三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升，報告有著舉足輕重的地位，其在寫作上具有一定的竅門。那么一般報告是怎么寫的呢？以下是小編幫大家整理的三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）1
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關文件精神，我院進行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務開展情況
1、改善服務流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫(yī)、導診服務，確�；颊呔歪t(yī)方便、快捷。
2、加強醫(yī)患溝通，改善服務態(tài)度。
針對部分醫(yī)護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫(yī)院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態(tài)度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內(nèi)容、會方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自我實現(xiàn)的'成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務人員服務態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農(nóng)合報銷時，反映我院一名工作人員服務態(tài)度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務質(zhì)量，完善醫(yī)療服務水平。
一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫(yī)務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務人員學習國家有關的衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務人員的法律意識、質(zhì)量意識、風險意識、服務意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務質(zhì)量。
4、開展三個一活動，主動轉變作風接地氣。
為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內(nèi)涵建設標準，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
1、加強院務公開，讓患者明白消費。
針對新農(nóng)合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農(nóng)合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
2、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務的技術骨干到上級醫(yī)院進修學習。
專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學習，逐漸接受先進服務理念，不斷提升醫(yī)療技術服務水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務骨干和學科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與xxx門的溝通聯(lián)系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）2
根據(jù)xx市和食品藥品監(jiān)督管事局文件精神、貴港市食藥（20xx）13號文件等有關文件精神，為充分調(diào)動我院員工的工作積極性，提高服務質(zhì)量和效率，建立按崗定酬、按績?nèi)〕甑膬?nèi)部分配激勵機制，提高服務水平和工作效率。結合我院實際，我院對在職員工進行了年度績效考核，現(xiàn)將績效考核工作總結如下：
一、成立考核組織
成立以院長為組長，醫(yī)院理事會為成員的考核領導小組，公開、公平、公正地對每位員工進行考核。
二、考核原則
堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共愛眼醫(yī)服務和基本醫(yī)療服務為考核重點，促進我院員工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的'督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優(yōu)勞優(yōu)酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。
三、考核內(nèi)容
績效考核內(nèi)容主要包括德、勤、服務質(zhì)量、群眾滿意度、否決性指標等。
（一）德、勤考核是指對員工的醫(yī)德醫(yī)風、行業(yè)作風、院紀院規(guī)遵守情況和各項報表數(shù)據(jù)的準確率情況。
�。ǘ┓⻊召|(zhì)量
�。�1）基本醫(yī)療與規(guī)范用藥：包括醫(yī)療安全性，出入院診斷符合率，影像及檢驗報告陽性率，護理工作相關制度規(guī)范操作，法定傳染病報告率，醫(yī)用垃圾處理合格率。門診登記合格率，抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用、激素、靜脈輸液控制率，門診處方書寫合格率，藥品收入占業(yè)務收入的百分比，門診處方平均費用，住院平均費用；
�。�2）護理質(zhì)量；
�。�3）公共醫(yī)療服務；
�。�5）輔助科室；
�。�6）財務管理，包括財政投入、項目投入、自身投入等。實行收支兩條線管理，經(jīng)費支出實行預算制，嚴格執(zhí)行國家財政政策、財經(jīng)紀律和會計核算制度。
�。�7）藥房質(zhì)量。
�。ㄈ┓⻊諗�(shù)量根據(jù)各崗位，結合愛眼醫(yī)院實際，工作完成一定任務。
�。ㄋ模┤罕姖M意度是指聽取群眾的意見，對每個員工實行滿意度測評。
�。ㄎ澹┓駴Q性指標是指發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯事故以及醫(yī)德醫(yī)風敗壞的實行一票否決，當月有否決票的無績效工資。
�。┛记�
�。�1）嚴格實行24小時值班制度；
�。�2）每天自覺按時上下班、值班和交接班；
�。�3）按時參加集體會議和學習；
�。�4）喪假、婚假、產(chǎn)假、病假、事假、曠工。
�。ㄆ撸┛己藰藴�
（1）員工根據(jù)考核細則的要求，采取百分制考核標準：德、勤、指標占45%、服務質(zhì)量指標占35%、群眾滿意度指標占20%。在考核中，各項分值扣完為止，不執(zhí)行負分制。
�。�2）院長由市愛眼醫(yī)和食品藥品監(jiān)督管理局考核；
四、考核方法
院考核領導小組按照績效考核方案結合日常工作公平、公正地為每位員工打分，然后將考核結果在院內(nèi)公示三天，若無異議再上報市局備案。
�。ò耍┛己藭r間：20xx年12月18日。
�。ň牛┛己私Y果全院在職員工35人，院長由市董事會進行考核，應考核34人，實際考核34人95分以上20人，90—94分以上14人，經(jīng)公示三天無異議。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）3
隨著20xx年的臨近，我們即將惜別令人難忘的20xx。在這一年中，我們5樓全體護理人員在醫(yī)院各級領導的帶領和其它各姐妹科室的支持和幫助下，我科護士齊心協(xié)力，工作積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，結合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科室的各項工作任務，取得了較好的成績，為了總結過去經(jīng)驗教訓，為新一年的工作奠定基礎，現(xiàn)總結如下：
在過去一年中，我們科室總共接受住院病人3000多人次，檢驗抽血10000多人次，靜脈輸液10000多人次，肌注皮試8000多人次。在接待病人數(shù)量增加的同時，我們不忘服務質(zhì)量，由于人手稍顯不足，我們科室的護士們個個任勞任怨，不記名利，經(jīng)常加班加點，做到忙而不亂。是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發(fā)展。在這一年中，我們做到了和病人以及家屬“零”投訴，“零”爭吵，醫(yī)療事故“零”發(fā)生，輸液反應“零”出現(xiàn)，真正做到了數(shù)量和質(zhì)量的雙增加。
20xx年，我們?nèi)迫藛T認真學習醫(yī)院各級領導會議和講話的內(nèi)容和精神，堅決落實醫(yī)院下達的各種文件，樹立了正確的世界觀、人生觀、價值觀，堅持“一切為病員服務”的理念，加強醫(yī)患溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內(nèi)無醫(yī)藥回扣現(xiàn)象發(fā)生。
全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重的狀況，保證正常醫(yī)療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，并高質(zhì)量完成各種軟件、臺帳的`整理工作，認真學習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費、服務到人，較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
積極運用新技術，鑒于picc置管術具有操作簡便、患者痛苦小、活動不受限制、藥物起效快、減輕護士的工作量等特點，今年我們科室加大了對picc置管的推廣和運用，同時，為了防止出現(xiàn)置管后護理不當而影響置管的繼續(xù)使用，以及給患者造成不必要的痛苦和經(jīng)濟損失，我科室多次組織學習picc置管及護理的相關知識，總結臨床經(jīng)驗，切實讓新技術給病人帶來真真切切的方便和實惠，這一年來，我科室共為病人進行picc置管十余例，并達到了醫(yī)患雙方都相當滿意的效果。
在過去的一年中，我們加強了所有護士的理論學習。在護士職業(yè)考試中，我科室有5名護士拿到了護士職業(yè)資格證書。同時，我們還在業(yè)務技能方面加強年輕護士的培訓，經(jīng)常利用中午午休時間進行技能訓練，通過這種學習與交流，使她們在輕松愉快的環(huán)境中逐漸成熟，成為了業(yè)務能手。另外，醫(yī)院派我科人員走出院門，到安徽省立醫(yī)院進行業(yè)務學習和交流，緊隨發(fā)展前沿。除了這些以外，我們還積極參加醫(yī)院組織的各項集體活動，踴躍編排節(jié)目參加醫(yī)院的各項活動和晚會，在這些聚會和活動中，我們?nèi)w人員深切地感受到了集體的溫暖和和諧。
總結過去，成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護理方面，我們還要多加探索，真正深入病患內(nèi)心；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白。
展望未來，我們不能為已經(jīng)取得的成績驕傲自滿，更不應該為我們的不足之處暗自神傷，我們更應該自勵自勉，再接再勵。每次當我走在醫(yī)院門口，看到我們醫(yī)院新建的大樓即將竣工時，內(nèi)心深處有種由衷的自豪悄然升起，每每此時，我就更加堅定了未來工作必勝的信心，更對我們醫(yī)院未來的發(fā)展充滿了信心和自豪！
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）4
一、項目基本情況
項目名稱：重大公共衛(wèi)生服務項目補助資金（艾滋病防治資金項目）
項目資金：59.88萬元
項目執(zhí)行時間：20xx年1月--20xx年12月
二、項目基本情況
為鞏固艾滋病防治成效，推動艾滋病防治工作深入開展，切實保護人民群眾的身體健康，我院廣泛深入開展防治艾滋病知識宣傳，加強特殊人群艾滋病預防管理，為保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全起到了積極的'促進作用。
三、項目績效自評工作開展情況、前期準備、組織過程等相關情況
為加強項目績效目標管理，切實提高財政資金使用效益，我院領導高度重視財政支出績效自評工作，及時部署，安排專人負責開展自評工作，確保做到自評結果真實、準確、客觀。
四、項目績效實現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1、項目資金到位情況。20xx年項目財政撥款收入59.88萬元，其中保財社〔20xx〕1號到賬資金58.00萬元，保財社〔20xx〕55號撥款1、20萬元，保財社〔20xx〕55號撥款0.68萬元。
2.項目資金執(zhí)行情況。截止20xx年12月已使用59.88萬元，其中：辦公費支出0.21萬元、印刷費支出2.55萬元、培訓費支出1、74萬元、專用材料費支出46.80萬元、勞務費支出3.15萬元、其他交通費用2.22萬元、辦公設備購置0.94萬元、專用設備購置2.27萬元。根據(jù)國發(fā)〔20xx〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結余不再按權責發(fā)生制列支，不再有財政項目補助結轉結余資金，已支定收。
3.項目資金管理情況。在項目資金使用過程中能嚴格按照專項經(jīng)費管理使用要求和相應項目實施方案及預算目標進行收支和管理，做到了�？顚Ｓ�，沒有出現(xiàn)項目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項目的順利實施。
�。ǘ╉椖靠冃е笜送瓿汕闆r
1、產(chǎn)出指標完成情況。運用中醫(yī)藥治療人數(shù)1366人，遠遠超過既定目標110人次。
2.效益指標完成情況。
一是黨政干部艾滋病防治政策知識培訓率完成目標值，醫(yī)務人員反歧視宣傳教育培訓率完成目標值，安全套擺放率完成目標值；
二是加強宣傳教育，多次組織醫(yī)生、護士及行政人員培訓防艾知識，并通過發(fā)宣傳單、開講座等形式，向群眾宣傳艾滋病知識，知曉率達90%以上。廣泛深入開展防治艾滋病知識宣傳，加強特殊人群艾滋病預防管理，保障人民群眾的生命財產(chǎn)安全。
3.滿意度指標完成情況。艾滋病防治項目服務對象滿意度≥90%。
五、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率。
六、績效自評結果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經(jīng)費能嚴格按照專項經(jīng)費的管理使用要求和相應項目實施方案要求進行項目收支管理，根據(jù)國發(fā)〔20xx〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結余不再按權責發(fā)生制列支，不再有財政項目補助結轉結余資金，已支定收。自評為優(yōu)。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）5
根據(jù)《河北省財政廳關于印發(fā)<全面實施預算績效管理推進工作方案>的通知》（冀財預〔20xx〕21號）和河北省財政廳《關于河北省抗疫特別國債資金管理辦法》（冀財預〔2020〕44號）、保定市財政局保定市發(fā)展和改革委員會《關于抗疫特別國債基礎設施項目有關事項的通知》（保財預〔2020〕38號）要求，我局聘請第三方采取比較法、因素分析法、公眾評判等方法，于20xx年9月8日至9月18日，對2020年曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院服務能力提升改造工程項目，使用抗疫特別國債基礎設施建設情況進行了績效考評。現(xiàn)將績效評價情況報告如下：
一、中醫(yī)醫(yī)院及實施項目基本情況
（一）曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院基本情況。
曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1984年，隸屬于縣衛(wèi)健局管理，是一所政府舉辦的公立“二級甲等”非營利性醫(yī)療機構。多年來堅持走中西醫(yī)結合的發(fā)展道路，形成了中醫(yī)有特色、西醫(yī)有專長、中西醫(yī)診療體系完備的綜合性醫(yī)院。醫(yī)院設有：急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、針灸康復科、眼科、口腔科、體檢科、皮膚科、耳鼻喉科、肛腸科等16個重點臨床科室，10個醫(yī)技功能科室和心血管、腦血管病、糖尿病、脈管炎等7個省市重點�？�；現(xiàn)有干部職工375人，其中主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師11人，中級職稱48人。醫(yī)院占地42.8畝，建筑面積20300平方米，編制床位350張。
（二）實施項目基本情況。
2020年7月5日，曲陽縣發(fā)展和改革局對曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院服務能力提升改造工程可行性研究報告進行了批復（曲陽發(fā)改審字〔2020〕94號），同意該項目實施。主要建設內(nèi)容及規(guī)模：對曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有服務設施進行改造，改造建筑面積為1510㎡，其中，位于院內(nèi)西側平房的放射科、急診科、發(fā)熱門診、藥庫等需改造建筑面積為990㎡；門診樓4樓內(nèi)一科重癥治療室需改造建筑面積為200㎡，1樓大廳及走廊需改造建筑面積為320㎡，門診樓加裝電梯1部，并淘汰部分老舊醫(yī)療設備，購置新型醫(yī)療設備6臺（套）（包含64排螺旋CT機1臺，1.5T核磁1臺，血管機1臺，動態(tài)DR1臺，思維多普勒彩超1臺，數(shù)字胃腸機1臺），并增加配套的變配電設備。項目總投資4900萬元，資金來源為抗疫特別國債資金。
二、績效目標和績效指標設定情況。
�。ㄒ唬┛冃繕�
項目實施后，年業(yè)務收入增加800萬元，改善醫(yī)療救助條件，提升相關業(yè)務水平和工作開展能力，增強業(yè)務保障能力，項目可使用年限達到10年以上，群眾整體滿意度≧90%、患者滿意度≧90%。
（二）績效指標
完成位于院內(nèi)西側平房的放射科、急診科、發(fā)熱門診、藥庫等改造建筑面積為990㎡；門診樓4樓內(nèi)一科重癥治療室需改造建筑面積為200㎡，1樓大廳及走廊需改造建筑面積為320㎡，門診樓加裝電梯1部，購置新型64排螺旋CT機1臺，1.5T核磁1臺，血管機1臺，動態(tài)DR1臺，思維多普勒彩超1臺，數(shù)字胃腸機1臺，并增加配套的變配電設備。
三、績效評價工作開展情況
�。ㄒ唬┣捌跍蕚�。
20xx年9月8日前完成績效評價前期準備工作。為做好這次績效評價工作，河北康龍德會計師事務所一是抽調(diào)有專業(yè)特長的同志組成考評組。二是搜集和學習國債建設資金的有關文件及其規(guī)章制度。三是制定績效評價工作方案。四是編制績效考核的具體指標的設置、標準、得分等體系表，為整體考評做好充分準備。
�。ǘ┰u價范圍和評價方法
根據(jù)績效評價要求范圍，確定績效評價方法。本次績效評價是根據(jù)《河北省人民政府關于深化績效預算管理改革的意見》冀政[20xx]76號文件要求，采用目標預定與實施效果比較法，因素分析法和公眾評判等方法，根據(jù)核查、計算、分析各項指標得分情況，客觀、公正、準確、全面地反映項目的績效情況。
�。ㄈ┻M駐現(xiàn)場進行考評。
20xx年9月13日到9月17日，為進駐現(xiàn)場審計時間。
一是對中醫(yī)院的服務能力提升改造項目的績效目標設置、項目立項依據(jù)、資金預算等情況進行檢查。二是對項目的資金落實、資金管理和項目實施管理情況進行審計。三是對項目產(chǎn)出的數(shù)量質(zhì)量到現(xiàn)場進行核實，對項目的成本進行核算。四是對項目所產(chǎn)生的經(jīng)濟效益核實是否達到了年增800萬元的要求；社會效益是否達到了改善環(huán)境、業(yè)務水平服務保障能力的要求；可持續(xù)影響是否能達到10年的標準；通過調(diào)查了解和問卷調(diào)查的方式考查服務對象的滿意度。
（四）匯總數(shù)據(jù)撰寫績效評價報告。
現(xiàn)場工作結束后，于20xx年9月18日至9月19日，進行數(shù)據(jù)匯總、撰寫績效評價報告，提出績效評價建議。
四、綜合評價等級和評價結論
�。ㄒ唬┛冃闆r分析
1.項目決策。
項目決策設置分為3個二級指標7個三級指標，項目滿分20分，考評得分19分，考評扣1分。
（1）績效目標設定：績效目標設定，只是確定了完成的數(shù)量，沒有表述所有達到的效果目標，績效目標設定不完整。本項滿分4分，扣1分，得3分。
�。�2）績效指標設定：有明確的績效指標，能準確反映活動目標完成情況；績效指標能夠細化量化，并能反映活動目標情況。本項滿分2分，得2分。
�。�3）立項依據(jù)充分性：項目符合河北省政府抗疫特別國債基礎建設項目的政策要求，進行了可行性研究并得到有關部門的批準。滿分2分，得2分。
�。�4）項目實施方案與任務目標的匹配性：項目績效指標與項目年度任務數(shù)或計劃數(shù)相對應。滿分3分，得3分。
（5）項目實施方案細化量化程度：項目實施有明確的任務目標和績效指標，任務目標與預算確定的項目投資額或資金量相匹配，有清晰的項目建設臺賬，有明確的建設標準，任務目標可衡量。滿分4分，得4分。
�。�6）本級預算編制科學性：項目預算編制經(jīng)過科學論證，有明確標準，資金額度與年度目標較相適應，預算編制較科學、合理。滿分3分，得3分。
�。�7）申請上級資金合理性：申報項目資金需求是否有測算依據(jù)，與縣級實際需求是否相適應，用以反映和考核項目預算資金測算的科學性、合理性情況。滿分2分，得2分。
2.項目執(zhí)行。
項目執(zhí)行分為3個二級指標，6個三級指標，項目滿分20分，考評得分20分。
�。�1）項目資金到位率：實際到達最末級單位的項目資金金額與計劃投入資金的比率為100%。滿分1分，得1分。
�。�2）預算執(zhí)行率：編制預算4900萬元，調(diào)整后預算和實際執(zhí)行均為4757.5萬元，預算執(zhí)行率100%。滿分1分，得1分。
(3)資金使用規(guī)范性：資金支出使用符合國債資金管理辦法規(guī)定；撥付手續(xù)完整，符合預算和國庫管理有關規(guī)定；項目資金使用符合《政府會計制度》的規(guī)定，符合項目預算批復規(guī)定的用途，進行了政府采購和招投標程序，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。滿分9分，得9分。
（4）管理制度健全性：制定了項目實施方案、內(nèi)容明確、合理、具有可操作性，能否保障項目順利實施。制定了專項資金的管理制度和措施（包括財務制度）。滿分4分，得3分。
�。�5）過程監(jiān)控有效性：雖未建立管理制度和措施，但對項目建設有工程監(jiān)理、項目驗收、項目評審、日常管理和監(jiān)督登記，能對項目進行實際監(jiān)控。滿分3分，得3分。
�。�6）項目檔案資料完備性：項目立項、招投標文件、項目申請和批復，合同書、驗收報告、技術鑒定、過程記錄等資料齊全并及時歸檔。滿分2分，得2分。
3.項目產(chǎn)出
項目產(chǎn)出分為4個二級指標，4個三級指標，項目滿分40分，考評得分39分，考評扣1分。
�。�1）產(chǎn)出數(shù)量：一是項目改造面積1510平方米。二是購置醫(yī)療設備6臺。經(jīng)現(xiàn)場檢查產(chǎn)出數(shù)量完成率為100%，大于≧90%的指標要求。滿分15分，得15分。
�。�2）產(chǎn)出質(zhì)量：產(chǎn)出質(zhì)量一是醫(yī)療服務能力提升大于10%的指標。二是業(yè)務保障能力提升率大于10%的指標。經(jīng)檢查和計算2個能力均大于10%。滿分15分，得15分。
�。�3）產(chǎn)出時效：項目指標要求實施完成時間為9個月的期限，實際完成用時大部分為4個月，但其中采購的心血管機，由于受環(huán)評和醫(yī)護人員的醫(yī)療資質(zhì)影響（受疫情影響，資質(zhì)考試推遲），至今還未使用。滿分5分，得4分，扣1分。
�。�4）產(chǎn)出成本：計劃成本4900萬元，項目實際成本4757.5萬元，成本節(jié)約率為2.9%。滿分5分，得5分。
4.項目效益。
項目效益共分4個二級指標，4個三級指標，項目滿分20分，考評得分20分。
（1）經(jīng)濟效益：指標設計業(yè)務收入逐步增加，800萬元/年。經(jīng)審計2020年8月累計收入2880萬元，20xx年8月收入3988.68萬元，8個月增加了1108.68萬元，超過了年增加800萬元的`目標。滿分5分，得5分。
�。�2）社會效益：指標設計為增強業(yè)務保障能力、提升保障相關業(yè)務、工作等開展能力，改善醫(yī)療救助條件。經(jīng)審計認為改善了醫(yī)院環(huán)境，新的醫(yī)療設備使醫(yī)療保障能力顯著提高，病人看病率增加，8個月增加收入超預期目標，社會效益明顯。滿分5分，得5分。
�。�3）可持續(xù)影響：預計項目可使用年限10年，經(jīng)現(xiàn)場勘查和調(diào)查了解，項目實施后可使用年限超過10年。滿分5分，得5分。
�。�4）服務對象滿意度：招標要求：一是群眾整體滿意度≧90%。二是患者滿意度≧90%。經(jīng)調(diào)查了解和部分問卷調(diào)查，兩個滿意度均大于90%的要求。滿分5分，得5分。
（二）績效評價結果。
按照績效評價指標體系確定的評分標準，通過對2020年曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院服務能力提升改造工程項目績效考評答分，結果為實際得分為98分，其中，項目決策19分、項目執(zhí)行20分、項目產(chǎn)出39分、項目效益20分。綜合評定等級為“優(yōu)”。
�。ㄈ┚C合評價結論
評價結果表明，曲陽縣中醫(yī)醫(yī)院服務能力提升改造工程使用國債項目各有關單位高度重視，取得了優(yōu)異的成績。主要表現(xiàn)在：一是各有關單位對使用國債建設資金所建項目，思想認識和重視程度高，成立了該項目的領導小組，保證了項目的積極開展。二是對項目進行了可行性研究，立項手續(xù)完整，按規(guī)定進行了公開招投標和政府采購程序，制定了項目實施方案，對建設項目聘請監(jiān)理并定期檢查，對采購設備進行技術鑒定，項目完工后組織驗收，對工程項目進行第三方評審等管理監(jiān)督工作，為項目的完成打下了良好的基礎。三是僅用時4個月，就完成了績效目標規(guī)定的建設面積1510平方米，采購6臺設備的任務。四是改善了醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，就醫(yī)人數(shù)明顯增多。五是經(jīng)審計2020年8月累計收入2880萬元，20xx年8月累計收入3988.68萬元，同期增加了1108.68萬元，提前超額完成了年增加800萬元的目標。六是新購的醫(yī)療設備，提高了快速檢測和診治水平，提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務保障能力，補齊了醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生服務短板，降低了縣域患者異地就醫(yī)比例，更好地滿足人民群眾的就醫(yī)需求。但也存在績效目標設定不完整，采購的心血管機由于受環(huán)評和醫(yī)療資質(zhì)影響，至今還未使用等問題，有待今后改正。
五、績效評價發(fā)現(xiàn)的問題
�。ㄒ唬┛冃繕嗽O置不完整。
績效目標設定，只是確定了完成目標的數(shù)量，沒有表述所有達到的效果目標，績效目標設定不完整。
�。ǘ┬难軝C未及時發(fā)揮效益。
采購的心血管機，由于受環(huán)評和醫(yī)護人員的醫(yī)療資質(zhì)影響（受疫情影響，資質(zhì)考試推遲），至今還未使用。
六、績效評價結果應用及建議
�。ㄒ唬┥钔陧椖繚撃�，全面提高醫(yī)院的綜合保障能力。
從目前情況來看，該項目的建成已經(jīng)在醫(yī)院發(fā)揮了一定的效能作用，但有的設備還未運作，有的項目還未完全發(fā)揮出效能作用，因此，建議中醫(yī)院要以本項目的建設為契機，研究項目的效能余力，充分開發(fā)項目的積極作用，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療健康需求，為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務。
�。ǘ┘涌煅軝C事項辦理，避免資源浪費。
采購的心血管機由于受環(huán)評和醫(yī)療資質(zhì)的影響，至今還未使用，建議先加強有關人員的培訓，到相關醫(yī)院進行實際操作，提高醫(yī)療技能。然后，掌握時機，盡快辦理環(huán)評和有關人員的醫(yī)療資質(zhì)，讓血管機盡快發(fā)揮作用，避免資源浪費。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）6
基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核總結根據(jù)《廣東省基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核方案》，依據(jù)xxxx衛(wèi)生局、xxxx財政局下發(fā)的《關于開展xx年度國家基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核的通知》（xxxx醫(yī)院績效考核工作總結【xx】35號）精神，對我院xx年度基本公共衛(wèi)生服務項目開展情況進行自查自評，現(xiàn)對xx年x月至xx年x月的工作做總結以下：
一、制定出高效、實用的檢查方案
1、通過有關部門，取得與轄區(qū)內(nèi)各自然村（居）委會聯(lián)系，通過村（居）委會先在村里廣播，加強宣傳，告知服務內(nèi)容，使村民（特別是35歲以上的村民）愿意接受服務，然后由我院派出醫(yī)療隊伍到各村對符合條件的對象進行體檢；然后根據(jù)體檢情況建立健康檔案；
2、收集社區(qū)衛(wèi)生服務機構以外醫(yī)療機構確診的高血壓、糖尿病患者，通過轄區(qū)內(nèi)“一鄉(xiāng)一站”的'醫(yī)生，了解當?shù)氐母哐獕�、糖尿病患者情況，并登記在冊，然后再去核對和建立健康檔案；
3、通過醫(yī)院已登記的門診和住院病人的信息，找出高血壓、糖尿病患者，然后再建立健康檔案；還有醫(yī)生在現(xiàn)在各種臨床診療過程中，通過檢測血壓或血糖在就診者中發(fā)現(xiàn)或診斷高血壓、糖尿病患者；醫(yī)院通過定期或不定期的從業(yè)人員健康體檢單位組織健康檢查，檢出高血壓、糖尿病患者。
4、通過健康教育，促使患者或35歲以上人群主動檢測血壓或血糖，發(fā)現(xiàn)高血壓或糖尿病患者。
5、關于重性精神疾病患者的信息獲取和建檔：
①、與轄區(qū)內(nèi)各自然村（居）委會聯(lián)系，通過村（居）委會發(fā)現(xiàn)重性精神疾病患者，由轄區(qū)內(nèi)“一鄉(xiāng)一站”的醫(yī)生登記后統(tǒng)一送我院建立檔案；
�、�、通過我市精神病醫(yī)院了解我區(qū)的精神疾病患者患病和治療情況，并登記在冊，然后再去建立健康檔案；
③、通過醫(yī)院已登記的門診和住院病人的信息，找出精神疾病患者，然后再建立健康檔案；還有醫(yī)生在現(xiàn)在各種臨床診療過程中，在就診者中發(fā)現(xiàn)或診斷精神疾病患者
6、關于孕產(chǎn)婦的體檢和建檔工作：
①、加強與轄區(qū)內(nèi)的婦幼保健員聯(lián)系，掌握在婦幼保健員那里孕檢的孕產(chǎn)婦信息；
②、在我院婦產(chǎn)科門診及住院部就診的孕婦，做好體檢和建檔工作；
③、我院再根據(jù)情況，聯(lián)系有關部門，統(tǒng)一到各村（居）委會為孕產(chǎn)婦辦理保健登記及孕檢，并預約好下次孕檢時間和地址。
二、取得成績
65歲以上老年人建檔數(shù)xx人，健康管理率為xx%，已全部完成健康檔案規(guī)范化電子建檔，電子建檔率xx%；高血壓人數(shù)建檔數(shù)xx人，高血壓管理率為xx%，高血壓規(guī)范管理率為xx%，高血壓管理人群血壓控制率為xx%，已全部完成健康檔案規(guī)范化電子建檔，電子建檔率為xx%；糖尿病人數(shù)建檔數(shù)xx人，糖尿病管理率為xx%，糖尿病規(guī)范管理率為xx%，糖尿病管理人群血壓控制率為xx%，已全部完成健康檔案規(guī)范化電子建檔，電子建檔率為xx%；重性精神病患者人數(shù)建檔數(shù)xx人，規(guī)范管理率為xx%，已全部網(wǎng)上錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)；孕產(chǎn)婦人數(shù)建檔數(shù)xx人，早孕建冊率、產(chǎn)后訪視率、產(chǎn)前健康管理率均為xx%。
三、新做法和亮點：
1、加強專業(yè)人員的培訓，提高工作強度；
2、加強了宣傳，提高了村民的參檢意識；
3、按照去年的實施方案，加強了同有關部門的聯(lián)系，并結合了“兩癌”檢查，大幅度的增加了下鄉(xiāng)的頻率；
4、繼續(xù)認真執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金管理辦法，加強資金管理，明確資金使用范圍，確保該資金的安全合理使用。
四、專項資金使用情況
我院按照有關規(guī)定為轄區(qū)內(nèi)群眾提供基本公共衛(wèi)生服務，并認真執(zhí)行財務制度，加強資金管理，對于按規(guī)定免費提供的基本公共衛(wèi)生服務項目，沒有以任何形式向城鄉(xiāng)居民收費。我院按規(guī)定使用補助資金，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務補償標準，將補助資金用于相關的人員支出，以及開展基本公共衛(wèi)生服務所需的必要耗材等公用經(jīng)費支出。
xx年x月至xx年x月我院共收到基本公共衛(wèi)生服務項目補助資金xxxx元，其中本區(qū)財政配套xxxx元，上級專項資金xxxx元。該資金共支出xxxx元，其中用于人員經(jīng)費支出xxxx元；材料費支出xxxx元；維修費xxxx元；其他公用經(jīng)費支出xxxx元；公用經(jīng)費中辦公費支出xxxx元、培訓費xxxx元、勞務費xxxx元、其他費用xxxx元。
五、存在問題
1、宣傳還不完全到位，村民參檢意識還不夠強烈，有時候造成體檢時間延長；
2、體檢環(huán)節(jié)有時候銜接不夠緊湊，導致效果不高；
3、醫(yī)院投入的人力、物力高，時間跨度長，工作人員高度疲勞；
4、醫(yī)院工作任務繁重，要加強慢性病的隨訪工作。
六、解決辦法
1、加強宣傳，加強村民健康意識教育；
2、加強醫(yī)務人員的培訓，提高自身的業(yè)務水平和服務態(tài)度；
3、加強與有關部門的聯(lián)系，特別是進一步取得政府和村委的支持配合，提高工作效率；
4、加強慢性病的隨訪工作，提高隨訪工作效率。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）7
我院自20xx年底績效管理工作啟動以來，緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、和創(chuàng)造效益為原則，堅持將績效管理作為推動醫(yī)院工作的總抓手，通過整章建制，創(chuàng)新機制、促進管理，20xx年績效管理工作取得了一定成效，現(xiàn)將一年來的工作匯報如下：
作為醫(yī)療單位，醫(yī)院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過提高人力資本的價值，來促進醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的最大化。因此為了充分調(diào)動醫(yī)院員工的工作積極性、主動性和創(chuàng)造性。我院在20xx年試運行3個月績效工資考核的基礎上，以我院工作實際修改20xx年績效管理考核細則，把醫(yī)院的臨床、醫(yī)技、后勤、行政四大責任項目進行指標分解，形成6個二級指標，12個三級指標，細化量化醫(yī)療工作，分別落實給全員69名職工，并明確了責任主體，完成時效，和考核標準。
績效管理注重過程管控，我院的績效管理工作一把手親自抓，每周四院領導班子進行業(yè)務大查房，對各科室績效從醫(yī)療、護理、院感、效率效益、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行督導考核，對科室職工現(xiàn)場考評提問，幫助臨床科室解決工作流程不規(guī)范、目標分解及指標量化不到位等問題，各科室每月針對績效管理進行匯報總結，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標。
20xx年我院在績效管理實效上完成了醫(yī)院年初的經(jīng)濟指標，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長了1900萬元，根據(jù)醫(yī)院績效獎金分配辦法，全年為醫(yī)院職工發(fā)放績效獎金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節(jié)，設備維修，餐旅、接待等費支出均比去年大幅度下降，這是績效管理工作取得的顯著成果。
績效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績效把醫(yī)院管理重心向工作量大、工作風險高、技術性強的臨床一線崗位傾斜，實現(xiàn)多勞多得，優(yōu)績優(yōu)酬的良性分配機制。一年來，績效管理在不斷總結與完善中激發(fā)醫(yī)護人員的工作積極性和主動性，保障醫(yī)療質(zhì)量安全運行，成為提高醫(yī)院管理水平的重要舉措。具體內(nèi)容為：
一、實行按勞取酬，指標細化。各臨床科室結合本科室工作特點，將醫(yī)療護理工作量、病人病情輕重及工作技術難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細化把個人績效和獎金直接掛鉤，充分體現(xiàn)多勞多得的分配機制，使醫(yī)護人員不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與業(yè)務技術上下功夫，今年醫(yī)院大力投入資金支持科室培養(yǎng)專業(yè)骨干，全院科主任、護士長和業(yè)務骨干分批撲解放軍第二炮兵醫(yī)院及自治區(qū)級醫(yī)院進修參觀學習，在病人增加醫(yī)務人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點完成工作任務，扭轉了臨床工作干多干少一個樣的.局面。
二、實行按崗設酬，即按不同崗位工作性質(zhì)設置不同崗位系數(shù)，使崗位和薪酬緊密結合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業(yè)務骨三、實行優(yōu)績優(yōu)酬，把績效分配與工作質(zhì)量、病人滿意度、同行評價、考勤、加班等相掛鉤，體現(xiàn)按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，形成個人激勵和醫(yī)院發(fā)展相結合，從機制上體現(xiàn)干好干壞不一樣。
三、在全院職工努力工作的同時，考核辦也在兢兢業(yè)業(yè)完成自己的任務，全年工作除每月按時核算上報工資外，醫(yī)院績效考核實施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實惠，嘗到了甜頭，進一步促進了醫(yī)院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進增長了信心，20xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對醫(yī)院有發(fā)展前景及建設性意見，設立新的管理目標，重新修訂20xx年的績效管理計劃及實施方案，為醫(yī)院的`發(fā)展在創(chuàng)佳績，使醫(yī)院更上一個新臺階。為隆德縣的經(jīng)濟發(fā)展增添新動力。
各科室每月針對績效管理進行匯報總結，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現(xiàn)醫(yī)院的管理目標。干真正發(fā)揮作用，形成傳幫帶梯隊建設，使醫(yī)護人員個人業(yè)務能力和職業(yè)價值得到體現(xiàn)，促進了醫(yī)院人才隊伍的整體發(fā)展。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）8
20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風建設，著力提醫(yī)護服務水平，努力構建和諧醫(yī)患關系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療服務與醫(yī)療安全
我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務工作，全年門診就診xxxxx人次，比去年增加了xxxxx人次，住院xxxxx人次，比去年增加了xxxx人次，業(yè)務收入xxxxx元，比去年增加了xxxx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xxxxx。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
�。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xxx年我院住院xxx人次，報銷資金xxxxxx元；門診報銷xxxxx次，報銷資金xxxxxxxx元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
（三）我院內(nèi)部開展活動情況
為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學習先進事跡；學習全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。
在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業(yè)務知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
xxxx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。
�。ㄎ澹┰u價與監(jiān)督
20xx年，我院加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務水平的監(jiān)督。全面推行院務公開制度：醫(yī)院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫(yī)院的.重大決策、財務收支情況等向院內(nèi)職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。
�。┴攧展芾�
我們嚴格執(zhí)行財務預算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。
�。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風和紀檢工作
本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風相關規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行備案。我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）9
為進一步深化公立醫(yī)院改革，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設，落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔20xx〕4號），全面推進三級公立醫(yī)院績效考核工作。我院高度重視，8月12日—25日，分兩階段進行上報數(shù)據(jù)質(zhì)控，經(jīng)上報部門再次核實所有數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)的提取、計算進行了溯源核查，明確每項數(shù)據(jù)具有可靠性、真實性和準確性，能真實反映我院醫(yī)療服務質(zhì)量、服務水平，綜合能力。8月26日，完成本次上報任務，現(xiàn)將工作情況總結如下：
一、三級公立醫(yī)院績效考核的重要意義
這次績效考核相當于三級公立醫(yī)院自1949年新中國成立以來的第一次“高考”，績效考核結果將作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整、三級復審的重要依據(jù)，也是選拔任用公立醫(yī)院領導班子成員的重要參考。
在質(zhì)控過程中如發(fā)現(xiàn)編造、謊報、瞞報等情況，國家衛(wèi)建委將予以通報批評并取消醫(yī)院當年績效考核資格。
二、三級公立醫(yī)院績效考核時間點
文件提出20xx年在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，12月底前完成第一次全國三級公立醫(yī)院績效考核工作，考核20xx、20xx、20xx三年的數(shù)據(jù)。到20xx年基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上一年度1月至12月。自20xx年起，每年2月底前各省份完成轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院績效考核工作，3月底前，國家衛(wèi)生健康委完成國家監(jiān)測指標分析工作。
三、工作措施及目標
我院領導高度重視此項工作，把它作為醫(yī)院頭號工作來抓。數(shù)據(jù)質(zhì)控責任到人，數(shù)據(jù)抓取、數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)填報均有相關科室專人負責，集中精力抓好每個環(huán)節(jié)。
四、工作環(huán)節(jié)及操作步驟
國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局于20xx年6月1日正式開放全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。全國所有三級公立醫(yī)院經(jīng)系統(tǒng)認證登陸全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)至平臺。
我院按照文件要求，在6月30日系統(tǒng)自動關閉前，收集了相關數(shù)據(jù)、并在全國三級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)平臺上完成填報�？荚u所需資料、數(shù)據(jù)從醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價四個方面，細化為55個指標（細化為282個子指標）、多個部門的相關佐證材料和自評報告，牽涉到病案相關數(shù)據(jù)、財務部、科教部、藥學部、門診部、醫(yī)學裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫(yī)務部、護理部等多個部門數(shù)據(jù)，涉及數(shù)據(jù)范圍廣。在數(shù)據(jù)填報期間，質(zhì)管辦召集相關部門作了數(shù)據(jù)填報培訓及學習《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（20xx版）》，做到人人知曉、人人重視。
8月12日國家衛(wèi)生健康委再次開放管理平臺，國家衛(wèi)生健康委將分兩個階段對所有三級公立醫(yī)院上報的數(shù)據(jù)進行審核。我院引進冠新軟件公司開發(fā)的績效考核軟件，并邀請該公司咨詢顧問就我院本次填報情況給予分析指導并提出修改意見。冠新軟件公司資深咨詢顧問以PPT和數(shù)據(jù)表格模式從文件解讀、系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)質(zhì)控、應對建議四方面深入淺出地進行講解；對我院填報的數(shù)據(jù)從“0值”、一致性對比、離群值、波動值、核心個案質(zhì)控五個維度進行了全方位、多角度的比對分析；對存在問題的數(shù)據(jù)條款逐一詢問相關填報部門，及時指導填報要求和計算方法。我院重新梳理了55個指標（細化為282個子指標）、存在問題的`數(shù)據(jù)作質(zhì)控，確保數(shù)據(jù)準確性與真實性。
8月17日、26日，我院將第一階段涉及到的11項指標和第二階段的26項指標作了數(shù)據(jù)質(zhì)控，將質(zhì)控后的數(shù)據(jù)、財務年度報表和第一階段質(zhì)控報告上傳至全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)平臺及指定郵箱，其余的18項指標由國家直接監(jiān)測。云南省衛(wèi)建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數(shù)據(jù)，又將數(shù)據(jù)報送至國家衛(wèi)建委進行審核，數(shù)據(jù)上報工作尤為重要，必須做到責任到人，責任到部門、層層把關。
在今后全國三級公立醫(yī)院績效考核工作中，我院將會以三級公立醫(yī)院績效考核指標要求作為努力方向，對完成的指標繼續(xù)保持常態(tài)管理，對未完成的指標不斷完善提高，尚未開展的項目將作為今后工作的一個目標，努力達成。不斷提高我院全國三級公立醫(yī)院排名。
三級醫(yī)院績效考核自評報告（通用10篇）10
一、項目基本情況
項目名稱：省級區(qū)域醫(yī)療中心補助資金項目
項目資金：235.88萬元
項目執(zhí)行時間：20xx年1月-20xx年12月
二、項目基本情況
為了有序推進省級區(qū)域中醫(yī)診療中心（針灸）建設工作，確保完成工作任務，達到引領和推動學科建設發(fā)展的目標，根據(jù)《云南省區(qū)域中醫(yī)（�？疲┰\療中心項目建設實施方案》要求，特申請建立省級區(qū)域醫(yī)療中心。
三、項目績效自評工作開展情況前期準備、組織過程等相關情況
為加強項目績效目標管理，切實提高財政資金使用效益，我院領導高度重視財政支出績效自評工作，及時部署，安排專人負責開展自評工作，確保做到自評結果真實、準確、客觀。
四、項目績效實現(xiàn)情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1.項目資金到位情況。保財社〔20xx〕1號到賬資金235.88萬元。
2.項目資金執(zhí)行情況。截止20xx年12月支出235.88萬元。其中：印刷費支出4.19萬元、差旅費0.29萬元、培訓費支出11.91萬元、專用材料費37.73萬元、辦公設備購置4.33萬元、專用設備購置177.43萬元，根據(jù)國發(fā)〔20xx〕5號文件要求，州市級、縣級財政國庫集中支付結余不再按權責發(fā)生制列支，不再有財政項目補助結轉結余資金，已支定收。
3.項目資金管理情況。在項目資金使用過程中能嚴格按照專項經(jīng)費管理使用要求和相應項目實施方案及預算目標進行收支和管理，做到了�？顚Ｓ�，沒有出現(xiàn)項目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項目的順利實施。
（二）項目績效指標完成情況
1.產(chǎn)出指標完成情況。建設區(qū)域醫(yī)療中心1個，完成目標值；出版專著1本，為完成目標值；完成制定項痹病、肩痹病、膝痹病、面癱病、中風病等至少5個具有地方特色的診療方案；學科發(fā)展逐步完善，優(yōu)化設置脊柱病、骨關節(jié)病、神經(jīng)系統(tǒng)病3個亞�？疲瑏唽？迫瞬盘蓐牶侠�。
2.效益指標完成情況。針灸�？祁I域內(nèi)疑難病癥的診斷與治療能力顯著提升；為省內(nèi)尤其是滇西片區(qū)的針灸�？婆囵B(yǎng)一批學科帶頭人和骨干人才。
3.滿意度指標完成情況。滿意度指標完成情況�；颊邼M意度≥95%。
五、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的'實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率。
六、績效自評結果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經(jīng)費能嚴格按照專項經(jīng)費的管理使用要求和相應項目實施方案要求進行項目收支管理，自評為優(yōu)。
【三級醫(yī)院績效考核自評報告】相關文章：
績效考核自評報告03-23
醫(yī)院個人自評報告范文07-17
項目績效考核自評報告（精選10篇）12-22
個人績效考核自評報告（通用10篇）12-23
項目績效考核自評報告范文（通用10篇）12-10
績效自評報告12-30
一季度績效考核自評報告（精選11篇）12-21