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簡(jiǎn)易合同

時(shí)間:2024-08-14 21:36:22 合同范文 我要投稿

實(shí)用的簡(jiǎn)易合同合集五篇

  隨著人們法律意識(shí)的建立,很多場(chǎng)合都離不了合同,它可以保護(hù)民事法律關(guān)系。那么大家知道合法的合同書(shū)怎么寫(xiě)嗎?下面是小編精心整理的簡(jiǎn)易合同5篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

實(shí)用的簡(jiǎn)易合同合集五篇

簡(jiǎn)易合同 篇1

  甲方:

  乙方:

  根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《建筑安裝工程合同條件》以及其他有關(guān)規(guī)定及原則,為保護(hù)雙方的合法權(quán)益,結(jié)合工程的具體情況,雙方達(dá)成如下協(xié)議:

  一、 概況

  1、 施工地點(diǎn):

  2、 房屋結(jié)構(gòu):磚混

  3、 施工具體類容:

  4、 承包方式:清包工

  5、 承包款及面積計(jì)算:房屋按投影面積計(jì)算、樓梯面積按1×2計(jì)算,房頂按二分之一計(jì)算,每平方米單價(jià) 元,共計(jì) 元,大寫(xiě): 圓整。

  二、 施工設(shè)備、工具及材料的約定

  1、 施工用設(shè)備、工具由乙方自行提供。

  2、 甲方自備施工材料,確保建材質(zhì)量,并提供施工所需水電。

  三、 工程質(zhì)量的約定

  1、 墻體傾斜度控制在2厘米以內(nèi)。

  2、 建筑設(shè)計(jì)由甲方自行負(fù)責(zé),乙方堅(jiān)決按照甲方設(shè)計(jì)要求施工。

  3、 甲方也可請(qǐng)教乙方指導(dǎo)設(shè)計(jì)和修改原設(shè)計(jì)方案。

  4、 在施工中,甲方提出設(shè)計(jì)修改意見(jiàn)及增減工程項(xiàng)目時(shí)必須提前與乙方聯(lián)系,由此影響竣工日期時(shí)甲、乙雙方商定。如果甲方私自修改施工類容,所引起的一切后果由甲方自負(fù),給乙方造成損失的甲方應(yīng)予賠償。

  5、 在施工中由乙方造成的重大質(zhì)量問(wèn)題時(shí),返工所需的.材料及人工均由乙方承擔(dān)。

  四、 工期及工程款的約定

  1、 甲方整理好原地基時(shí),乙方進(jìn)場(chǎng)施工,在約定的大至?xí)r間內(nèi)完工,如遇到長(zhǎng)雨期,工期相繼延后。

  2、 工程款的支付方式:乙方進(jìn)場(chǎng)時(shí)甲方支付 萬(wàn)元每完成一層支付 萬(wàn)元,在竣工交房時(shí)付清全部工程款。

  五、 安全責(zé)任

  1、 甲方必須購(gòu)買建筑安全保險(xiǎn)。

  2、 在施工中乙方必須安全文明施工,如乙方在施工中發(fā)生安全事故均由乙方自行負(fù)責(zé)。

  六、 合同的變更、糾紛和解除

  1、本合同雙方簽字生效后,甲、乙雙方必須嚴(yán)格遵守,如有一方違約,按工程總價(jià)款的 %支付違約金。

  2、當(dāng)合同出現(xiàn)糾紛時(shí),甲、乙雙方協(xié)商解決、調(diào)解解決,在協(xié)商和調(diào)解達(dá)不成共識(shí)時(shí)通過(guò)法律方式處理。

  3、房屋完全竣工后,由乙方交付甲方時(shí)本合同自行解除。

  4、本合同一式兩份,甲、乙方各持一份,具有同等法律效力。

  甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________

  法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________

  _________年____月____日 _________年____月____日

簡(jiǎn)易合同 篇2

  甲方:____________________地址___________________________________ 法定代表人(主要負(fù)責(zé)人):_____________ 聯(lián)系電話:________________

  乙方:__________性別______身份證號(hào)碼_____________________________ 現(xiàn)住址____________________________聯(lián)系電話_______________________ 為建立勞動(dòng)關(guān)系,明確雙方權(quán)利義務(wù),依據(jù)中華人民共和國(guó)《勞動(dòng)法》,《勞動(dòng)合同法》,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,訂立本合同。

  第一條勞動(dòng)合同期限

  本合同期限自_____年____月____日起至_____年___月___日止。其中試用期為_(kāi)____年___月___日起至_____年___月___日止。試用期包括在勞動(dòng)合同期內(nèi)。

  第二條工作內(nèi)容和工作地點(diǎn)

  甲方根據(jù)工作需要,安排乙方在________工作崗位,工作地點(diǎn)為_(kāi)___________。經(jīng)雙方協(xié)商同意,甲方可以調(diào)換乙方的工種或崗位。

  第三條勞動(dòng)報(bào)酬

  乙方按甲方規(guī)定完成工作任務(wù)的,甲方每月 目前以貨幣形式支付當(dāng)月工資。甲方實(shí)行的工資形式的為_(kāi)_____;工資為_(kāi)____元/月,其中試用期的工資為_(kāi)____元/月。甲方支付乙方的工資不得低于當(dāng)?shù)卣?guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。

  其他形式:______________________________________________________ __________________________________________________________________。

  第四條 工作時(shí)間和休息休假

  乙方實(shí)行的工作制為_(kāi)___________。

  甲方應(yīng)排照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定,合理安排乙方的'工作和休息時(shí)間

  第五條 社會(huì)保險(xiǎn)

  甲方應(yīng)按國(guó)家和地力有關(guān)規(guī)定為乙方繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,乙方應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),由甲方從乙萬(wàn)工資中代扣代繳。。

  第六條 勞動(dòng)保護(hù)、勞動(dòng)條件和職業(yè)危害防護(hù)等按照法律法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定執(zhí)行。

  第七條 勞動(dòng)合同的終止與解除

  雙方解除或終止勞動(dòng)合同應(yīng)按法定程序辦理,甲方為乙萬(wàn)出具終止解陳勞動(dòng)合同的通知書(shū)或相關(guān)證明,符合國(guó)家規(guī)定的,支付乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

  第八條 勞動(dòng)爭(zhēng)議處理

  甲乙雙方因履行本臺(tái)同發(fā)生的勞動(dòng)爭(zhēng)議,雙萬(wàn)當(dāng)事人可以依法申請(qǐng)調(diào)解、仲裁、提起訴訟,也可以協(xié)商解決。

  第九條 其他未盡事項(xiàng)按國(guó)家及地方現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,或者通過(guò)協(xié)商以附件形式約定。

  第十條 本合同雙方各執(zhí)一份.涂改或未經(jīng)授權(quán)代簽無(wú)效。

  甲方(單位蓋章) 乙方(簽字):

  法人代表或主要負(fù)責(zé)人

  或委托代理人(簽字):

  簽訂時(shí)間:____年___月___日

簡(jiǎn)易合同 篇3

  簽約須知

  1、用人單位和勞動(dòng)者應(yīng)保證向?qū)Ψ教峁┑呐c履行勞動(dòng)合同有關(guān)的各項(xiàng)信息真實(shí)、有效。

  2、用人單位可以與勞動(dòng)者約定試用期,但以完成一定工作任務(wù)為期限的勞動(dòng)合同或者勞動(dòng)合同期限不滿三個(gè)月的,不得約定。試用期包含在勞動(dòng)合同期限內(nèi)。勞動(dòng)合同期限三個(gè)月以上不滿一年的,試用期不得超過(guò)一個(gè)月;勞動(dòng)合同期限一年以上不滿三年的,試用期不得超過(guò)二個(gè)月;三年以上固定期限和無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同,試用期不得超過(guò)六個(gè)月。

  3、用人單位支付勞動(dòng)者工資不得低于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)。用人單位依法安排勞動(dòng)者延長(zhǎng)工作時(shí)間的,支付不低于工資150%的工資報(bào)酬;安排勞動(dòng)者在休息日工作又不能安排補(bǔ)休的,支付不低于工資200%的'工資報(bào)酬;安排勞動(dòng)者在法定休假日工作的,支付不低于工資300%的工資報(bào)酬。

  4、用人單位拖欠或者未足額支付勞動(dòng)報(bào)酬的,勞動(dòng)者可以向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)舉報(bào)、投訴,或者向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ荷暾?qǐng)支付令。

  5、因履行勞動(dòng)合同發(fā)生爭(zhēng)議,當(dāng)事人可以依法向勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解,也可以自勞動(dòng)爭(zhēng)議發(fā)生之日起一年內(nèi)直接向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁。對(duì)仲裁裁決不服的,按規(guī)定向人民法院起訴或申請(qǐng)撤銷。

  6、本勞動(dòng)合同為簡(jiǎn)易文本,與標(biāo)準(zhǔn)勞動(dòng)合同具有同等法律效力。

  甲方(用人單位)

  名 稱:

  住 所:

  法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)

  聯(lián)系 電話:

  乙方(勞動(dòng)者)

  姓 名:

  戶籍所在地:

  現(xiàn)居住地址:

  身份證號(hào)碼:

  聯(lián)系 電話:

簡(jiǎn)易合同 篇4

  甲方(用人單位)名稱:

  性質(zhì):

  地址: 法定代表人

  (單位負(fù)責(zé)人):

  乙方(勞動(dòng)者)姓名:

  性別:

  年齡:

  民族:

  文化程度:

  籍貫: 市

  縣(區(qū))

  鄉(xiāng)(鎮(zhèn))

  村(街)

  現(xiàn)住址:

  屬于:農(nóng)業(yè)人口( )

  非農(nóng)業(yè)人口( )

  居民身份證號(hào)碼:

  甲方因生產(chǎn)(工作)需要,經(jīng)勞動(dòng)部門(mén)批準(zhǔn),同意招用乙方為臨時(shí)工,根據(jù)《全民所有制企業(yè)臨時(shí)工管理暫行規(guī)定》及××人民政府有關(guān)規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商同意自愿訂立本合同。

  第一條 合同期限

  合同期限自 年 月 日起至 年 月 日止。

  第二條 生產(chǎn)(工作)任務(wù)

  乙方同意服從甲方的生產(chǎn)(工作)需要,在 崗位,承擔(dān) 生產(chǎn)(工作)任務(wù)。

  第三條 生產(chǎn)(工作)條件

  根據(jù)工作崗位需要,并參照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,甲方應(yīng)配備必要的安全防護(hù)設(shè)施:,并發(fā)給乙方勞動(dòng)保護(hù)用品: ,保健食品費(fèi):

  第四條 勞動(dòng)紀(jì)律

  甲方應(yīng)依據(jù)國(guó)家的有關(guān)規(guī)定制定各項(xiàng)規(guī)章、制度。具體內(nèi)容:

  乙方應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)紀(jì)律,服從管理,積極做好工作。

  第五條 勞動(dòng)時(shí)間與勞動(dòng)報(bào)酬

  勞動(dòng)時(shí)間:甲方實(shí)行每周 日工作制,每日 小時(shí)制,因生產(chǎn)(工作)需要加班時(shí),應(yīng)控制每日加班不超過(guò)3小時(shí),每月加班不超過(guò)36小時(shí),加班要提前通知乙方,由甲乙雙方商定。

  勞動(dòng)報(bào)酬:按國(guó)家有關(guān)規(guī)定和單位的實(shí)際,根據(jù)乙方崗位和承擔(dān)的任務(wù)定為每日 元。加班工資:法定節(jié)日為 元,公休假和平日為 元:夜間工作的,每晚(班)發(fā)給乙方夜餐費(fèi) 元;獎(jiǎng)金根據(jù)單位效益和乙方勞動(dòng)貢獻(xiàn)定為每月 元至 元。如乙方從事的工作便于實(shí)行勞動(dòng)定額考核經(jīng)甲乙雙方商定,實(shí)行全額計(jì)件工資制的,月工資按計(jì)件單結(jié)算,具體辦法雙方約定為:

  在合同期間,如發(fā)生停工待料,甲方每天發(fā)給乙方 元,作為基本生活費(fèi)用。

  第六條 社會(huì)保險(xiǎn)福利待遇

  1、在本合同期內(nèi),甲乙雙方應(yīng)按養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定,繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),每月甲方負(fù)擔(dān) 元,乙方負(fù)擔(dān) 元。乙方繳納金額,由甲方按月在乙方當(dāng)月工資中扣繳。乙方如符合招工條件,單位又有指標(biāo),可招為勞動(dòng)合同制工人,所繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)可隨同轉(zhuǎn)移,合并計(jì)算繳費(fèi)年限。

  2、乙方因工死亡待遇及因工負(fù)傷在醫(yī)療期內(nèi)的待遇與合同制工人相同,因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié),由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確定其傷殘程度。完全喪失勞動(dòng)能力的',與合同制工人同等對(duì)待,部分喪失勞動(dòng)能力的,企業(yè)應(yīng)當(dāng)安排力所能及的工作,合同期滿,根據(jù)其傷殘程度,由甲方按照自治區(qū)、直轄市人民政府確定的具體辦法辦理。

  3、乙方患病或非因工負(fù)傷,醫(yī)療期最長(zhǎng)不超過(guò) 個(gè)月。醫(yī)療期內(nèi)待遇應(yīng)當(dāng)與合同制工人同等對(duì)待,傷病假期間,由甲方酌情發(fā)給生活補(bǔ)助費(fèi)。乙方在甲方工作半年以上,醫(yī)療期滿尚未痊愈被解除勞動(dòng)合同的,由企業(yè)發(fā)給一次性醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi) 元,乙方死亡的,甲方應(yīng)發(fā)給喪葬補(bǔ)助費(fèi) 元,一次性發(fā)給供養(yǎng)直系親屬救濟(jì)費(fèi) 元。

  4、乙方在甲方工作一年以上,重新簽訂合同的,甲方應(yīng)按國(guó)家規(guī)定安排乙方探親,服務(wù)每滿一年假期為 天;乙方如遇婚、喪、女工懷孕、分娩、哺乳,甲方應(yīng)按規(guī)定安排假期。上述假期為有薪假期,超出規(guī)定日期的,經(jīng)批準(zhǔn)按事假處理。

  第七條 合同的變更、終止、解除

  1、甲方因轉(zhuǎn)產(chǎn),調(diào)整生產(chǎn)項(xiàng)目或者由于情況變化,經(jīng)乙方同意,可以變更合同的相關(guān)內(nèi)容。

  2、合同期滿后即終止執(zhí)行,并辦理終止合同手續(xù)。如生產(chǎn)(工作)需要,甲方繼續(xù)招用乙方,需要經(jīng)乙方同意,并經(jīng)勞動(dòng)部門(mén)批準(zhǔn),雙方重新簽訂合同。

  3、在合同期內(nèi),乙方有下列情形之一的,甲方可以解除合同:

 。1)患病或非因工負(fù)傷,醫(yī)療期滿不能復(fù)工的;

 。2)按照《國(guó)營(yíng)企業(yè)辭退違紀(jì)職工暫行規(guī)定》屬于應(yīng)予辭退的;

 。3)甲方宣告破產(chǎn),或者瀕臨破產(chǎn)處于法定整頓期間的。

  4、在合同期內(nèi),甲方有下列情形之一的,乙方可以解除合同:

 。1)經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)確認(rèn),勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件惡劣,無(wú)有效保護(hù)措施損害工人身體健康的;

 。2)甲方不按合同規(guī)定發(fā)放工資或連續(xù)兩個(gè)月不支付工資的;

 。3)甲方不履行勞動(dòng)合同,或違反國(guó)家勞動(dòng)法規(guī)、政策、侵犯工人合法權(quán)益的;

  (4)經(jīng)甲方同意,自費(fèi)考入中等專業(yè)以上學(xué);騾⒓由鐣(huì)招工考試已被錄取的。

  5、在合同期內(nèi),乙方有下列情況,甲方不得解除合同:

 、俸贤谖礉M,又不符合本條第3款規(guī)定的;

 、诨悸殬I(yè)病因工負(fù)傷并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)鑒定的;

 、刍疾』蚍且蚬へ(fù)傷,在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的;

 、芘ぴ衅、產(chǎn)假和哺乳期間的。

  6、一方要求解除合同的,必須提前三十日通知對(duì)方。但因本條第3款第(2)項(xiàng)規(guī)定解除合同的除外。

  7、乙方被開(kāi)除,勞動(dòng)教養(yǎng)或判刑的,勞動(dòng)合同自行解除。

  第八條 雙方認(rèn)為需要約定的事項(xiàng)

  1、甲方為乙方提供住房,房租、水、電費(fèi)由乙方自負(fù)。房租按商品房標(biāo)準(zhǔn)收取的,甲方應(yīng)給乙方住房補(bǔ)貼每月為 元;如乙方自行解決住房的,甲方應(yīng)給乙方住房補(bǔ)貼,每月為 元。

  2、甲方自辦食堂的,按飯菜成本收費(fèi),不辦食堂,在外搭膳的,所需管理費(fèi)由甲方支付。甲方給乙方膳食補(bǔ)貼每月 元。

  3、甲方按國(guó)家規(guī)定,每月應(yīng)給乙方各類補(bǔ)貼共 元。

  4、除國(guó)家規(guī)定以外,在 情況下,甲方可解除合同。

  5、除國(guó)家規(guī)定以外,在 情況下,乙方可解除合同。

  6、計(jì)件工資制的,月工資結(jié)算辦法:

  7、其他需約定事項(xiàng):

  第九條 違約責(zé)任

  任何一方違反勞動(dòng)合同,給對(duì)方造成經(jīng)濟(jì)損失的,對(duì)方有權(quán)根據(jù)責(zé)任和造成的后果,追究違約金__元,賠償金 元。

  第十條 因本勞動(dòng)合同發(fā)生的爭(zhēng)議,當(dāng)事人應(yīng)在爭(zhēng)議發(fā)生十五日內(nèi)向本企業(yè)勞動(dòng)調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解(因開(kāi)除,辭退違紀(jì)職工以及職工辭退,自動(dòng)離職發(fā)生的爭(zhēng)議可直接申請(qǐng)仲裁或向法院起訴)。調(diào)解無(wú)效,甲乙雙方協(xié)商一致選擇:

  1、按企業(yè)勞動(dòng)爭(zhēng)議處理有關(guān)規(guī)定,向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。( )

  2、向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。( )

  第十一條 本合同未盡事宜或條款與法律、法規(guī)、政策有抵觸的,按國(guó)家現(xiàn)行的法律、法規(guī)、政策執(zhí)行。

  第十二條 本合同逢簽訂之日起生效,一式二份,甲乙雙方各持一份,涂改或未經(jīng)合法授權(quán)代簽無(wú)效。

  甲方蓋章 乙方簽章

  法定代表人(主要負(fù)責(zé)人、委托代理人)簽章:

  合同簽訂日期: 年 月 日

簡(jiǎn)易合同 篇5

  甲方:

  乙方:身份證號(hào)碼:

  甲、乙雙方平等協(xié)商,同意簽訂本協(xié)議,共同信守本協(xié)議所列各項(xiàng)條款。

  一、乙方自愿接受甲方以勞務(wù)派遣方式到 工作。

  二、本合同期限

為 年,自 年 月 日起,至 年 月 日止。

  三、工作內(nèi)容及工作條件:

  1、甲方聘用乙方為崗位,工作任務(wù) 。 2、乙方必須按照甲方關(guān)于本崗位工作任務(wù)的要求,完成規(guī)定的數(shù)量、質(zhì)量、指標(biāo)的工作。

  3、如果乙方在工作期間不能勝任原職,甲方可根據(jù)實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行調(diào)崗,工資隨調(diào)崗浮動(dòng)。如果連續(xù)兩次調(diào)崗仍不能勝任的,可解除本協(xié)議。

  四、勞動(dòng)報(bào)酬及休息:

  實(shí)行天。底薪元/月,獎(jiǎng)金元/月。

  五、保密條款:

  乙方在合同有效期內(nèi)應(yīng)當(dāng)對(duì)所有技術(shù)資料及公司的商業(yè)秘密承擔(dān)保密義務(wù),不得做本公司以外的任何兼職工作。雙方當(dāng)事人在合同完成后 年內(nèi)應(yīng)當(dāng)對(duì)本公司的一切商業(yè)秘密、技術(shù)資料承擔(dān)保密義務(wù)。

  六、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,可采用書(shū)面形式依法變更或解除本協(xié)議。

  七、符合下列情形之一的,甲方可以與乙方解除本協(xié)議

 。、乙方在試用期被證明不符合聘用條件的;

 。、嚴(yán)重違反勞動(dòng)紀(jì)律或者用人單位依法制定的規(guī)章制度的;

 。、嚴(yán)重失職,營(yíng)私舞弊,對(duì)用人單位利益造成損失的;

 。础⒈灰婪ㄗ肪啃淌仑(zé)任的。

  八、有下列情形之一的.,甲方可以與乙方解除本協(xié)議,但應(yīng)提前三十天以書(shū)面形式通知乙方:

 。、乙方患病或者非因工負(fù)傷,醫(yī)療期滿后,不能從事原工作也不能從事由甲方另行安排的工作的;

 。、本協(xié)議訂立時(shí)所依據(jù)的客觀情況發(fā)生重大變化。致使原協(xié)議無(wú)法履行,經(jīng)當(dāng)事人協(xié)商不能就變更達(dá)成協(xié)議的;

 。场⒓追綖l臨破產(chǎn)進(jìn)行法定整頓期間或者生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況發(fā)生嚴(yán)重困難確需裁減乙方的。

  九、乙方要解除本協(xié)議,應(yīng)當(dāng)提前三十日,以書(shū)面形式通知甲方。

  十、本協(xié)議履行期滿或終止協(xié)議的條件出現(xiàn),協(xié)議即行終止。如因生產(chǎn)(工作)需要,經(jīng)雙方協(xié)商同意可以續(xù)訂協(xié)議。

  十一、雙方的違約責(zé)任:

 。ǎ保┤魏我环讲话凑蘸贤s定履行義務(wù),造成工作停滯、延誤的,違約方應(yīng)向另一方支付數(shù)額為 三倍工資 的違約金;

 。ǎ玻┻`反約定的保密義務(wù),違約方應(yīng)承擔(dān)造成的一切損失并予以賠償,違約方承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

  十二、因履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)從爭(zhēng)議發(fā)生之日起六十日內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)提出申訴。

  十三、雙方商定的其他條款:

  十四、本協(xié)議未盡事宜,雙方協(xié)商解決。

  十五、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:(蓋章) 乙方:(簽名)

  年 月 日 年 月 日

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