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醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃
時(shí)光在流逝，從不停歇，又將迎來(lái)新的工作，新的挑戰(zhàn)，是時(shí)候開(kāi)始制定計(jì)劃了。擬起計(jì)劃來(lái)就毫無(wú)頭緒？以下是小編幫大家整理的醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇1
20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，我們憑著質(zhì)量第一、病人第一的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。
(一)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：
我們根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)定實(shí)施細(xì)則》，對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)制度、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、病例討論制度、手術(shù)分級(jí)制度、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
(二)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量：
嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書(shū)寫(xiě)意識(shí)和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)準(zhǔn)》，規(guī)范及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現(xiàn)病歷和病程記錄;門(mén)診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機(jī)抽查5天處方，平均合格率為86。2%。門(mén)診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。
(三)醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：
加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的`監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿(mǎn)足臨床需要。注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jī)，順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗(yàn)收。放射科規(guī)范了晨會(huì)閱片制度和糾錯(cuò)制度，有效地防范了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)門(mén)診部醫(yī)療質(zhì)量門(mén)診部
經(jīng)過(guò)醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后，門(mén)診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高，能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)86。2%，門(mén)診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高。
(五)醫(yī)療安全工作：
制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn)，特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的學(xué)習(xí)，十一月份，還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座，教育廣大醫(yī)務(wù)人員教你怎樣有效地防范醫(yī)療糾紛，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。
總之，醫(yī)務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jī)，但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng)，在新的一年里，爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇2
為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，化解醫(yī)療危機(jī)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)務(wù)科將一如既往的在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)療工作發(fā)展全局，繼續(xù)深入開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，扎實(shí)的做好各項(xiàng)醫(yī)療工作，提高醫(yī)政水平，不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
�。�1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過(guò)程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。
（2）逐步推進(jìn)臨床路徑工作，修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。達(dá)到或超過(guò)區(qū)衛(wèi)生局要求我院納入臨床路徑管理的要求。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
�。�1）醫(yī)院開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的.利益。對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)督檢查，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應(yīng)、倫理道德、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn)，對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。
（2）醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，達(dá)到及時(shí)消除安全隱患，警示責(zé)任人，從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序，最大限度降低損害程度，保護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
�。�3）對(duì)實(shí)施手術(shù)、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。
（4）建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件，運(yùn)行情況、評(píng)估、中止，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時(shí)整理歸檔。
3、堅(jiān)持文書(shū)質(zhì)控各項(xiàng)舉措，提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量
病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量，每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，不斷提高病歷質(zhì)量。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、做好疫情常態(tài)化工作。加強(qiáng)對(duì)新冠肺炎的學(xué)習(xí)培訓(xùn),要求每位臨床醫(yī)護(hù)人員做好流調(diào)工作及排查工作,不放松警惕。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、加強(qiáng)醫(yī)療安全院內(nèi)巡查,每周固定周二至周四匯同護(hù)理部及院感辦分別對(duì)三大臨床科室進(jìn)行醫(yī)療安全檢查.定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng)，繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加州市組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。每年要邀請(qǐng)州內(nèi)、市內(nèi)知名專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告。
2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強(qiáng)考試考核內(nèi)容，以“三基”為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié)，寫(xiě)出學(xué)習(xí)體會(huì)，在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習(xí)匯報(bào)。涉及多學(xué)科時(shí)，可在院內(nèi)舉辦講座。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
（1）加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全.
�。�2）落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)護(hù)理管理。
�。�3）規(guī)范治療，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。
�。�4）加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，除了類(lèi)同非手術(shù)科室管理外，重點(diǎn)監(jiān)控。
�。�1）實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度，手術(shù)分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。
�。�2）加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)，輸血同意書(shū)等，手術(shù)前查對(duì)無(wú)誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
�。�3）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)健委圍手術(shù)期抗生素使用指南。
�。�4）麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。
3、門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)：
�。�1）加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量監(jiān)控。
�。�2）制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案，落實(shí)各種預(yù)案與措施。
�。�3）開(kāi)展多種形式的門(mén)診診療服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
�。�1）加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。
�。�2）保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。
�。�3）急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練，對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進(jìn)行1次急救演練。
�。�4）急診搶救醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、及時(shí)、完整。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇3
醫(yī)務(wù)科是醫(yī)院開(kāi)展各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的管理中心，其責(zé)任重大，項(xiàng)目繁重，涉及面廣，為了使醫(yī)療業(yè)務(wù)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)，進(jìn)一步確保醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，特制定如下計(jì)劃：
一、抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)作，確保醫(yī)療質(zhì)量
1、全院各科在確保醫(yī)療工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提下，要把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，要把醫(yī)療質(zhì)量納入醫(yī)院的重點(diǎn)工作之中，對(duì)醫(yī)院重大醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題要及時(shí)做出調(diào)研，分析和決策，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量每月要進(jìn)行檢查、反饋，每季度要進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)，并作出相關(guān)措施，要建立院科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，各科室科主任是第一負(fù)責(zé)人，要求科主任每月要組織科內(nèi)質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)2次，并有記錄，定期上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
2、定期或不定期下科室檢查，了解各科室醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)情況，每月底召開(kāi)一次由科主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的業(yè)務(wù)分析會(huì)，總結(jié)本月醫(yī)療業(yè)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出整改措施。
3、醫(yī)療質(zhì)量檢查要與評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)懲相結(jié)合，對(duì)質(zhì)量檢查中出現(xiàn)問(wèn)題要進(jìn)行認(rèn)真研究，并制定相應(yīng)的整改措施和對(duì)策，質(zhì)量好的要進(jìn)行通報(bào)、獎(jiǎng)勵(lì)。（具體辦法按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則執(zhí)行）
4、協(xié)調(diào)臨床科室對(duì)危急重病人的'搶救，由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)召集并組織力量，對(duì)危重病人的搶救任何人不得以任何借口推脫，延誤時(shí)間，搶救全力以赴，分秒必爭(zhēng)，醫(yī)護(hù)人員必須明確分工，緊密合作，嚴(yán)肅認(rèn)真，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，詳細(xì)完整做好記錄。
二、狠抓制度落實(shí)，確保醫(yī)療安全
1、要個(gè)執(zhí)行首次責(zé)任制，主治醫(yī)師查房制，查對(duì)危重病人搶救
制度，會(huì)診制度等共計(jì)12項(xiàng)核心制度，并嚴(yán)格將該項(xiàng)工作納入每月醫(yī)療質(zhì)量檢查之中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題堅(jiān)決按醫(yī)院考評(píng)細(xì)則處罰，并將以通報(bào)或通知的形式告知全院
2、強(qiáng)化突發(fā)事件的處理能力，加強(qiáng)管理，定期督促檢查，提升應(yīng)急水平，確保緊急救援任務(wù)的完成。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《手術(shù)分類(lèi)分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》，任何人不得超出本級(jí)手術(shù)范圍，遇特殊情況應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師并報(bào)醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)。
4、強(qiáng)化醫(yī)療安全教育，并作到持之以恒，常抓不懈做到警鐘常鳴。不斷提高義務(wù)人員的安全意識(shí)，狠抓事故苗頭，嚴(yán)查事故隱患，防范于未然，每月要有1次醫(yī)療安全專(zhuān)題教育，及時(shí)分析討論、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，確保醫(yī)療安全。
5、及時(shí)處理醫(yī)療糾紛，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)召開(kāi)醫(yī)療糾紛點(diǎn)評(píng)會(huì)議，實(shí)行醫(yī)療糾紛責(zé)任追究制。
三、抓好內(nèi)涵建設(shè)，提高全院醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
1、強(qiáng)化臨床醫(yī)護(hù)人員的三基訓(xùn)練，權(quán)利提高義務(wù)人員的整體醫(yī)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范。并準(zhǔn)備在上半年開(kāi)展一次全院技能操作大比武，做到各項(xiàng)基本技能人人過(guò)關(guān)，獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)勝個(gè)人及科室。
2、計(jì)劃組織實(shí)施醫(yī)師、醫(yī)技人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)、考核（護(hù)理人員由護(hù)理部組織實(shí)施）開(kāi)展學(xué)分教育、組織全院學(xué)術(shù)活動(dòng)，計(jì)劃全院性的業(yè)務(wù)講課，每月一至二次（詳細(xì)見(jiàn)安排表），督促科室小講課，疑難病例討論學(xué)，要求每月1-2次，不惜有記錄，并納入醫(yī)療質(zhì)量檢查項(xiàng)目。
3、對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，表現(xiàn)好，求上進(jìn)的有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)務(wù)人員，按計(jì)劃選送到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。（具體按各科室申請(qǐng)，根據(jù)科室具體情況，合理進(jìn)行）。
四、狠抓科研教學(xué)，促進(jìn)科技興院
1、科研教學(xué)水平充分反映醫(yī)院醫(yī)療水平的高低，積極組織臨床，醫(yī)技各科開(kāi)展科研，教學(xué)時(shí)醫(yī)務(wù)科的工作職責(zé)之一，不惜認(rèn)真負(fù)責(zé)，正確引導(dǎo)，提供相關(guān)服務(wù)。
五、人才引進(jìn)
人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，只有引進(jìn)人才，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量才能得到提高，醫(yī)院的業(yè)務(wù)也相應(yīng)得到提升，同時(shí)更進(jìn)一步提高我院的社會(huì)知名度。故醫(yī)院將在各醫(yī)學(xué)院校招聘10-20名優(yōu)秀大學(xué)生，5-10名中、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。
六、組織會(huì)議，擴(kuò)大影響
醫(yī)務(wù)科將每月組織1-2次大型義診活動(dòng)，特別是南邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)，進(jìn)一步宣傳醫(yī)院，擴(kuò)大醫(yī)院的影響。
七、認(rèn)真組織實(shí)施輸血管理，預(yù)防保健管理和傳染病管理學(xué)，要個(gè)按照各相關(guān)管理?xiàng)l例實(shí)施，并將每月進(jìn)行檢查
醫(yī)務(wù)科工作項(xiàng)目繁多，責(zé)任重大，希望在院領(lǐng)導(dǎo)班子大力支持下，各科室緊密配合，全院共同努力，醫(yī)務(wù)工作一定能做得更好，醫(yī)院也將會(huì)更好更快地健康發(fā)展。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇4
XX年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過(guò) 去的成績(jī)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將XX年本科工作計(jì)劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理：
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的13個(gè)核心制度： ①首診負(fù)責(zé) ②三級(jí)醫(yī)師查房 ③會(huì)診制度 ④手術(shù)分級(jí) ⑤術(shù)前討論 ⑥查對(duì)制度 ⑦病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理 ⑧交接班制度 ⑨手術(shù)安全核查 ⑩分級(jí)護(hù)理 ○ 11疑難病例討論 ○ 12死亡病例討論 ○ 13危重病人搶救。
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容： ①三級(jí)醫(yī)師查房； ②疑難病例及術(shù)前討論； ③手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù)； ④合理用血、合理使用抗菌藥物； ⑤病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理； ⑥急診科收治與轉(zhuǎn)診病人； ⑦醫(yī)療活動(dòng)的知情告知； ⑧醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位： ①急診科
工作轉(zhuǎn)正申請(qǐng)職場(chǎng)考勤請(qǐng)假工資表收入證明工作計(jì)劃
2 ②手術(shù)室 ③監(jiān)護(hù)室 ④麻醉科 ⑤供應(yīng)室（與院感科共同）
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理： ①逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制； ②急診科人員要相對(duì)同室（約75%），輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪； ③力爭(zhēng)有二線(xiàn)（主治醫(yī)師）醫(yī)生值班； ④力爭(zhēng)急診流程（如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等）不超過(guò)20-30分鐘，急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。 ⑤“120”急救車(chē)收到信息后5分鐘內(nèi)出車(chē)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理： ①入院病人0～1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑； ②危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。 ③一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房； ④住院7～10天診斷不清者，應(yīng)組織全科討論； ⑤實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制，強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理，重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行； ⑥擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天，須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由； ⑦住院超過(guò)30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施； ⑧實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病
3 種質(zhì)控表單，作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。 ⑨實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管：做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理： ①術(shù)前重視，強(qiáng)化醫(yī)患溝通；規(guī)范完成術(shù)前知情同意書(shū)，有患者及相關(guān)人員的簽名； ②認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書(shū)寫(xiě)； ③主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人，參加術(shù)前討論； ④術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜； ⑤認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估； ⑥抗菌藥物使用合理，每1-3月抽查一次； ⑦加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理： 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管： 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，加強(qiáng)病案管理：
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分，力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上，杜絕丙級(jí)病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤螅?zhēng)每1-2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī)，提高打印病 歷的`質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理，啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。
4、繼續(xù)做好門(mén)診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì)，按月通報(bào)情況。
三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理，重點(diǎn)檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理，重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級(jí)管理執(zhí)行情況，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活 動(dòng)的要求，繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。
四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)， 強(qiáng)化服務(wù)， 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭(zhēng)取理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn)，盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè)，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才，努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告，要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確保患者安全。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備，在手術(shù)中能急查hb，紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開(kāi)展項(xiàng)目及科室建議
1、胃鏡檢查；
2、陰道（直腸）b超檢查；
3、婦科利普刀治療；
4、門(mén)診co2激光機(jī)治療（可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等） ；
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專(zhuān)業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇5
醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室，充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)的重要性，加強(qiáng)二甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作的內(nèi)涵建設(shè)，以創(chuàng)建二甲的工作為起點(diǎn)，完善在二甲評(píng)審過(guò)程中顯露不足之處；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè)，作到工作的重心前移，接近臨床，并切實(shí)為醫(yī)院臨床工作服務(wù)；以二甲醫(yī)院為契機(jī)，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能是醫(yī)務(wù)科工作的核心任務(wù)。在20xx年，醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理：
1、建立院科兩級(jí)質(zhì)量管理與改進(jìn)體制，由副院長(zhǎng)羅秋平同志負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)科工作，各科主任履行醫(yī)療質(zhì)量管理，科主任全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量工作，醫(yī)務(wù)科定期對(duì)科主任的工作情況進(jìn)行監(jiān)督及考核，完成科主任工作手冊(cè)。
2、健全醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)，輸血委員會(huì)及醫(yī)院感染委員會(huì)等各委員會(huì)工作制度，完善相關(guān)會(huì)議記錄。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，對(duì)門(mén)診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行持續(xù)的改進(jìn)和優(yōu)化，并在臨床工作中作到全面實(shí)施。每月定期由醫(yī)務(wù)科牽頭，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度等醫(yī)療核心制度，建立相關(guān)的工作記錄。
4、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應(yīng)用水平及培訓(xùn)，不定期進(jìn)行檢查及考核，不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。
5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部位的管理及監(jiān)督，建立及健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合等在關(guān)的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及相關(guān)的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度、應(yīng)急方案及工作記錄。
6、加強(qiáng)門(mén)診及急診工作的管理，加強(qiáng)門(mén)診日志及門(mén)急診病歷的書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無(wú)阻，減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。
二、病案質(zhì)量管理：
1、加強(qiáng)運(yùn)行病歷的管理：20xx年是我院電子病歷管理關(guān)鍵的一年，首先是病案質(zhì)量管理人員學(xué)習(xí)電子病歷書(shū)寫(xiě)的相關(guān)規(guī)定及要求，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電子病歷相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。其次強(qiáng)化各科病歷書(shū)寫(xiě)人員病案質(zhì)量責(zé)任感，及時(shí)檢查及完善病歷書(shū)寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容，重點(diǎn)強(qiáng)化在架運(yùn)行病歷的相關(guān)文書(shū)完善及檢查。
2、將病案質(zhì)量控制的`重點(diǎn)放在科室，醫(yī)務(wù)科隨時(shí)抽查科室在架運(yùn)行病歷及終末病歷，重點(diǎn)是對(duì)運(yùn)行病歷的督查，醫(yī)院安裝病案質(zhì)控軟件，由科室質(zhì)控員及科主任負(fù)責(zé)對(duì)病歷審閱后打印及歸檔管理。醫(yī)務(wù)科對(duì)歸檔病歷進(jìn)行抽查，每科每月不少于50份；對(duì)運(yùn)行病歷30%以上進(jìn)行抽查及督導(dǎo)，完善病歷核心制度的落實(shí)，根據(jù)每月質(zhì)控考核的結(jié)果，將醫(yī)療信息反時(shí)反饋到院領(lǐng)導(dǎo)及各科室，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。
3、通過(guò)對(duì)運(yùn)行病歷及終末病歷的管理，開(kāi)展優(yōu)秀病歷評(píng)選活動(dòng)，每季度對(duì)臨床醫(yī)師提交的病歷進(jìn)行評(píng)選，評(píng)出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)對(duì)書(shū)寫(xiě)不合格的病歷，根據(jù)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及通報(bào)批評(píng)，以提高病案整體質(zhì)量。
三、繼續(xù)教育及“三基”培訓(xùn)管理：
1、以好醫(yī)生網(wǎng)站平臺(tái)為基礎(chǔ)，強(qiáng)化全院職工相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，要求人人參予，人人過(guò)關(guān)，取得相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)分，與職工晉升晉級(jí)相關(guān)。
2、加強(qiáng)醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓(xùn)，根據(jù)各科室的專(zhuān)業(yè)技術(shù)特點(diǎn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能學(xué)習(xí)、要求各科室制定相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃，并有明確的教學(xué)安排，定期科室考核，同時(shí)醫(yī)務(wù)科不定期對(duì)科室人員進(jìn)行考核。
3、加強(qiáng)中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí)，由醫(yī)務(wù)科牽頭，制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃及方案組織人員進(jìn)行培訓(xùn)，并納入考核。
四、完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理：
重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案，作到一人一案管理，有案可查。
五、加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的管理
指導(dǎo)婦產(chǎn)科四川省重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科的建設(shè)，完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。指導(dǎo)針灸科瀘州市重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科的建設(shè)，完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。同時(shí)對(duì)骨傷科四川省重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)驗(yàn)收后工作進(jìn)行指導(dǎo)，強(qiáng)化及完善建設(shè)年度工作的相關(guān)資料。對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的指導(dǎo)依照重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，同時(shí)強(qiáng)化科室的內(nèi)部管理，強(qiáng)化科主任的管理工作。
六、對(duì)口支援管理：
根據(jù)縣衛(wèi)生局對(duì)口支援管理的文件精神，安排我院對(duì)口支援的名單及對(duì)口支援單位，同時(shí)對(duì)相關(guān)對(duì)口支援人員進(jìn)行嚴(yán)格要求，強(qiáng)化管理，有對(duì)口支援工作計(jì)劃及工作總結(jié)。
七、處方點(diǎn)評(píng)及抗生素管理：
建立及健全抗生素應(yīng)用相關(guān)制度，定期檢查，在藥械科和相關(guān)科室的配合下，嚴(yán)格我院門(mén)診及住院處方的管理，杜絕大處方及不合理處方。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)抗生素的應(yīng)用管理，嚴(yán)格抗生素的應(yīng)用指征，對(duì)不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進(jìn)行監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。
八、農(nóng)村基層中醫(yī)指導(dǎo)工作管理：
組織實(shí)施對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分級(jí)管理輔導(dǎo)和指導(dǎo)工作，組織醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干，定期指導(dǎo)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作及繼續(xù)教育工作。
九、醫(yī)療糾紛管理：
協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解，積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理，同時(shí)對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療糾紛知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
十、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技科室的培訓(xùn)及管理
貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、〈〈放射診療管理規(guī)定〉〉等法律法規(guī)，加強(qiáng)科室人員的培訓(xùn)。定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行質(zhì)量考核。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇6
總結(jié)過(guò)去一年工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例細(xì)則》、《福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等，進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)務(wù)科職能科室的作用：在院長(zhǎng)及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，組織、實(shí)施全院的醫(yī)療、教學(xué)科研、預(yù)防保�。w檢）等工作。計(jì)劃20xx年度工作如下：
一、醫(yī)療方面
為了進(jìn)一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門(mén)診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門(mén)診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項(xiàng)工作。
�。ㄒ唬┡R床科室
重點(diǎn)抓病案質(zhì)量（包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案）、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯(cuò)和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。
1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（20xx年修訂版），對(duì)住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求。①每月不定期組織督察小組下臨床，分項(xiàng)檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。②每3個(gè)月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評(píng)比。
2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院20xx年9月編寫(xiě)的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行），督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。參照該書(shū)第三節(jié)抗菌藥物合理應(yīng)用的評(píng)價(jià)查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。
3、抗菌藥物治療的療程。
4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。
5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。
3、防患醫(yī)療差錯(cuò)、事故及糾紛：①?gòu)募韧牟v檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實(shí)、及時(shí)記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書(shū)寫(xiě)。②強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
�。ǘ╅T(mén)診部
1、進(jìn)一步完善各科門(mén)診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。
2、設(shè)置、安排門(mén)診部專(zhuān)家欄，公布各位專(zhuān)家的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)與出診時(shí)間，方便病人就診。
3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評(píng)比細(xì)則及獎(jiǎng)懲制度。定期（1－3個(gè)月）組織督察組依照《福建省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》（20xx年修訂版）及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》（試行）查評(píng)門(mén)診病歷及處方。
�。ㄈ┽t(yī)技輔助科室
組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評(píng)比內(nèi)容、方法及獎(jiǎng)懲制定。
具體待定。
二、科教方面
�。ㄒ唬�、科研工作
1、有計(jì)劃、有針對(duì)性組織12個(gè)科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。
2、與上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系，開(kāi)發(fā)科技含量高的項(xiàng)目。
3、結(jié)合我院實(shí)際情況，不斷尋找新增長(zhǎng)點(diǎn)的'專(zhuān)業(yè)、項(xiàng)目，如：各科尚未開(kāi)設(shè)的專(zhuān)業(yè)，高壓氧倉(cāng)的設(shè)置、體檢中心等。
�。ǘ�、教學(xué)工作
1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理
為了配合我院人事管理，建立個(gè)人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競(jìng)聘、評(píng)聘分離、評(píng)職稱(chēng)、選先進(jìn)等提供有力依據(jù)，實(shí)現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[20xx]477號(hào)文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》（試行）及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[20xx]290號(hào)文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實(shí)施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實(shí)、準(zhǔn)確地登記全院除護(hù)理專(zhuān)業(yè)以外的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。
a、督促各醫(yī)療部門(mén)有計(jì)劃做好外出進(jìn)修安排，注意技術(shù)人員梯隊(duì)的培養(yǎng)。規(guī)定申請(qǐng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時(shí)匯報(bào)學(xué)習(xí)成果及介紹上級(jí)醫(yī)院的先進(jìn)技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。
b、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動(dòng)的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報(bào)科技成果鑒定、科技成果獎(jiǎng)的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。
2、院外進(jìn)修、實(shí)習(xí)生人員管理
a、進(jìn)一步加強(qiáng)組織紀(jì)律性的管理。
b、強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。
3、其它
a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級(jí)查房、組織科內(nèi)各種類(lèi)型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。
b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動(dòng)并與技術(shù)檔案相結(jié)合。
c、定期舉行三基理論（包括院感）考核，有條件時(shí)對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進(jìn)行技能考核。進(jìn)一步做好各級(jí)人員的崗前培訓(xùn)。
三、預(yù)防、保健、體檢
（一）、預(yù)防
1、繼續(xù)做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)；①控制感染率并減少漏報(bào)：對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)。③每月對(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)；④在建設(shè)感染性疾病科時(shí)，指導(dǎo)科室的部局及消毒隔離工作；⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作、消毒。新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理，每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，搞好結(jié)核病歸口管理。
2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理，每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，每旬對(duì)不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)報(bào)告，搞好結(jié)核病歸口管理。
3、輸血管理：嚴(yán)格執(zhí)行《泉州市衛(wèi)生局關(guān)于泉州市醫(yī)院臨床用血規(guī)定的通知》，進(jìn)一步做好：
1、嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度。
2、嚴(yán)格按照《通知》規(guī)定的臨床輸血指征掌握輸血適應(yīng)癥；
3、積極開(kāi)展成份輸血。
4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書(shū)簽字制度。
4、繼續(xù)做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊(cè)工作，每旬上報(bào)，配合疾控機(jī)構(gòu)搞好本院職工子女的計(jì)劃免疫工作。
�。ǘ�、保健
1、繼續(xù)開(kāi)展形式多樣內(nèi)容豐富的健康教育宣傳，每科室每季度出一期宣傳欄，向病人開(kāi)展口頭宣教，分發(fā)健康教育處方等活動(dòng)，并做好登記。
2、組織好本院職工和院外地段的預(yù)防保健工作。
3、今年計(jì)劃按季度組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診，在各種衛(wèi)生宣傳日開(kāi)展防病宣傳活動(dòng)，同時(shí)配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會(huì)進(jìn)行義診活動(dòng)。
4、組織保健醫(yī)生，為市政府部門(mén)各種大型會(huì)議運(yùn)動(dòng)會(huì)等做保健工作。
�。ㄈ�、體檢
1、院外體檢任務(wù)：今年仍按計(jì)劃組織我院體檢隊(duì)配合教育局做好高、中考學(xué)生的體檢工作，積極配合武裝部完成我市一年一度的征兵體檢工作，嚴(yán)格把好體檢關(guān)，為高校及隊(duì)伍輸送合格人材，并組織安排好我院相關(guān)人員配合泉州血站及我市紅十字會(huì)做好一年一度的義務(wù)獻(xiàn)血工作。
2、院內(nèi)體檢中心：
�。�1）、加強(qiáng)健康體檢套餐的宣傳力度，準(zhǔn)備推出健康體檢卡，以迎合社會(huì)各階層人士的全身健康檢查需求，簡(jiǎn)化體檢程序，實(shí)行優(yōu)惠政策，節(jié)省體檢者寶貴的時(shí)間及財(cái)力，為體檢者提供健康咨詢(xún)、導(dǎo)診、體檢休息場(chǎng)所、開(kāi)水及免費(fèi)早餐供應(yīng)等，并準(zhǔn)備對(duì)健康檔案實(shí)行電腦化管理及健全的保密制度，最大限度保護(hù)個(gè)人隱私，以?xún)?yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務(wù)，贏得社會(huì)大眾的心。
（2）、繼續(xù)搞好與原有經(jīng)常到我院體檢的單位、公司的關(guān)系，適當(dāng)贈(zèng)送一些禮品給有關(guān)單位的領(lǐng)導(dǎo)及聯(lián)系人，并繼續(xù)做好各單位健康檔案管理工作。
（3）、定期對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行體檢，以保證本院的醫(yī)療護(hù)理工作能健康、有序地進(jìn)行。
�。�4）、在條件許可下，準(zhǔn)備主動(dòng)出擊，多加強(qiáng)與各機(jī)關(guān)單位及各企業(yè)、公司的聯(lián)系，以增加健康體檢這一塊的業(yè)務(wù)收入，爭(zhēng)取在去年原有的基礎(chǔ)上，今年的健康體檢工作再上一臺(tái)階。
四、其它
（一）、設(shè)置、設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及各專(zhuān)業(yè)部門(mén)技術(shù)檔案：具體待定。
�。ǘ⒓皶r(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)。
�。ㄈ⒈M可能多聽(tīng)取各專(zhuān)業(yè)技術(shù)部門(mén)的意見(jiàn)和建議，做好反饋及協(xié)調(diào)工作。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇7
為了提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，根據(jù)實(shí)際情況制定醫(yī)務(wù)科20xx下半年工作計(jì)劃
醫(yī)務(wù)科20xx下半年工作計(jì)劃
1、以今年市局開(kāi)展醫(yī)院信息化工程建設(shè)為契機(jī)，率先在住院部?jī)?nèi)外科實(shí)行住院病歷電子化，努力爭(zhēng)取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備，在觀摩多家已開(kāi)展住院病歷電子化兄弟醫(yī)院的基礎(chǔ)上，盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設(shè)，力爭(zhēng)上半年住院病歷全部實(shí)現(xiàn)電子化。
2、要繼續(xù)深化“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，在創(chuàng)建“星級(jí)醫(yī)院”建設(shè)的基礎(chǔ)上，今年以開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量提高年”活動(dòng)為契機(jī)，以實(shí)施“基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力提升工程”為抓手，繼續(xù)加強(qiáng)全院醫(yī)療質(zhì)量管理，努力提高醫(yī)療服務(wù)水平，要結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況擬定切實(shí)可行的活動(dòng)方案和實(shí)施細(xì)則，重在措施落實(shí)和考核，確保醫(yī)療質(zhì)量管理邁上一個(gè)新的臺(tái)階。
3、配合院辦完成內(nèi)外科醫(yī)療資源整合，培育適宜基層醫(yī)院特點(diǎn)的全科醫(yī)師體系。今年根據(jù)醫(yī)院工作思路，住院部?jī)?nèi)外科實(shí)行整合，醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)要做好全科知識(shí)的.培訓(xùn)，規(guī)范住院病員的收住，病室安排等工作。
4、其它事項(xiàng)：①做好醫(yī)院感染管理，對(duì)重點(diǎn)科室做好監(jiān)控，醫(yī)院感染發(fā)生率控制在5%以下，全年無(wú)重大醫(yī)院感染事故發(fā)生；②藥事管理小組能切實(shí)開(kāi)展活動(dòng)，毒麻藥品管理符合要求；③加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，今年要完成醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的改造工程；④抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干，認(rèn)真制訂培訓(xùn)計(jì)劃，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)工作；⑤配合預(yù)防保健組做好今年的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及其它中心性工作。
5、要繼續(xù)完善醫(yī)療核心制度并加強(qiáng)日常監(jiān)管和考核。要加強(qiáng)不定期巡查力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療安全隱患，確保全年無(wú)重大醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生。今年重點(diǎn)要做好三個(gè)方面：一是各科室崗位責(zé)任制度落實(shí)情況的考核；二繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的指導(dǎo)和考核，今年繼續(xù)開(kāi)展好每季住院病歷互評(píng)活動(dòng)；三是以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，營(yíng)造安全有序醫(yī)療環(huán)境為目的，加強(qiáng)醫(yī)患溝通能力和技巧的培訓(xùn)與考核。
6、繼續(xù)做好醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核。針對(duì)今年內(nèi)外科進(jìn)行資源整合的情況，三基考試的形式要及時(shí)調(diào)整，尤其是要加強(qiáng)外科醫(yī)師對(duì)內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病診治能力的培訓(xùn)和考核。積極與中心相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示協(xié)調(diào)，選派臨床人員到中心輪訓(xùn)。
7、建立完善醫(yī)療糾紛投訴處置機(jī)制，制訂醫(yī)療事故預(yù)防及處理的預(yù)案，積極有效地開(kāi)展工作。
8、加強(qiáng)臨床“三合理”規(guī)范教育和考核。今年要繼續(xù)開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，每月嚴(yán)格監(jiān)測(cè)不合理使用抗菌藥物或個(gè)別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，按照醫(yī)院《綜合目標(biāo)管理責(zé)任制方案》嚴(yán)肅查處違規(guī)科室和人員。
企業(yè)20xx下半年工作計(jì)劃
�。ㄒ唬┨嵘刹繂T工的思想水平和綜合素質(zhì)。
提高干部員工的思想水平和綜合素質(zhì)依然是下半年的工作重點(diǎn)之一，下半年公司要繼續(xù)抓好員工的思想教育工作，提高員工的思想水平，綜合素質(zhì)，使員工能認(rèn)真貫徹公司的指導(dǎo)精神，心往一處想，勁往一處使，為建設(shè)和諧中聯(lián)，促進(jìn)公司持續(xù)發(fā)展而奮斗。
通過(guò)各種方式和途徑提高干部員工的理論和業(yè)務(wù)水平，定期舉行干部培訓(xùn)，提高干部的治理能力和思想熟悉，有條件的話(huà)，組織員工到相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)及英語(yǔ)培訓(xùn)。
繼續(xù)做好黨建工作，上好黨課，提高干部的政治理論水平。對(duì)入黨積極分子加強(qiáng)考查，把優(yōu)秀的員工吸納到黨內(nèi)來(lái)，發(fā)揮黨員作用，引導(dǎo)全體員工奮發(fā)向上。
（二）狠抓生產(chǎn)治理，確保安全質(zhì)量。
安全質(zhì)量是公司進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的最大資本和最好武器，是公司進(jìn)行市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的基礎(chǔ)。在市場(chǎng)相持階段，只有確保安全質(zhì)量，才能有條件、有資本、有底氣向船東營(yíng)銷(xiāo)，否則只會(huì)讓客戶(hù)反感和不信任。
下半年，公司要在狠抓生產(chǎn)治理，確保安全質(zhì)量上下功夫，要加大現(xiàn)場(chǎng)的巡查力度，對(duì)任何不按操作流程作業(yè)的作為予以及時(shí)處理，要加大考核力度，對(duì)安全質(zhì)量事故，從重從嚴(yán)處罰。
�。ㄈ┻M(jìn)一步細(xì)化治理、創(chuàng)新服務(wù)。
下半年公司要進(jìn)一步細(xì)化治理，對(duì)崗位職責(zé)和工作流程再進(jìn)一步細(xì)化，做到權(quán)責(zé)分明、任何工作都要有人負(fù)責(zé)，有人監(jiān)督，避免漏洞的發(fā)生。對(duì)現(xiàn)有已不適時(shí)宜的規(guī)章制度加以修繕，提高規(guī)章制度的可操作性和可執(zhí)行度，果斷貫徹落實(shí)。對(duì)一些還未規(guī)范的事項(xiàng)及時(shí)出臺(tái)相關(guān)制度和機(jī)制進(jìn)行調(diào)整規(guī)范。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇8
為規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，化解醫(yī)療危機(jī)，構(gòu)建和諧醫(yī)患叵擔(dān)轎窨平蝗緙韌腦讜毫斕及嘧擁牧斕枷攏鑰蒲Х⒄構(gòu)弁沉煲攪乒ぷ鞣⒄谷鄭絳釗肟埂叭靡宦狻被疃檔淖齪酶饗鉅攪乒ぷ鰨20xx年將要進(jìn)行的三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作要求，不斷將各項(xiàng)醫(yī)療工作推向深入。經(jīng)醫(yī)務(wù)科全體討論，制定20xx年工作計(jì)劃，具體如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
�。�1）我院重新調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì)，醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)，以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標(biāo)準(zhǔn)，考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，做出評(píng)價(jià)，制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。
�。�2）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過(guò)程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化
�。�3）進(jìn)一步推進(jìn)臨床路徑工作，擴(kuò)大路徑病種范圍。修訂完善臨床路徑相關(guān)文本。20xx年年底已發(fā)展新的臨床路徑病種50余種，達(dá)到或超過(guò)市衛(wèi)生局要求我院50種病種納入臨床路徑管理的要求，計(jì)劃到20xx年將臨床路徑發(fā)展到60—70種。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
（1）醫(yī)院開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過(guò)，以維護(hù)人的健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行全程追蹤管理與隨訪評(píng)價(jià)。定期監(jiān)督檢查，對(duì)新技術(shù)、新項(xiàng)目的應(yīng)用價(jià)值、社會(huì)價(jià)值、應(yīng)用能力、臨床療效、綜合效益、不良反應(yīng)、倫理道德、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等方面進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn)，對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。
�。�2）醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案。醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件預(yù)案工作要遵守“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，達(dá)到及時(shí)消除安全隱患，警示責(zé)任人，從而確保醫(yī)療安全的目的。醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案要及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序，限度降低損害程度，保護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
（3）對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。
�。�4）建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件，運(yùn)行情況、評(píng)估、中止，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時(shí)整理歸檔。
3、堅(jiān)持文書(shū)質(zhì)控各項(xiàng)舉措，提升醫(yī)療內(nèi)涵質(zhì)量
病歷質(zhì)量管理。加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質(zhì)量，嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》對(duì)病歷中查房、病例討論、醫(yī)囑病情等方面進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。注重提高終末病歷質(zhì)量，每月對(duì)抽查的終末病例進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，不斷提高病歷質(zhì)量。
二、醫(yī)療安全管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對(duì)于給
醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、加強(qiáng)危重病人管理。20xx年仍將繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)危重病人下巡下視工作。進(jìn)行病危（重）通知書(shū)流程改造工作，取消病危（重）通知書(shū)醫(yī)務(wù)科蓋章，仍為一式三份。一份上交醫(yī)務(wù)科，一份入病歷，一份交病人。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、定期召開(kāi)醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療
糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育活動(dòng)，繼續(xù)加
強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理，并進(jìn)行考核實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加區(qū)級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。20xx年計(jì)劃繼續(xù)開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育2—3次，省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育3—5次，市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育5—7次。同時(shí)，凡國(guó)內(nèi)有價(jià)值的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人或研究生均要求參加，省內(nèi)各專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員應(yīng)按時(shí)參加各項(xiàng)學(xué)術(shù)活動(dòng)。每年要邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)、省內(nèi)知名專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、學(xué)術(shù)報(bào)告10次以上。
2、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行診療操作規(guī)范，
加強(qiáng)考試考核內(nèi)容，以“三基”為基礎(chǔ)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)培訓(xùn)和考核。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的'學(xué)習(xí)。舉辦“三基”內(nèi)容培訓(xùn)班3～4次；基本技能培訓(xùn)班2～3次；舉辦傳染病培訓(xùn)班1—2次；對(duì)全院醫(yī)師進(jìn)行了“三基”考核2次以上；全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)1次，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，盡可能的選送醫(yī)師去上級(jí)
醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加科室考核環(huán)節(jié)，寫(xiě)出學(xué)習(xí)體會(huì)，在科室內(nèi)組織醫(yī)務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習(xí)匯報(bào)（匯報(bào)時(shí)間不少于1小時(shí)），科主任考核合格后，差旅單交醫(yī)務(wù)科。涉及多學(xué)科時(shí)，可在院內(nèi)舉辦講座。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
（1）加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全.
�。�2）落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)護(hù)理管理。
（3）規(guī)范治療，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。
�。�4）加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，除了類(lèi)同非手術(shù)科室管理外，重點(diǎn)監(jiān)控。
�。�1）實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度，手術(shù)分級(jí)管理制度，重
大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)
�。�2）加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明確，術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)，輸血同意書(shū)等，手術(shù)前查對(duì)無(wú)誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
�。�3）嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗生素使用指南。
�。�4）麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。
3、門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)：
�。�1）加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量監(jiān)控。
�。�2）制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案，落實(shí)各種預(yù)案與措施。
�。�3）開(kāi)展多種形式的門(mén)診診療服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
�。�1）加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，科間配合密切，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性。
�。�2）保障急救設(shè)備、藥品處于備用狀態(tài)。
�。�3）急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練，對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進(jìn)行2次急救演練。
�。�4）急診搶救醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、及時(shí)、完整。
五、醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
�。�1）臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》的要求，全院臨床實(shí)驗(yàn)室集中設(shè)置、統(tǒng)一管理、資源共享。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿(mǎn)足臨床需要，并能覆蓋醫(yī)院各臨床科室所診治的病種。
�。�2）病理質(zhì)量管理。按照《病理科建設(shè)與管理指南（試行）》的要求進(jìn)行管理。檢查病理報(bào)告書(shū)的準(zhǔn)時(shí)、規(guī)范、文字準(zhǔn)確，字跡清楚情況，抽查手術(shù)科室病理報(bào)告。檢查病理報(bào)告的補(bǔ)充或更改或遲發(fā)是否按“病理診斷報(bào)告補(bǔ)充或更改或遲發(fā)管理制度與程序”執(zhí)行。按照“病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程”，檢查病理科室病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師的溝通記錄、病理討論記錄。
�。�3）醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量管理。檢查影像科室對(duì)各種影像制度及規(guī)范的落實(shí)情況，對(duì)照“放射科搶救藥品、搶救器械目錄”檢查其搶救器材和藥品，抽查影像診斷報(bào)告書(shū)，審查其規(guī)范性及準(zhǔn)確性。參加放射疑難病例分析。檢查放射科工作人員及受檢者的防護(hù)措施，進(jìn)行放射安全事件應(yīng)急演練。
六、衛(wèi)生扶貧支援工作
1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為基層醫(yī)療單位進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)扶貧工作需要，隨時(shí)抽調(diào)人員到扶貧點(diǎn)義診，分期分批派出醫(yī)務(wù)人員到石樓、方山縣醫(yī)院支援，重點(diǎn)幫助醫(yī)院搞好管理工作。
為鄉(xiāng)村培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員。20xx年接收對(duì)口支援單位進(jìn)修醫(yī)師若干名，提供義務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及返院后的技術(shù)服務(wù)工作。
2、與各幫扶醫(yī)院建立協(xié)作、對(duì)口支援關(guān)系，組織醫(yī)務(wù)人員義診，以增加醫(yī)院病源，擴(kuò)大醫(yī)院影響力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。
七、其他方面
1、成立醫(yī)療救援搶險(xiǎn)隊(duì)，做好醫(yī)院汛期醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作，定期對(duì)儲(chǔ)備物資、藥品進(jìn)行檢查，及時(shí)更新，確保汛期醫(yī)療安全。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài)，一有險(xiǎn)情，立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù)，保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)。總之，堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用，為人民群眾健康提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇9
20xx年，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心在文體局的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、州、縣關(guān)于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)和普查工作的有關(guān)文件精神，按照“突出重點(diǎn)、有序推進(jìn)、全面普查、擴(kuò)大影響、鞏固成果、保證驗(yàn)收”的工作要求，切實(shí)加強(qiáng)我縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查及保護(hù)工作，取得了實(shí)質(zhì)性進(jìn)展，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：
一、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)、健全機(jī)制、全面布置，保證非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作落到實(shí)處。
按照國(guó)家、省、州、縣的有關(guān)文件要求，狠抓落實(shí)。一是咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心在文體局的領(lǐng)導(dǎo)下，明確了“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)”的職能及相關(guān)責(zé)任人職責(zé)分工；二是進(jìn)一步完善和健全相關(guān)組織。在XX年我縣以文體局為龍頭成立了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工程領(lǐng)導(dǎo)小組及專(zhuān)家委員會(huì)、XX年和20xx年在縣文化館建立了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心、所需經(jīng)費(fèi)和器材設(shè)備得到有效保障的前提下，先后完成了咸豐南�。▏�(guó)家級(jí)）、民間歌舞地盤(pán)子（省級(jí)）的名錄申報(bào)工作；三是精心謀劃、科學(xué)制訂普查工作方案。20xx年以來(lái)，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心在文體局的領(lǐng)導(dǎo)下，先后多次組織專(zhuān)家、學(xué)者座談、論證，多方召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)、論證會(huì)，有針對(duì)性地進(jìn)行篩選，確定首選普查、申報(bào)的重點(diǎn)對(duì)象及范圍是：吊腳樓的制造技藝、花背簍編織技藝、石雕開(kāi)鑿技藝、木根雕琢技藝等。四是加強(qiáng)培訓(xùn)，專(zhuān)題布置。舉辦文體中心主任及普查骨干培訓(xùn)班，提高對(duì)非遺保護(hù)工作的認(rèn)識(shí)，同時(shí)針對(duì)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際情況，組織專(zhuān)題講解、培訓(xùn)、指導(dǎo)。
二、突出重點(diǎn)、點(diǎn)面結(jié)合、全力推進(jìn)，深入抓好非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作。
一是抓好重點(diǎn)非遺項(xiàng)目的普查、申報(bào)工作。在XX年、20xx年完成咸豐南劇、民間歌舞地盤(pán)子等普查、申報(bào)工作的基礎(chǔ)上，今年6月之前，我們重點(diǎn)抓好了“吊腳樓的制造技藝、花背簍編織技藝、石雕開(kāi)鑿技藝、木根雕琢技藝、繡花鞋手繡技藝”等項(xiàng)目的整理上報(bào)，申報(bào)咸豐縣第二批非遺名錄。通過(guò)深入民間走訪、到基層挖掘、收集素材，輔導(dǎo)、指導(dǎo)基層文體中心工作人員幫助完善資料、裝訂檔案等工作進(jìn)一步建立健全和完善基礎(chǔ)臺(tái)帳資料。二是邀請(qǐng)專(zhuān)家、學(xué)者會(huì)審，指出存在不足，明確努力整改方向，完善補(bǔ)充方案。20xx年我們將借助“咸豐南�。▏�(guó)家級(jí)）、民間歌舞地盤(pán)子（省級(jí)）”已成功申報(bào)為國(guó)家級(jí)或省級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)項(xiàng)目擴(kuò)展名錄的契機(jī)，專(zhuān)題就“咸豐南�。▏�(guó)家級(jí)）、民間歌舞地盤(pán)子（省級(jí)）”邀請(qǐng)有關(guān)方面專(zhuān)家就如何放大“咸豐南�。▏�(guó)家級(jí)）、民間歌舞地盤(pán)子（省級(jí)）”效應(yīng)組織研討，并結(jié)合文化遺產(chǎn)日在咸豐縣電臺(tái)大幅度，大力度進(jìn)行宣傳報(bào)道，以期達(dá)到教化民眾、引起重視的目的。三是查用結(jié)合，發(fā)揮普查效用。近幾年來(lái)，咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心在文體局領(lǐng)導(dǎo)下，通過(guò)開(kāi)展各項(xiàng)非遺普查與保護(hù)成果展示活動(dòng)，讓人們認(rèn)知咸豐歷史，認(rèn)知非遺保護(hù)利用價(jià)值，先后組織全縣民間藝人絕活現(xiàn)場(chǎng)制作、展示、全縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)圖片展、民間美術(shù)作品展以及物質(zhì)、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)大型圖片展、土家農(nóng)民歌會(huì)等活動(dòng)；同時(shí)，出刊了《唐崖》、《野菊花》二本重要刊物，將我縣一些非物質(zhì)文化遺產(chǎn)以文字的形式記錄下來(lái)；同時(shí)精心采風(fēng)，創(chuàng)作了“《耙田小調(diào)》、《繡花鞋》、《家鄉(xiāng)梨》、地盤(pán)子《感恩路上》”等歌曲和舞蹈。20xx年，為了讓非遺成果得到了進(jìn)一步創(chuàng)新應(yīng)用，我們準(zhǔn)備組織土苗農(nóng)民歌會(huì)、土苗民歌大賽和咸豐縣原生態(tài)文化土苗農(nóng)民演唱會(huì)活動(dòng)，并在《唐崖》、《野菊花》雜志開(kāi)設(shè)非物質(zhì)文化保護(hù)論壇。
三、整體推進(jìn)、有機(jī)交融，全方位普查，扎實(shí)推進(jìn)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查工作。
咸豐縣文化館非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)中心在文體局的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)把20xx年確定為“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查年”。通過(guò)“一查”：以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，對(duì)各個(gè)鎮(zhèn)境內(nèi)的土苗鄉(xiāng)土歷史文化進(jìn)行系統(tǒng)性大普查；“二清”：弄清物質(zhì)性和非物質(zhì)性歷史文化遺產(chǎn)分布、存在保護(hù)、傳承情況；“三展示”：展示調(diào)研活動(dòng)的重要過(guò)程，體現(xiàn)搶救土苗歷史文化資源的緊迫性和現(xiàn)實(shí)意義；展示咸豐縣土苗歷史文化遺產(chǎn)的`真實(shí)物原貌以及搶救、保護(hù)和傳承情形；展示鄉(xiāng)土歷史文化大調(diào)研活動(dòng)的思想文化成果，包括文章、攝影（含電視）、美術(shù)作品等，確定非物質(zhì)性文化遺產(chǎn)挖掘、保護(hù)、傳承項(xiàng)目等7項(xiàng)。目前，正在首手準(zhǔn)備調(diào)研、整理包裝的有：土家干龍船、土家神兵舞、土家聯(lián)蓋舞、土家板凳龍舞、土家草把龍舞、油茶湯技藝等。今年xx月份，將結(jié)合建國(guó)xx周年系列慶�；顒�(dòng)，對(duì)大調(diào)研活動(dòng)收獲和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)成果進(jìn)行全方位陳列展示、宣傳、教育。
以上是咸豐縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)普查情況的簡(jiǎn)單匯報(bào)。我們所做的工作離上級(jí)要求還有不少差距，在今后的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作中，我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)“欲窮千里目，更上一層樓”的拼搏精神，有條不紊、按部就班地抓好非遺普查、保護(hù)等各項(xiàng)工作，不折不扣地完成上級(jí)各項(xiàng)工作目標(biāo)任務(wù)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇10
xx年醫(yī)務(wù)科在院部領(lǐng)導(dǎo)下，在各科室的配合、支持下，較好 地完成了醫(yī)療管理、服務(wù)工作。在新的一年，醫(yī)務(wù)科在總結(jié)、鞏固過(guò) 去的成績(jī)上，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理和服務(wù)。 現(xiàn)將xx年本科工作計(jì)劃安排如下。
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的監(jiān)督、管理：
1、繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療工作的`13個(gè)核心制度：
1.首診負(fù)責(zé)
2.三級(jí)醫(yī)師查房
3.會(huì)診制度
4.手術(shù)分級(jí)
5.術(shù)前討論
6.查對(duì)制度
7.病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理
8.交接班制度
9.手術(shù)安全核查
10.分級(jí)護(hù)理
11.疑難病例討論
12.死亡病例討論
13.危重病人搶救。
2、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控檢查內(nèi)容：
1.三級(jí)醫(yī)師查房；
2.疑難病例及術(shù)前討論；
3.手術(shù)安全檢查及非計(jì)劃再手術(shù)；
4.合理用血、合理使用抗菌藥物；
5.病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理；
6.急診科收治與轉(zhuǎn)診病人；
7.醫(yī)療活動(dòng)的知情告知；
8.醫(yī)療糾紛和事故的預(yù)防。
3、醫(yī)務(wù)科重點(diǎn)監(jiān)控科室及崗位：
1.急診科
2.手術(shù)室
3.監(jiān)護(hù)室
4.麻醉科
5.供應(yīng)室(與院感科共同)
4、加強(qiáng)急診科內(nèi)涵建設(shè)及管理：
1.逐步建立預(yù)檢分診、首診負(fù)責(zé)制；
2.急診科人員要相對(duì)同室(約75%)，輪轉(zhuǎn)人員時(shí)間不少于6個(gè)月/輪；
3.力爭(zhēng)有二線(xiàn)(主治醫(yī)師)醫(yī)生值班；
4.力爭(zhēng)急診流程(如入院、手術(shù)、轉(zhuǎn)診等)不超過(guò)20xx30分鐘，急會(huì)診時(shí)間10分鐘到場(chǎng)。
5.“120”急救車(chē)收到信息后5分鐘內(nèi)出車(chē)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)住院醫(yī)療管理：
1.入院病人0～1小時(shí)內(nèi)必須要下達(dá)醫(yī)囑；
2.危重病人入院24小時(shí)內(nèi)必須有科主任或副主任醫(yī)師以上人員診查病人。
3.一般病人入院48小時(shí)內(nèi)應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員查房；
4.住院7～10天診斷不清者，應(yīng)組織全科討論；
5.實(shí)行醫(yī)師手術(shù)資格準(zhǔn)入制，強(qiáng)化手術(shù)分級(jí)管理，重大手術(shù)需上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后方能進(jìn)行；
6.擇期手術(shù)術(shù)前住院時(shí)間大于3天，須說(shuō)明延遲手術(shù)的理由；
7.住院超過(guò)30天應(yīng)有相應(yīng)的管理措施；
8.實(shí)施部分病種臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病案中建立路徑和單病種質(zhì)控表單，作好實(shí)施管理病案的登記、統(tǒng)計(jì)、監(jiān)督、檢查和分析，進(jìn)一步提升醫(yī)療質(zhì)量。
9.實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)的監(jiān)管：做到非計(jì)劃再手術(shù)有登記、有審批、有匯總、有分析，努力降低非計(jì)劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，保證醫(yī)療安全。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)圍手術(shù)期管理：
1.術(shù)前重視，強(qiáng)化醫(yī)患溝通；規(guī)范完成術(shù)前知情同意書(shū)，有患者及相關(guān)人員的簽名；
2.認(rèn)真按時(shí)完成術(shù)前檢查及病歷書(shū)寫(xiě)；
3.主刀醫(yī)師應(yīng)親自檢查病人，參加術(shù)前討論；
4.術(shù)式、麻醉方式、輸血等選擇適宜；
5.認(rèn)真落實(shí)手術(shù)安全核查及術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估；
6.抗菌藥物使用合理，每1xx3月抽查一次；
7.加強(qiáng)術(shù)后安置鎮(zhèn)痛泵的安全管理。
7、實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)量控制管理： 為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，選擇部分病種實(shí)施臨床路徑和單病種質(zhì)控管理，病歷中建立表單，作好登記、監(jiān)督、檢查、統(tǒng)計(jì)、匯總、分析。
8、實(shí)施非計(jì)劃再手術(shù)監(jiān)管： 科室非計(jì)劃再手術(shù)做到有申請(qǐng)、有審批、有匯總、有分析、努力提高手術(shù)質(zhì)量、保證手術(shù)安全、降低非計(jì)劃再手術(shù)率，減少醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故。
二、規(guī)范病歷書(shū)寫(xiě)，加強(qiáng)病案管理：
1、經(jīng)常性深入病區(qū)抽查運(yùn)行病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及缺陷及時(shí)整 改。
2、繼續(xù)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)老師質(zhì)控歸檔病歷，嚴(yán)格按《四川省住院病歷質(zhì)量評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)病歷進(jìn)行評(píng)分，力爭(zhēng)病歷甲級(jí)率達(dá)90%以上，杜絕丙級(jí)病 歷。
3、新院?jiǎn)⒂煤螅?zhēng)每1xx2名住院醫(yī)師有一臺(tái)計(jì)算機(jī)，提高打印病 歷的質(zhì)量。逐步建立數(shù)字化病案管理，啟動(dòng)新住院病案首頁(yè)。
4、繼續(xù)做好門(mén)診、住院工作運(yùn)行情況統(tǒng)計(jì)，按月通報(bào)情況。
三、繼續(xù)加強(qiáng)用血管理，重點(diǎn)檢查輸血的合理性，輸血前后 的各項(xiàng)檢查、查對(duì)制度。
繼續(xù)加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用管理，重點(diǎn)檢查抗菌藥物的應(yīng)用 的分級(jí)管理執(zhí)行情況，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活 動(dòng)的要求，繼續(xù)完成抗菌藥物合理使用的月報(bào)工作。
四、積極預(yù)防醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療事故，確保醫(yī)療安全。
要進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)， 強(qiáng)化服務(wù)， 遇到問(wèn)題要多解釋、 多安慰、多理解、多溫暖、多幫助，爭(zhēng)取理解、化解矛盾。 要認(rèn)真做好醫(yī)療糾紛投訴的接待工作，做好登記，及時(shí)解決 或定期回復(fù)患方。同時(shí)要發(fā)揮人民調(diào)解快速、有效、可信的 特點(diǎn)，盡量化解矛盾和糾紛。必要時(shí)要密切配合律師及警方 解決醫(yī)療糾紛。
五、加強(qiáng)醫(yī)技科建設(shè)，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，提高診療技術(shù)。
1、放射科、mri室要引進(jìn)人才，努力做到午間、夜間、周末時(shí)段檢 查后及時(shí)出具報(bào)告，要重點(diǎn)監(jiān)督報(bào)告的質(zhì)量及申請(qǐng)單的規(guī)范性。
2、要求b超、心電、放射、mri、檢驗(yàn)、交叉配血、輸血24小時(shí)服并監(jiān)督服務(wù)的質(zhì)量。
3、要強(qiáng)化危急值報(bào)告制度的有效落實(shí)、確�；颊甙踩�。
4、建議在手術(shù)室增加設(shè)備，在手術(shù)中能急查hb，紅細(xì)胞壓積。
5、建議更新心電圖機(jī)、彩超、生化儀等醫(yī)技科室設(shè)備。
六、新開(kāi)展項(xiàng)目及科室建議
1、胃鏡檢查；
2、陰道(直腸)b超檢查；
3、婦科利普刀治療；
4、門(mén)診co2激光機(jī)治療(可用于手外科、婦科、五官科、皮膚科等) ；
5、新醫(yī)院?jiǎn)⒂煤罂蓛?yōu)先開(kāi)設(shè)乳腺外科、腔內(nèi)泌尿外科等特色科室。
七、繼教管理
1、建議明年繼續(xù)選派人員外出進(jìn)修骨科、普外內(nèi)科、影像等專(zhuān)業(yè)。
2、繼續(xù)組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，按規(guī)定每年12次以上。
3、繼續(xù)選派人員參加短訓(xùn)班、研討會(huì)。
4、做好繼教學(xué)分管理。
5、注意加強(qiáng)合理用血、合理使用抗生素、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的培訓(xùn)。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇11
醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的一線(xiàn)行政職能科室，充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)涵建設(shè)的重要性，加強(qiáng)二甲醫(yī)院醫(yī)務(wù)科工作的內(nèi)涵建設(shè)，以創(chuàng)建二甲的工作為起點(diǎn)，完善在二甲評(píng)審過(guò)程中顯露不足之處；加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的科室建設(shè)，作到工作的重心前移，接近臨床，并切實(shí)為醫(yī)院臨床工作服務(wù)；以二甲醫(yī)院為契機(jī)，充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科工作的效能是醫(yī)務(wù)科工作的核心任務(wù)。在20xx年，醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃如下：
一．醫(yī)療質(zhì)量管理：
1、建立院科兩級(jí)質(zhì)量管理與改進(jìn)體制，由副院長(zhǎng)羅秋平同志負(fù)責(zé)指導(dǎo)醫(yī)務(wù)科工作，各科主任履行醫(yī)療質(zhì)量管理，科主任全面負(fù)責(zé)科室醫(yī)療質(zhì)量工作，醫(yī)務(wù)科定期對(duì)科主任的工作情況進(jìn)行監(jiān)督及考核，完成科主任工作手冊(cè)。
2、健全醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)，輸血委員會(huì)及醫(yī)院感染委員會(huì)等各委員會(huì)工作制度，完善相關(guān)會(huì)議記錄。
3、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量核心制度，對(duì)門(mén)診及住院部醫(yī)療質(zhì)量管理工作進(jìn)行持續(xù)的改進(jìn)和優(yōu)化，并在臨床工作中作到全面實(shí)施。每月定期由醫(yī)務(wù)科牽頭，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度等醫(yī)療核心制度，建立相關(guān)的工作記錄。
4、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)辯證診治水平、理法方藥應(yīng)用水平及培訓(xùn)，不定期進(jìn)行檢查及考核，不斷提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)中醫(yī)藥特色的發(fā)揮。
5、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)及重點(diǎn)部位的管理及監(jiān)督，建立及健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合等在關(guān)的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入及相關(guān)的操作規(guī)程和常規(guī)。建立健全醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理制度、應(yīng)急方案及工作記錄。
6、加強(qiáng)門(mén)診及急診工作的管理，加強(qiáng)門(mén)診日志及門(mén)急診病歷的`書(shū)寫(xiě)培訓(xùn)及考核。確保醫(yī)院急救綠色通道的暢通無(wú)阻，減少醫(yī)療隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，保證醫(yī)院正常的醫(yī)療工作。
二．病案質(zhì)量管理：
1、加強(qiáng)運(yùn)行病歷的管理：20xx年是我院電子病歷管理關(guān)鍵的一年，首先是病案質(zhì)量管理人員學(xué)習(xí)電子病歷書(shū)寫(xiě)的相關(guān)規(guī)定及要求，對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行電子病歷相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)。其次強(qiáng)化各科病歷書(shū)寫(xiě)人員病案質(zhì)量責(zé)任感，及時(shí)檢查及完善病歷書(shū)寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容，重點(diǎn)強(qiáng)化在架運(yùn)行病歷的相關(guān)文書(shū)完善及檢查。
2、將病案質(zhì)量控制的重點(diǎn)放在科室，醫(yī)務(wù)科隨時(shí)抽查科室在架運(yùn)行病歷及終末病歷，重點(diǎn)是對(duì)運(yùn)行病歷的督查，醫(yī)院安裝病案質(zhì)控軟件，由科室質(zhì)控員及科主任負(fù)責(zé)對(duì)病歷審閱后打印及歸檔管理。醫(yī)務(wù)科對(duì)歸檔病歷進(jìn)行抽查，每科每月不少于50份；對(duì)運(yùn)行病歷30%以上進(jìn)行抽查及督導(dǎo)，完善病歷核心制度的落實(shí)，根據(jù)每月質(zhì)控考核的結(jié)果，將醫(yī)療信息反時(shí)反饋到院領(lǐng)導(dǎo)及各科室，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平。
3、通過(guò)對(duì)運(yùn)行病歷及終末病歷的管理，開(kāi)展優(yōu)秀病歷評(píng)選活動(dòng)，每季度對(duì)臨床醫(yī)師提交的病歷進(jìn)行評(píng)選，評(píng)出的優(yōu)秀病歷建議醫(yī)院進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)對(duì)書(shū)寫(xiě)不合格的病歷，根據(jù)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及醫(yī)院相關(guān)制度進(jìn)行處罰及通報(bào)批評(píng)，以提高病案整體質(zhì)量。
三．繼續(xù)教育及“三基”培訓(xùn)管理：
1、以好醫(yī)生網(wǎng)站平臺(tái)為基礎(chǔ)，強(qiáng)化全院職工相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，要求人人參予，人人過(guò)關(guān)，取得相應(yīng)的繼續(xù)教育學(xué)分，與職工晉升晉級(jí)相關(guān)。
2、加強(qiáng)醫(yī)院臨床工作人員的三基培訓(xùn)，根據(jù)各科室的專(zhuān)業(yè)技術(shù)特點(diǎn)，強(qiáng)化基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能學(xué)習(xí)．要求各科室制定相應(yīng)的基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計(jì)劃，并有明確的教學(xué)安排，定期科室考核，同時(shí)醫(yī)務(wù)科不定期對(duì)科室人員進(jìn)行考核。
3、加強(qiáng)中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí)，由醫(yī)務(wù)科牽頭，制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)計(jì)劃及方案組織人員進(jìn)行培訓(xùn)，并納入考核。
四．完善醫(yī)技人員技術(shù)檔案管理：重新整理及完善醫(yī)院醫(yī)技人員相關(guān)技術(shù)檔案，作到一人一案管理，有案可查。
五．加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的管理；指導(dǎo)婦產(chǎn)科四川省重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科的建設(shè)，完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。指導(dǎo)針灸科瀘州市重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科的建設(shè)，完善相關(guān)的資料準(zhǔn)備。同時(shí)對(duì)骨傷科四川省重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科建設(shè)驗(yàn)收后工作進(jìn)行指導(dǎo)，強(qiáng)化及完善建設(shè)年度工作的相關(guān)資料。對(duì)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)的指導(dǎo)依照重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，同時(shí)強(qiáng)化科室的內(nèi)部管理，強(qiáng)化科主任的管理工作。
六．對(duì)口支援管理：根據(jù)縣衛(wèi)生局對(duì)口支援管理的文件精神，安排我院對(duì)口支援的名單及對(duì)口支援單位，同時(shí)對(duì)相關(guān)對(duì)口支援人員進(jìn)行嚴(yán)格要求，強(qiáng)化管理，有對(duì)口支援工作計(jì)劃及工作總結(jié)。
七．處方點(diǎn)評(píng)及抗生素管理：建立及健全抗生素應(yīng)用相關(guān)制度，定期檢查，在藥械科和相關(guān)科室的配合下，嚴(yán)格我院門(mén)診及住院處方的管理，杜絕大處方及不合理處方。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)抗生素的應(yīng)用管理，嚴(yán)格抗生素的應(yīng)用指征，對(duì)不合理應(yīng)用抗生素的現(xiàn)象進(jìn)行監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。
八．農(nóng)村基層中醫(yī)指導(dǎo)工作管理：組織實(shí)施對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分級(jí)管理輔導(dǎo)和指導(dǎo)工作，組織醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干，定期指導(dǎo)全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作及繼續(xù)教育工作。
九．醫(yī)療糾紛管理：協(xié)助醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療糾紛的了解，積極參予醫(yī)院醫(yī)療糾紛的處理，同時(shí)對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療糾紛知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)療安全意識(shí)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
十．加強(qiáng)對(duì)醫(yī)技科室的培訓(xùn)及管理，貫徹落實(shí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、〈〈放射診療管理規(guī)定〉〉等法律法規(guī)，加強(qiáng)科室人員的培訓(xùn)。定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行質(zhì)量考核。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇12
一．繼續(xù)抓好精神文明建設(shè)
1．醫(yī)療服務(wù)上更上一個(gè)階梯，做到有問(wèn)必答、熱情周到。
2．醫(yī)療質(zhì)量上更規(guī)范，免疫室及化驗(yàn)室參加市生化質(zhì)控，保證質(zhì)量，爭(zhēng)取獲獎(jiǎng)。
二．努力完成院部400萬(wàn)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
1．在原有設(shè)備上開(kāi)展新項(xiàng)目，同時(shí)再引進(jìn)進(jìn)口全自動(dòng)儀上開(kāi)展項(xiàng)目。具體如下：
a) 血管內(nèi)皮調(diào)控測(cè)評(píng)。
b) 功能性血管超聲多普勒影像法血管反應(yīng)性測(cè)評(píng)。
c) 交感—應(yīng)接調(diào)控系統(tǒng)測(cè)評(píng)。
d) 腫瘤壞死因子、C反應(yīng)蛋白、C肽、尿微量蛋白的測(cè)定。
e) 繼續(xù)推廣飲食負(fù)荷試驗(yàn)及全家幸福健康體檢。
f) 在普通體檢中增設(shè)：血脂全套、肝腎功能全套、二對(duì)半測(cè)定、抗 HP、IR測(cè)定。
g) 開(kāi)展新保健I號(hào)、II號(hào)，新調(diào)控I號(hào)、II號(hào)及新綜合保健體檢。
2、 爭(zhēng)取在基因診斷上有所突破。
三．認(rèn)真抓好日常工作
1．繼續(xù)發(fā)揮班組長(zhǎng)的作用，管理好組內(nèi)工作。
2．完成電腦聯(lián)網(wǎng)工作。
3．醫(yī)務(wù)人員初級(jí)考試（安排在二月底）。
4．積極協(xié)助接待科做好營(yíng)銷(xiāo)工作，擴(kuò)大宣傳力度，宣傳特色項(xiàng)目。
5．每日召開(kāi)科內(nèi)會(huì)議，總結(jié)工作。
6．完善獎(jiǎng)金分配制度。
7．抓好協(xié)作醫(yī)療單位的共建工作。
8．督促、檢查療科、康復(fù)科的'醫(yī)療業(yè)務(wù)工作。
醫(yī)務(wù)科工作計(jì)劃 篇13
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提升醫(yī)療質(zhì)量
1、完善各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)制度實(shí)施、考核及改進(jìn)措施。
(1)發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)等醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)的各種管理委員會(huì)的作用，建立以科主任為負(fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組。根據(jù)上級(jí)精神及文件，修訂完善各種醫(yī)療質(zhì)量與安全制度、質(zhì)量管理和持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案，并建立配套的質(zhì)控制度，考核標(biāo)準(zhǔn)，考核辦法和質(zhì)量指標(biāo)。定期對(duì)臨床科室進(jìn)行考核，做出評(píng)價(jià)，制定持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督落實(shí)。
(2)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，即首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范管理制度、會(huì)診制度、查對(duì)制度、手術(shù)分級(jí)制度、護(hù)理分級(jí)制度、死亡討論制度、交接班制度、手術(shù)安全核查制度，同時(shí)規(guī)范落實(shí)轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診制度及院外會(huì)診制度、臨床用血審核制度、醫(yī)療責(zé)任追究制度，使醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中有章可循，服務(wù)過(guò)程程序化、標(biāo)準(zhǔn)化.
(3)進(jìn)一步推進(jìn)臨床醫(yī)療工作，鼓勵(lì)各臨床科室合理增加、更新診療技術(shù)，提高診療水平、拓展業(yè)務(wù)深度和精度。目前我院已經(jīng)設(shè)置并開(kāi)展了內(nèi)、外、婦(含產(chǎn)科)、兒科、中醫(yī)等臨床科室。為了更好地滿(mǎn)足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娙找嬖鲩L(zhǎng)的健康需求，各臨床科室還有待進(jìn)一步細(xì)分，拓展科室深度和精度，培養(yǎng)各領(lǐng)域?qū)W術(shù)帶領(lǐng)人。
(4)臨床用藥規(guī)范管理。落實(shí)每月一次的抗菌藥物、質(zhì)子泵抑制劑、中藥注射劑等重點(diǎn)藥物及一般處方的點(diǎn)評(píng)，對(duì)不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方進(jìn)行公示和處罰。繼續(xù)嚴(yán)格實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理制度，對(duì)“特殊使用”類(lèi)抗菌藥物實(shí)行嚴(yán)格的審批制度;對(duì)氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥嚴(yán)格按規(guī)定適應(yīng)證使用;對(duì)I類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，并做到常態(tài)化管理。按月對(duì)抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度等進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)，對(duì)不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點(diǎn)監(jiān)督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學(xué)模式，參與疑難危重病人的治療，做好藥物咨詢(xún)工作，為醫(yī)、護(hù)、患提供專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
2、醫(yī)療技術(shù)管理。
(1)醫(yī)院開(kāi)展的新技術(shù)、新項(xiàng)目經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論審核通過(guò)，以維護(hù)人的'健康利益、促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步、提高以病人為中心的服務(wù)意識(shí)為工作目標(biāo)，兼顧醫(yī)患雙方的利益。對(duì)存在的缺陷采取有力措施及時(shí)反饋改進(jìn)，對(duì)改進(jìn)情況追蹤檢查。
(2)醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及突發(fā)事件處理預(yù)案。為達(dá)到及時(shí)消除安全隱患，警示責(zé)任人，確保醫(yī)療安全、醫(yī)生安全的目的。制定醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案，及時(shí)有效地處置突發(fā)醫(yī)療技術(shù)損害，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序，最大限度降低損害程度，保護(hù)患者生命健康，減輕醫(yī)患雙方損失，防止嚴(yán)重后果發(fā)生。
(3)對(duì)實(shí)施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行“授權(quán)”制，定期進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。按照我院手術(shù)醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力評(píng)價(jià)和再授權(quán)制度，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行技術(shù)能力與質(zhì)量績(jī)效評(píng)價(jià)。
(4)建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案。按照新技術(shù)建檔制度對(duì)新技術(shù)的技術(shù)原理、實(shí)施方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、操作要求、場(chǎng)所等條件，運(yùn)行情況、評(píng)估、中止，患者例數(shù)、病情、并發(fā)癥、記錄在案，及時(shí)整理歸檔。
二、醫(yī)療安全及風(fēng)險(xiǎn)防范管理
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn)。醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職，層層把關(guān)，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件，配合醫(yī)療安全辦進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
3、加強(qiáng)急診危重病人管理。
4、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度。
5、定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量管理會(huì)議，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療缺陷的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
三、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1、鼓勵(lì)有資歷的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的管理，并進(jìn)行考核、尋訪實(shí)際學(xué)習(xí)情況。積極派人參加上級(jí)組織的各種培訓(xùn)及講座活動(dòng)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平及醫(yī)療質(zhì)量。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療專(zhuān)家來(lái)我院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)講座等業(yè)務(wù)交流活動(dòng)。
2、強(qiáng)化執(zhí)行診療操作規(guī)范，加強(qiáng)考核內(nèi)容，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)《抗生素使用原則》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》、《處方管理辦法》及《醫(yī)療核心制度》的學(xué)習(xí)。舉辦急救基本技能培訓(xùn)班2～3次;全院“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)3次，要求全院人員都能夠掌握。
3、根據(jù)目前醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)狀，加強(qiáng)繼續(xù)教育，選送有資歷的醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)外出學(xué)習(xí)返院醫(yī)師增加醫(yī)院考核環(huán)節(jié)，寫(xiě)出學(xué)習(xí)體會(huì)，在院內(nèi)學(xué)習(xí)會(huì)上組織醫(yī)務(wù)人員聽(tīng)取學(xué)習(xí)匯報(bào)。鼓勵(lì)各科室指派業(yè)務(wù)骨干輪流在院內(nèi)舉辦專(zhuān)題講座。創(chuàng)造適宜條件引進(jìn)醫(yī)療人才。
四、臨床科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
1、非手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。
(2)落實(shí)三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)護(hù)理管理。
(3)規(guī)范治療，合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，落實(shí)醫(yī)院抗生素分級(jí)管理制度。
2、手術(shù)科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)，重點(diǎn)監(jiān)控。
(1)實(shí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入制度，手術(shù)分級(jí)管理制度，重大手術(shù)報(bào)告、審批制度。根據(jù)手術(shù)科室人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整手術(shù)授權(quán)。
(2)加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制。重點(diǎn)是術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理，醫(yī)患溝通制度的落實(shí)。術(shù)前：診斷、手術(shù)適應(yīng)癥明
(3)加強(qiáng)重點(diǎn)病種質(zhì)量監(jiān)控管理。術(shù)式選擇合理，患者準(zhǔn)備充分，與患者及時(shí)溝通并簽署手術(shù)和麻醉同意書(shū)，輸血同意書(shū)等，手術(shù)前查對(duì)無(wú)誤。術(shù)中：手術(shù)操作規(guī)范，輸血規(guī)范，意外處理措施果斷、合理，術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人。術(shù)后：觀察及時(shí)、嚴(yán)密，早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。
(4)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部圍手術(shù)期抗菌藥物使用指南。
(5)麻醉工作程序規(guī)范，術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分，麻醉意外處理及時(shí)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，規(guī)范麻醉輔助用藥的監(jiān)督管理。
3、門(mén)診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)：
(1)加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)及質(zhì)量監(jiān)控，落實(shí)由防保科執(zhí)行的門(mén)診日志專(zhuān)項(xiàng)檢查(至少每月一次)。
(2)制定突發(fā)事件預(yù)警機(jī)制及處理預(yù)案，落實(shí)各種預(yù)案與措施。
(3)開(kāi)展多種形式的門(mén)診診療服務(wù)，盡可能滿(mǎn)足患者的需要。
4、急診醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)
(1)加強(qiáng)急診質(zhì)量全程監(jiān)控，落實(shí)首診負(fù)責(zé)制，急診服務(wù)及時(shí)、安全、便捷、有效，科室間配合密切，保障患者醫(yī)療服務(wù)連貫性，確保綠色通道的暢通、高效。
(2)保障急救設(shè)備、藥品處于安全備用狀態(tài)。
(3)急診醫(yī)護(hù)人員急救技術(shù)操作熟練，對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員不定期進(jìn)行急救技術(shù)考核。每年組織1次急救技能培訓(xùn)，進(jìn)行2次急救演練。
(4)急診搶救醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、及時(shí)、完整。
(5)做好醫(yī)技科室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的監(jiān)督。要求臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠滿(mǎn)足臨床需要，并與醫(yī)院各臨床科室所診治的病種相適應(yīng)。建立輔檢醫(yī)師與臨床醫(yī)師隨時(shí)溝通的相關(guān)制度與流程，特別是對(duì)診療有重要意義的陽(yáng)性結(jié)果或者陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，在及時(shí)書(shū)寫(xiě)輔檢報(bào)告的同時(shí)，立即當(dāng)面或者電話(huà)通知主管醫(yī)生，并做好相關(guān)記錄。
五、衛(wèi)生對(duì)口支援工作
1、認(rèn)真完成上級(jí)交辦的為轄區(qū)醫(yī)療單位或村衛(wèi)生站進(jìn)行技術(shù)支援、人員培訓(xùn)方面的任務(wù)。根據(jù)實(shí)際工作需要，可抽調(diào)人員到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)或培訓(xùn)。
2、組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)或轄區(qū)辦事處場(chǎng)鎮(zhèn)開(kāi)展義診活動(dòng)，加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳，加強(qiáng)醫(yī)院自身及各科室診療特色的宣傳，讓更多的群眾了解國(guó)家新農(nóng)合的相關(guān)政策，讓更多的群眾增加對(duì)醫(yī)院的了解，擴(kuò)大醫(yī)院影響力，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)效益的雙贏。
六、其他方面
1、成立醫(yī)療應(yīng)急救援搶險(xiǎn)隊(duì)，做好醫(yī)療救護(hù)搶險(xiǎn)隊(duì)人員、物資、藥品的保障工作。搶險(xiǎn)隊(duì)時(shí)刻處于待命狀態(tài)，一有險(xiǎn)情，立即出發(fā)。
2、及時(shí)為新分配、新調(diào)入人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、變更手續(xù)，保證醫(yī)務(wù)人員兩證齊全、依法執(zhí)業(yè)。
3、及時(shí)完成上級(jí)有關(guān)部門(mén)及院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù)，組織安排各類(lèi)社會(huì)公益性醫(yī)療保障，完成中小學(xué)生的體檢，督導(dǎo)藥劑科對(duì)麻醉的藥品使用管理等。
總之，堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為核心，力爭(zhēng)在本年度完成“一級(jí)甲等”衛(wèi)生院的創(chuàng)建工作，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用，為轄區(qū)人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。