- 相關(guān)推薦
交通事故起訴狀申請書（通用18篇）
在當今社會生活中，申請書出現(xiàn)的次數(shù)越來越多，在寫作上，申請書也具有一定的格式。那么大家知道正規(guī)的申請書怎么寫嗎？以下是小編整理的交通事故起訴狀申請書（通用18篇），僅供參考，大家一起來看看吧。
交通事故起訴狀申請書 1
原告：________，________，________年________月________日出生，________族，住________市________區(qū)________路________號，電話：________郵編：________
被告：________，________，________年________月________日出生，________族，住________市________區(qū)________路________號，電話：________郵編：________
�。ㄈ绻枪蛡蛐袨榛蛘呗殑招袨�，可以將雇主，車輛所有人，司機單位列為共同被告）
訴訟請求：
1、判決被告賠償原告各項損失共計________元；
�。òǎ横t(yī)療費________元；住院伙食補助費________元；交通費________元；護理費________元；誤工費________元；殘疾/死亡賠償金________元；被撫養(yǎng)人生活費________元；鑒定費________元；營養(yǎng)費________元；精神損害撫慰金________元）
2、判決被告承擔本案訴訟費用。
事實與理由：
________年________月________日，原告（駕駛________號車）行至________地，遇被告駕駛________號車，由于被告駕駛不當，將原告撞傷（導致發(fā)生兩車相撞事故）。
本次事故經(jīng)________市公安局交通管理局________隊認定，被告對本次事故承擔全部/同等/次要責任，原告對本次事故不承擔/承擔同等/承擔主要責任。
本次事故給原告造成了重大損失，經(jīng)過多次協(xié)商未果，不得已為維護自身合法權(quán)益，特訴至貴院，懇請貴院依法裁判。
此致
________人民法院
具狀人：________
________年________月________日
交通事故起訴狀申請書 2
原告：__________，性別：____，民族：____，出生日期______年______月______日，籍貫：____，電話：________，住址：______。
原告委托代理人：__________，________律師事務所律師。
被告：__________，性別：____，民族：____，出生日期______年______月______日，籍貫：____，電話：________，住址：______。
被告：_________保險股份有限公司，法定代表人：_________，職務：_________，公司住所地：______。
案由：機動車交通事故責任糾紛。
請求事項：
1、判令被告賠償原告醫(yī)療費________元;護理費________元;住院伙食補助費________元;交通費________元;鑒定費________元;
2、判令被告賠償原告殘疾賠償金________元;精神損害撫慰金________元以上各項損失共計________元(大寫：_______元)。
3、判令訴訟費用由被告承擔。
交通事故起訴狀申請書 3
一、訴訟時間點
1、交通事故發(fā)生后，交通隊介入調(diào)查，待交通隊下發(fā)事故認定書后，各方才能就自己的損失提起訴訟。
2、受傷人員在責任認定確定后，可以就自己已經(jīng)花費的費用提起訴訟，但本律師認為，作為傷者如果自己有能力墊付醫(yī)療費等費用，盡量在第一次治療完畢后提起一次訴訟，二次手術(shù)并鑒定傷殘后，進行第二次訴訟，這樣既保證了自己的權(quán)利，又節(jié)省了訴訟資源。
3、作為財產(chǎn)損失的當事人，應當就自己的損失進行鑒定，確定損失額度，便可訴訟，不要耽誤。
二、訴訟前的準備
交通事故案件雖說比較普遍，但卻屬于比較復雜的案件，訴訟前的準備工作至關(guān)重要，作為律師從事專業(yè)的法律工作都要專心細致，對于普通老百姓簡直是無從下手。
首先，一般的交通事故案件的賠償項目大概有醫(yī)療費、誤工費、陪伴費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通費、鑒定費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、殘疾輔助器具費、精神損害撫慰金，死亡案件還有喪葬費和死亡賠償金，有財物損失和車輛損失的還包括車輛損失費、停車費、鑒定費、拆解費、定損費及其他財產(chǎn)損失等諸多費用，根據(jù)案件的.不同，賠償項目有所差異，但是基本包括其中。上述所有損失費用的項目，基本上都應當在訴訟前將相應損失的證據(jù)、標準、計算依據(jù)及數(shù)額準備好，否則在訴訟中會處于不利地位，法院很難支持沒有證據(jù)的賠償項目。這些復雜的工作，必須做到細致入微，不能有所疏漏。
其次，查清對方當事人的身份、住址和聯(lián)系方式，以便于法院通知被告，這里需要調(diào)查的一般多為保險公司和法人當事人。
再次，需要準備必要的訴訟費、鑒定費及律師代理費等費用。
交通事故起訴狀申請書 4
原告：_____住所地：_____身份證號：_____
被告一：_____住所地：_____身份證號：_____
被告二：_____住所地：_____身份證號：_____
請求事項：_____
1、判令被告賠償原告護理費______元；住院火食補助費______元；營養(yǎng)費______元；交通費______元；傷殘鑒定費______元。
2、判令被告賠償原告殘疾賠償金______元，精神損害撫慰金______元。
3、判令被告支付原告出院后已經(jīng)實際發(fā)生的后續(xù)治療費______元。以上各項賠付共計______元。
4、判令由被告承擔原告因手術(shù)安裝內(nèi)置固定鋼板，后期需要取出時的醫(yī)療費用及其他必要的費用。
5、判令保留原告由于交通事故引發(fā)的后遺癥、并發(fā)癥，向被告另行起訴的'權(quán)利。
6、訴訟費由被告支付。
事實和理由：
_____年____月____日____時____分，被告______駕駛車牌號為______的小型客車，沿_____路行駛到移動公司路段時，違反禁令標線指示掉頭，與______駕駛的車牌號為______的大型客車碰撞，致______公交車上的乘客______摔倒受傷，造成其鎖骨骨折，以及多處軟組織損傷，住院手術(shù)治療_____天出院。原告出院后生活不能自理（不能穿衣，翻身，洗漱和自我移動），原告因年齡偏大，鎖骨骨折手術(shù)后，仍感疼痛不適，尤其在天氣變化時疼痛加劇，活動功能不能完全恢復，轉(zhuǎn)身，抬手受到限制，而且根本不能再提重物。致使原告無法再獨立生活。這不僅給原告帶來很大痛苦，也給家人帶來很大困難。原告于______年____月____日，經(jīng)________交通科學研究院司法鑒定中心傷殘評定，確認“______右鎖骨骨折致十級傷殘，兩胸多發(fā)肋骨骨折致十級傷殘”。
經(jīng)公安交警出警現(xiàn)場勘察，交管部門認定這起機動車交通事故由被告______負全部責任。
截止到目前，被告______已墊付原告住院期間的手術(shù)費，醫(yī)藥費，以及住院期間的護理費用共計______元。原告出院后的繼續(xù)治療以及其他費用均由原告自己承擔。后經(jīng)原告與被告就應承擔的費用方面協(xié)議，未能達成一致。為保護公民的合法權(quán)利，特提起訴訟，請求人民法院依法判決，準予原告以上訴訟請求。
此致
_____人民法院
具狀人：____
_____年_____月_____日
附：
起訴狀副本____份；
證據(jù)材料副本____份。
交通事故起訴狀申請書 5
原告:______，男，20____年____月____日出生，漢族，住________。聯(lián)系方式：________。
身份證號：____________
被告：______，男，20____年____月____日出生，漢族，住________。聯(lián)系方式：________。
身份證號：____________
訴訟請求：
1、依法判令撤銷二原告和二被告于20____年11月30日簽訂的《協(xié)議》；
2、本案訴訟費由二被告承擔。
事實與理由：
20____年____月____日，被告____騎車行使至____鎮(zhèn)______路時，與原告______發(fā)生碰撞，造成原告______右股骨骨折的交通事故。經(jīng)______交通警察大隊認定，被告____負事故的全部責任，原告無責任。原告在______醫(yī)院進行治療，被告____承擔了住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費。20____年____月____日，原告與被告簽訂了《協(xié)議》，協(xié)議約定被告______作為負交通事故全部責任的責任人賠付原告治療費用、護理費、伙食費32440元外，同時再給付30000元作為后期治療、護理以及其他費用。
《協(xié)議》簽訂后，原告收到了被告給付的上述費用，但原告經(jīng)醫(yī)院治療后的一直未能痊愈，經(jīng)醫(yī)院診斷，原告右股骨需要手術(shù)更換，20____年____月____日在醫(yī)院手術(shù)更換了右股骨，共計花費手術(shù)費、藥費等各項費用____元，同時護理費用預計在____元左右，誤工費____萬元左右。
二原告認為：二原告與二被告簽訂協(xié)議是基于原告____痊愈的目的.能夠達到的前提下所簽署，而目前原告未能痊愈且有進一步惡化的趨勢，明顯違背雙方簽署的目的。同時，二原告并非專業(yè)醫(yī)務人員，當時對骨折病情有可能產(chǎn)生的并發(fā)癥無法充分預見，在簽訂《協(xié)議》時存在重大的誤解。另外，原告受傷進行治療，基本喪失生活自理能力，又需要專人陪護（目前由____全天陪護），現(xiàn)已無收入來源，二被告支付的____萬元費用早已支用完畢，同時已支付____萬元的手術(shù)及護理費用等，雙方當時簽訂的協(xié)議對二原告明顯不公。
綜上，為了保護原告的合法權(quán)益，二原告特提起訴訟，請求依法判令撤銷二原告和二被告于20____年____月____日簽訂的《協(xié)議》,判決支持原告的訴訟請求。
此致
人民法院
具狀人：
____年____月____日
交通事故起訴狀申請書 6
原告：___，__，漢族，生于__年__月___日，原在____有限公司工作
住址：____路____花苑__號__室，電話：_____
被告：___，__，漢族，______有限公司駕駛員
被告：______有限公司
法定代表人：___
住所：__市____路____號
郵編：__
電話：________
訴訟請求：
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金60000元;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費：20000元;
三、賠償原告助動車損失費：5000元;
四、律師代理費4000元由被告承擔;
五、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由：
__年__月__日下午1：1__，當原告在上班途中，騎助動車正常行經(jīng)____路、____路路口時，遭遇被告___駕駛的小客車(牌號為滬A_______)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)____公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據(jù)1)。原告又于__年__月__日，經(jīng)__市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認“路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導功能障礙，屬十級傷殘”(見證據(jù)2)。又于__年__月__日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷，市六人民醫(yī)院于__年__月__日出曾出具入院通知書，要求原告應住院手術(shù)檢查，但由于住院手術(shù)檢查費用高達1萬余元，且當時原告經(jīng)濟窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的`機會(見證據(jù)4)�，F(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。
另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經(jīng)濟損失____元。
綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
__市____區(qū)人民法院
原告：(簽名)
__年__月__日
交通事故起訴狀申請書 7
原告：____住址：____
被告一：____住址：____
被告二：____住址：____
訴訟請求：____
1、判令被告賠償停運期間_______元；
2、判令被告承擔本案一切訴訟費用。
事實和理由：
_____年____月_____日原告_______駕駛_______出租車公司______出租車與被告______駕駛______車輛發(fā)生碰撞。事故發(fā)生后經(jīng)______市公安交通警察支隊_____大隊認定被告方司機______負責。原告______所駕駛的車輛因事故造成損壞經(jīng)_______財產(chǎn)保險股份有限公司定損為_______元，損壞后送到修理廠修理，_____年____月_____日修理完畢交給原告_______行駛。
原告認為：被告_____在行車中未確保安全行車，與原告車輛發(fā)生追尾，致使原告車輛損壞并造成車輛無法正常營運，由此造成的車輛停運損失，被告理應承擔民事賠償責任。被告______作為車主理應對肇事司機楊某的行為承擔連帶責任。原告的車輛是從事出租營運的，由于被告的肇事行為致使原告的車輛停止營運______天，損失十分慘重。根據(jù)我國《民法通則》第117條之規(guī)定，損壞國家的、集體的或他人財產(chǎn)的，應當恢復原狀或者折價賠償。受害人因此遭受其他重大損失的.，侵害人并應當賠償損失。以及《最高人民法院關(guān)于中的財產(chǎn)損失是否包括被損車輛停運損失問題的批復》中指出的交通事故損害賠償案件中，如果受害人以被損車輛用于旅客運輸經(jīng)營活動，要求賠償被損車輛修復期間的停運損失，者應當予以賠償。據(jù)此，原告請求人民法院判決兩被告賠償原告的停運損失。
此致
__市____區(qū)人民法院
起訴人：_____
_____年____月_____日
附：
起訴狀副本____份；
證據(jù)材料副本____份。
交通事故起訴狀申請書 8
原告：______負責人：______地址：______
被告：______住址：______身份證號：______
請求事項：______
1、判令被告支付律師費______元；
2、本案訴訟費用由被告承擔。
事實和理由
原被告于_____年____月____日簽訂《委托代理合同》，被告委托原告指派律師作為其與____不當?shù)美m紛案的訴訟代理人，為其提供法律服務。雙方約定律師費的支付方式為：合同簽訂后支付第一期律師費______元；在第一次開庭前支付第二期律師費______元整，如因原告撤訴，案件不用開庭，甲方應在收到撤訴裁定書后支付此筆律師費。被告于合同簽訂后，支付了第一期律師費______元。
接受委托后，原告方律師在法定期限內(nèi)向福田區(qū)人民法院提出管轄權(quán)異議，法院裁定將該案移送深圳市南山區(qū)人民法院管轄。______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日開庭。開庭前夕，該案原告申請撤訴，法院于_____年____月____日裁定準許撤訴。
原告律師在收到裁定書后，多次通知被告領(lǐng)取裁定書及繳納第二期律師費，后又兩次將裁定書郵寄給被告。被告不簽收郵件，也未繳納律師費。
綜上所述，原被告雙方意思表示真實，合同約定合法有效，雙方應依法履行合同設(shè)定的權(quán)利和義務，按照合同約定，被告應支付第二期律師費5000元。因被告未積極履行合同設(shè)定的.義務，原告為了維護自己的合法權(quán)益，現(xiàn)依據(jù)《民事訴訟法》之規(guī)定，具狀訴請貴院依法審理，判準如上請求。
證據(jù)和證據(jù)來源
附件1：《委托代理合同》
此致
_______人民法院
原告：______
_______年____月____日
交通事故起訴狀申請書 9
原告：陳______，男，_______年___月___日出生，__族，_______有限責任公司職工，住_______市______區(qū)______小區(qū)______室。
被告：于______，男，_______年___月___日出生，漢族，_______有限責任公司職工，住_______市______區(qū)______小區(qū)______室。
案由：交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求：
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費__________元，營養(yǎng)費_______元，護理費_______元，住院伙食補助費_______元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費____元。
3、請求法院判令被告賠償原告財物損失_______元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費__________元。
4、請求法院判令被告賠償原告?zhèn)麣堎r償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用
事實和理由：
_______年______月______日______時______分，在_______路上，被告駕駛被告有限公司的__號小型出租客運車由南向北行駛，途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒，原告被送到急救中心進行搶救，經(jīng)醫(yī)院診斷為：_______。事故發(fā)生后，被告支付過住院期間的'醫(yī)療費用，對于此事故給原告造成的誤工等其他費用，雙方未能協(xié)商一致。為維護原告的合法權(quán)益，特訴至貴院，請求__法院支持原告的訴訟請求。
此致
_______區(qū)人民法院
狀訴人：_______
_______年______月______日
交通事故起訴狀申請書 10
原告：__，性別，漢族，生于__年__月__日，原在____公司工作
住址：____路____號 室，電話：_____
被告：__，性別，漢族，____公司駕駛員
被告：____有限公司
法定代表人：__
住所：____路__號 郵編： 電話： ________
訴訟請求：
一、賠償原告醫(yī)療費、交通費____ 共計__元;
二、賠償原告車輛損失費__元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費__元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由：
__年__月__日下午__時 ，當原告在上班途中，騎車正常行經(jīng)____路、____路路口時，遭遇被告__駕駛的車（牌號為滬__）右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的自行車嚴重損壞。事故發(fā)生后原告被送往市____醫(yī)院，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部-底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)____公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任（見證據(jù)__）。原告又于__年__月__日，經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認 “________，屬__級傷殘” （見證據(jù)__）。雙方就賠償事宜不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告因被高的'行為無法上班……
原告認為：被告的行為顯然構(gòu)成對原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
____市____區(qū)人民法院
原告： （簽名）
__年__月__日
交通事故起訴狀申請書 11
原告：____，男，漢族，____年____月____日出生，住________號，公民身份號碼：________。
被告：____，住所地：________省。法定代表人：________。
案由：機動車交通事故責任糾紛
訴訟請求：
1、判令被告賠償原告因車輛受損替代交通工具租賃費用____元，并賠償原告車輛貶值費用（以最終鑒定結(jié)論為準）；
2、本案全部訴訟費用由被告承擔。
事實和理由：
原告是一家____公司的法定代表人，因工作需要于____年____月____日購買全新奧迪A6L一輛，車牌號為川____。
________年____月____日____時許，原告駕駛上述車輛在成都市金牛區(qū)附近路面上正常行駛，被告工作人員王二麻子駕駛該單位川A____大型客車在上述路段違規(guī)變道，將原告駕駛的車輛撞擊、損毀，并造成正常騎行兩輪摩托的第三人受傷。
事后，經(jīng)成都市公安局交警二分局第________號道路交通事故事故認定書認定：被告工作人員承擔事故全部責任。
原告的車輛毀損嚴重，不得不拖到4S店維修，維修費共計萬多元，該費用已由被告及其保險公司承擔。
在此期間，原告為了工作方便，只得向租賃公司租用同款奧迪A6L車型一輛，共支付租賃費____元。
同時，4S店修復出來的車輛無論是安全性能、駕乘舒適度，還是再出手的交易價格都與原來不可同日而語，車輛價值貶損是顯而易見的，而且是嚴重的，4S店的工作人員以及二手車市場的工作人員都估算貶損價值應該在萬左右。
為此，原告多次試圖和被告協(xié)商溝通，希望被告為此承擔責任，無奈被告不愿意為此承擔責任。
原告認為，自己買車是為了工作方便，因車輛受損嚴重無法使用時，需要支付費用找替代交通工具，不然，原告之前沒必要買車，同時原告租用的替代交通工具與受損的車輛屬同一型號，因此，為此支付的費用應該由被告承擔。
同時，事故車輛出現(xiàn)價值貶損額并不是間接損失，而是直接損失，只不過是無形的損失罷了，因為，事故車輛價值貶損是客觀存在的，這種損失不僅僅二手車交易中過程中才能體現(xiàn)，而且他的安全性能有所下降，駕乘舒適度大不如前，即使是所謂的換件、修復，4S店所用的材料配件也不是原廠的配件，4S店的技術(shù)也不如生產(chǎn)廠家的'技術(shù)過硬。奧拓的價值比不上奧迪的價值，并不是在交易中才能體現(xiàn)這個道理，在駕乘中照樣能體現(xiàn)價值的差異，原告之所以愿花高價在購買新車，不愿意花低價到二手車市場去購買事故車，道理也在于此，因此，被告應該賠償原告車輛的貶值損失
為此，為了維護自己的合法權(quán)利，現(xiàn)依法向你院提起訴訟。望依法判決！
此致
成都市____區(qū)人民法院
原告：
________年____月____日
交通事故起訴狀申請書 12
原告：陳____，男，20____年__月__日出生，漢族，天津____有限責任公司職工，住天津市____區(qū)____小區(qū)____室。
被告：于____，男，20____年__月__日出生，漢族，天津____有限責任公司職工，住天津市____區(qū)____小區(qū)____室。
被告：李____，男，20____年__月__日出生，漢族，天津____有限責任公司職工，住天津市____區(qū)____小區(qū)____室。
被告：中國____財產(chǎn)保險股份有限公司天津市____支公司（以下簡稱“保險公司”），地址：天津市____區(qū)______道__號。
訴訟請求：
一、請求判令被告于____賠償原告陳____下述各項費用的80%，總計________元：（以下三項總計________元）
1、醫(yī)療費________元，誤工費________元，住院期間的護理費________元，住院伙食補助費________元，營養(yǎng)費________元，交通費4000元；
2、殘疾賠償金_______元，被扶養(yǎng)人生活費_______元，定殘后的護理費_______元，鑒定費_______元；
3、后續(xù)治療費_______元。
二、請求判令被告于____賠償原告陳__明精神損害撫慰金_______元；
三、被告李____對上述兩項請求承擔連帶賠償責任；
四、被告保險公司在承保的范圍內(nèi)承擔賠償責任。
五、訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
20____年4月11日19時許，被告李____駕駛于龍海所有的津CC________號帕薩特轎車沿創(chuàng)業(yè)路由西向東行駛時，該車的前部與對行原告駕駛的津A__________號二輪摩托車前部相接觸，造成雙方車輛損壞，原告受傷的交通事故。經(jīng)公安交通管理部門認定，李____負此次事故的主要責任，原告陳____負此次事故的次要責任。
原告的傷情，經(jīng)醫(yī)院診斷為：
1、四肢多發(fā)骨折（右肱骨干、外科頸骨折，左脛腓骨粉碎性骨折）；
2、繼發(fā)性腦干損傷、腦疝；
3、右額硬膜外血腫；
4、右額腦挫傷；
5、左顳、右枕顱骨骨折；
6、肺挫傷；
7、鼻骨骨折；
8、陰囊軟組織損傷；
9、右眼眶壁骨折，雙視神經(jīng)萎縮等。
到起訴時至，原告尚不能康復出院。
經(jīng)查，該肇事車輛是由被告于____雇傭被告李____駕駛的.。被告于____在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險，保險期限自20____年3月30日起至20____年3月29日止。
但原告方為治療所造成傷害，已負債累累，被告李____與于____拒不墊付醫(yī)療費用，且不配合辦理出院手續(xù)。
原告認為，被告于____作為車輛所有人應承擔賠償責任，被告李____存在重大過錯，應與被告于龍海承擔連帶責任，被告保險公司應在投保的范圍內(nèi)承擔賠償責任。
綜上，為保護原告的合法權(quán)益，特向貴院提起訴訟，望判如原告所請。
此致
天津市____區(qū)人民法院
具狀人：
20____年__月3日
交通事故起訴狀申請書 13
原告：楊____，女，漢族，__年__月__日出生，住河南省睢縣____鎮(zhèn)____村____號。
被告：朱____，男 ，漢族，____年__月__日出生，住河南省禹州市____鄉(xiāng)____村____組，
被告：中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司，住所地鄭州市____路____大廈13、14層。
負責人：王____，總經(jīng)理。
訴訟請求
一、請求賠償醫(yī)藥費1__元、護理費__元、營養(yǎng)費5____元、交通費__元、誤工費11____元、精神損害撫慰金3__元，飛鴿電動車修理費2____元，鑒定評估費315元，以上共計__5元;
二、要求被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司在保險范圍內(nèi)賠償以上損失。
三、 本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由
年__月25日下午3點5分，楊____駕駛電動車走到鄭州市二七區(qū)大學路與張魏寨南二街發(fā)生交通事故，楊____被朱____違章駕駛的面包車撞傷，經(jīng)鄭州市公安局交 通警察支隊三大隊認定，朱____負全部責任，楊____無責任。楊____后來住院治療幾天后，又在家休養(yǎng)一個月，花費醫(yī)療費1__元，家人楊____為照顧楊____不 能上班，造成誤工損失，本人一個月不能上班，造成誤工損失，同時造成交通費、營養(yǎng)費損失。精神也因事故受到刺激，經(jīng)常夜不能寐。飛鴿電動車也被撞壞，花去 修理費評估鑒定費315元。
經(jīng)查，事故車輛豫ahm在被告中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司鄭州市中心支公司投有交強險。
為維護申請人合法權(quán)益，故訴至貴院，望貴院查明事實，依法支持原告合法權(quán)益。
此致
____區(qū)人民法院
具狀人：____
交通事故起訴狀申請書 14
原告：____，____，漢族，____年____月____日出生，身份證號：______，住________，聯(lián)系方式：______。
被告一：____，____，漢族，____年____月____日出生，身份證號：______，住________，聯(lián)系方式：______。
被告二：____，____，漢族，____年____月____日出生，身份證號：______，住________，聯(lián)系方式：______。
被告三：____，____，漢族，____年____月____日出生，身份證號：______，住________，聯(lián)系方式：______。
訴訟請求：
1、請求判令被告一立即賠償給原告后期治療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、鑒定費、精神損害撫慰金共計______元。
2、請求判令被告二對上述賠償義務承擔連帶責任。
3、請求判令被告三在保險賠付范圍內(nèi)承擔賠償責任。
4、請求判令三被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實及理由：
____年____月____日，原告駕駛自行車至________，被被告一的員工被告二駕駛的車牌號為________的出租車撞傷。經(jīng)________交通大隊認定，被告二負事故全部責任。原告于事故當日被送入________醫(yī)院就醫(yī)，于______年____月____日出院，被診斷為急性顱腦損傷、胸部閉合性損傷、左耳外傷以及多發(fā)軟組織損傷。________司法鑒定中心于____年____月____日出具了《司法鑒定意見書》，鑒定原告不構(gòu)成傷殘等級，后續(xù)醫(yī)療費____元，誤工____日，護理____日。
《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條規(guī)定：“雇員在從事雇傭活動中致人損害的，雇主應當承擔賠償責任；雇員因故意或者重大過失致人損害的.，應當與雇主承擔連帶賠償責任�！痹诒景钢�，被告二為被告一的員工，因其在從事出租車業(yè)務中致使原告受傷，故損害后果應由被告一承擔。同時，因為被告二不按規(guī)定讓行的違反交通法規(guī)的行為造成本案事故的發(fā)生，有重大過錯，應當與被告一承擔連帶賠償責任。被告一在被告三處為涉案的______出租車投了保單號為__________的商業(yè)保險，因此被告三應在保險賠付范圍內(nèi)承擔賠償責任。
事故發(fā)生后，被告一為原告支付了醫(yī)療費用，但拒絕支付其他費用。原告多次要三被告協(xié)商賠償事宜，但均無法達成一致意見，雙方因此成訟。
綜上所述，根據(jù)法律相關(guān)規(guī)定，原告為維護自己的合法權(quán)益，特提起民事訴訟，敬請人民法院依法判決。
此致
________人民法院
具狀人：____
____年____月____日
交通事故起訴狀申請書 15
原告王__，男，1_年8月6日出生，住_市_區(qū)_1，系出租車司機。
被告侯__，男，住__市大港區(qū)__鎮(zhèn)__村。
第三人董__，男，住__市津南區(qū)__鎮(zhèn)__村。
案由：道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求：
1、依法判令被告賠償原告醫(yī)療費、交通費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費等共計29065元及車輛損失5000元。
2、判令第三人承擔墊付責任。
事實與理由：
_年3月9日，原告駕駛"夏利"牌小車沿津港公路由南向北行駛，行至世紀大道交口時，與世紀大道由東向西行駛的被告駕駛的"金杯"牌客車相撞，造成原告受傷及車輛損壞，因此，原告住院25天。
事故發(fā)生后，__市公安局交通管理局__大隊認定，被告無駕駛執(zhí)照駕駛車輛，負事故的全部責任，原告無責任。經(jīng)調(diào)解，原、被告雙方未能達成賠償協(xié)議。經(jīng)查，被告駕駛的`車輛系從第三人處購買，但未辦理車輛過戶手續(xù)。依照《中華人民共和國民事訴訟法》第三十條的規(guī)定，特向貴院提起訴訟，請判準原告之訴訟請求。
此致
__市大港區(qū)人民院
具狀人：王__
_____年_____月_____日
附：1、道路交通事故責任認定書及損害賠償調(diào)解終結(jié)書（復印件）
2、肇事車輛的行駛證（復印件）
3、各項損失明細及醫(yī)藥費、交通費單據(jù)
交通事故起訴狀申請書 16
原告：_____，女，漢族，_____歲，現(xiàn)住址：_____，身份證號：_____。
被告：_____，男，漢族，_____歲，現(xiàn)住址：_____，身份證號：_____。
訴訟請求：
一、依法判令被告承擔因交通事故給我造成的各項損失共計人民幣66588.25元(包括醫(yī)療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、交通費、營養(yǎng)費、伙食補助金、后續(xù)治療費、精神損害賠償金)。
二、由被告承擔本案訴訟費用。
事實與理由：
_____年_____月_____日_____時__________分，被告王某駕駛無號牌兩輪摩托車沿錦州開發(fā)區(qū)南海路由東向西行駛至與錦港大街十字路口時，與同向行駛的.騎自行車的郭某相刮，造成郭某受傷。郭某于_____年__________月__________日至__________年__________月__________日在錦州市第二醫(yī)院住院治療，共住院93天。
經(jīng)遼寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所鑒定，郭某的傷殘程度為十級。_____年__________月__________日，錦州市開發(fā)區(qū)公安分局交巡警大隊下達了交通事故認定書，認定被告王某承擔此事故的全部責任，原告郭某無責任。被告的行為給原告的身心均造成了巨大傷害，被告已給付醫(yī)療費______________元，故依法請求法院支持原告的訴訟請求，保護原告的合法權(quán)益。
此致
_________市________區(qū)人民法院
起訴人：_____
_____年_____月_____日
交通事故起訴狀申請書 17
原告：______女，漢族，生于______，______有限公司職工。
住址：______，電話：______
被告：______,男，漢族，______。
住址：______，電話：______
被告：______。
法定代表人：______
住所：______。
郵編：_____電話：____________
訴訟請求：
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金________元(具體詳見清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費________元;
三、賠償原告助動車損失費________元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由：
另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現(xiàn)已造成助動車報廢，使原告經(jīng)濟損失________元。
綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構(gòu)成對原告的`侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟損失，據(jù)此，原告為維護自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
______區(qū)人民法院
具狀人(簽名)：_____
________年________月________日
交通事故起訴狀申請書 18
原告：張____，女，78歲，漢族，小學文化。____市____廠退休職工。 住所地：____市興華路____號。
身份證號：
委托代理人：孫____，男，44歲，漢族，高中文化，____廠下崗職工。系原告之子。
身份證號：
委托代理人：張____，律師事務所律師。
被告：李____，男，52歲。
住所地：____。
身份證號：
被告：____
住所地：____
法定代表人：劉____，該公司經(jīng)理。
案由：機動車交通事故責任糾紛。
請求事項：
1、判令被告賠償原告醫(yī)療費14074.54元+10元+2元=14086.54元;護理費__元__月__年=60000元;住院火食補助費50元__天__人=3600元;交通費170元;鑒定費3000元;
2、判令被告賠償原告殘疾賠償金24395.1元;精神損害撫慰金24395.1元 以上各項損失共計129646.74元。
3、訴訟費由被告支付。
事實和理由：
____年____月____日11時40分，被告李____駕駛小型普通客車在____市普慶路410號門前由南向北倒車，由于被告違章和過失將正在普慶路由東向西行走的原告張____碰倒，造成原告右腿股骨頸骨折住院治療36天出院。原告出院并未治愈，是因為年齡偏大，醫(yī)院不給做麻醉手術(shù)，采取外固定術(shù)后回家保守療養(yǎng)至今。
經(jīng)公安交警出警現(xiàn)場勘察，認定這起機動車交通事故被告負全部責任(見附件)
原告的骨折長期不愈合，功能不能恢復，致使原本能夠獨立生活的原告癱在床上，不僅給原告帶來很大痛苦，還給家人帶來很大困難。
截止到目前，被告李____僅墊付了8000元。原告方家人由于各種開銷較大，又都是下崗職工已無力支撐。為保護公民的`合法權(quán)利，特提起訴訟，請求人民法院依法判決，準予原告訴訟請求。
此致
____市北市區(qū)人民法院
具狀人：張____
_____年____月____日
【交通事故起訴狀申請書】相關(guān)文章：
交通事故起訴狀07-08
交通事故起訴狀08-02
交通事故起訴狀08-03
交通事故民事起訴狀03-02
交通事故民事起訴狀[經(jīng)典]08-02
交通事故起訴狀【集合】08-15
交通事故起訴狀優(yōu)選10-04
推薦交通事故起訴狀10-03
交通事故賠償起訴狀04-11
2022交通事故起訴狀04-08