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醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告（精選20篇）
在人們越來越注重自身素養(yǎng)的今天，需要使用報告的情況越來越多，報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，以下是小編幫大家整理的醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 1
20xx-20xx年，浙江省各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)連續(xù)三年開展醫(yī)療機構(gòu)“依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康”行動，成效斐然。
一、行動概況
自20xx年起，省衛(wèi)生廳在全省范圍內(nèi)開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動，要求各級衛(wèi)生行政部門采取培訓(xùn)宣貫、依法監(jiān)督、約談處罰、記分通報、整改復(fù)查等措施，規(guī)范各級各類醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。同時省衛(wèi)生廳每年組織多種形式的檢查：20xx年由廳領(lǐng)導(dǎo)帶隊檢查省級醫(yī)院，各市衛(wèi)生局現(xiàn)場觀摩檢查；20xx年推行市際“推磨式”檢查，各市衛(wèi)生局組隊互相檢查，省衛(wèi)生廳對檢查結(jié)果進(jìn)行通報；20xx年開展“省查市、市查省級醫(yī)院”層級檢查。
二、監(jiān)督情況
三年行動中，全省共出動28.1859萬人次衛(wèi)生監(jiān)督員，監(jiān)督檢查醫(yī)療機構(gòu)14.5289萬家次，每年監(jiān)督覆蓋率均100%，共與7.3335萬家醫(yī)療機構(gòu)簽訂《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書》，發(fā)放了10萬本《醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)法律義務(wù)書》，對1.0208萬家違法法規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行約談并簽署了約談記錄。
各地開展行動前，紛紛召開會議進(jìn)行依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動宣貫和部署；行動中各地結(jié)合實際，采取多種形式的監(jiān)督檢查，如湖州、衢州、金華、麗水以開展“執(zhí)法月”形式，由市衛(wèi)生局組隊對全市所有二級以上醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行檢查；杭州、寧波、紹興抽調(diào)醫(yī)院院感、護(hù)理、醫(yī)療質(zhì)量控制等專家參與聯(lián)合執(zhí)法；溫州市組織對二級以上醫(yī)療機構(gòu)開展縣際對口檢查，相互督導(dǎo)；麗水專題發(fā)文表彰行動中表現(xiàn)優(yōu)秀的單位及個人。
三、行政處罰情況
三年行動中，全省對各級各類醫(yī)療機構(gòu)警告20xx家，處罰4000家，罰款1922.78萬元，沒收違法所得228.38萬元，并對12戶給予暫緩校驗，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》83家，吊銷醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證書15人，不良執(zhí)業(yè)行為記分10023家。
行動中查處了違規(guī)開展腎移植手術(shù)等一批典型案例，并依法加大對大型公立醫(yī)療機構(gòu)違法行為的行政處罰力度，僅對省市級醫(yī)院處罰39家次，罰款18.12萬元，不良執(zhí)業(yè)行為記分50家次；有力的規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)尤其是大型公立醫(yī)療機構(gòu)的依法執(zhí)業(yè)行為。
四、行動成效
經(jīng)過三年行動的努力，不僅醫(yī)療機構(gòu)的依法管理意識和依法執(zhí)業(yè)情況逐年改善、提高，衛(wèi)生行政部門在依法管理意識、依法監(jiān)管機制、依法監(jiān)管能力方面也有大幅提升。主要表現(xiàn)在：
1.醫(yī)療機構(gòu)管理依法管理意識有提升，依法執(zhí)業(yè)情況逐年好轉(zhuǎn)。行動中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)行為的數(shù)量逐年不斷減少，且對違法違規(guī)問題都能積極主動整改到位。同時，通過對行動開展以來醫(yī)療機構(gòu)行政處罰案件分析發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療機構(gòu)“原則性”違法違規(guī)行為明顯減少。如“超核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)范圍開展診療”、 “放射診療設(shè)備未經(jīng)許可”等較嚴(yán)重的違法行為逐年明顯減少。
2.衛(wèi)生行政部門依法行政意識增強。通過行動強化了各級衛(wèi)生行政部門對“依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康”專項行動的認(rèn)識，領(lǐng)導(dǎo)重視程度逐年提升，依法行政意識不斷增強，對二級以上醫(yī)療機構(gòu)違法行為的處罰案件逐年增多，扭轉(zhuǎn)了以往對公立醫(yī)療機構(gòu)，尤其是二級以上醫(yī)療機構(gòu)“只查不罰”的局面。
3.依法監(jiān)管機制更加完整、依法監(jiān)管能力不斷增強。初步建立了涵蓋醫(yī)政，疾控，院感，質(zhì)控等綜合執(zhí)法機制，建立相對統(tǒng)一的.監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)，豐富了省市區(qū)聯(lián)動、層級稽查、交叉檢查等多種監(jiān)管形式；同時醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)法能力也不斷提升，尤其是對醫(yī)院感染管理和“醫(yī)療技術(shù)”等操作技術(shù)性行為的違法違規(guī)行為，從不敢查到不僅敢查、而且能查出問題并依法查處。
五、下一步工作
1.進(jìn)一步鞏固和提升醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管成果
根據(jù)新一輪醫(yī)改提出“到20xx年，普遍建立比較完善的醫(yī)療服務(wù)體系”的改革目標(biāo)和“推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革”的重點任務(wù)，依法執(zhí)業(yè)作為行醫(yī)的基本準(zhǔn)則，不僅需要醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的嚴(yán)格遵守，更需要衛(wèi)生行政部門的強有力監(jiān)督來保障群眾的就醫(yī)安全，今后醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動要不斷繼續(xù)深入開展。
2.進(jìn)一步完善依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管機制
各級衛(wèi)生行政部門要進(jìn)一步樹立依法行政意識，切實落實對醫(yī)療機構(gòu)的依法監(jiān)管責(zé)任，建立綜合監(jiān)管機制，實施醫(yī)療機構(gòu)許可預(yù)防性審查制度，嚴(yán)把醫(yī)療機構(gòu)許可校驗綜合審查制度，進(jìn)一步推進(jìn)依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管向縱深發(fā)展。
3.進(jìn)一步提升依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管能力
各地要加強綜合執(zhí)法能力建設(shè)，通過執(zhí)法理論系統(tǒng)培訓(xùn)、實踐基地培訓(xùn)、帶教進(jìn)修學(xué)習(xí)、技能大比武等方式，全面提升依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管能力。同時要導(dǎo)入行業(yè)管理機制，充分發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控中心、醫(yī)學(xué)會、護(hù)理學(xué)會等技術(shù)支撐作用；此外還要創(chuàng)新信息化監(jiān)管方式，建立依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管信息系統(tǒng)，逐步推進(jìn)醫(yī)療廢物、消毒院感控制等實施在線監(jiān)控，提高監(jiān)管時效性和實效性。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 2
根據(jù)20xx年12月鄭州市下發(fā)的《鄭州市一級醫(yī)院“三好一滿意”活動考核評價細(xì)則》的要求，結(jié)合我院工作實際，醫(yī)務(wù)科積極開展了自查自糾，重點查找在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)等方面存在問題，并認(rèn)真分析原因，加強整改，促進(jìn)提高。 現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、認(rèn)真落實各項醫(yī)療核心制度，開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作，保證醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。醫(yī)務(wù)科深入科室，現(xiàn)場提問首診負(fù)責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實情況。
二、為了達(dá)到醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)性改進(jìn)，我院成立的“醫(yī)療質(zhì)量管理委員會”，委員會制訂醫(yī)療質(zhì)量管理與控制方案，醫(yī)務(wù)科每周下科室抽查運行病歷，病案室每月查看歸檔病歷，進(jìn)行病歷內(nèi)涵的查看，查看會診到達(dá)時間及會診內(nèi)容的填寫等，對查出的.問題，醫(yī)務(wù)科及時與科室主任及相關(guān)人員進(jìn)行溝通，每月下發(fā)“督導(dǎo)反饋”，要求及時整改。督促各科室嚴(yán)格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》等，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
為促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)，醫(yī)務(wù)科每月進(jìn)行一次以上院內(nèi)培訓(xùn)，每季度進(jìn)行一次三基等業(yè)務(wù)考試，鞏固和提高了醫(yī)務(wù)人員的理論知識。
三、落實患者安全目標(biāo)，妥善處理醫(yī)療安全不良事件，醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件，制訂了防范預(yù)案和處理程序，對全體員工進(jìn)行了培訓(xùn)和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，制訂了“危急值”報告制度和處置流程，制訂了手術(shù)患者術(shù)前制度，制訂了手術(shù)安全核查與風(fēng)險評估制度等。
四、加強重點科室的管理。現(xiàn)場對急診科所有人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇考試，對綠色通道執(zhí)行情況及急會診落實情況進(jìn)行模擬訓(xùn)練等。
五、自查中存在問題：
1、個別人員對核心制度掌握不到位；
2、醫(yī)技科室搶救設(shè)備、藥品準(zhǔn)備不充足；
3、個別科室會議意見過于簡單，字跡潦草，有缺簽名現(xiàn)象；
4、我院未實施臨床路徑。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 3
根據(jù)縣衛(wèi)生局20xx[108]號文件要求，我院迅速組織合管科、財務(wù)科對20xx年元月份以來的農(nóng)合補償情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一年來，我院嚴(yán)格按照《20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施辦法》《竹溪縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法（試行）》執(zhí)行，遵守合作醫(yī)療有關(guān)制度和規(guī)程；把合作醫(yī)療工作納入醫(yī)院目標(biāo)管理，成立了以院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)醫(yī)院合管科，有院領(lǐng)導(dǎo)分管、有專人具體負(fù)責(zé)合作醫(yī)療業(yè)務(wù)，有合作醫(yī)療工作方案、制度；設(shè)立合作醫(yī)療補償結(jié)算窗口、宣傳（公示）專欄，按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的有關(guān)規(guī)定認(rèn)真核實患者身份、核對合作醫(yī)療證，確定患者是否參加了合作醫(yī)療，嚴(yán)格把關(guān)，防止冒名頂替、弄虛作假套取合作醫(yī)療基金的事件發(fā)生。經(jīng)過自查沒有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)、弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生。截止11月25日共收治農(nóng)合住院患者4543人次，其中一般住院患者4322人次，住院分娩患者221人次，總費用1150.09萬元，補償484.16萬元，例均費用2533.51元，例均補償費用1065.74元，實際補償費用比42.07%。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是國家惠農(nóng)政策的重要組成部分，是體現(xiàn)黨的'溫暖的具體表現(xiàn)形式，也是竹溪縣人民醫(yī)院的光榮義務(wù)。作為新農(nóng)合定點醫(yī)療單位，我們本著全心全意為農(nóng)村合作醫(yī)療患者服務(wù)的宗旨，為切實維護(hù)參合農(nóng)民的利益，我們將一如既往地認(rèn)真貫徹落實新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，定期公示合作醫(yī)療信息，自覺接受縣合管辦的管理和參合農(nóng)民的監(jiān)督，做到公開、公正、透明，堅決杜絕違紀(jì)違規(guī)、弄虛作假現(xiàn)象發(fā)生。我們將嚴(yán)格執(zhí)行物價收費政策，合理用藥、合理檢查、合理治療、合理收費。控制住院患者例均費用，提高補償比例，減輕群眾負(fù)擔(dān)。我們會持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院管理，積極改善患者就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，提高技術(shù)水平，科學(xué)診斷治療。加強行風(fēng)建設(shè)，端正醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，杜絕大處方和不必要的檢查，以實際行動爭創(chuàng)“全國百姓放心示范醫(yī)院”。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 4
一、 基本情況
我縣轄區(qū)內(nèi)從事放射診療機構(gòu)共有12家(中醫(yī)院、襄礦醫(yī)院2家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家，婦幼院，疾控中心，康寶單采血漿站)，共有放射診療設(shè)備25臺，放射工作人員16人。從此次放射診療依法執(zhí)業(yè)情況看：開展放射診療活動的12家單位，均有有效的《放射診療許可證》，放射工作人員均參加了上級衛(wèi)生部門舉辦的.放射診療防護(hù)相關(guān)培訓(xùn)，培訓(xùn)率為100%；職業(yè)健康監(jiān)護(hù)率為88%；個人劑量監(jiān)測率為100%；20xx年度全縣接受x射線診斷總數(shù)為16623人次。
二、存在的主要問題
1、各放射診療單位雖為放射工作人員配備了相應(yīng)的防護(hù)用品，但對患者防護(hù)用品配備比較缺少。
2、部分放射診療機構(gòu)未對放射診療設(shè)備進(jìn)行狀態(tài)檢測。
三、今后工作打算
1、切實加強對全縣各放射診療單位的工作質(zhì)量和安全防護(hù)工作的監(jiān)管，督促其為放射工作人員和患者配備必要的防護(hù)用品，積極組織放射工作人員參加上級衛(wèi)生行政部門舉辦的有關(guān)放射衛(wèi)生防護(hù)培訓(xùn)。
2、將各放射診療機構(gòu)放射診療設(shè)備狀態(tài)檢測與《放射診療許可證》的校驗相結(jié)合，對放射診療設(shè)備做到每年至少進(jìn)行一次狀態(tài)檢測，對檢測不合格的單位《放射診療許可證》年度檢驗不予受理。
3、將各放射診療單位放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個人劑量監(jiān)測工作與年度考核相結(jié)合，積極督促其開展放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個人劑量監(jiān)測工作。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 5
根據(jù)安吉縣衛(wèi)生監(jiān)督所布置的《安吉縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)20xx年安吉縣打擊非法行醫(yī)和醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)守護(hù)健康行動工作方案的通知》（安衛(wèi)計（20xx）21號）文件要求，xx學(xué)校醫(yī)務(wù)室于6月3日組織對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：
1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強化管理。
嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，我校醫(yī)務(wù)室的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按期校驗均在有效期內(nèi)，并嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴大診療科目、無聘用無證人員；工作人員人均有備案，臨床、醫(yī)技人員均依法取得執(zhí)業(yè)證、資格證均在許可的范圍內(nèi)開展工作，確保醫(yī)療安全；此外還加強工作人員個人防護(hù)措施，配備防護(hù)手套、防護(hù)口罩等用品；定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)，以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。
2、在門診診療方面，日常管理井然有序
為病人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一著裝，佩帶格式統(tǒng)一的上崗證，內(nèi)部環(huán)境整潔，科室布局合理，標(biāo)識清晰。
3、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理
重視醫(yī)療生產(chǎn)安全；制定醫(yī)療安全管理制度、醫(yī)療質(zhì)量保證方案，重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事件報告制度并進(jìn)行了掛墻亮化公示。
4、加強處方藥品管理
將藥品分類管理的.各項監(jiān)管工作納入年度工作計劃、結(jié)合日常監(jiān)管和各種專項檢查，使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)常化、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管水平；所有藥械出入庫均有記錄。
5、院感管理方面。
�。�1）、由門診醫(yī)師兼職負(fù)責(zé)院內(nèi)感染監(jiān)控管理工作，進(jìn)一步完善了院內(nèi)感染監(jiān)控管理組織建設(shè)，制定醫(yī)院感染制度和監(jiān)控措施及院感在職培訓(xùn)工作。
�。�2）、做好對重點科室，如：治療室、配制室等科室的消毒、監(jiān)控工作；嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種醫(yī)療物品進(jìn)行消毒、滅菌，并認(rèn)真定期開展消毒、滅菌效果監(jiān)測工作，做好消毒液更換、紫外線燈管擦拭、紫外線消毒等工作的登記、記錄工作，收集好相應(yīng)的痕跡資料。
�。�3）、完善醫(yī)療廢物交接制度、存儲制度、運轉(zhuǎn)制度安全防護(hù)制度等，按照醫(yī)療廢物處置流程。
6、傳染病報告管理。
為強化傳染病管理工作，我校醫(yī)務(wù)室制定并完善了以下制度，以確保該項工作順利實施：《法定傳染病疫情報告制度》、《傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度》、《傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)制度》等。
經(jīng)過此次依法執(zhí)業(yè)情況自查，我校醫(yī)務(wù)室能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識、優(yōu)化了服務(wù)流程、增強了服務(wù)技能；為確保學(xué)校師生身體健康和學(xué)校傳染病防控提供了堅實的保障；但是，由于各種主、客觀條件的限制，我們的工作肯定還有許多不足之處，在今后工作中，不斷完善，更好的為學(xué)校師生服務(wù)。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 6
為進(jìn)一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行業(yè)行為，提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作，切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“有病貴”“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)20xx年責(zé)任目標(biāo)要求新農(nóng)合自查工作情況如下：
一、工作開展情況
1、堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。
2、參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后，使用新農(nóng)合專用處方并認(rèn)真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費，在補償賬本上親自簽字及按手印，以防冒領(lǐng)資金。
3、在藥品上嚴(yán)禁假藥，過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。
4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規(guī)范，新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。
二、存在的問題
有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進(jìn)來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的應(yīng)積極參與進(jìn)來。
部分醫(yī)務(wù)人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的'相關(guān)政策，及相關(guān)操作 。需進(jìn)一步加強學(xué)習(xí)。
醫(yī)務(wù)人員電腦錄入業(yè)務(wù)不熟悉。及時錄入不夠完善。
三、未來工作計劃
1、在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審處方報銷費用。
2、加強本轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診病人的處方和減免情況進(jìn)行入戶核實力度。
3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進(jìn)一步提高，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4、 加強對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。
通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。 為確保廣大參保農(nóng)民
享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，今后本院院將按照有關(guān)規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完 成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 7
經(jīng)過本科室主任、護(hù)士長及全體醫(yī)護(hù)人員對已出院病歷和現(xiàn)住院患者病歷的認(rèn)真檢查、核對，門診醫(yī)生的自查，內(nèi)二科對住院患者和門診病人的檢查、治療、收費基本符合醫(yī)療規(guī)范和診療常規(guī)，符合國家相關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)。沒有明顯的`過度醫(yī)療，不存在亂收費、分解收費、重復(fù)收費和不按醫(yī)囑收費的情況，沒有熟人關(guān)系少收、不收費的情況。沒有亂檢查和超標(biāo)準(zhǔn)、超劑量用藥問題。但是在醫(yī)療過程中尚存在某些缺陷，具體如下：
1、對內(nèi)二科腦出血、糖尿病，腦梗塞等病種的臨床路徑執(zhí)行力度欠缺；
2、細(xì)菌培養(yǎng)率較低；
3、腦血管病抗生素存在使用療程過長問題。
4、腦血管病活血藥物多種聯(lián)合使用。
對于存在的問題，科內(nèi)準(zhǔn)備如下整改：
1、加強科室領(lǐng)導(dǎo)，科主任、護(hù)士長強化病歷檢查，對用藥、檢查、收費等嚴(yán)格把關(guān)。
2、加強教育，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為。任務(wù)分解到個人。
3、加強單病種管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)疾病的臨床路徑。
4、嚴(yán)格抗生素使用，努力做到能行細(xì)菌培養(yǎng)者全部培養(yǎng)，按照細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果用藥。對聯(lián)合應(yīng)用抗生素嚴(yán)格把握好指征，使用時間。避免越級使用抗生素。
5、嚴(yán)禁相同功效藥物重復(fù)使用。
6、加強檢驗結(jié)果互認(rèn)，減少短期不必要的重復(fù)化驗、檢查。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 8
根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《xxx市20xx年基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作實施方案》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕xx號）的工作要求，按照xxx縣衛(wèi)生局關(guān)于xxx衛(wèi)生院專項檢查發(fā)現(xiàn)問題的整改意見，xxx衛(wèi)生院高度重視，由一把手親自抓，總負(fù)責(zé)，開展了嚴(yán)格的自查自糾工作。
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立自查領(lǐng)導(dǎo)小組
于4月19日召開了醫(yī)療機構(gòu)整頓工作會議，學(xué)習(xí)貫徹《xxx市基層醫(yī)療機構(gòu)集中整頓工作實施方案》，全院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)學(xué)習(xí)，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《護(hù)士條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學(xué)習(xí)列入對工作人員的績效考核中。成立院長為組長，副院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，就衛(wèi)生院規(guī)范依法執(zhí)業(yè)提升醫(yī)院管理水平開展自查自糾。
二、堅持依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)范圍
1、衛(wèi)生院各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可范圍》從事執(zhí)業(yè)活動，無超診療科目行醫(yī)現(xiàn)象。
2、衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員48人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師13人，執(zhí)業(yè)護(hù)士14人、藥劑師6人、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員2人、檢驗技術(shù)人員1人，嚴(yán)格無證及非衛(wèi)生技術(shù)人員單獨從事醫(yī)療活動。
3、衛(wèi)生院會診嚴(yán)格按《醫(yī)療外出會診管理暫行規(guī)定》執(zhí)行。
4、沒有違法、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告
5、取締未經(jīng)許可擅自開設(shè)的口腔科門診。
6、規(guī)范醫(yī)療文書的`書寫與管理，醫(yī)療文書及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范。病歷、處方、護(hù)理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)寫，并在規(guī)定的時間內(nèi)完成，不得隨意變更格式或簡化項目、內(nèi)容、不得延誤完成時間。《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等進(jìn)行規(guī)范書。
三、認(rèn)真落實基本藥物制度
xxx衛(wèi)生院全部藥品均為國家基本藥物，轄區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)由醫(yī)院統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā)，實行零差率銷售，無假劣、過期、失效藥品。
四、落實消毒隔離制度，杜絕感染事故發(fā)生
嚴(yán)格執(zhí)行注射操作規(guī)程，做到“一人一針一管一用一消毒”，杜絕醫(yī)療用品復(fù)用。定期開展消毒與滅菌效果檢測，并建立記錄。嚴(yán)格落實醫(yī)院感染和傳染病報告制度。所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。
總之衛(wèi)生院對規(guī)范執(zhí)業(yè)高度重視，狠抓落實進(jìn)一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，為提高醫(yī)療質(zhì)量打下扎實的基礎(chǔ)。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 9
我診所執(zhí)業(yè)一年來，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真做到依法執(zhí)業(yè)，為周邊群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)將本校驗期內(nèi)執(zhí)業(yè)情況自查報告如下:
一、 我診所《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是中西醫(yī)結(jié)合科，在診療活動中，嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)。
二、診所現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，執(zhí)業(yè)護(hù)士1人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。
三、診所各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布，制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療和護(hù)理技術(shù)規(guī)范。
四、熱情周到為病人提供安全高效的中西醫(yī)結(jié)合特色服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問病情，認(rèn)真進(jìn)行辯證施治。全年診療患者近千余人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志，處方，傳染病登記本，消毒登記本，一次性使用醫(yī)療器械毀形登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的.藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)并開有票據(jù)，不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期變質(zhì)藥品，確保臨床用藥安全。
七、診所醫(yī)療廢物交由上一級的白水湖管理處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療垃圾回收處理委托協(xié)議書》，每10天左右交接一次，有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。
八、嚴(yán)格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在診療工作中沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人。
九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作向患者宣傳衛(wèi)生防病知識，上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳，積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 10
一、企業(yè)基本情況
門診自設(shè)立以來，即為秉持一切以病人為中心的服務(wù)理念。秉持誠信為本、依法經(jīng)營、所經(jīng)營藥品并無質(zhì)量事故出現(xiàn)。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員三人，藥士一人，其他專業(yè)技術(shù)人員二人，專門從事藥品質(zhì)量管理、環(huán)評及日常保潔工作。藥房采用面積為十平方米，倉庫十五平米，布局合理，設(shè)備健全，達(dá)至了藥品分類儲存的建議。并存有專人負(fù)責(zé)管理。
二、主要實施過程和自查情況
強化教育培訓(xùn)，提升藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
（一）為提高全體員工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外，還堅持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本門診制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類知識培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓(xùn)均進(jìn)行考核，取得較為明顯的培訓(xùn)效果。門診對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢。
�。ǘ┰O(shè)施設(shè)備
我門診力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升和改造藥房。配備和更換溫度計。藥品貨架、冷藏箱。更換或維修中藥櫥，購置必須的中藥粉碎機。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理，并配備必要現(xiàn)代化辦公設(shè)備，對進(jìn)銷存實行電腦化管理。庫房做到合理布局，地面平整，門窗嚴(yán)密，無污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設(shè)備、設(shè)施，具符合要求的防火安全設(shè)施。
�。ㄈ┌l(fā)貨管理
嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行首營企業(yè)、首營品種審核制度及其程序，藥品購進(jìn)制度及其程序，重視供貨單位質(zhì)量保證體系情況調(diào)查，確保供貨單位及采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針，藥品購進(jìn)憑證完整真實，嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。驗收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，對首營品種、針劑、各種劑型首次進(jìn)貨藥品均進(jìn)行藥品外觀性狀的驗收檢查，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品及假劣藥品堅決予以拒收。
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嚴(yán)格按照藥品的儲存要求存放，首先按照藥品的'所需要的儲存條件分別存放于常溫庫、陰涼庫和冷藏庫內(nèi)，其次，將近效期藥品報表每月按照規(guī)定時間填報，確保在庫藥品質(zhì)量完好。
三、自查總結(jié)及存有問題的革命方案
一直以來，在市局的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強了自身建設(shè)。經(jīng)過自查認(rèn)為：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。
1、門診藥房嚴(yán)苛按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度展開銷售活動，深入細(xì)致錄入醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，保證藥品精確交納。
2、堅持依法經(jīng)營，不與無藥品經(jīng)營資格的單位和個人發(fā)生業(yè)務(wù)關(guān)系
3、努力做到藥品交納均合乎有關(guān)規(guī)定。留存不好醫(yī)師處方，創(chuàng)建完備的銷售記錄。
4、具有合法有效的《營業(yè)執(zhí)照》；
5、并無違法經(jīng)營假劣藥品犯罪行為
6、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有證上崗；
7、為易于創(chuàng)建藥品采用新機制監(jiān)管機制，我門診已創(chuàng)建計算機管理信息系統(tǒng)，同時實現(xiàn)藥品供貨、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量掌控。對運銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等創(chuàng)建數(shù)據(jù)庫，對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限展開自動關(guān)聯(lián)掌控，對庫存藥品動態(tài)展開有效率管理；
8、改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，滿足藥品儲存溫度要求。同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn)：一是對員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強；二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強；三是售后服務(wù)工作的力度還需要加強，要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢工作。
我門診一定會根據(jù)在自查和內(nèi)審過程中辨認(rèn)出的問題，逐一全面落實，不斷檢查、自查，并使本門診的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化我門診對照有關(guān)規(guī)定展開自查內(nèi)審，指出基本合乎藥監(jiān)部門的建議。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 11
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我服務(wù)站對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織
我服務(wù)站召開了會議，對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會上，成立了由任組長自查領(lǐng)導(dǎo)小組，嚴(yán)格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
�。ㄒ唬C構(gòu)自查情況：單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，性質(zhì)為民辦非企業(yè)，位于。法人代表：。主要負(fù)責(zé)人：區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號20xx年12月23日。我服務(wù)站對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借�，F(xiàn)有床位6張，診療科目有預(yù)防保健、全科醫(yī)療。業(yè)務(wù)用房面積320平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我服務(wù)站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名，助理醫(yī)師2明、護(hù)士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案。定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立有服務(wù)站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
�。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
�。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我服務(wù)站建立了嚴(yán)格的`疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
�。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，發(fā)展的后勁不足。二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我服務(wù)站一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實上級會議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 12
為加強自身的工作質(zhì)量、規(guī)范醫(yī)療行為、消除安全隱患、保障患者就醫(yī)安全，肝膽外科根據(jù)本科室的具體情況，進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作�，F(xiàn)匯報如下：
1.20xx年截止目前科室藥占比約24%，較往年下降，科室嚴(yán)格控制藥品使用，盡量減少患者的`藥品費用，從而減輕醫(yī)療支出;國家和醫(yī)院重點監(jiān)控藥品合理使用，不存在違規(guī)使用情況;科室醫(yī)務(wù)人不存在收受藥品回扣和提成的現(xiàn)象，嚴(yán)格執(zhí)行國家及醫(yī)院的藥品零差價政策;不存在誘導(dǎo)患者到指定社會零售藥店購藥行為，減少患者不可報銷支出，從而減輕患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān);科室一直沒有截留藥品和私自賣藥現(xiàn)象。
2.科室20xx年耗占比約20%，基本控制在醫(yī)院的范圍之內(nèi)，且較往年有所下降;科室耗材采購嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定及政策執(zhí)行，出入庫程序規(guī)范，不存在違規(guī)現(xiàn)象。科室耗材嚴(yán)格按照醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，不存在回扣和提成現(xiàn)象。
3.科室(人員)不存在分解收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費、套用項目收費、過度診療等違規(guī)行為;科室患者嚴(yán)格按照醫(yī)保政策，不存在掛床住院、冒名頂替住院、騙保等違規(guī)行為。
4.自開科以來科室工作人員嚴(yán)格按照醫(yī)院收費羨慕，合理收費，不存在私自收費項目或存在私自收費行為;科室每周、每月進(jìn)行業(yè)務(wù)及行為規(guī)范學(xué)習(xí)，不存在違反行風(fēng)“九不準(zhǔn)”的行為;醫(yī)院及科室開展學(xué)術(shù)會議、科研協(xié)作、學(xué)術(shù)支持、捐贈資助均來源于科室業(yè)務(wù)支出，做到事前報告、事中監(jiān)督、事后備案。
醫(yī)療安全無小事，醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，警鐘長鳴，才能杜絕或避免醫(yī)療安全事故。以后科室人員.在工作中必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德;不斷學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，提高自身法律意識，規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為;在醫(yī)療護(hù)理活動中，應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類等)、醫(yī)療風(fēng)險(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實告知患者，及時解答其咨詢，嚴(yán)禁用刺激性語言或?qū)颊叩募膊≈委熀涂祻?fù)產(chǎn)生不良影響的語言，注意談話的方式、方法與技巧;正確使用病人或親屬知情告知書和授權(quán)委托書;認(rèn)真書寫醫(yī)學(xué)文件，必須做到客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡;加強團(tuán)隊合作精神，內(nèi)部要協(xié)同;要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時應(yīng)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧;對患者要有責(zé)任心、仁愛之心;熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 13
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)密組織
我院召開了會議，對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會上，成立了由王斌任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
(一)機構(gòu)自查情況：
單位全稱為“昆明湯池醫(yī)院”，性質(zhì)為民營企業(yè)，位于昆明市陽宗海風(fēng)景區(qū)管委會湯池鎮(zhèn);法人代表：高凱宏;主要負(fù)責(zé)人：。具有衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：，有效期限至20xx年xx月xx日。我院對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借�，F(xiàn)有床位張，診療科目有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗科、影像科;業(yè)務(wù)用房面積xx平方米。
(二)人員自查情況：
我院現(xiàn)有主治醫(yī)師xx名，住院醫(yī)師xx名，主管藥劑師xx名，檢驗師xx名，主管護(hù)師xx名，護(hù)師xx名，技師(放射)xx名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并在大廳內(nèi)設(shè)立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務(wù)質(zhì)量：
按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
(四)院內(nèi)交叉感染管理情況：
成立有院內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由xx等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
(五)固體醫(yī)療廢物處理情況：
對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：
所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
(七)疫情管理報告情況：
我院建立了嚴(yán)格的'疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：
經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，發(fā)展的后勁不足;
二是受編制所限，人員緊張，工作量大，到省級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實上級會議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 14
一、背景介紹
醫(yī)療機構(gòu)是社會醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分，是人民群眾獲得醫(yī)療服務(wù)的重要場所。作為醫(yī)療機構(gòu)的管理者，我們必須始終保持責(zé)任心和使命感，不斷加強醫(yī)療機構(gòu)的管理工作，提高服務(wù)質(zhì)量，保障患者的安全和健康。為了做好醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)部管理工作，本報告對醫(yī)療機構(gòu)的各個方面進(jìn)行了全面自查，希望通過此次自查，改進(jìn)我們的工作，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
二、自查內(nèi)容及結(jié)果
1、人員管理
本次自查中，我們重點關(guān)注了人員管理方面的問題，包括員工隊伍的數(shù)量和質(zhì)量、培訓(xùn)機制和人員考核等方面。
就員工隊伍的數(shù)量和質(zhì)量來說，我們醫(yī)療機構(gòu)的員工總數(shù)、醫(yī)生和護(hù)士的比例與規(guī)定相符合；而從員工的質(zhì)量來看，大部分員工都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證明。但我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足之處，例如有個別員工對新技術(shù)和新知識學(xué)習(xí)不夠積極，缺乏敬業(yè)精神和治病救人的使命感。
在培訓(xùn)機制方面，我們醫(yī)療機構(gòu)設(shè)有定期的職業(yè)培訓(xùn)計劃，并鼓勵員工參加外部培訓(xùn)。但在具體執(zhí)行中，發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)計劃與員工實際需求還有一定的'偏差，培訓(xùn)資金和資源分配不夠科學(xué)，培訓(xùn)效果也有待提高。
在人員考核方面，我們醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照考核制度對各類人員進(jìn)行績效評估，但考核結(jié)果與獎懲機制結(jié)合還不夠緊密，導(dǎo)致一些員工對考核滿足度不高。
2、財務(wù)管理
本次自查中，我們重點關(guān)注了財務(wù)管理方面的問題，包括資金的管理和使用、收費政策的執(zhí)行等方面。
就資金的管理和使用來說，我們醫(yī)療機構(gòu)設(shè)有專門負(fù)責(zé)資金管理的崗位，并嚴(yán)格按照財務(wù)制度進(jìn)行賬務(wù)核對和資金流動審計，資金的使用能夠保證為醫(yī)療服務(wù)所需。但我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題，例如資金使用中存在一定的浪費現(xiàn)象，部分科室的預(yù)算使用不夠緊張，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備購置和更新不夠及時。
在收費政策的執(zhí)行方面，我們醫(yī)療機構(gòu)嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)行，對相關(guān)政策和規(guī)定進(jìn)行了宣傳和培訓(xùn)。但我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題，例如一些員工對收費政策的理解和執(zhí)行存在誤差，導(dǎo)致患者的費用支出出現(xiàn)偏差。
三、改進(jìn)措施
1、人員管理方面的改進(jìn)措施
(1)加強員工培訓(xùn)，提高員工的專業(yè)水平和工作積極性。增加職業(yè)培訓(xùn)計劃的科學(xué)性和針對性，提供更多的培訓(xùn)資源和機會。加強員工的業(yè)務(wù)知識、新技術(shù)和新知識的學(xué)習(xí)。
(2)建立更完善的考核機制，將員工的工作績效與獎懲機制相結(jié)合，激發(fā)員工的工作積極性和責(zé)任心。
(3)加強人員流動和交流，提升員工的綜合素質(zhì)和能力。
2、財務(wù)管理方面的改進(jìn)措施
(1)加強資金的監(jiān)管和使用，嚴(yán)格按照財務(wù)制度進(jìn)行資金核算和審計，防止資金浪費。
(2)加強部門間的預(yù)算和資源協(xié)調(diào)，提高醫(yī)療設(shè)備的更新?lián)Q代速度，保障醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效益。
(3)加強收費政策的宣傳和培訓(xùn)，提高員工對收費政策的理解和執(zhí)行的準(zhǔn)確性。
四、結(jié)語
全面總結(jié)了醫(yī)療機構(gòu)的各個方面的問題和不足，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施。我們將通過積極采取行動，不斷完善醫(yī)療機構(gòu)的管理工作，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效益，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。同時，我們也希望得到各級主管部門和社會各界的關(guān)注和支持，在政策法規(guī)的引導(dǎo)下，共同推進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)的改革和發(fā)展。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 15
一、前言
醫(yī)療機構(gòu)是服務(wù)患者的重要場所，質(zhì)量安全問題直接關(guān)系到人民群眾的身體健康和生命安全。為全面深入貫徹和落實國家衛(wèi)生健康委員會的有關(guān)規(guī)定和要求，推動醫(yī)療機構(gòu)管理工作全面規(guī)范和提高，本報告對本單位20xx年度醫(yī)療機構(gòu)管理及服務(wù)情況進(jìn)行了全面自查，并提出了相關(guān)整改措施和建議，以期更好地貫徹和落實這些規(guī)定和要求，切實保障人民群眾的身體健康和生命安全。
二、自查結(jié)果
1、人員管理
本單位20xx年度人員管理完善，相關(guān)人員職業(yè)資格證書、健康證、法定工作時間等基本信息清晰明確，不存在未經(jīng)資格認(rèn)證、配備不足等情況。但我們發(fā)現(xiàn)人員培訓(xùn)與業(yè)務(wù)提升仍需要進(jìn)一步完善，制定培訓(xùn)計劃，提高技術(shù)水平和服務(wù)意識。
2、醫(yī)療設(shè)施
醫(yī)療設(shè)施方面，本單位20xx年度定期進(jìn)行了設(shè)備維修、保養(yǎng)與更新等工作，確保醫(yī)療設(shè)施正常、安全、有效運行。我們建議進(jìn)一步完善醫(yī)療設(shè)施建設(shè)，提高醫(yī)療設(shè)施質(zhì)量和安全。同時，在加強設(shè)備管理和運維的同時，加強對患者與家屬的告知，使他們更好地理解醫(yī)療設(shè)施使用的原理與功能，提高安全使用常識。
3、醫(yī)療紀(jì)錄管理
醫(yī)療紀(jì)錄管理是醫(yī)療機構(gòu)管理的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要保障。本單位20xx年度醫(yī)療紀(jì)錄管理工作較為規(guī)范。醫(yī)務(wù)人員共同簽字、日期、時間、編碼規(guī)范、統(tǒng)一、完整。但我們發(fā)現(xiàn)，需要強化醫(yī)療紀(jì)錄保密、完整性、真實性等工作，特別是對于電子化醫(yī)療紀(jì)錄的管理和防范未經(jīng)授權(quán)的篡改，需要更加嚴(yán)格的制度和監(jiān)管機制。
4、藥品管理
藥品管理是醫(yī)療機構(gòu)管理中的重要環(huán)節(jié)。本單位20xx年度藥品管理工作基本達(dá)到了規(guī)范要求，藥品的使用、配備、儲存、保管等方面得到了完善。但我們建議在藥品管理方面進(jìn)一步加強監(jiān)管和規(guī)范。在藥品采購、驗收、存儲和使用方面下足功夫，嚴(yán)防假冒偽劣藥品和過期藥品的'流入，防范患者用藥風(fēng)險和意外事故的發(fā)生。
5、資源優(yōu)化
醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)化是保證醫(yī)療服務(wù)的必要條件，也是提高醫(yī)療質(zhì)量和效率的重要措施。本單位20xx年度資源優(yōu)化較為充分，設(shè)施、設(shè)備、人力資源等方面得到了合理配置和管理。但我們建議在醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)性和人性化方面更進(jìn)一步的措施：建設(shè)多樣化的醫(yī)療服務(wù)平臺，加強與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)動，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，為患者提供更好的就醫(yī)體驗。
三、問題和建議
結(jié)合本單位自查情況，我們提出以下問題和建議：
1、建設(shè)完善的人員培訓(xùn)與技能提升計劃，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力和服務(wù)意識。
2、加強醫(yī)務(wù)人員的藥品管理工作，加強藥品采購、驗收、存儲和使用方面的規(guī)范，嚴(yán)防假冒偽劣藥品和過期藥品的流入，防范患者用藥風(fēng)險和意外事故的發(fā)生。
3、強化醫(yī)療紀(jì)錄保密、完整性、真實性等工作，特別是對于電子化醫(yī)療紀(jì)錄的管理和防范未經(jīng)授權(quán)的篡改。
4、加強設(shè)備和設(shè)施的管理和運維的同時加強對患者與家屬的告知，使他們更好地理解醫(yī)療設(shè)施使用的原理與功能，提高安全使用常識。
5、建設(shè)多樣化的醫(yī)療服務(wù)平臺，加強與社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)動，實現(xiàn)醫(yī)療資源共享，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效率，為患者提供更好的就醫(yī)體驗。
四、結(jié)語
我們對本單位20xx年度醫(yī)療管理及服務(wù)情況進(jìn)行了全面自查，并提出了相關(guān)整改措施和建議，以期更好地貫徹和落實相關(guān)規(guī)定和要求，切實保障人民群眾的身體健康和生命安全。我們將按照整改措施，進(jìn)一步加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)管理，提高工作效率和質(zhì)量，以全心全意服務(wù)患者為出發(fā)點，不斷追求醫(yī)療管理的合理化、規(guī)范化、人性化。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 16
一、引言
近年來，我國醫(yī)療行業(yè)經(jīng)歷了快速的發(fā)展和改革，對醫(yī)療機構(gòu)的管理要求也越來越高。作為一家具有良好聲譽和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，為了進(jìn)一步提升自身管理水平和服務(wù)質(zhì)量，我院于近期開展了一次全面的自查。本報告將詳細(xì)列出我院所進(jìn)行的自查項目和發(fā)現(xiàn)的問題，并提出了改進(jìn)措施，以期達(dá)到提升醫(yī)療機構(gòu)管理水平的目標(biāo)。
二、自查項目
此次自查主要包括以下幾個方面：
1、醫(yī)療安全管理自查
2、醫(yī)院文化建設(shè)自查
3、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與發(fā)展自查
4、患者滿意度自查
三、發(fā)現(xiàn)的問題
自查期間，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題，主要歸類如下：
1、醫(yī)療安全管理問題
在自查過程中，我們發(fā)現(xiàn)部分科室的醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)不到位，存在安全隱患；同時，一些醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療危險事件的報告和處理程序不夠熟悉，需要進(jìn)一步加強培訓(xùn)；此外，近期還發(fā)現(xiàn)了一些病例的手術(shù)安全核查表填寫不規(guī)范，需要及時糾正。
2、醫(yī)院文化建設(shè)問題
自查發(fā)現(xiàn)，部分科室之間存在合作不足和信息溝通不暢的問題，影響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；同時，也發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)務(wù)人員對于患者的'不友善行為，導(dǎo)致患者滿意度下降，需要加強員工職業(yè)道德教育。
3、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與發(fā)展問題
盡管我院一直重視醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)與發(fā)展，但自查中發(fā)現(xiàn)仍存在一些問題，例如部分醫(yī)生的臨床技能不夠精湛，需要進(jìn)一步加強持續(xù)教育培訓(xùn)；同時，也有部分醫(yī)務(wù)人員對最新的醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)研究不夠關(guān)注，需要鼓勵和引導(dǎo)他們保持學(xué)習(xí)的積極性。
4、患者滿意度問題
通過分析患者滿意度調(diào)查結(jié)果，我們發(fā)現(xiàn)一些患者對醫(yī)院的服務(wù)流程不了解、對醫(yī)生的態(tài)度不滿意等問題較為突出。這些問題需要我們更加關(guān)注和改進(jìn)，提高患者體驗和滿意度。
四、改進(jìn)措施
為了解決以上問題，我們制定了以下改進(jìn)措施：
1、醫(yī)療安全管理方面，將加強醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)及更新計劃，制定和推行醫(yī)療安全制度和培訓(xùn)，確保醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)療危險事件的報告和處理程序。
2、醫(yī)院文化建設(shè)方面，將組織團(tuán)隊合作培訓(xùn)和溝通技巧培訓(xùn)，加強員工職業(yè)道德教育，建立和改善患者投訴處理機制。
3、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)與發(fā)展方面，將加強醫(yī)生持續(xù)教育培訓(xùn)，尤其是臨床技能培訓(xùn)，鼓勵醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)學(xué)知識和技術(shù)研究，并為其提供相應(yīng)的支持和資源。
4、患者滿意度方面，將加強對患者的宣傳和教育，解釋醫(yī)院的流程和服務(wù)規(guī)范，定期開展?jié)M意度調(diào)查并評估結(jié)果，及時改進(jìn)服務(wù)不足之處。
五、結(jié)論
通過此次醫(yī)療機構(gòu)管理自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題，并制定了相關(guān)的改進(jìn)措施。我們將以此次自查為契機，不斷加強質(zhì)量管理，以提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
六、致謝
在此，衷心感謝所有參與此次自查的醫(yī)務(wù)人員和管理人員，以及給予支持和幫助的相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)。是你們的努力和奉獻(xiàn)，使得此次自查圓滿成功。希望在未來的工作中，我們能夠一起努力，共同創(chuàng)造更好的醫(yī)療機構(gòu)管理和服務(wù)品質(zhì)。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 17
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，并根據(jù)宛醫(yī)�！�20xx】號文件，我單位進(jìn)行了自查自糾工作。
自查情況如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
1、我院設(shè)置了內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、五官、中醫(yī)科、中西結(jié)合科、醫(yī)學(xué)檢驗科，根據(jù)患者需求導(dǎo)診分診，合理安排門診科室。
2、門診病歷及處方書寫符合《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》的規(guī)定。
門診登記齊全，各類申請單項目齊全，描述清楚。
3、門診設(shè)有搶救室，搶救室設(shè)備齊全，急救器材、藥品定位放置，定期檢查、保養(yǎng)、維修，設(shè)備性能良好，處于應(yīng)急狀態(tài)。
常用搶救器械、無菌包、吸痰盤、輸氧盤均在有效期內(nèi)使用。
門診搶救工作及時，有上級醫(yī)師參加并進(jìn)行指導(dǎo)。
二、規(guī)章制度及崗位責(zé)任制
1、按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
2、對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。
對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”。
一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。
所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。
3、管理報告情況：我門診建立了嚴(yán)格的`疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
4、管理自查情況：經(jīng)查我從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品
5、明確崗位責(zé)任制，定職定崗
三、“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)與考核
護(hù)士能認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”及交接班制度等核心制度，熟悉護(hù)理常規(guī)并按常規(guī)實施護(hù)理，在實際工作中遵守操作規(guī)程。
落實護(hù)理分級護(hù)理、巡視、查對、遺囑執(zhí)行、危重病人搶救護(hù)理、消毒隔離等基本制度。
四、醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)
定期組織醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 18
自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知后，我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費項目逐項進(jìn)行自查自糾，并進(jìn)行深入的剖析，特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了專項檢查，相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實與解決。目前我院嚴(yán)格按照《x市醫(yī)療服務(wù)價格》（試行）收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，沒有發(fā)現(xiàn)多收費、重復(fù)收費、分解收費、自立項目收費、自定標(biāo)準(zhǔn)收費、掛靠收費等違規(guī)收費行為。
但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
�。ㄒ唬﹪�(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求，組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《x市醫(yī)療服務(wù)價格》（試行），所有收費標(biāo)準(zhǔn)一律按二乙以下下調(diào)20%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；堅持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，醫(yī)療服務(wù)價格采用計算機統(tǒng)一劃價，各醫(yī)技、臨床科室不得劃價，杜絕人為亂劃價、亂收費現(xiàn)象。
（二）成立了物價監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項收費，醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢察；同時，為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定，醫(yī)院還對小組成員進(jìn)行了專門的培訓(xùn)。
�。ㄈ樵黾邮召M透明度，醫(yī)院在門診大廳制作了醫(yī)療服務(wù)價格公示欄，添置了價格流動顯示屏，接受患者監(jiān)督；醫(yī)用材料價格一律按規(guī)定程序上報物價部門批準(zhǔn)后，按規(guī)定的加價率加價執(zhí)行；認(rèn)真建立健全醫(yī)療費用“一日清單”制度，讓病人“看明白病，花明白錢”。
�。ㄋ模┮�(guī)范藥品購銷和使用工作
1.我院藥品采購?fù)耆谟邢鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購，并由投資人親自參與采購，控制了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為，真正做到所采購的'藥品貨真價實，完全杜絕了藥價虛高問題。
2.在藥品購銷過程中，嚴(yán)格按照x省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。
3.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法，堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度，每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計上報，對全院醫(yī)生開藥量進(jìn)行排名；建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等，每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進(jìn)行檢查，堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現(xiàn)象，做到以制度管事、用制度管人，杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
4.嚴(yán)格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費，按規(guī)定程序上報審核后，于規(guī)定的加價率范圍內(nèi)執(zhí)行，在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費。
5.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重，降低進(jìn)口、高價藥品的用藥比重，以控制過高的藥品費用，減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
（五）實行單病種最高限價，有效控制各類醫(yī)藥費用。醫(yī)院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》，組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專業(yè)特點，確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達(dá)到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥（�。┑某Ｒ姴�、多發(fā)病實行最高限價管理，縮短了患者術(shù)前住院時間和平均住院時間，有效地降低了醫(yī)療成本，緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。
�。┘訌娦姓芾砗捅O(jiān)督。建立健全投訴接待制度，設(shè)立舉報箱、意見簿和舉報電話，并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人；財務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查，并和護(hù)理部一起每季度組織各病房護(hù)士長進(jìn)行交叉檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時解決；同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費責(zé)任追究制度》（試行），對于亂收費的現(xiàn)象，醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。
醫(yī)療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進(jìn)一步加強管理，建立長效工作機制，嚴(yán)格按照《x市醫(yī)療服務(wù)價格》（試行）規(guī)定的收費級別計費，有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費和藥品價格行為，增強價格收費自律意識，杜絕醫(yī)療亂收費現(xiàn)象，切實減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，使醫(yī)療收費工作健康、有序、規(guī)范運行。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 19
為了貫徹實施好衛(wèi)計委發(fā)布的關(guān)于醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的實施意見，我院對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作進(jìn)行了一次自查自糾，具體情況如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)的重視
自衛(wèi)計委有相關(guān)發(fā)文發(fā)到衛(wèi)生院后，我院院長立馬召開領(lǐng)導(dǎo)會議，對于如何開展醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作進(jìn)行了研究，并成立了領(lǐng)導(dǎo)小組。之后領(lǐng)導(dǎo)小組成員對各科室醫(yī)務(wù)人員開展相關(guān)會議，讓全體醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作做了一定的了解，方便了衛(wèi)生院日后對醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的開展。
二、制度的建設(shè)
我院根據(jù)衛(wèi)計委醫(yī)政科發(fā)文，結(jié)合我院的現(xiàn)實情況制定了衛(wèi)生院的《低收入農(nóng)戶首選藥品目錄》、《低收入農(nóng)戶首選檢驗檢查項目目錄》、《低收入農(nóng)戶“三合理”優(yōu)惠措施》、《低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助工作實施細(xì)則》和《貴重藥品審批制度》等。這些制度規(guī)定了醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作的對象，明確了這些用戶可以享受的.相關(guān)優(yōu)惠，并在收費處、藥房進(jìn)行了公示，讓低收入農(nóng)戶對自己能夠享受的優(yōu)惠有了基本了解。
三、措施的落實
我院在門診收費處設(shè)立了“低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助服務(wù)窗口”，張貼了明顯的標(biāo)識，在收費處、藥房進(jìn)行了公示，公開低收入農(nóng)戶相關(guān)優(yōu)惠、減免項目、政策等。
我院在門診收費處安裝了低收入農(nóng)戶身份信息自動識別軟件系統(tǒng)，低收入農(nóng)戶就診時刷本人有效身份證就能確認(rèn)身份，系統(tǒng)自動減免相關(guān)費用，免去手工操作帶來的諸多繁瑣程序和報銷審批手續(xù)，既方便了低收入農(nóng)戶，又提高了救助工作效率。
我院對相關(guān)低收入農(nóng)戶進(jìn)行了家庭簽約服務(wù)，依托我院健康服務(wù)團(tuán)隊為服務(wù)范圍內(nèi)的低收入農(nóng)戶建立健康檔案，并確保健康檔案的及時更新和動態(tài)管理。
我院認(rèn)真做好醫(yī)療救助情況登記工作，并指定專人負(fù)責(zé)收集、整理相關(guān)臺賬資料，按月及時上報《醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困(低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助)實施情況統(tǒng)計匯總表》。
四、存在的問題
在醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作開展期間，我院和轄區(qū)內(nèi)新紀(jì)元村衛(wèi)生室沒有做好相關(guān)對接，沒有及時收集到新紀(jì)元村衛(wèi)生室的低收入農(nóng)戶的相關(guān)信息，沒有統(tǒng)計到其每月的救助信息。
我院基本公共衛(wèi)生相關(guān)部門沒有對簽了家庭簽約服務(wù)的低收入農(nóng)戶家庭進(jìn)行上門隨訪，建立了健康檔案但是沒有具體統(tǒng)計，不能確定簽了家庭簽約服務(wù)的低收入農(nóng)戶的具體總數(shù)。
五、整改
針對以上存在的問題，我院會及時進(jìn)行整改。首先我院會和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室做好對接，按時收集相關(guān)信息，確保上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。再者會和基本公共衛(wèi)生相關(guān)部門做好對接，要求其對家庭簽約服務(wù)的低收入農(nóng)戶認(rèn)真建檔，及時隨訪，真正為低收入農(nóng)戶帶去幫助。最后我院會更加重視醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作，努力做好醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧幫困工作。
醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況自查報告 20
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實黨的十七大、十七屆五中全會和中央、省、市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神，堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以維護(hù)患者合法權(quán)益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為中心，以健全醫(yī)院管理機制、落實衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)范醫(yī)療行為為重點，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)院管理水平，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
通過開展民營醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理考核評價工作，使我市民營醫(yī)療機構(gòu)的管理逐步實現(xiàn)制度化、規(guī)范化、科學(xué)化，促進(jìn)我市民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)一步提高，就醫(yī)環(huán)境進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步融洽，群眾滿意率進(jìn)一步提高，推進(jìn)民營醫(yī)療機構(gòu)健康、可持續(xù)發(fā)展，滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。
三、工作原則
�。ㄒ唬⿲俚毓芾碓瓌t。市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)直管民營醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行執(zhí)法監(jiān)督檢查。
�。ǘ┓旨壒芾碓瓌t。按照“誰發(fā)證、誰監(jiān)管、誰負(fù)責(zé)”的原則，對全市民營醫(yī)療機構(gòu)實施分級管理。市級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)對區(qū)級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)做好督導(dǎo)檢查工作。
�。ㄈ┤姹O(jiān)督原則。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的要求，對各民營醫(yī)療機構(gòu)診療科目、技術(shù)準(zhǔn)入、人員資質(zhì)、醫(yī)院管理、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療廣告、醫(yī)院污水處理等工作情況進(jìn)行全面監(jiān)督檢查。
�。ㄋ模┝炕u價原則。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，制定統(tǒng)一的《市民營醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)》，明確考核評價的主要項目、內(nèi)容、評價方法與標(biāo)準(zhǔn)、分值，進(jìn)行量化考核評價。
�。ㄎ澹┕_透明原則。衛(wèi)生行政部門將適時公開考核評價標(biāo)準(zhǔn)、方法以及民營醫(yī)療機構(gòu)量化考核評價結(jié)果，確�？己嗽u價工作公平、公正、公開，使廣大患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán)、參與權(quán)，同時接受醫(yī)療機構(gòu)、群眾和社會監(jiān)督。
四、考核評價標(biāo)準(zhǔn)及內(nèi)容
制定《市民營醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)》，對各醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)、人員資質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)章制度及崗位責(zé)任制、“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)與考核、醫(yī)德規(guī)范學(xué)習(xí)、藥品使用、知情同意制度的落實、醫(yī)療廣告管理、母嬰保健、臨床用血安全管理、疫情報告、消毒管理、醫(yī)療廢物管理、污水處理、毒麻精藥品管理、放射診療工作、醫(yī)院二次供水、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)等內(nèi)容進(jìn)行考核評價。
制定《市民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)》，對各醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量管理、院感與藥事質(zhì)量管理、醫(yī)技管理等內(nèi)容進(jìn)行考核評價。
五、考核評價實施
�。ㄒ唬┛己嗽u價時間
從年4月開始，市區(qū)兩級檢查每季度各不少于一次。
�。ǘ┛己嗽u價方式
民營醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理考核評價工作由市衛(wèi)生局法監(jiān)處、醫(yī)政處、中醫(yī)處組織，市衛(wèi)生監(jiān)督所作為具體責(zé)任單位，并制定年度檢查計劃。每輪檢查市衛(wèi)生監(jiān)督所五個監(jiān)督科室各派出兩名監(jiān)督員參加，涉及醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)檢查由醫(yī)政處、中醫(yī)處指導(dǎo)并各指派3—5名專家進(jìn)行。
檢查按管理、臨床、醫(yī)技和護(hù)理等專項進(jìn)行。在考核評價檢查的同時，對民營醫(yī)療機構(gòu)“五項制度”（醫(yī)療服務(wù)信息公示制度、依法執(zhí)業(yè)承諾制度、信息變更實時報告制度、法定代表人約談制度、監(jiān)督檢查信息通報制度）的`落實情況進(jìn)行檢查，對上輪檢查中存在的問題和不足進(jìn)行復(fù)查。
每次檢查均應(yīng)做好記錄，年終對全年檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評價�？己嗽u價結(jié)果采取計分制，年度質(zhì)量考核綜合評價得分率在90%以上（含90%）者，評定為優(yōu)；得分率在85%以上（含85%）者，評定為良；得分在70%以下者，評定為不合格。
（三）考核評價結(jié)果的使用
每半年通報一次考核評價結(jié)果，年終在網(wǎng)絡(luò)或平面媒體上公示各民營醫(yī)療機構(gòu)年度質(zhì)量考核綜合評價結(jié)果，并納入醫(yī)療機構(gòu)校驗。每年對質(zhì)量考核綜合得分率在90%以上的單位，按綜合得分率順序前3—5名授予醫(yī)療質(zhì)量優(yōu)秀單位稱號；對得分率低于70%以下者，按排分順序后3—5名在一定范圍內(nèi)給予質(zhì)量差單位通報。
六、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保取得實效
為確保考核評價工作取得實效，市衛(wèi)生局成立市民營醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理考核評價工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)制定全市民營醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量管理考核評價工作方案并組織實施。各區(qū)衛(wèi)生行政部門應(yīng)成立相應(yīng)的組織機構(gòu)，制定本轄區(qū)的具體實施方案并組織實施。
�。ǘ┳⒅毓ぷ鞣椒�，抓好三個結(jié)合
一是將全面梳理與重點整治相結(jié)合。醫(yī)療機構(gòu)要對臨床科室、輔助科室、藥房、實驗室和后勤安保等部門全面梳理排查，查找醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量管理方面的漏洞、薄弱環(huán)節(jié)，在此基礎(chǔ)上重點做好依法執(zhí)業(yè)、制度建設(shè)、病歷書寫、規(guī)范診療、服務(wù)環(huán)境、收費管理、院感控制和臨床輸血管理、醫(yī)療糾紛處理、安全管理、傳染病防控、醫(yī)護(hù)隊伍建設(shè)、重點科室建設(shè)等重點工作。
二是將自查整改與監(jiān)督檢查相結(jié)合。醫(yī)療機構(gòu)按照《市民營醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)》、《市民營醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理考核評價標(biāo)準(zhǔn)》的要求，全面進(jìn)行自查，并對自查中發(fā)現(xiàn)的問題認(rèn)真進(jìn)行整改。各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在醫(yī)療機構(gòu)開展自查、整改的基礎(chǔ)上，組織衛(wèi)生監(jiān)督員和相關(guān)專家對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，適時公布檢查結(jié)果，抓好整改落實，促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。
三是將宣傳教育與行政處罰相結(jié)合。每年市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人開展培訓(xùn)，不得少于2次，培訓(xùn)后組織考核，并將考核結(jié)果納入年度質(zhì)量管理考核評價，提高其法律知識水平和守法意識。對輕微或未造成不良影響及后果的違法行為的醫(yī)療機構(gòu)，進(jìn)行宣傳教育，給予警告，限期整改。對限期內(nèi)整改不到位或拒不整改的醫(yī)療機構(gòu)或者因違法違規(guī)行為導(dǎo)致不良后果的醫(yī)療機構(gòu)，依法嚴(yán)肅查處，直至吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
�。ㄈ┱J(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格責(zé)任追究
各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要切實履行職責(zé)，對本轄區(qū)內(nèi)民營醫(yī)療機構(gòu)加強監(jiān)管，做到任務(wù)到崗、責(zé)任到人。對日常衛(wèi)生監(jiān)督工作中不認(rèn)真檢查或未能及時發(fā)現(xiàn)問題，且由群眾舉報、上級部門督查發(fā)現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)問題不及時查處上報的，予以通報批評。對排序靠后且群眾反映強烈的醫(yī)療機構(gòu)，必要時由行政主管部門對醫(yī)療機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行誡勉談話。
�。ㄋ模┳龊眯麄鞴ぷ�，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)
市、區(qū)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要大力宣傳民營醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)管理方面的新思路、新舉措、新成績，宣傳服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理規(guī)范、質(zhì)量可靠、群眾滿意的先進(jìn)典型，加強輿論引導(dǎo)，營造有利于促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。
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