一步搞好宣傳發(fā)動(dòng)，不斷提高農(nóng)民群眾對(duì)新農(nóng)合工作的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)他們參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和自覺性。二是繼續(xù)加大對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的建設(shè)和管理力度，逐步建立適應(yīng)新農(nóng)合工作開展的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系。三是加強(qiáng)對(duì)全縣新農(nóng)合工作的管理，不斷規(guī)范和完善運(yùn)行機(jī)制，通過扎實(shí)有效的工作，切實(shí)把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處，努力推進(jìn)全縣衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康快速發(fā)展。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
自20xx年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)以來，在衛(wèi)生局新農(nóng)合辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在我院職工的共同努力下，按照縣新農(nóng)合辦安排的工作計(jì)劃，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，取得了一定的成效，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、工作開展情況：
1、加強(qiáng)宣傳，增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好，首要的.環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下:
（1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策；制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳，并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì)；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內(nèi)容是：參合證、身份證、戶口冊(cè)三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標(biāo)識(shí)，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖。
�。�2）參合群眾咨詢業(yè)務(wù)時(shí)，想群眾所想，急群眾所急，迅速準(zhǔn)確地給予答復(fù)或受理，以利其及時(shí)做出正確判斷和選擇，執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制。努力做到不讓一位群眾帶著不滿意和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
（3）利用公示欄公布當(dāng)月的。補(bǔ)償兌付情況，并公示農(nóng)民身
邊補(bǔ)償實(shí)例，讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠，從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的兌付情況。1—11月份我院出院病人10176人次，門診病人108592人次。1—11月份新農(nóng)合住院病人6771人次。占醫(yī)院出院病人數(shù)的66.54%。新農(nóng)合出院病人費(fèi)用總額26695236元，報(bào)銷金額19497045元，報(bào)銷比例73.04%。新農(nóng)合病人平均住院費(fèi)用3943元，人均補(bǔ)償金額2879元。
3、今年五月二十一日起，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合補(bǔ)償比例調(diào)整為80%，我院醫(yī)務(wù)工作人員積極宣傳相關(guān)政策，為農(nóng)民所想，切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。特別是中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用，采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段，贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可，中醫(yī)服務(wù)技術(shù)治療費(fèi)補(bǔ)償比例為90%。
4、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件，努力改造就醫(yī)環(huán)境，服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，醫(yī)院管理不斷得到加強(qiáng)，隨時(shí)查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正，盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn)：
我院是擁有縣鄉(xiāng)兩級(jí)補(bǔ)償比例的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，新農(nóng)合辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極
性，我院全體醫(yī)務(wù)人員始終為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作中的重中之重，嚴(yán)格執(zhí)行“八要八不準(zhǔn)”的服務(wù)，作為行為準(zhǔn)則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序，保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持，有衛(wèi)生主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)，有廣大參合農(nóng)民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一措施、好事辦好。
新農(nóng)合工作總結(jié)7
今年上半年我中心嚴(yán)格按照衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、1—4月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
（一）新農(nóng)合參合情況
（二）新農(nóng)合基金籌集及使用情況
1—4月，我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用663.76萬元，占本年度基金總額15%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合基金收繳工作，參合率達(dá)97.19%；二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)43%；三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
（一）調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度
根據(jù)上級(jí)新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案和醫(yī)改相關(guān)文件精神，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案，進(jìn)一步提高報(bào)銷比例，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
（二）奮力攻堅(jiān)，全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合我縣實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測(cè)算，今年年初我們報(bào)請(qǐng)縣人民政府辦公室印發(fā)了《青川縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償方案》，并根據(jù)方案內(nèi)容對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整，隨后開展為期半個(gè)多月的巡回培訓(xùn)，深入每個(gè)醫(yī)院，對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn)，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
（三）加強(qiáng)宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼；二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ)；三是通過電視宣傳，在縣電視臺(tái)滾動(dòng)播放；四是指導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí)；五是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的采取相應(yīng)措施。
（四）創(chuàng)新措施，進(jìn)一步便民利民。
門診統(tǒng)籌工作開展以后，各類表冊(cè)登記，農(nóng)合系統(tǒng)核銷等手續(xù)繁瑣，極不利于群眾報(bào)賬。為此，我中心聯(lián)系軟件公司，制作新農(nóng)合軟件與新農(nóng)合信息平臺(tái)對(duì)接，通過手機(jī)短信的方式為百姓?qǐng)?bào)銷新農(nóng)合門診費(fèi)用，極大方便百姓?qǐng)?bào)賬。
（五）加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全
（六）進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
一是根據(jù)新農(nóng)合系統(tǒng)需求情況新增ctbs模式安裝調(diào)試并增加服務(wù)器一臺(tái)；二是不間斷下鄉(xiāng)指導(dǎo)、維護(hù)新農(nóng)合信息系統(tǒng)各個(gè)支點(diǎn)；三是對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)重做，并新添加了手機(jī)報(bào)賬平臺(tái)，與200多個(gè)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接。
（七）加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。
今年1-4月，我中心積極爭(zhēng)取資金，開展三期新農(nóng)合經(jīng)辦人員培訓(xùn)，共培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高管理人員的`水平與工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我縣進(jìn)一步開展。
三、存在問題
極少數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
新農(nóng)合工作總結(jié)8
今年我中心嚴(yán)格按照20xx年衛(wèi)生工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了縣內(nèi)各級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，確保了全縣農(nóng)民群眾受益度不斷提高，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：
一、20xx年1—xx月新農(nóng)合運(yùn)行基本情況。
(一)新農(nóng)合參合情況
20xx年，我縣新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100xx%，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)人，參合率xx% 。
(二)新農(nóng)合基金籌集及使用情況
今年基金籌集總額為xx萬元，其中xx萬元為農(nóng)民自籌，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金為xx萬元。去年結(jié)余基金xx萬元(含風(fēng)險(xiǎn)基金xx萬元)，今年我縣新農(nóng)合可用基金為xx萬元。截止20xx年xx月底，縣財(cái)政新農(nóng)合補(bǔ)助基金已經(jīng)到位xx萬元，中央財(cái)政預(yù)撥新農(nóng)合基金xx萬元，省級(jí)下?lián)躼x萬元，市新農(nóng)合補(bǔ)助基金下?lián)躼x萬元，基金到位率現(xiàn)為xx% 。20xx年1—xx月，我縣共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用xx萬元，占本年度基金總額xx%。
二、主要工作成效
一是圓滿完成新農(nóng)合20xx年基金收繳工作，參合率達(dá)xx%;
二是嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，新農(nóng)合實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)xx%;
三是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
三、主要工作措施
(一)調(diào)整方案，提高參合農(nóng)民受益度
上級(jí)調(diào)整新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，我中心結(jié)合我縣實(shí)際情況，以確保參合農(nóng)民受益度為目標(biāo)，經(jīng)反復(fù)測(cè)算，擬定并報(bào)請(qǐng)縣政府出臺(tái)了青川縣新農(nóng)合第七套補(bǔ)償方案，進(jìn)一步提高報(bào)銷比例，嚴(yán)格控制鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合自付藥品比例，新增慢性病報(bào)銷病種，提高基金使用率，使參合農(nóng)民“看病難，看病貴”的問題得到進(jìn)一步緩解。
(二)奮力攻堅(jiān)，全面做好新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作
根據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，經(jīng)科學(xué)測(cè)算，對(duì)新農(nóng)合系統(tǒng)門診補(bǔ)償模式進(jìn)行調(diào)整，對(duì)經(jīng)辦人員進(jìn)行面對(duì)面培訓(xùn)，確保其熟悉業(yè)務(wù)技能。
(三)加強(qiáng)宣傳，以新農(nóng)合制度的優(yōu)越性為重點(diǎn)。
一是印制新農(nóng)合宣傳資料下發(fā)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在宣傳專欄、病房、村衛(wèi)生站等位置張貼;
二是要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)院醒目位置懸掛新農(nóng)合宣傳標(biāo)語(yǔ);
三是通過利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、宣傳車、板報(bào)、墻報(bào)等方式，并組織駐村干部、村干部、衛(wèi)生院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生深入農(nóng)戶家中宣傳講解新農(nóng)合政策的目的、意義、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷辦法、報(bào)銷比例等知識(shí);四是將新農(nóng)合宣傳工作納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合督導(dǎo)的重要內(nèi)容，采取定期與不定期的方式深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村社，開展入戶調(diào)查，督導(dǎo)新農(nóng)合宣傳工作的開展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并有針對(duì)性的`采取相應(yīng)措施。
(四)加強(qiáng)監(jiān)管，確保新農(nóng)合基金安全
今年以來，我鄉(xiāng)中心繼續(xù)采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，xx月份共組織下鄉(xiāng)累計(jì)達(dá)10余次，加大外傷核實(shí)力度，加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督促檢查，查出不符合新農(nóng)合報(bào)銷范圍6人，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。 (五)進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)建設(shè)。
對(duì)新農(nóng)合信息系統(tǒng)服務(wù)器進(jìn)行全方面的維護(hù)及數(shù)據(jù)。
(六)加大培訓(xùn)力度，提高服務(wù)能力。
今年1-xx月，我院新農(nóng)合經(jīng)辦人員共參加培訓(xùn)10人次。通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促使其規(guī)范服務(wù)行為，有力的保障了新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)進(jìn)一步開展。
三、存在問題
(一)極少數(shù)醫(yī)療行為尚需規(guī)范
一是不合理引導(dǎo)病人就醫(yī)，放寬住院指針，將應(yīng)該門診治療病人收入住院治療;
二是用藥不合理，濫用抗生素、開“大處方”，“搭車藥”。
(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強(qiáng)
一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善;
二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)宣傳工作的重要性還有待進(jìn)一步提高;
三是宣傳方式重復(fù)、單一，缺乏新穎的宣傳手段。
(三)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后
一是各類設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合人員兼職現(xiàn)象嚴(yán)重;
二是新農(nóng)合各類標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善，制度不健全;
三是部分新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(四)各級(jí)的監(jiān)督、指導(dǎo)不力的現(xiàn)象客觀存在
四、下一步工作打算
(一)加強(qiáng)新農(nóng)合宣傳工作。
一是把握重點(diǎn)，以農(nóng)民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開展宣傳;
二是創(chuàng)新方式，多用新穎、獨(dú)特、老百姓喜聞樂見的手段開展宣傳。
(二)以項(xiàng)目為抓手，進(jìn)一步推進(jìn)新農(nóng)合制度發(fā)展。
一是千方百計(jì)爭(zhēng)取各種項(xiàng)目資金，使基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善;
三是向鄉(xiāng)政府爭(zhēng)取足額的辦公經(jīng)費(fèi);
三是加強(qiáng)上級(jí)“三配套”設(shè)施建設(shè)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平和服務(wù)能力，解決人才危機(jī)。
(三)進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，防止新農(nóng)合基金流失。
一是繼續(xù)實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的監(jiān)管;
二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項(xiàng)目、延長(zhǎng)病人住院時(shí)間等做法;
三是定期向縣新農(nóng)合監(jiān)督小組匯報(bào)監(jiān)管工作情況，取得其工作上的支持。
四是完善公示制度，做到公開透明。在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費(fèi)用、可報(bào)費(fèi)用和補(bǔ)償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示，每月公示一次。
(四)再接再厲，全力做好20xx年新農(nóng)合籌資工作。
一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農(nóng)合籌資工作納入議事日程;
二是銜接鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好宣傳動(dòng)員準(zhǔn)備工作，并完善信息系統(tǒng)參合數(shù)據(jù)核對(duì)與管理。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，取得了一定的成績(jī)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的'問題，現(xiàn)將今年上半年全市新農(nóng)合工作情況如下。
一、參合及補(bǔ)償受益情況
全市總?cè)丝?9.2萬人，其中鄉(xiāng)村人口 29.08萬，占總?cè)丝诘?74 %。上年度全市區(qū)域性財(cái)政收入11.4億元，農(nóng)民人均純收入6516元。
202x年，全市參合農(nóng)民286626人( 其中，由財(cái)政代繳14430人)，參合率達(dá)99.37%，與上年度比較，提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現(xiàn)了參合率不低于96%的工作目標(biāo)。
202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補(bǔ)償,合計(jì)基金補(bǔ)償支出1576.42萬元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。
其中,門診補(bǔ)償163388人次，補(bǔ)償金額為154.65萬元 ;門診慢性病補(bǔ)償555人次， 補(bǔ)償金額為7.4萬元 ;住院補(bǔ)償11713人次，補(bǔ)償金額1400.49 萬元，次均補(bǔ)償1195.67元;住院分娩補(bǔ)償694人，補(bǔ)償金額13.88萬元，次均補(bǔ)償200元 。
二、情況分析
(一)住院補(bǔ)償情況分析
1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。
2、各級(jí)機(jī)構(gòu)住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長(zhǎng)2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫(yī)院同比增長(zhǎng)147人次，市級(jí)醫(yī)院同比增長(zhǎng)1443人次，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同比增長(zhǎng)877人次。
3、實(shí)際住院人次與預(yù)測(cè)計(jì)劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次，與預(yù)測(cè)計(jì)劃(10081人次)比較,增幅16.19%。
4、住院基金補(bǔ)償元至5月,住院基金補(bǔ)償支出1400.49萬元,占全年預(yù)留住院基金總額(3359.54萬元)的41.69%，略超出同期預(yù)測(cè)支出計(jì)劃。
5、住院統(tǒng)籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院統(tǒng)籌基金定額控制目標(biāo)。
6、住院補(bǔ)償比例
(1)名義補(bǔ)償比元至5月,全市住院補(bǔ)償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標(biāo)比較，相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。
(2)實(shí)際(政策)補(bǔ)償比元至5月,全市住院可補(bǔ)償費(fèi)用總額2335.34萬元，實(shí)際補(bǔ)償金額1401.18萬元，實(shí)際補(bǔ)償比60%，剛好實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)。
7、住院費(fèi)用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補(bǔ)償住院費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例為88%,與去年同期89%的.水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標(biāo)86%的水平比較，增長(zhǎng)2個(gè)百分點(diǎn)。
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)包管理情況：與管理目標(biāo)比較, 市以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)相差1個(gè)百分點(diǎn)，市級(jí)持平，鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。
8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫(yī)院平均46.78%，遠(yuǎn)高于控制目標(biāo);市級(jí)醫(yī)院平均10.28%，在控制目標(biāo)以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院平均6.96%，略超出控制目標(biāo)。
9、住院流向情況分析
a、就醫(yī)流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級(jí)醫(yī)院占40.08%,同比增長(zhǎng)4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫(yī)院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。
b、住院補(bǔ)償費(fèi)用流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫(yī)院占41.79%,同比增長(zhǎng)6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫(yī)院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。
10、例均住院費(fèi)用情況分析
a、各級(jí)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用同比分析今年元至5月，全市平均例均費(fèi)用2476元，同比(2305元)例均增長(zhǎng)171元,增幅7.4%。其中,市以上醫(yī)院例均下降289元 、市級(jí)醫(yī)院增長(zhǎng)158元、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增長(zhǎng)85元(詳見下圖)。
b、與例均住院費(fèi)用控制目標(biāo)比較元至5月，全市例均住院費(fèi)用2476元，與控制目標(biāo)2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫(yī)院例均下降984元，市級(jí)醫(yī)院例均下降36元 、鄉(xiāng)級(jí)例均增長(zhǎng)4元。
c、超住院例均費(fèi)用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超住院例均費(fèi)用控制目標(biāo),合計(jì)金額56.43萬元。
(二)住院分娩定補(bǔ)情況分析元至5月,住院分娩694人，補(bǔ)償13.88萬元。略高于去年同期653人、補(bǔ)償13.03萬元水平。
預(yù)測(cè)全年住院分娩補(bǔ)償支出36.97萬元,元至5月,計(jì)劃支出15.40萬元，實(shí)際支出13.88萬元。
(三)門診慢性病補(bǔ)償情況分析
元至5月，門診慢性病補(bǔ)償555人次，發(fā)生費(fèi)用19.63萬元，補(bǔ)償7.4萬元，補(bǔ)償比為37.7%。
(四)普通門診補(bǔ)償情況分析
a、門診病人流向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占6.24%，村衛(wèi)生室(含中心衛(wèi)生室 ) 占93.76%。
b、門診就診人次及次均費(fèi)用分析元至5月，普通門診補(bǔ)償163388人次，發(fā)生費(fèi)用447.44萬元,補(bǔ)償154.65萬元(其中,沖抵個(gè)人賬戶84.14萬元,統(tǒng)籌基金支出70.51萬元)，次均費(fèi)用27.38元。同比就診人次 (57532)增長(zhǎng)1.84倍，次均費(fèi)用(25.82元), 次均增長(zhǎng)1.56元。
c、門診基金使用情況分析當(dāng)年普通門診基金總額687.90萬元,元至5月計(jì)劃支出286.63萬元，實(shí)際支出70.51萬元,占計(jì)劃支出的24.6%。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
隨著年尾歲末的到來，新的一年即將到來的時(shí)刻，我作為新合辦的工作人員，下面我將自己近一年的學(xué)習(xí)、工作總結(jié)如下：
一年來，在各位領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)心和支持下，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)省、市等各級(jí)部門下發(fā)文件，及時(shí)落實(shí)新合辦各項(xiàng)日常工作，積極參加單位各項(xiàng)會(huì)議、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力為群眾排憂解難，嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事。保質(zhì)保量完成“參謀助手、協(xié)調(diào)樞紐”的本職工作。
一、立足本職，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)工作。
1、本人在汲取新合辦同事的先進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)的前提下，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，提高總結(jié)的業(yè)務(wù)水平，努力踐行”敏而好學(xué)，不恥下問“的做事風(fēng)格，將每項(xiàng)工作都落到實(shí)處。
2、為保證工作不出現(xiàn)差錯(cuò)，確保新農(nóng)合在統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)上的成績(jī)，對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)部門需要的數(shù)據(jù)及資料都進(jìn)行仔細(xì)核對(duì)并審核，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。對(duì)于突發(fā)性、臨時(shí)性工作，本人多次犧牲休息時(shí)間、不計(jì)報(bào)酬、不怕吃苦，保質(zhì)保量完成。
3、今年本人多次出差到縣醫(yī)保局為群眾處理醫(yī)療報(bào)銷工作，時(shí)刻關(guān)心在因病方面產(chǎn)生巨大醫(yī)療費(fèi)用的人群，并多次通過申報(bào)危急重癥，醫(yī)療救助等方式減輕群眾因?yàn)榛疾《鴰淼木揞~費(fèi)用，在和新合辦同事的不懈努力下，今年我站所在基本醫(yī)療方面：目前，參加20xx年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保7595人，20xx年任務(wù)8389人，已參保7254人，完成率86.47%。轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民就診13743人次，醫(yī)保報(bào)銷920866.25元，醫(yī)療救助12623.48元，兜底保障16524.42元�？h外就醫(yī)減免53人次，報(bào)銷200902.64元，大病理賠86513.73元，醫(yī)療救助14595.75云。開展危急重癥認(rèn)定22人次，認(rèn)定成功6人次，已回補(bǔ)6人次，回補(bǔ)金額13092.01元，符合“一事一議”醫(yī)療救助13人次，救助金額為49053.55元。
4、在對(duì)于新農(nóng)合的宣傳工作上，本人認(rèn)真學(xué)習(xí)并落實(shí)縣、市下發(fā)的文件要求和工作，妥善整理、及時(shí)上欄，并電話通知。今年展開了一次對(duì)村級(jí)干部關(guān)于新合辦的知識(shí)培訓(xùn)及業(yè)務(wù)能力提升，多次利用大喇叭及刊登等方式進(jìn)行宣傳，確保群眾更好的了解政策及降低因病致貧的風(fēng)險(xiǎn)。
二、重視政治理論水平學(xué)習(xí)、堅(jiān)持業(yè)務(wù)拓寬學(xué)習(xí)，完善本職工作。
1、本人到新農(nóng)合工作以來，堅(jiān)持政治理論水平學(xué)習(xí)，積極向黨組織靠攏，嚴(yán)格按照領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于我單位各級(jí)工作人員“要用心工作”的重要指示，立足自身工作特點(diǎn)，積極尋找新途徑、新方法，不斷更新工作理念、拓寬工作思路，出色完成本職工作。時(shí)刻保持與主管各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系，強(qiáng)化崗位意識(shí)，增進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作。在提高自身業(yè)務(wù)素養(yǎng)的同時(shí)，多請(qǐng)示、多溝通，促進(jìn)我站所與縣市區(qū)各級(jí)新合辦的溝通與協(xié)調(diào)。
2、全身心投入本職工作，熱情接待每一位患者，耐心給予幫助，讓群眾“全意而來、滿意而歸”，始終堅(jiān)持本人“勤奮、務(wù)實(shí)、開拓、創(chuàng)新、杜絕虛假”的.工作作風(fēng)，讓服務(wù)工作水平提層次、上臺(tái)階。
三、查缺補(bǔ)漏，不斷進(jìn)步，樹立信心，明確努力方向。
通過近一年的工作，我看到了自己的很多缺點(diǎn)，深知知識(shí)的“折舊”讓學(xué)歷只能代表過去，要努力的學(xué)習(xí)本站所的知識(shí)，提高業(yè)務(wù)能力與水平；同時(shí)也認(rèn)清自己在工作和學(xué)習(xí)等方面與其他同志存在的差距。所以我正視差距，樹立信心，以能力培養(yǎng)為抓手，抓學(xué)習(xí)，勤工作，強(qiáng)素質(zhì)，嚴(yán)要求，樹形象，踏踏實(shí)實(shí)做事，老老實(shí)實(shí)做人。努力掌握學(xué)習(xí)進(jìn)步的方法，提升學(xué)習(xí)進(jìn)步的能力和素質(zhì)，創(chuàng)造良好的個(gè)人條件，力求出色完成各項(xiàng)工作任務(wù)，接受組織的培養(yǎng)和考驗(yàn)。
在未來的工作中，我將以充沛的精力，刻苦鉆研的精神來努力工作，不斷進(jìn)步和提升自己的工作能力，與新合辦的工作同步發(fā)展與進(jìn)步。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
xx縣新農(nóng)合工作在縣委、縣政府的高度重視、衛(wèi)生主管部門的正確領(lǐng)下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以管理信息系統(tǒng)建設(shè)為契機(jī)，積極履行管理職能，確保基金安全運(yùn)行。按照"公正、高效、便民、惠民"的服務(wù)宗旨，不斷改進(jìn)工作方式，完善補(bǔ)償方案，提高管理水平，圓滿地完成了20xx年度工作目標(biāo)任務(wù)，現(xiàn)將主要工作開展及完成情況匯報(bào)如下：
一、基本情況
(一)農(nóng)民參合情況
20xx年，全縣參合農(nóng)民x人，參合率為97%;截止到20xx年12月30日，20xx年度全縣農(nóng)民x人有x人參合，比上年增加x人，參合率達(dá)到97.43%。
(二)基金籌集情況
20xx年籌集資金x萬元(其中自籌x萬元，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬元);20xx年自籌參合金x元。
二、基金運(yùn)行情況
全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民x人次，補(bǔ)償額為5085.16萬元;其中門診補(bǔ)償x人次，補(bǔ)償514.84萬元，人均補(bǔ)償62.8元;住院補(bǔ)償x人次，補(bǔ)償x萬元，人均補(bǔ)償x元。當(dāng)年資金使用率為96%，實(shí)際補(bǔ)償比為60.42%;累計(jì)資金沉淀率為17.45%。總體而言，基金運(yùn)行良好，安全合理，沒有風(fēng)險(xiǎn)。
三、主要工作開展及經(jīng)驗(yàn)
(一)強(qiáng)化管理是確保基金安全合理運(yùn)行的關(guān)鍵。 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)制度化，充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村組織的監(jiān)督作用，實(shí)行一年一申報(bào)，一年一認(rèn)定，確保參合農(nóng)民就醫(yī)安全。嚴(yán)格落實(shí)"三級(jí)審核制"和"三級(jí)公示制"，按時(shí)完成了全年報(bào)賬補(bǔ)償兌現(xiàn)工作，當(dāng)年資金使用率為96%，實(shí)現(xiàn)了當(dāng)年資金深沉率不高于15%的目標(biāo)任務(wù);增加內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)稽查股及相應(yīng)編制人員，稽查工作規(guī)范化、常態(tài)化;對(duì)縣內(nèi)和縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理制度化，兩個(gè)管理辦法(即《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》、《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療縣外就醫(yī)管理辦法》)已通過縣合管委議決、縣法制辦審核，將于20xx年全面實(shí)施�；鸸芾碇贫然�、規(guī)范化是省、地新農(nóng)合專項(xiàng)資金審計(jì)、檢查順利通過的保障。同時(shí)還組織業(yè)務(wù)骨干和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站相關(guān)人員到周邊縣(德江、石阡)開展學(xué)習(xí)交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，為我縣新農(nóng)合健康發(fā)展起到了積極的推動(dòng)作用。
(二)搭建縣級(jí)管理信息系統(tǒng)平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理上水平的關(guān)鍵。
積極貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)<貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息化管理系統(tǒng)推廣實(shí)施方案>的通知》文件精神，認(rèn)真組織實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)工作方案》。全年共開展信息化管理培訓(xùn)20期，累計(jì)培訓(xùn)縣、鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦人員600余人次;完成了全縣新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息統(tǒng)計(jì)，17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)按縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村、組、戶統(tǒng)一編號(hào)，參合農(nóng)民基礎(chǔ)信息采集錄入等工作。縣鄉(xiāng)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于5月、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于8月全面試運(yùn)行，標(biāo)志著我縣新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)全面建成，為網(wǎng)上在線審核、適時(shí)監(jiān)控和信息匯總，業(yè)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)信息化、數(shù)字化、便捷科學(xué)化邁出了實(shí)質(zhì)性步伐。
(三)不斷修訂完善補(bǔ)償方案是切實(shí)減輕參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的關(guān)鍵。
定期對(duì)基金運(yùn)行情況進(jìn)行分析，積極開展調(diào)研，廣泛聽取意見及時(shí)提出修定方案意見，反復(fù)進(jìn)行理論測(cè)算和現(xiàn)實(shí)論證，實(shí)現(xiàn)了20xx年方案完善修訂和20xx年的方案修訂。一是完善了《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病特殊病大額門診費(fèi)用補(bǔ)償方案》實(shí)施辦法，新增3種慢病和5種重特大疾病門診補(bǔ)償，提高了補(bǔ)償比例及封頂線;二是擴(kuò)大了參合患者的就診選擇范圍，新增了本縣17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)站、銅仁地區(qū)第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu);三是提高了補(bǔ)償比例及封頂線，于7月對(duì)60歲(含)以上參合老人給予優(yōu)惠補(bǔ)償，按年齡段分別提高5-30個(gè)百分點(diǎn)。四是于12月實(shí)施了《印江xx縣20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案補(bǔ)充辦法》 ，對(duì)20xx年度累計(jì)住院發(fā)生費(fèi)用在1萬元以下的補(bǔ)償比例在原比例的基礎(chǔ)上統(tǒng)一提高10%，發(fā)生費(fèi)用在1萬元(含)以上的按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償，封頂線提高到20萬元/人;五是再次擴(kuò)大了基本用藥目錄范圍，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)基本用藥目錄擴(kuò)增391種。六是早落實(shí)20xx年補(bǔ)償方案，主要是提高比例，提高封頂線，實(shí)施重特大疾病補(bǔ)償?shù)葦U(kuò)受益面和提高受益程度，即在本縣縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例提高到70%，縣外指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高到55%;常規(guī)補(bǔ)償封頂線由2萬元/人提高到5萬元/人;從20xx年1月1日起全面實(shí)施《印江xx縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療重特大疾病大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償方案》，將對(duì)5大類及其它疾病大額醫(yī)療費(fèi)用按實(shí)際補(bǔ)償比70%的標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償，封頂線為20萬元/人;將住院前三天的門診檢查費(fèi)用列入住院審核補(bǔ)償;對(duì)所有參合農(nóng)民全面開展健康體檢工作等。
(四)形式多樣的`宣傳活動(dòng)是我縣常年籌資工作又創(chuàng)新成績(jī)的關(guān)鍵。
常年籌資工作貫穿于我縣日常工作中，形式多樣的宣傳方式，積極引導(dǎo)我縣農(nóng)民轉(zhuǎn)變觀念，自覺參合。于元月、二月份在二次補(bǔ)償資金發(fā)放期間，開展了"我與農(nóng)民面對(duì)面講政策"宣傳活動(dòng)，印發(fā)宣傳資料10萬余份、張貼"印江xx縣新農(nóng)合補(bǔ)償政策宣傳公告"1500余份;利用印江門戶網(wǎng)站開設(shè)"農(nóng)村合作醫(yī)療專欄"對(duì)補(bǔ)償政策進(jìn)行詳細(xì)地、永久性宣傳;把"六進(jìn)村"活動(dòng)與宣傳工作有機(jī)結(jié)合，編排文藝節(jié)目，組建宣講團(tuán)等進(jìn)村入戶深入宣傳。新農(nóng)合政策成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)逢會(huì)必提，干部下鄉(xiāng)進(jìn)村入戶工作必講的基本工作內(nèi)容，進(jìn)一步提高了我縣新農(nóng)合政策知曉率、準(zhǔn)確率，進(jìn)一步鞏固了新農(nóng)合制度的全覆蓋。
籌資工作早謀劃、早安排。在20xx年3月份全面完成了20xx年度參合票據(jù)結(jié)報(bào)及20xx年參合票據(jù)調(diào)運(yùn)、分發(fā)等工作，在4月19日全縣衛(wèi)生暨新農(nóng)合工作會(huì)上全面啟動(dòng)了20xx年度的籌資工作。經(jīng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)共同努力，截止到12月30日，參合農(nóng)民381626人，提前超額完成了地區(qū)考核我縣95%的目標(biāo)任務(wù)。
四、存在的不足
一是管理信息系統(tǒng)推進(jìn)緩慢。參合基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確率不高;醫(yī)療機(jī)構(gòu)既懂醫(yī)、又懂電腦的業(yè)務(wù)人員嚴(yán)重不足;移動(dòng)網(wǎng)速慢，跟不上工作的需要，移動(dòng)公司維護(hù)人員不能及時(shí)進(jìn)行維護(hù)等。
二是部分合管站管理體制不順，人員安排不夠合理且不專職，工作經(jīng)費(fèi)沒有保障，難以保證工作貫徹落實(shí)。 三是由于外出務(wù)工人口較多，家庭賬戶得不到有效使用，籌資工作壓力和難度較大。
五、20xx年工作計(jì)劃及重點(diǎn)
(一)在20xx年-20xx年常年籌資工作成功試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，今年將繼續(xù)早謀劃早安排，繼續(xù)把常年籌資工作機(jī)制納入日常工作，進(jìn)一步探索創(chuàng)新籌資方式，增強(qiáng)農(nóng)村居民互助共濟(jì)意識(shí)，鞏固參合成果，確保20xx年參合水平不低于20xx年。
(二)積極開展20xx年新農(nóng)合管理能力建設(shè)年活動(dòng)。全面推行新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)化管理，強(qiáng)化全縣新農(nóng)合管理工作，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上審核，使我縣新農(nóng)合管理工作切實(shí)步入科學(xué)、規(guī)范化軌道;在醫(yī)療費(fèi)用支出上啟動(dòng)支付方式改革;落實(shí)好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及縣外就醫(yī)補(bǔ)償管理制度;加強(qiáng)稽查工作力度等，確保基金安全合理運(yùn)行，保證20xx年度資金使用率達(dá)到85%以上，實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到52%以上。
(三)統(tǒng)一安排，定期對(duì)全縣新農(nóng)合經(jīng)辦人員和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員進(jìn)行政策及業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)。
(四)加大新農(nóng)合工作的宣傳力度，創(chuàng)新宣傳手段，力爭(zhēng)宣傳工作有新突破，確保20xx年籌資工作穩(wěn)定在20xx年的參合水平。
(五)積極開展調(diào)研，廣泛征求民意，對(duì)新農(nóng)合工作進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，進(jìn)一步鞏固和完善新農(nóng)合制度，落實(shí)好大病統(tǒng)籌工作，確保新農(nóng)合保障水平彰顯實(shí)惠。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
20xx年，我辦在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)生局的關(guān)懷與幫助下，以省、市新農(nóng)合工作要點(diǎn)指導(dǎo)，圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療改革制度的工作中心，按照目標(biāo)責(zé)任制考核要求，結(jié)合實(shí)際工作，以提升服務(wù)質(zhì)量，提升工作標(biāo)準(zhǔn)，提升管理水平為目標(biāo)，全面開展各項(xiàng)工作�，F(xiàn)20xx年工作總結(jié)如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬�20xx參合籌資情況
1.參合率。20xx年應(yīng)參合人數(shù)37.84萬人，參合人數(shù)38.03萬人，參合率99.48%（市考核指標(biāo)95%）。
2.新農(nóng)合基金籌資及縣級(jí)配套資金。20xx年將新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到430元，其中個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財(cái)政配套共計(jì)1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財(cái)政配套基金已經(jīng)投入到位13313.18萬元。其中縣級(jí)配套資金408萬元（市考指標(biāo)），已足額到位。
（二）基金使用情況
1-11月全縣住院、門診患者共計(jì)125.94萬人次，共支出合療基金1.37億元，新農(nóng)合基金使用率85.09%。其中住院48026人次，支出補(bǔ)償基金1.15億元；門診統(tǒng)籌就診121.14萬人次，支出補(bǔ)償基金2215.95萬元。
�。ㄈ┩鈧{(diào)查和辦、遷證。
1.今年1-11月份共調(diào)查核實(shí)外傷患者受傷原因511人次，其中286人次屬于不予報(bào)銷范圍，住院金額高達(dá)315.34萬元，防止基金流失約126.14余萬元。
2.1-11月共參合群眾補(bǔ)辦合療證113戶，辦理慢病證356人，新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農(nóng)合遷入123人，遷出112人。
�。ㄋ模┎v審核及監(jiān)督檢查。
1.審核病歷。成立病歷審核小組，每月對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院住院病歷進(jìn)行審核，并對(duì)存在問題及時(shí)反饋各醫(yī)院，對(duì)違規(guī)嚴(yán)重的問題扣除違規(guī)基金，1-11月份共扣除違規(guī)基金97.86萬元，并對(duì)開功仁愛醫(yī)院外科進(jìn)行暫停整改。
2.監(jiān)督檢查。在病歷審核的同時(shí)加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)院的日常監(jiān)督檢查。每月對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院至少檢查一次。對(duì)存在問題較多的醫(yī)院派駐業(yè)務(wù)人員對(duì)其蹲點(diǎn)幫扶。1-11月份共幫扶定點(diǎn)醫(yī)院6所，村衛(wèi)生室15所。
（五）啟動(dòng)信息化系統(tǒng)平臺(tái)管理
在上級(jí)的支持、指導(dǎo)下，我縣于20xx年9月新農(nóng)合信息中心平臺(tái)建成投入使用，市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院已經(jīng)完成培訓(xùn)，正在試運(yùn)行期，于20xx年12月20日起正式運(yùn)行。
（六）20xx年籌資、審證工作
20xx年籌資工作在縣政府的統(tǒng)籌安排下，各鎮(zhèn)（中心）,相關(guān)部門大力配合，新農(nóng)合籌資工作已經(jīng)基本結(jié)束，籌集參合群眾個(gè)人繳款3743萬元，參合率已達(dá)到96%，新農(nóng)合審證工作今啟信息平臺(tái)系統(tǒng)審證，審證與籌資同步進(jìn)行，審證工作也已基本結(jié)束，全縣目前已審合療證92928戶，且已發(fā)放群眾手中。
二、工作具體做法
�。ㄒ唬⿵V泛宣傳，提高參合群眾的政策了解。一直把農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療認(rèn)知度、參合積極性作為宣傳工作的重點(diǎn)來抓，以宣傳動(dòng)員工作促進(jìn)基金籌措、保證合療工作的健康運(yùn)行。特別今年4月份我辦結(jié)合黨的群眾路線教育活動(dòng)，開展“百名參合住院患者大回訪活動(dòng)，大大提高了群眾對(duì)新農(nóng)合的認(rèn)識(shí)度，增強(qiáng)群眾信賴度。同時(shí)在日常工作中，引導(dǎo)參合患者合理先擇定點(diǎn)院就醫(yī)，盡可能做到少花錢，看好病。
(二)加強(qiáng)運(yùn)行分析，提升監(jiān)管水平
一是我們每月對(duì)運(yùn)行數(shù)據(jù)分析一次，并對(duì)運(yùn)行分析結(jié)果認(rèn)真研究，以分析報(bào)告指導(dǎo)實(shí)際工作運(yùn)行。對(duì)數(shù)據(jù)運(yùn)行不規(guī)律的`醫(yī)院，住院病歷進(jìn)行逐一審核，對(duì)住院患者進(jìn)行回訪，每月集中統(tǒng)一處理。并對(duì)個(gè)別費(fèi)用較高的醫(yī)院開展派駐工作人員蹲點(diǎn)式幫扶引導(dǎo)。
二是以“三合理”檢查為監(jiān)管工作重心，加大監(jiān)督管理力度，堅(jiān)持每月對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)院上報(bào)的補(bǔ)償資料進(jìn)行逐一審核，幫助定點(diǎn)醫(yī)院解決存在問題；對(duì)教育不改，違規(guī)嚴(yán)重的醫(yī)院處予違約金。
三是開展不定期檢查，采取隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等相結(jié)合的方式進(jìn)行檢查，每周開展1次。取消了1所醫(yī)院定點(diǎn)醫(yī)院資質(zhì)，嚴(yán)厲打擊新農(nóng)合違規(guī)行為，有效的糾正定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為，為新農(nóng)合基金安全提供了強(qiáng)有力的保障。
�。ㄈ﹪�(yán)格基金管理。一是嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部、衛(wèi)生部下發(fā)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度實(shí)施辦法》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會(huì)計(jì)制度》等相關(guān)文件。嚴(yán)格執(zhí)行“三戶兩印”制度，做到專戶儲(chǔ)存、專帳管理、�？顚Ｓ茫欢菂⒑献≡恨r(nóng)民領(lǐng)取合療補(bǔ)償款時(shí)要領(lǐng)款人在身份證或戶口本（領(lǐng)款人戶）復(fù)印件上簽字留存，以防冒領(lǐng)，確保群眾利益不受損害；三是加強(qiáng)補(bǔ)償公示制度，在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)向社會(huì)公示，積極主動(dòng)接受社會(huì)各界監(jiān)督，切實(shí)做好基金的監(jiān)管和安全運(yùn)行工作。
（四）完善政策，細(xì)化管理。自去年年底以來，我們根據(jù)工作實(shí)際運(yùn)行情況，先后制定完善了《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉(zhuǎn)診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度，特別是門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制，兩年試運(yùn)行后，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基上進(jìn)行了修訂完善。并進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。有力的規(guī)范了醫(yī)院服務(wù)行為，促進(jìn)了合療基金的安全運(yùn)行。
�。ㄎ澹┖侠矶c(diǎn)方便群眾。結(jié)合黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)蘇、武、游、大莊四鎮(zhèn)群眾反映較為多楊凌示范區(qū)醫(yī)院不能報(bào)銷問題，我辦積極請(qǐng)示上級(jí)部門，并向縣政府匯報(bào)，積極解決。目前已按程序?qū)盍枋痉秴^(qū)進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收，確定楊凌示范區(qū)醫(yī)院為xx縣定點(diǎn)醫(yī)院，于10月21日正式開展業(yè)務(wù)。
三、班子和隊(duì)伍建設(shè)
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。我辦領(lǐng)導(dǎo)班子成員以團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)為工作指導(dǎo)思想。從大處著眼，從小處做起，在日常工作中，我辦從領(lǐng)導(dǎo)到同志在紀(jì)律作風(fēng)上嚴(yán)于律已，不搞特殊化，堅(jiān)持帶頭簽到，不遲到，不早退。在單位內(nèi)部嚴(yán)肅財(cái)務(wù)制度，不經(jīng)手現(xiàn)金，購(gòu)買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購(gòu)置審批單，新購(gòu)物品一律登記入庫(kù)保管，各科室領(lǐng)取辦公用品由科長(zhǎng)簽字登記統(tǒng)一領(lǐng)用，勤儉辦事，制度健全。
（二）嚴(yán)以律已，依法行政。我辦根據(jù)考核目標(biāo)責(zé)任制要求制定了目標(biāo)責(zé)任制考核細(xì)則。明確了科室職能和個(gè)人職責(zé)，建立健全了崗位責(zé)任制，實(shí)行目標(biāo)管理，量化考核。加強(qiáng)對(duì)《黨風(fēng)廉政責(zé)任制》、《工作承諾制》等制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，強(qiáng)化了工作責(zé)任和服務(wù)意識(shí)。在工作中，嚴(yán)格按工作程序和制度規(guī)定辦理，各司其職，按照黨風(fēng)廉政建設(shè)要求及中央八項(xiàng)規(guī)定，不吃請(qǐng)，不收禮品、禮金。
四、黨風(fēng)廉政建設(shè)
我們始終把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉教育納入工作整體格局，堅(jiān)持一手抓工作不放松，一手抓教育不動(dòng)搖，正真做到“三個(gè)不忘”和“四個(gè)一起”，即研究工作不忘反腐倡廉；匯報(bào)工作不忘反腐倡廉；分析形勢(shì)不忘反腐倡廉；每個(gè)領(lǐng)導(dǎo)都把黨風(fēng)廉政建設(shè)和各自分管工作困在一起，做到一起部署，一起落實(shí)，一起檢查，一起考核。我縣合療基金歷經(jīng)多次審計(jì)檢查。不僅帳面無誤，而且入戶調(diào)查補(bǔ)償?shù)饺说慕痤~與公示文件補(bǔ)償金額也準(zhǔn)確無誤，均未發(fā)生違規(guī)違紀(jì)行為。對(duì)于被查違規(guī)醫(yī)院的問題，做到件件有處理結(jié)果，嚴(yán)格按各項(xiàng)政策規(guī)定辦事。
五、下年度工作打算
(一)繼續(xù)加強(qiáng)宣傳力度，提高農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療政策的認(rèn)知度和知曉率。通過宣傳引導(dǎo)參合農(nóng)民樹立正確就醫(yī)觀念，避免盲目就醫(yī)現(xiàn)象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準(zhǔn)備工作。
(二)擴(kuò)大特殊慢性病補(bǔ)償范圍，提高基金使用效益，進(jìn)一步擴(kuò)大參合群眾受益面。
(三)不斷推進(jìn)信息化平臺(tái)建設(shè)，力爭(zhēng)20xx年開通村級(jí)新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，全面實(shí)現(xiàn)信息化網(wǎng)絡(luò)管理。
(四)不斷補(bǔ)充完善政策，20xx年啟動(dòng)新農(nóng)合大病保險(xiǎn)工作和新農(nóng)合補(bǔ)充意外傷害保險(xiǎn)工作，進(jìn)一步擴(kuò)大保障范圍。
(五)加強(qiáng)基金監(jiān)督管理。一是對(duì)于過度醫(yī)療，過度檢查，過度用藥等三不合理現(xiàn)象嚴(yán)格檢查，加大扣減違規(guī)基金力度。二是學(xué)習(xí)兄弟縣區(qū)好的管理辦法和經(jīng)驗(yàn)，盡力保持新農(nóng)合服務(wù)體系健康運(yùn)行。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
鎮(zhèn)在20xx年新農(nóng)合工作中，立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念，圍繞20xx年新農(nóng)合籌資和建帳核賬、歷年門診余額清查、新農(nóng)合報(bào)帳及日常服務(wù)等中心工作，鎮(zhèn)村兩級(jí)干部齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農(nóng)合參保任務(wù)，參保人數(shù)59704人，籌集參保資金285萬元，參保率達(dá)97%；完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮(zhèn)被評(píng)為新農(nóng)合工作先進(jìn)單位�，F(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作的開展情況匯報(bào)如下。
一、轉(zhuǎn)作風(fēng)轉(zhuǎn)思路，迅速開展新農(nóng)合參籌資工作。
圍繞20xx年新農(nóng)合籌資工作，我鎮(zhèn)整合各項(xiàng)工作干部隊(duì)伍力量，如“三送”干部、駐村干部、計(jì)生專干及村干部等，深入群眾宣傳新農(nóng)合政策，提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準(zhǔn)備好20xx年的參保費(fèi)用，做到早動(dòng)員、早部署；在新農(nóng)合籌資工作啟動(dòng)后，鎮(zhèn)村干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，轉(zhuǎn)換工作思路，發(fā)揚(yáng)肯吃苦敢吃苦的精神，錯(cuò)開群眾農(nóng)忙時(shí)間，充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間，進(jìn)村入戶上門為群眾辦理參保繳費(fèi)，鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立專門繳費(fèi)窗口，專人負(fù)責(zé)保費(fèi)收�。煌瑫r(shí)將任務(wù)進(jìn)行細(xì)化量化分解，將任層層分解到每個(gè)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部及村干部肩上，明確獎(jiǎng)懲，設(shè)三個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)分別給予率先完成的'六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎(jiǎng)勵(lì)；鎮(zhèn)政府院內(nèi)設(shè)立新農(nóng)合完成進(jìn)度擂臺(tái)榜，每周一評(píng)比，運(yùn)用手機(jī)短信對(duì)各村進(jìn)展情況每天一通報(bào)，鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)每周對(duì)新農(nóng)合籌資工作進(jìn)行調(diào)度。全鎮(zhèn)上下齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農(nóng)合籌資任務(wù)。
二、高標(biāo)準(zhǔn)高要求，抓好歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮(zhèn)在開展歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實(shí)施方案，召開專項(xiàng)工作部署和培訓(xùn)會(huì)議，建立責(zé)任追究制，鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)醫(yī)所長(zhǎng)、衛(wèi)生院長(zhǎng)和村委會(huì)主任作為第一責(zé)任人，對(duì)本部門本系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)；堅(jiān)持“三核對(duì)”原則，既鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、衛(wèi)生院和財(cái)政所進(jìn)行數(shù)據(jù)核對(duì)，衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所數(shù)據(jù)核對(duì)，村委會(huì)與農(nóng)戶數(shù)據(jù)核對(duì)，特別是在與農(nóng)戶的核對(duì)工作中，駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門進(jìn)行逐戶核對(duì)，做到了“不錯(cuò)一數(shù)、不漏一戶”，準(zhǔn)確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù)，創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)保環(huán)境。
我鎮(zhèn)投入18萬元，對(duì)便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善，并在新農(nóng)合窗口張貼了新農(nóng)合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便；為鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所配備了工作能力強(qiáng)、經(jīng)驗(yàn)豐富的專職人員，實(shí)行每周七天輪班工作制；鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)了新農(nóng)合報(bào)賬窗口，為群眾提供更加快捷的咨詢和報(bào)賬服務(wù)。截至20xx年11月，我鎮(zhèn)群眾新農(nóng)合報(bào)賬共157萬元，其中縣外醫(yī)院報(bào)賬101萬元，鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬56萬，切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農(nóng)合的惠民政策。
四、關(guān)于新農(nóng)合資金籌集的幾點(diǎn)建議。
一是參合人口總數(shù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際人口數(shù)不符。我鎮(zhèn)20xx年統(tǒng)計(jì)農(nóng)業(yè)人口總數(shù)6.14萬人，但縣下達(dá)給我鎮(zhèn)的20xx年人口總數(shù)是6.22萬人，相差800多人，當(dāng)然這里面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況，但總體來說人口總數(shù)依然偏大。二是新農(nóng)合參保資金籌集規(guī)定任務(wù)完成時(shí)間過短，僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員，都是在年末返鄉(xiāng)交保費(fèi)，為了完成任務(wù)，村干部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務(wù)的規(guī)定時(shí)間適當(dāng)放寬。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下，新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強(qiáng)學(xué)習(xí)的同時(shí)，立足本職，緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，提高工作效率，本著“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報(bào)好門診和住院費(fèi)用，降低群眾就醫(yī)壓力，全年工作圓滿完成�，F(xiàn)將20xx年111月新農(nóng)合運(yùn)行具體情況匯報(bào)如下：
一、新農(nóng)合參合情況
20xx年，我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人，農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人，新農(nóng)合參合人口總數(shù)達(dá)11663人，參合率89。78%。
二、新農(nóng)合基金使用情況
截止20xx年11月20日，我院共為參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)療總費(fèi)用1415783元，其中住院補(bǔ)償836人次、補(bǔ)償金額1055234元、人均補(bǔ)償1262元，包括本院住院補(bǔ)償664人次、補(bǔ)償金額337957元、人均補(bǔ)償509元和區(qū)外住院補(bǔ)償172人次、補(bǔ)償金額717277元、人均補(bǔ)償4170元；門診補(bǔ)償18812人次、補(bǔ)償金額360549元、人均補(bǔ)償19元，包括本院門診補(bǔ)償6907人次、補(bǔ)償金額202978元、人均補(bǔ)償29元和村級(jí)門診補(bǔ)償11905人次、補(bǔ)償金額157571元、人均補(bǔ)償13元。
三、主要工作成效
1、嚴(yán)格控制了次均住院費(fèi)用，提高了農(nóng)民受益度，實(shí)際補(bǔ)償達(dá)58%；
2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)（his）與新農(nóng)合平臺(tái)的對(duì)接；
3、村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。
4、嚴(yán)格遵守新農(nóng)合管理制度，按時(shí)完成了報(bào)賬工作。
四、主要工作措施和監(jiān)管
�。ㄒ唬┳≡貉a(bǔ)償
1、為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護(hù)理人員和合作醫(yī)療人員一起核實(shí)患者身份并簽字，48小時(shí)內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng)，各種項(xiàng)目錄入、出院結(jié)算及時(shí)準(zhǔn)確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。
2、對(duì)區(qū)外住院報(bào)銷病人需提供住院病歷復(fù)印件、發(fā)票、費(fèi)用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號(hào)到我院報(bào)銷，我院報(bào)銷人員做好調(diào)查筆錄，隨機(jī)入戶調(diào)查，符合報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷，補(bǔ)償金下來后及時(shí)打入患者賬戶，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補(bǔ)償不得外借、復(fù)印，及時(shí)存檔，妥善保管，。
�。ǘ╅T診補(bǔ)償
1、為了管理門診報(bào)銷費(fèi)用的金額，我院專門制定了門診補(bǔ)償記錄卡，每戶一卡，由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對(duì)首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確保基金安全。
2、為了保證門診補(bǔ)償?shù)恼鎸?shí)性，以防假處方等套取合作醫(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生，我院在原有的基礎(chǔ)上做了進(jìn)一步的完善，報(bào)銷病人必須在補(bǔ)償簽字單上簽字并蓋章，留電話號(hào)碼，由相關(guān)人員進(jìn)行電話調(diào)查核實(shí)，我院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員對(duì)村衛(wèi)生室定期進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
3、衛(wèi)生室每月15號(hào)將補(bǔ)償?shù)怯洷怼⒀a(bǔ)償簽字表、復(fù)式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進(jìn)行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導(dǎo)簽字，衛(wèi)生院于每月20號(hào)將所有報(bào)銷材料整理報(bào)區(qū)合管辦審核。
4、衛(wèi)生院能夠及時(shí)準(zhǔn)確的將補(bǔ)償信息錄入管理系統(tǒng)，做到錄入一個(gè)，補(bǔ)償一個(gè)，沒有電腦的`村衛(wèi)生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報(bào)衛(wèi)生院，由我們及時(shí)準(zhǔn)確錄入系統(tǒng)。
（三）在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄，將參合農(nóng)民住院和門診醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償情況，包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費(fèi)用、可補(bǔ)助費(fèi)用和實(shí)際補(bǔ)償金額，以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報(bào)電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進(jìn)行嚴(yán)格公示，接受人民群眾監(jiān)督。
五、存在問題
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)行為尚需規(guī)范，存在著不合理用藥，開目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開書寫，平均費(fèi)用較高等問題；
（二）村衛(wèi)生室設(shè)施配備不齊全，新農(nóng)合標(biāo)識(shí)設(shè)置不完善，新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
�。ㄈ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣，人數(shù)眾多，門診報(bào)銷工作量大，鄉(xiāng)村兩級(jí)的監(jiān)管仍需完善。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
20xx年，我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在各相關(guān)部門的大力支持下，加之，鄉(xiāng)黨委、政府高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，把這項(xiàng)工作作為解決“三農(nóng)”問題，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的好事、實(shí)事來抓。一年來，我院的新農(nóng)合工作取得了一定的成績(jī)、經(jīng)驗(yàn)，但也還存在一些不足，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下。
一、工作回顧
、圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項(xiàng)工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診；按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。按時(shí)上報(bào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用基金補(bǔ)償匯總表和財(cái)務(wù)報(bào)表，按規(guī)定填報(bào)各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表；
2、按照新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和會(huì)計(jì)制度，搞好財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算，做到基金專戶儲(chǔ)存，專賬管理，專款專用，封閉運(yùn)行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺(tái)賬，及時(shí)整理立卷，裝訂成冊(cè)并妥善保管。
3、按月向各村民委員會(huì)張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補(bǔ)償情況，接受村民監(jiān)督。
4、按《大悟縣新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定，檢查、監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度
情況。
�。ǘf(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動(dòng)員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和深入細(xì)致的工作，截止12月31日，全鎮(zhèn)參合率達(dá)到96%以上。
�。ㄈ⒑限r(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至12月31日止，新農(nóng)合對(duì)參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補(bǔ)償29685人次，（含家庭帳戶補(bǔ)償人次），累計(jì)住院960人次，觀住院正常分娩累計(jì)82人，
二、工作措施
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標(biāo)，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到村和干部，同時(shí)把此項(xiàng)工作納入20xx年年度目標(biāo)考核的內(nèi)容，因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
�。ǘ�、分工協(xié)作，大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，及試行的方案，全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手
續(xù)的辦理等等，為走村入社宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我鎮(zhèn)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，互助共濟(jì)觀念比較淡薄，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的'增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對(duì)不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù)，范文寫作明白看病報(bào)銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動(dòng)性，使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。
�。ㄈ�(qiáng)化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí)，我們熱情耐心地接待每一位來訪者，首，把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅(jiān)持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況，接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經(jīng)驗(yàn)。
領(lǐng)導(dǎo)重視，思想認(rèn)識(shí)到位是關(guān)鍵。我鄉(xiāng)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，并召開專題會(huì)議貫徹落實(shí)縣政府
的動(dòng)員會(huì)議精神，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度，切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問題，把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程，為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
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