公立醫(yī)院報告
在人們素養(yǎng)不斷提高的今天，需要使用報告的情況越來越多，報告具有成文事后性的特點。你所見過的報告是什么樣的呢？以下是小編為大家收集的公立醫(yī)院報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
公立醫(yī)院報告 篇1
為進一步深化公立醫(yī)院改革，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》（國辦發(fā)〔2019〕4號），全面推進三級公立醫(yī)院績效考核工作。我院高度重視，8月12日—25日，分兩階段進行上報數(shù)據(jù)質(zhì)控，經(jīng)上報部門再次核實所有數(shù)據(jù)，對數(shù)據(jù)的提取、計算進行了溯源核查，明確每項數(shù)據(jù)具有可靠性、真實性和準確性，能真實反映我院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，綜合能力。8月26日，完成本次上報任務(wù)，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、三級公立醫(yī)院績效考核的重要意義
這次績效考核相當(dāng)于三級公立醫(yī)院自1949年新中國成立以來的第一次“高考”，績效考核結(jié)果將作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整、三級復(fù)審的重要依據(jù)，也是選拔任用公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員的重要參考。
在質(zhì)控過程中如發(fā)現(xiàn)編造、謊報、瞞報等情況，國家衛(wèi)建委將予以通報批評并取消醫(yī)院當(dāng)年績效考核資格。
二、三級公立醫(yī)院績效考核時間點
文件提出2019年在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作，12月底前完成第一次全國三級公立醫(yī)院績效考核工作，考核2016、2017、2018三年的數(shù)據(jù)。到2020年基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上一年度1月至12月。自2020年起，每年2月底前各省份完成轄區(qū)內(nèi)三級公立醫(yī)院績效考核工作，3月底前，國家衛(wèi)生健康委完成國家監(jiān)測指標分析工作。
三、工作措施及目標
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項工作，把它作為醫(yī)院頭號工作來抓。數(shù)據(jù)質(zhì)控責(zé)任到人，數(shù)據(jù)抓取、數(shù)據(jù)審核、數(shù)據(jù)填報均有相關(guān)科室專人負責(zé)，集中精力抓好每個環(huán)節(jié)。
四、工作環(huán)節(jié)及操作步驟
國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥局于2019年6月1日正式開放全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)。全國所有三級公立醫(yī)院經(jīng)系統(tǒng)認證登陸全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)，直接上傳醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)至平臺。
我院按照文件要求，在6月30日系統(tǒng)自動關(guān)閉前，收集了相關(guān)數(shù)據(jù)、并在全國三級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)平臺上完成填報�？荚u所需資料、數(shù)據(jù)從醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價四個方面，細化為55個指標（細化為282個子指標）、多個部門的相關(guān)佐證材料和自評報告，牽涉到病案相關(guān)數(shù)據(jù)、財務(wù)部、科教部、藥學(xué)部、門診部、醫(yī)學(xué)裝備部、客服中心、信息中心、人力資源部、醫(yī)務(wù)部、護理部等多個部門數(shù)據(jù)，涉及數(shù)據(jù)范圍廣。在數(shù)據(jù)填報期間，質(zhì)管辦召集相關(guān)部門作了數(shù)據(jù)填報培訓(xùn)及學(xué)習(xí)《國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊（2019版）》，做到人人知曉、人人重視。
8月12日國家衛(wèi)生健康委再次開放管理平臺，國家衛(wèi)生健康委將分兩個階段對所有三級公立醫(yī)院上報的數(shù)據(jù)進行審核。我院引進冠新軟件公司開發(fā)的績效考核軟件，并邀請該公司咨詢顧問就我院本次填報情況給予分析指導(dǎo)并提出修改意見。冠新軟件公司資深咨詢顧問以PPT和數(shù)據(jù)表格模式從文件解讀、系統(tǒng)操作、數(shù)據(jù)質(zhì)控、應(yīng)對建議四方面深入淺出地進行講解；對我院填報的數(shù)據(jù)從“0值”、一致性對比、離群值、波動值、核心個案質(zhì)控五個維度進行了全方位、多角度的比對分析；對存在問題的數(shù)據(jù)條款逐一詢問相關(guān)填報部門，及時指導(dǎo)填報要求和計算方法。我院重新梳理了55個指標（細化為282個子指標）、存在問題的'數(shù)據(jù)作質(zhì)控，確保數(shù)據(jù)準確性與真實性。
8月17日、26日，我院將第一階段涉及到的11項指標和第二階段的26項指標作了數(shù)據(jù)質(zhì)控，將質(zhì)控后的數(shù)據(jù)、財務(wù)年度報表和第一階段質(zhì)控報告上傳至全國三級醫(yī)院績效考核信息系統(tǒng)平臺及指定郵箱，其余的18項指標由國家直接監(jiān)測。云南省衛(wèi)建委將在9月底前審核完第一、第二階段的數(shù)據(jù)，又將數(shù)據(jù)報送至國家衛(wèi)建委進行審核，數(shù)據(jù)上報工作尤為重要，必須做到責(zé)任到人，責(zé)任到部門、層層把關(guān)。
在今后全國三級公立醫(yī)院績效考核工作中，我院將會以三級公立醫(yī)院績效考核指標要求作為努力方向，對完成的指標繼續(xù)保持常態(tài)管理，對未完成的指標不斷完善提高，尚未開展的項目將作為今后工作的一個目標，努力達成。不斷提高我院全國三級公立醫(yī)院排名。
公立醫(yī)院報告 篇2
根據(jù)《雅安市財政局關(guān)于開展20xx年度中央對地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績效自評工作的通知》（雅財績〔2022〕2號）文件要求，經(jīng)過認真總結(jié)分析，現(xiàn)將自評報告總結(jié)如下：
一、績效目標分解下達情況
20xx年度轉(zhuǎn)移支付醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項目資金總額544.55萬元。
�。ㄒ唬敦斦䦶d 省衛(wèi)生健康委 省中醫(yī)藥管理局關(guān)于提前下達20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升中央補助資金的通知》川財社[2020]207號下達公立醫(yī)院綜合改革中央資金202.88萬元。
（二）《 關(guān)于提前下達20xx年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知（公立醫(yī)院綜合改革）》川財社[2020]171號下達公立醫(yī)院綜合改革省級資金26.16萬元。
�。ㄈ敦斦䦶d 衛(wèi)健委關(guān)于下達20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升中央和省級補助資金的通知》川財社〔20xx〕53號二次下達中央資金公立醫(yī)院綜合改革65.72萬元、緊缺人才培訓(xùn)4.2萬元、縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才能力提升培訓(xùn)12萬元。
�。ㄋ模┦�、縣級財政配套20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金233.59萬元。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
20xx年度轉(zhuǎn)移支付醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項目資金合計544.55萬元，其中中央下達公立醫(yī)院綜合改革資金284.8萬元，分別下達縣人民醫(yī)院145.8257萬元，縣中醫(yī)醫(yī)院137.7743萬元，轉(zhuǎn)撥蘆山衛(wèi)健局1.2萬元；省級下達公立醫(yī)院綜合改革資金26.16萬元，分別下達縣人民醫(yī)院13.01萬元，縣中醫(yī)醫(yī)院13.15萬元�？h配套公立醫(yī)院綜合改革資金233.59萬元，分別下達縣人民醫(yī)院123.113萬元，縣中醫(yī)醫(yī)院110.477萬元。截至目前，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項目資金544.55萬元已經(jīng)全部執(zhí)行完成。
醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升項目資金嚴格按照《財政廳 省衛(wèi)生健康委 省醫(yī)療保障局 省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項補助資金管理辦法的通知》（川財社[20xx]76號）等文件精神執(zhí)行，注重資金使用效益，嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律，加強專項資金的使用、管理和監(jiān)督，保證項目資金�？顚Ｓ茫瑹o挪用或改變專項資金的性質(zhì)和用途的情況發(fā)生。
�。ǘ┛傮w績效目標完成情況分析。
一是引進優(yōu)質(zhì)資源。深化對外合作，持續(xù)推進縣級醫(yī)院與四川大學(xué)華西醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)等醫(yī)學(xué)院校的合作；二是開展特色服務(wù)。加快開展復(fù)合手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、介入手術(shù)、個性化治療等臨床治療新技術(shù)的推廣應(yīng)用；三是推動縣級醫(yī)院卒中中心、胸痛中心等五大醫(yī)學(xué)中心建設(shè)；四是建設(shè)�？�、培育名醫(yī)。推進縣域內(nèi)發(fā)病率和外轉(zhuǎn)率排名前10的病種臨床重點�？平ㄔO(shè)；五是加大人才培育力度，預(yù)計培育省級學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人1人、市級學(xué)術(shù)帶頭人4人；六是大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。縣中醫(yī)醫(yī)院擴大院內(nèi)液體制劑的生產(chǎn)能力。
（三）績效指標完成情況分析。
1.數(shù)量指標
醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占公立醫(yī)院醫(yī)療收入的`比例較上年提高1.41%；公立醫(yī)院資產(chǎn)負債率較上年提高10.83%，主要是由于：1.疫情原因，醫(yī)院疫情防控支出大幅度增加，醫(yī)療經(jīng)營虧損，2.財政收回財政應(yīng)返還額度導(dǎo)致；公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置長期負債占總資產(chǎn)的比例與上年一致，無長期負債；診療人次數(shù)提高12.15%；出院人數(shù)提高3.85%。
2.質(zhì)量指標
病床使用率提高0.53%；醫(yī)療收入增幅9.77%；門診次均費用增幅下降8.44%；出院者次均費用增幅下降12.88%；公立醫(yī)院平均住院日7.53天與上年持平。
3.成本指標
公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入的醫(yī)療支出（不含藥品收入）下降1.42%。
4.社會效益指標
公立醫(yī)院每門急診人次平均收費水平增長比例上漲4.29%，主要為因疫情影響新增核酸檢測和慢病患者門診帶藥由原來的1個月量提高到3個月量導(dǎo)致；每床日平均收費水平比例較上年降低0.64%；出院者平均醫(yī)藥費用比例較上年降低0.64%。
5.可持續(xù)影響指標
管理費用占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例較上年降低0.9%；醫(yī)療盈余率教上年下降0.6%，主要是防疫支出大幅度增加，盈余率下降；實現(xiàn)收支平衡的公立醫(yī)院暫公立醫(yī)院總數(shù)的比例與上年持平。
6.滿意度指標
公立醫(yī)院職工滿意度90.88%；公立醫(yī)院門診患者滿意度93.7%；公立醫(yī)院住院患者滿意度94.25%；除職工滿意度比上年略有下降之外，門診患者滿意度和住院患者滿意度比上年都有提高。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
按照項目績效指標要求，項目全面完成，未偏離預(yù)期目標，資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強資金管理，�？顚Ｓ�，提高資金使用效率。
四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
財政資金平臺系統(tǒng)中錄入的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升補助資金支出數(shù)據(jù)及時準確、真實可靠。資金對應(yīng)安排項目形成實物工作量情況、項目推進及管理情況，跟蹤掌握項目績效目標執(zhí)行情況，已經(jīng)達到預(yù)期效果�？冃ё栽u結(jié)果暫未公開，將按文件要求在2022年4月15日之前在門戶網(wǎng)站進行公開。
五、其他需要說明的問題
無。
公立醫(yī)院報告 篇3
為進一步推進我市公立醫(yī)院，前階段，市醫(yī)改辦組織xx市、xx市等有關(guān)部門赴浙江省公立醫(yī)院綜合試點城市xx市進行了考察，現(xiàn)就考察情況形成如下報告，供領(lǐng)導(dǎo)參考。
一、xx市醫(yī)改基本情況。
嘉興現(xiàn)有戶籍人口340萬，暫住人口180萬，下轄2個區(qū)、5個市(縣)，平均每千人擁有醫(yī)生數(shù)2.06人(和我市大體相同)，每千人擁有醫(yī)院床位 3.82張(我市4.66張)，全市現(xiàn)有4所市屬公立醫(yī)院，均為三級甲等。xx年，列為省公立醫(yī)院綜合試點城市后，先后制定了《xx市公立醫(yī)院綜合實施意見》、《xx年xx市公立醫(yī)院試點工作安排》，以強化公益性、創(chuàng)立新機制為重點，從重大體制機制、服務(wù)體系建設(shè)、推行便民惠民措施、推進信息化建設(shè)、開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)五個方面對公立醫(yī)院試點工作進行了總體安排和部署，在優(yōu)化資源配置、控制醫(yī)療費用不合理增長、醫(yī)院管理體制、探索財政補償機制等方面加強自主探索，取得了積極進展。xx年完成了5個市(縣)公立醫(yī)院;xx年12月3日啟動實施了以實行藥品零差率銷售、取消普通門診掛號費、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費價格、調(diào)整職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策等為主要內(nèi)容的市屬公立醫(yī)院，至此，嘉興全市完成了公立醫(yī)院任務(wù)。
二、xx市公立醫(yī)院的主要做法
(一)創(chuàng)新公立醫(yī)院管理服務(wù)機制
一是推行現(xiàn)代事業(yè)制度。取消了市屬公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的行政級別，全面實施醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部聘任制。建立醫(yī)院決策、執(zhí)行、監(jiān)督等機構(gòu)。在醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部中，實行公開選拔制度、任期制度、交流制度，切實增強衛(wèi)生干部隊伍的生機與活力。
二是深化內(nèi)部管理制度。實行全員聘用、評聘分開的用人制度，逐步建立以事定崗、以崗擇人、按崗聘用、一崗一薪的崗位管理制度。同時，建立起以崗位管理為基礎(chǔ)，以工作數(shù)量和工作業(yè)績?yōu)橐罁?jù)，以考核評價為手段的多元化的崗位分配激勵制度，做到按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬。建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績效考核體系。
三是探索建立質(zhì)量監(jiān)管體系。設(shè)立具有獨立法人資格的xx市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心，市衛(wèi)生局將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建立了醫(yī)療費用定期監(jiān)測和公示制度，落實醫(yī)藥費用查詢制度。發(fā)揮輿論監(jiān)督作用。衛(wèi)生行政部門每季度向社會公布各醫(yī)院的相關(guān)均次費用，并定期開展行風(fēng)檢查和質(zhì)控檢查。
(二)有效控制醫(yī)療費用的不合理增長
一是強化控費政策措施。明確將控制醫(yī)療費用增長作為的主要任務(wù)之一，并提出了開展按病種限價付費、鼓勵使用廉價和甲類藥品以及中草藥、健全醫(yī)院內(nèi)部控費機制等舉措。出臺《關(guān)于加強全市醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用控制的通知》，以“均次費用零增長”為目標，將醫(yī)院的門診均次費用、每住院床日費用、住院均次費用、出院者平均住院天數(shù)、藥品占業(yè)務(wù)收入比例等控制指標列入醫(yī)院年度目標考核內(nèi)容。
二是控制藥品、醫(yī)用耗材費用。實行包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)的藥品集中招標采購制度，并率先將藥品、醫(yī)用耗材等招標采購納入市政府招投標中心。同時，建立衛(wèi)生核算分中心，市屬醫(yī)院財務(wù)科長和主辦會計由衛(wèi)生核算分中心派駐，實行醫(yī)院運行成本核算制度，并全面推行院務(wù)(事務(wù))公開。對各醫(yī)療機構(gòu)的“合理用藥和合理檢查”執(zhí)行情況進行重點檢查�？刭M成效逐步顯現(xiàn)
(三)推進城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的縱向整合
出臺了《關(guān)于加強醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合的意見》，以兩家三甲綜合性醫(yī)院為龍頭，以市本級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為網(wǎng)絡(luò)，組建二大醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體。其主要內(nèi)容包括：①聯(lián)合體中的市級醫(yī)院精選骨干醫(yī)務(wù)人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu);②探索醫(yī)療技術(shù)資源整合中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師定向多點執(zhí)業(yè);③聯(lián)合體內(nèi)實施雙向轉(zhuǎn)診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及時向市屬醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人，市屬醫(yī)院開通綠色通道快速接診;④聯(lián)合體中的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的高端實驗室檢查項目，可集中由市屬醫(yī)院統(tǒng)一檢驗、檢測，需要進行大型儀器設(shè)備檢查的也可與聯(lián)合體中的市級醫(yī)院進行預(yù)約。⑤加強全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，市本級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全部進入聯(lián)合體醫(yī)院的培訓(xùn)基地，由聯(lián)合體醫(yī)院承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);⑥鼓勵市級醫(yī)院退休醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)服務(wù);⑦市財政對醫(yī)療技術(shù)資源縱向整合給予專項補助，派駐基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的市屬醫(yī)院人員，由市財政按每人每天100元的標準予以專項補助，同時由市財政給予派出醫(yī)院每人每天50元的工作補助，對支援縣級醫(yī)療機構(gòu)的市屬醫(yī)療機構(gòu)的'經(jīng)費補助為市級財政對市級醫(yī)院按每名派駐醫(yī)師每年5萬元的標準給予補助。
(四)探索建立財政衛(wèi)生補償機制
一是探索建立財政支持的“獎、保、控”機制，對公立醫(yī)院使用廉價藥物進行專項補助和獎勵，xx年底前市級公立醫(yī)院甲類藥物使用率達20%。
二是探索按預(yù)算撥款。明確各大醫(yī)院的功能定位，財政支持公立醫(yī)院由按項目、需要撥款逐步轉(zhuǎn)為按預(yù)算撥款。xx年至xx年，全市安排預(yù)算專項用于公立醫(yī)院達1億元。
(五)切實改善群眾看病就醫(yī)感受
二是推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動。各醫(yī)院以合理配置護士人力、實行責(zé)任護士制度、提供規(guī)范分級護理為三大核心，推進“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”。
三是積極推進預(yù)約診療和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。各公立醫(yī)院對所有門診均實現(xiàn)預(yù)約。積極探索與基層醫(yī)療單位建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，按照患者自愿、分級診治、資源共享、無縫式管理的原則建立起有效、嚴密、實用、暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為病人提供整體性、持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四是積極探索醫(yī)務(wù)社工服務(wù)模式。在市級醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)社工部，通過組織招募社會志愿者、病房探訪與心理輔導(dǎo)、組建病友互助小組、開展社區(qū)健康教育等多種形式，進一步加強醫(yī)院人本服務(wù)，和諧醫(yī)患關(guān)系。
(六)積極推進人才培養(yǎng)與信息化建設(shè)
推進以區(qū)域為單位的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作，全市17家市、縣級醫(yī)院已通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的省級評審。積極實施國家“3521 工程”試點項目，研究制定《xx市國家醫(yī)改衛(wèi)生信息化建設(shè)試點項目實施方案》，并結(jié)合省政府“智慧城市”建設(shè)開展單項試點“智慧健康”工作。目前，衛(wèi)生專網(wǎng)建設(shè)已完成，市、縣兩級衛(wèi)生信息平臺正在建設(shè)中，兩個數(shù)據(jù)庫正在完善。4所市屬醫(yī)院均開展了無線查房的試點工作，運用數(shù)字化手段，讓醫(yī)生有更多的時間來到患者床邊，成為真正的“臨床醫(yī)生”;門診預(yù)約掛號、電子排隊叫號系統(tǒng)、門診病人后付費等基于數(shù)字化信息平臺的服務(wù)流程改造正在實施。
三、對我市深化公立醫(yī)院的幾點啟示
(一)建立高效的領(lǐng)導(dǎo)決策機制。xx市公立醫(yī)院，是在市委市政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自過問下，前期做了大量的調(diào)研才展開的。在當(dāng)前形勢下，建議我市成立公立醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，主要負責(zé)同志親自掛帥，分管負責(zé)同志具體負責(zé)，制定工作計劃，層層落實責(zé)任，加強督促檢查，確保試點工作穩(wěn)步推進。
(二)深化“管辦分離”。我們在“管辦分離”上在全國先行了一步，但近幾年在體制、機制上突破不多。嘉興公立醫(yī)院的一個重要變化就是取消了醫(yī)院的行政級別，對醫(yī)院管理體制、運行機制、補償機制和監(jiān)管體系進行綜合配套。而且還將醫(yī)院院長的任免權(quán)交給了市立醫(yī)療集團。同時，設(shè)立第三方具有獨立法人資格的xx市醫(yī)療質(zhì)量管理控制中心，將醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管的事務(wù)性職能委托該中心承擔(dān)。建議我市進一步深化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“管辦分離”，合理界定衛(wèi)生局和醫(yī)管中心職能，加快構(gòu)建醫(yī)管中心事業(yè)法人治理結(jié)構(gòu)。
(三)控制醫(yī)療費用的不合理。解決群眾“看病難、看病貴”是公立醫(yī)院的首要目標。嘉興公立醫(yī)院明確將控制醫(yī)療費用增長作為的主要任務(wù)之一，以“均次費用零增長”為目標，并提出了開展按病種限價付費，藥品、醫(yī)用耗材集中招標采購制度，組建醫(yī)療技術(shù)支援聯(lián)合體等舉措，控費成效逐步顯現(xiàn)。創(chuàng)新公立醫(yī)院績效考核機制。
(四)加大財政投入。加大對公立醫(yī)院投入�？刂乒⑨t(yī)院新建項目，穩(wěn)步化解公立醫(yī)院債務(wù)，加快公立醫(yī)院信息化建設(shè)。確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)投入中的主導(dǎo)地位。政府負責(zé)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、重點�？瓢l(fā)展、政策性虧損補貼等，對醫(yī)院承擔(dān)的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助，保障緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)經(jīng)費。力求公立醫(yī)院在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、大型設(shè)備配置、人才引進培養(yǎng)、醫(yī)療技術(shù)和信息化建設(shè)等方面取得實質(zhì)性進展。
(五)營造良好的輿論環(huán)境。做好宣傳培訓(xùn)和政策解讀工作，加強對公立醫(yī)院試點重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解支持，為推進公立醫(yī)院綜合試點創(chuàng)造良好條件。
公立醫(yī)院報告 篇4
一、項目簡介
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實施方案依據(jù)：2021年市財政局以渝財社［2020］230號文件和渝財社［2021］39號文件，下達2021年醫(yī)療服務(wù)能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）中央補助資金預(yù)算的通知。
�。ǘ┵Y金管理情況
2021年我院實際收到公立醫(yī)院改革中央補助資金133萬，我院黨政聯(lián)席會研究決定將該項資金用于購置了疫情防控疏散閘、核酸采樣棚和預(yù)檢分診棚、信息化建設(shè)用軟件、設(shè)備和美麗醫(yī)院建設(shè)等。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬�、項目年度總目標：圍繞年度總體目標建立管理科學(xué)、運行高效、監(jiān)督有的.現(xiàn)代醫(yī)院管理制和建立維護公益性、保障可持續(xù)運行機制，在支出過程中，遵守相關(guān)制度，從嚴管理�？顚Ｓ�。
�。ǘ⒖冃гu價指標完成情況：
1．項目資金到位情況：2021年3月收到渝財社［2020］230號文件拔入項目資金110萬元，2021年7月渝財社［2021］39號文件拔入項目項目資金23萬元。
2．項目資金使用情況：撥付專用設(shè)備70萬元，疫情防控核酸采樣棚和預(yù)檢分診棚11.94分元（單位已墊付），美麗醫(yī)院建設(shè)41.56萬元（單位已墊付），信息科系統(tǒng)軟件9.5萬元（單位已墊付）。
3．項目資金管理情況：該項目資金的管理和使用按照資金使用方案，堅持�？顚Ｓ迷瓌t，無截留、擠占、挪用專項資金情況，全部支出使用合法票據(jù)，所有支出均通過轉(zhuǎn)賬結(jié)算。
4．績效指標情況：
產(chǎn)出指標：按照績效指標完成。
效益指標：醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療環(huán)境得到有效提升，借助信息化平臺完成電子簽名、遠程會診、醫(yī)聯(lián)體單位平臺對接、為患者提供手機預(yù)算掛號和繳費等。
滿意度：群眾滿意度達到90％．
三、存在的問題
對人才培養(yǎng)、醫(yī)術(shù)提高、環(huán)境改善、設(shè)備更新、信息化等投入不夠，不足以抑御行業(yè)風(fēng)險。
四、建議
加大對公立醫(yī)院的投入，是否考慮給予相對穩(wěn)定的財政補助。
公立醫(yī)院報告 篇5
根據(jù)《保山市財政局關(guān)于做好20xx年度財政支出績效評價工作有關(guān)事項的通知》(保財績﹝20xx﹞4號)和《保山市財政局全市財政支出績效評價工作方案的通知》文件精神，現(xiàn)將我院20xx年開展的公立醫(yī)院改革工作自查總結(jié)如下：
一、項目基本情況
我院在市政府、市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，不斷健全和完善醫(yī)院內(nèi)部管理制度，積極探索現(xiàn)代保健院管理制度、醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升，為確保保健院可持續(xù)發(fā)展，滿足廣大患者的診治需求，加快診治效率，提高診療準確性，開展新醫(yī)療項目，用于購買專用設(shè)備。根據(jù)《保山市財政局保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）中央財政補助資金的通知》（保財社〔20xx〕51號）、《保山市財政局關(guān)于20xx市級城市公立醫(yī)院改革財政補償資金的`通知》（保財社〔20xx〕99號）和《保山市財政局保山市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于下達20xx年醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）中央財政補助資金的通知》（保財社〔20xx〕171號）文件精神，審議核定我院20xx年用于公立醫(yī)院改革項目的一般公共預(yù)算財政撥款支出資金66.15萬元，該筆款項于20xx年下達我院。
二、項目績效自評工作開展情況
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，積極部署安排相關(guān)科室和專人進行檢查自評，撰寫自評報告，對比分析項目完成情況，確保做到自評結(jié)果真實、準確、客觀，按時按質(zhì)完成并上報。
三、項目績效實現(xiàn)情況
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1．項目資金到位情況。
20xx年收到財政項目撥款-其他公立醫(yī)院支出，公立醫(yī)院改革財政補償資金66.15萬元。
2．項目資金執(zhí)行情況。
醫(yī)療服務(wù)能力提升（公立醫(yī)院綜合改革）財政補助資金主要用于補助臨床重點學(xué)科建設(shè)、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、設(shè)備購置等方面，用于增強醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力體系。該筆資金于20xx年已使用完畢，得分23分。購買兒�？祁A(yù)防接種系統(tǒng)3套-簽核系統(tǒng)軟件1.95萬元、預(yù)防接種疫苗冰箱3臺1.35萬元、少兒骨齡與體格發(fā)育評價軟件12.5萬元、叫號機0.38萬元兒童康復(fù)設(shè)備1.67萬元、韋氏智力量表1.84萬元；婦�？圃袐D學(xué)校孕婦氣墊0.99萬元；婦產(chǎn)科購買母親和胎兒監(jiān)護儀、心電監(jiān)護儀、心電機等專用設(shè)備27.12萬元；兒保科購買兒童弱視篩查及矯正儀一套及耳聲發(fā)射儀15.79萬元；檢驗科購買立式壓力蒸汽滅菌器及高速離心機4.48萬元。
3．項目資金管理情況。
保健院財務(wù)科按照財政資金管理制度對項目資金使用進行管理，�？顚Ｓ�，嚴格按照財政資金支出進度用款，沒有出現(xiàn)項目資金被占用、挪用的情況，發(fā)揮效益，保證項目的順利實施。
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1．產(chǎn)出指標完成情況。一是數(shù)量指標，得分5分，完成專用設(shè)備采購。二是質(zhì)量指標，得5分，設(shè)備到貨后驗收使用。三是時效指標，得分5分，本年采購及支付及時。四是成本指標，得分5分，支出66.15萬元。
2．效益指標完成情況。
一是經(jīng)濟效益指標，得分10分，其中總資產(chǎn)增長率2.33%，固定資產(chǎn)增長率4.85%。二是社會效益指標，得8分，合理控制醫(yī)藥費用不合理增長幅度。三是生態(tài)效益指標，得8分，根據(jù)環(huán)境保護的相關(guān)規(guī)定，單位針對醫(yī)療廢物、污水處理等對環(huán)境會造成污染的排放物及固體垃圾，都按照相關(guān)規(guī)定擺放、處理后，由專門的人進行清理及檢測，避免造成環(huán)境污染。四是可持續(xù)影響指標，得8分，通過更新新醫(yī)療設(shè)備，逐步推進適合婦幼機構(gòu)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)，不斷提高單位醫(yī)療服務(wù)水平，合理控制醫(yī)藥費用不合理增長狀況，群眾滿意度明顯提升，就醫(yī)費用負擔(dān)明顯減輕。基本達成預(yù)期指標
3．滿意度指標完成情況。
滿意度指標得分18分。努力提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，推動保健院制度建設(shè)，醫(yī)院服務(wù)能力提升，患者和家屬對婦女兒童健康的認識得到了提高。
四、績效目標未完成原因和下一步改進措施
項目各項績效目標基本完成，下一步將根據(jù)工作中遇到的實際困難和問題，改進工作方式，提升工作效率，增強婦女兒童�？漆t(yī)院綜合服務(wù)能力。
五、績效自評結(jié)果
項目各項績效目標完成情況良好，項目經(jīng)費能嚴格按照專項經(jīng)費的管理使用要求和相應(yīng)項目實施方案要求進行項目收支管理，績效得分92分，自評為優(yōu)。
六、結(jié)果公開情況和應(yīng)用打算
按照“誰主管、誰使用、誰公開”原則，因我院無網(wǎng)站，將上述預(yù)算績效自評報告及項目績效自評表請主管局保山市衛(wèi)生健康委員會在保山市衛(wèi)生健康委員會門戶網(wǎng)站公開，更好地為公民、法人和其他組織提供信息服務(wù)。
七、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議
我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視財政支出績效自評工作，認真貫徹落實黨的十九大關(guān)于“全面實施績效管理”要求，精心組織專人開展績效自評工作，切實提高自評質(zhì)量。
通過開展項目績效自評工作，能及時發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題，有效加強對項目建設(shè)的監(jiān)管，加快項目建設(shè)進度。績效自評工作已取得諸多成效，但仍存在評價結(jié)果應(yīng)用不到位，評價層次不全面等問題。建議：一是加強財政支出績效評價結(jié)果的應(yīng)用，通過運用財政支出績效評價結(jié)果，發(fā)現(xiàn)績效評價對象在財政資金管理和使用過程中存在的不足，制定解決措施和方案，提高部門理財水平；二是財政部門進一步加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，組織相關(guān)單位人員學(xué)習(xí)交流、拓展工作思路，提升業(yè)務(wù)水平。
存在的問題：預(yù)算績效觀念不深入，思想認識有誤區(qū)；績效管理專業(yè)人員匱乏，規(guī)范管理有盲點；評價指標體系不完善，實際操作有難度；評價結(jié)果運用不充分，推動作用有局限。
建議：加強宣傳引導(dǎo)，強化績效觀念；完善指標體系，規(guī)范評價標準；強化運行監(jiān)管，突出結(jié)果導(dǎo)向；加強隊伍建設(shè)，提高管理水平。
八、其他需說明的問題
無。
公立醫(yī)院報告 篇6
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，推進公立醫(yī)院是深化醫(yī)改的重點工作，關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來，我盟不斷加大政府投入，完善公立醫(yī)院服務(wù)體系，實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售，從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理，實施績效考核，提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實踐，積累了一些初步的經(jīng)驗。
一、試點情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院的1個目標、3大體系和9個領(lǐng)域任務(wù)，堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標，按照“四個分開”的原則，把旗級公立醫(yī)院作為的突破口，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系，統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合，加強分工協(xié)作，改善服務(wù)、提高質(zhì)量，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1. 科學(xué)規(guī)劃，合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院，全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù)1347張，開放床位1270張，每千人擁有床位5.47張，其中公立醫(yī)院床位897張，三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張，占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2.加大投入，加強公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入，推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設(shè)。近幾年來，投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院，盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢，提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面，改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境，投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院，投資1.6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面，積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策，嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策，蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%，蒙中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設(shè)。一方面，充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面，認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強協(xié)作，建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前，我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所，盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠程會診，與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系
1.公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責(zé)任，不斷加大政策和資金投入，政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的`宏觀管理和決策職能。三是以目標責(zé)任考核制度為抓手，以社會效益為導(dǎo)向，創(chuàng)新內(nèi)部管理制度。
2.公立醫(yī)院補償機制。補償機制的是難點，也是重點，是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵，我盟通過加大政府投入，建立健全綜合補償機制，提供有力保障。
一是加大政府投入，建立健全財政保障機制。xx年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達到4.01億元，占財政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運行經(jīng)費財政長效補償機制，包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費補助。全盟公立蒙中醫(yī)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(主要是工資等待遇)均實現(xiàn)了財政全額保障，其他公立醫(yī)院最低補助額度為90%，離退休人員工資由財政全額承擔(dān)，補助比例在全區(qū)排名前列。此外，針對重大公共衛(wèi)生防控和重點任務(wù)，財政給予專項補貼。
二是取消藥品加成，推進醫(yī)藥分開。xx年3月起，全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，實行零差率銷售，同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合。xx年3月起，阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成，每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機制，形成穩(wěn)定的醫(yī)保補償渠道。目前，全盟職工、居民和新農(nóng)合三項基本醫(yī)保參保率95%以上，居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為13萬元和12萬元，支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)獲得收入補償?shù)闹髑�，醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)保補償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70%以上。
3.完善人事分配和績效考核機制。
一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改，推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競聘制度，實行了全員聘用制。二是鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻的基本原則，職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核，全面執(zhí)行績效工資制度。目前，我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實行績效考核。
4.建立健全醫(yī)療機構(gòu)運行監(jiān)管機制。
一是加強醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送，藥品收入占比保持在50%左右，全面啟動了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標采購。
二是加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。充分利用12320衛(wèi)生熱線、阿拉善民心網(wǎng)、行風(fēng)熱線、行風(fēng)民主評議等渠道，健全群眾舉報投訴與受理申訴機制。嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審查備案、醫(yī)療廣告?zhèn)浒�、投融資及建設(shè)項目申報等制度，強化醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟運行情況監(jiān)控。
三是加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。以“三好一滿意”活動為載體，以“群眾滿意”作為標尺，著力解決群眾反映的突出問題，不斷完善行業(yè)作風(fēng)建設(shè)長效機制。
(三)強化公立醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量控制體系
1.加強醫(yī)療質(zhì)量管理。把“醫(yī)院管理年”、“質(zhì)量萬里行”，特別是“三好一滿意”活動作為推手，重點通過嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度，規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控，試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道，建立醫(yī)療救助制度等工作，不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機制，提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)管理向分級化、精細化轉(zhuǎn)變。
2.完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式，從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起，創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境，采取各項便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時間，提高患者滿意度，社會反響較好。
一是，優(yōu)化服務(wù)流程，提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。二是，三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間，實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是，三級醫(yī)院全面實行了預(yù)約診療服務(wù)，制定了工作規(guī)范，通過12320信息平臺開展預(yù)約診療服務(wù)試點。
3.加強信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和120急救指揮調(diào)度系統(tǒng)，并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的14所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前，全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是工作進展不平衡。公立醫(yī)院中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些，涉及體制機制探索少一些。其中有認識上的差異，也有地區(qū)經(jīng)濟、社會發(fā)展條件的原因，決定了對公立醫(yī)院工作推動的力度。
二是旗級醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評審標準的落實，盟級醫(yī)院患者多，旗區(qū)醫(yī)院患者少，大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診，轉(zhuǎn)診率居高不下，加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計：旗級醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在50%以上，費用占醫(yī)�；鹬С龅�60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴重匱乏。各級公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足，醫(yī)療和護理隊伍的人員缺口較大，人才引進困難、流失嚴重、隊伍不穩(wěn)定，醫(yī)護人員的積極性尚未有效調(diào)動，嚴重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價格補償機制不健全。我盟醫(yī)療機構(gòu)門診、住院費用藥占比分別為53%和43%，試點醫(yī)院取消藥品加成政策后，調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和同步推進醫(yī)保支付方式政策措施滯后，收入缺口簡單由同級財政補助，勢必影響的協(xié)調(diào)性和整體推進效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機制需要進一步推進。現(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進、良性流動和內(nèi)部管理體制機制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院
認真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合試點意見》。采取上下聯(lián)動，分步推進、先易后難、重點突破的原則，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機制等綜合，建立和完善維護公益性，調(diào)動積極性，保障可持續(xù)的旗級公立醫(yī)院運行機制，力爭使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo)，建立和完善以盟級醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進一步促進內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》，爭取國家、自治區(qū)對我盟沒有基建投入的旗級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)立項投入，加強醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃，加快推進區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺建設(shè)，培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護隊伍。
三是扶持和促進民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè)，增加對蒙中醫(yī)藥的科研投入，促進蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展，充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強人才隊伍建設(shè)。從近期來看，充分利用對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠程醫(yī)療和遠程教育等項目和渠道，加強醫(yī)院間縱向、橫向合作交流，提高醫(yī)護隊伍水平。從長遠來看，建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)，加強全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
(二)進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認真總結(jié)經(jīng)驗，進一步推進醫(yī)療質(zhì)量管理，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，一方面通過推行臨床路徑，規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物，合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作，摸清家底，為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式，從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進體制機制。認真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制，探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確出資者和經(jīng)營管理者責(zé)任，落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點要推進醫(yī)藥分開、以藥補醫(yī)機制，完善公立醫(yī)院補償機制，醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保支付方式政策措施，確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”機制。
二是編制人事管理制度，按照衛(wèi)生機構(gòu)級別和實際服務(wù)量科學(xué)核定編制，著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動的衛(wèi)生人才流動機制，探索實行用人單位自主用人機制，進一步深化事業(yè)單位人事制度，為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實人事基礎(chǔ)。
三是加強相關(guān)部門間協(xié)同配合，積極爭取相應(yīng)試點自主權(quán)限，推動相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套，形成相互協(xié)作、攻堅克難的合力。
公立醫(yī)院報告 篇7
根據(jù)區(qū)人大常委會年度工作安排，9月下旬，我們在區(qū)人大常委會阮妙娟副主任的帶領(lǐng)下，對全區(qū)重點政府投資項目建設(shè)情況進行了調(diào)查，分別召開了6個座談會，聽取了5個部門情況匯報，實地踏看了12只重點政府投資項目�，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：
一、基本情況及特點
今年以來，區(qū)政府和區(qū)級有關(guān)部門面對嚴峻的宏觀經(jīng)濟形勢，按照“保重點、保民生、保發(fā)展”的工作基調(diào)，加強領(lǐng)導(dǎo)，加大投入，攻堅克難，狠抓落實，重點政府投資項目建設(shè)進展順利，取得了一定的成效。全區(qū)今年計劃安排政府投資項目197只，總投資206.06億元;其中重點政府項目30只，總投資119.92億元，當(dāng)年計劃投資35.34億元，截至9月底，已開工28只，開工率達93.33%，完成投資21.41億元，占年度投資計劃60.58%。完成實績較好，有力地推進了我區(qū)經(jīng)濟社會快速發(fā)展。在工作推進中，主要體現(xiàn)出以下幾個特點：
(二)攻堅克難，破解要素。今年由于受宏觀經(jīng)濟影響，土地、資金、環(huán)境的要素保障問題比較突出，給重點項目的推進增加了新的難度，區(qū)政府及有關(guān)部門想方設(shè)法，努力破解要素瓶頸。一是加大重點項目用地保障。
通過“向上爭指標、挖潛產(chǎn)指標、存量盤指標”等方式，努力保障項目建設(shè)土地需求。30只政府重點項目共爭取4390畝土地利用指標，其中爭取虞北平原整治工程3252.5畝“帶帽”建設(shè)用地指標。二是加大建設(shè)項目融資力度。積極拓寬融資渠道，堅持“開源節(jié)流”并舉，搭好投融資平臺，積極爭取低利率專項貸款，爭取上級資金扶持2億元，成功發(fā)行第五期城建公司企業(yè)債券18億元，有力破解了資金保障難題。三是加強征地、拆遷政策處理。各職能部門積極實施干部下派，力量下沉，咬定目標，按照時間節(jié)點，講究方式方法，做細做實工作，妥善解決征地拆遷難題，確保了重點項目順利實施。
(三)創(chuàng)新機制，強化管理。今年以來，區(qū)政府十分注重管理機制的創(chuàng)新，制訂出臺《xx年上虞區(qū)推進重大項目建設(shè)全面擴大有效投資工作考核辦法》，著力規(guī)范管理，強化投資績效。一是科學(xué)編制年度計劃。堅持“量入為出、綜合平衡、保障重點、優(yōu)化結(jié)構(gòu)”的`計劃編制原則，科學(xué)合理安排項目，優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)，今年重點政府投資項目調(diào)整數(shù)量大幅減少。二是規(guī)范管理創(chuàng)新機制。建立“雙查雙報”制、績效評估制、中介監(jiān)管制等制度，累計節(jié)省財政資金xx多萬元，項目設(shè)計變更數(shù)同比下降40%。三是強化項目質(zhì)量安全。區(qū)政府及有關(guān)部門始終堅持政府投資項目“質(zhì)量、進度、安全”并重，嚴格落實好質(zhì)量安全管理制度，對進度不快、工作不力、安全不佳、服務(wù)不到位的責(zé)任單位及時進行通報批評和處理，加強規(guī)范管理，確保項目安全。
二、存在問題及困難
一是項目進展不夠平衡。部分新開工項目未能按節(jié)點計劃開工，如三環(huán)東路快速路和尾水提標改造工程未能按計劃要求開工，下半年開工的新建項目任務(wù)還較重。部分續(xù)建項目進展偏慢，未能按時竣工，有的項目配套施工遲緩，如江東北路和北延工程配套施工尚需抓緊。
二是項目監(jiān)管尚需加強。個別項目協(xié)調(diào)機制不夠順暢，重點項目推進和管理尚需加強，項目質(zhì)量、資金使用、安全生產(chǎn)、投資績效等監(jiān)管力度還需進一步加大。如高鐵xx區(qū)域建設(shè)項目較多，大型工程車輛進出頻繁，存在一定安全隱患，需進一步加強部門的協(xié)作和配合。
三是要素制約比較突出。今年我區(qū)建設(shè)項目多，投資規(guī)模大，受融資平臺土地抵押權(quán)證清理，部分建設(shè)項目融資較難，資金缺口較大;一些項目征地、拆遷政策處理不夠順暢，對釘子戶、滯留戶缺乏有效手段，個別項目施工受阻，影響工程推進。
三、下步對策及建議
(一)明確目標，強化項目攻堅。一是要進一步加快計劃項目的實施。把握時間節(jié)點，明確目標，細化責(zé)任，倒排計劃，落實措施，促進項目抓緊落實。尤其對尚未開工和投資進度明顯滯后的項目要實施跟蹤督查，組織攻堅，確保工程如期完成。二是要進一步強化推進機制。今年我區(qū)政府投資項目多，涉及面廣，一些項目情況復(fù)雜多變，實施難度大，各部門要加大協(xié)調(diào)力度，形成推進合力，及時有效解決工程推進過程中遇到的各種困難，優(yōu)化建設(shè)環(huán)境，全力加快工程建設(shè)進度。三是要進一步跟緊有關(guān)項目配套工程。加強項目統(tǒng)籌，同步推進地下管線等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保實施項目有序協(xié)調(diào)進行。
(二)多措并舉，強化要素保障。一是要化解項目資金緊缺矛盾。積極吸納民間資本，整合財政性資金，精心做好融資工作，大力拓寬籌資渠道，重視融資成本，加強招商引資，深化銀項對接，多措并舉做好資金保障。二是要化解項目用地緊缺矛盾。做好用地保障，加快推進轉(zhuǎn)而未供、供而未用、用而未盡土地的清理，積極向上爭取指標，盡最大努力解決重點項目用地及有關(guān)安置用地指標。三是要破解項目征地、拆遷等難題。抓緊做好征地、拆遷的政策處理，確保項目快速推進。
(三)規(guī)范管理，強化投資績效。一是要加強項目規(guī)范管理，注重質(zhì)量監(jiān)管，落實重點建設(shè)項目質(zhì)量終身負責(zé)制，確保工程質(zhì)量。二是要建立健全政府投資項目的績效監(jiān)督制度，嚴格項目的預(yù)算編制，加強重點工程項目進行審計，開展項目績效評估工作，重點了解政府投資項目的資金計劃安排使用情況的合法性、科學(xué)性和合理性，提倡節(jié)約，杜絕浪費，切實提高投資效益。三是要加強項目招投標管理，實行政府投資項目招投標全過程跟蹤監(jiān)督，加強專項檢查和責(zé)任追究，保證重點工程招投標工作規(guī)范、透明。
(四)充分論證，強化項目前期。一是要科學(xué)謀劃重大建設(shè)項目，結(jié)合上虞的財力，分清重點工程的輕重緩急，合理確定建設(shè)進度，科學(xué)安排建設(shè)項目，建立科學(xué)的決策機制。要認真總結(jié)多年來項目建設(shè)各環(huán)節(jié)如征地拆遷、融資、審批等方面的經(jīng)驗，統(tǒng)籌考慮政策、土地、資金要素等，充分論證項目必要性、可行性，慎重確定項目。二是要做深做細項目前期工作，爭取更多條件成熟項目列入省重點。要針對因前期準備不充分而造成開工不動工等情況，分析原因，采取措施，抓緊實施。同時，要在科學(xué)論證的基礎(chǔ)上，統(tǒng)籌謀劃xx年開工項目和續(xù)建項目。三是要結(jié)合政府職能轉(zhuǎn)變和機構(gòu)，創(chuàng)新重大項目決策、建設(shè)和管理體制機制，充分調(diào)動各方面的積極性，創(chuàng)造良好的建設(shè)環(huán)境，努力完成今年的重點項目投資任務(wù)。
公立醫(yī)院報告 篇8
一、公立醫(yī)院經(jīng)濟活動中存在的問題
縱觀我國公立醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀，通過對公立醫(yī)院的審計報告進行分析，其中存在不少內(nèi)部控制方面的問題，產(chǎn)生這些問題的原因是多方面的，現(xiàn)將這些問題進行總結(jié)和分析。主要為以下幾個方面。
1，內(nèi)部控制環(huán)境的問題
醫(yī)院的內(nèi)部控制環(huán)境是醫(yī)院內(nèi)部控制的基礎(chǔ)。首先問題體現(xiàn)在組織結(jié)構(gòu)以及責(zé)任的劃分上，公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)多為上級任命，這樣容易出現(xiàn)的情況是使大部分權(quán)利都集中在院長手里，而部門分管的領(lǐng)導(dǎo)權(quán)力較小，不利于協(xié)調(diào)和管理。在應(yīng)對風(fēng)險時，集權(quán)過大會導(dǎo)致院長的決策風(fēng)險加大，一旦出現(xiàn)錯誤，損失嚴重，再加之權(quán)利過大容易產(chǎn)生詢私舞弊的行為。再加上會計人員可能為了順從領(lǐng)導(dǎo)意圖辦事，為了某些非法目的，有意不按照醫(yī)院會計制度規(guī)定進行賬務(wù)處理，造成會計信息失真，財務(wù)報表不實等問題;其次醫(yī)院的管理者大部分為學(xué)科帶頭人，對財務(wù)方面的知識了解甚少，再加上一些醫(yī)院由于缺乏專業(yè)的管理人才，對風(fēng)險的意識普遍不足，責(zé)任心不強致使醫(yī)院出現(xiàn)會計檔案管理不規(guī)范問題。
2，控制活動和信息溝通中存在的問題
除了內(nèi)部控制環(huán)境中存在問題之外，在內(nèi)部控制活動中夜巡也存在問題。部分醫(yī)院內(nèi)控建立與運行問題方面的內(nèi)部控制制度不健全。醫(yī)院內(nèi)部控制不完善沒有相應(yīng)的規(guī)章制度，或是制度之間互相矛盾。再者，由于醫(yī)院的特殊性，醫(yī)院各部門之間財務(wù)信息難以做到完全公開與共享，致使很多部門的工作劃分不清，醫(yī)院管理部門和財務(wù)部門也只注重自身的管理，與使用科室缺少溝通。
3，內(nèi)部監(jiān)督力度不夠
在醫(yī)院運營過程當(dāng)中，持續(xù)而有效的內(nèi)部監(jiān)督有利于發(fā)現(xiàn)風(fēng)險，識別缺陷。但是經(jīng)過對我國公立醫(yī)院的現(xiàn)實工作情況的分析，由于醫(yī)院內(nèi)部實行院長負責(zé)制，容易造成內(nèi)部治理機制不完善，內(nèi)部審計部門容易受到相關(guān)利益集團的干擾。同時，若醫(yī)院內(nèi)部審計人員數(shù)量不足，素質(zhì)不高，缺乏專業(yè)性的審計知識，使內(nèi)部監(jiān)督不能充分發(fā)揮監(jiān)督與控制作用，并使內(nèi)部監(jiān)督流于形式。
二、加強內(nèi)部監(jiān)督的策略
優(yōu)化內(nèi)控環(huán)境。首先應(yīng)該轉(zhuǎn)變醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重醫(yī)療輕管理的管理理念，加強會計、審計等部門建設(shè)以及專業(yè)人員配備，重視審計監(jiān)督工作，使事前、事中、事后審計不再流于形式。另一方面，加強醫(yī)院管理者財務(wù)、審計等專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí)。另外，全面提高財務(wù)人員以及其他各部門人員的素質(zhì)。醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)造條件組織人員進行相關(guān)工作的專業(yè)知識學(xué)習(xí)，通過技能等多方面的培訓(xùn)，及時更新知識，提高業(yè)務(wù)能力，認真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度，除此之外，強化全員參與內(nèi)部控制的思想意識，使每個員工都能夠自覺按照內(nèi)部控制的制度要求規(guī)范自己的意識與行為。
三、加強控制活動和信息溝通
醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身情況，在各個方面建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院各流程各環(huán)節(jié)的內(nèi)部審批制度，確保國家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行，保證醫(yī)院內(nèi)部控制制度的有效實施。在強化明確各部門工作職責(zé)的.同時，醫(yī)院審計部門與會計部門，管理部門與財務(wù)部門等各部門之間要互相協(xié)作，為領(lǐng)導(dǎo)層提供有效的財務(wù)信息。加強醫(yī)院對使用部門信息溝通。
四、加強內(nèi)部監(jiān)督
加強內(nèi)部審計，確保醫(yī)院經(jīng)營目標的實現(xiàn)，并定期對內(nèi)部控制的有效性進行評價。設(shè)立醫(yī)院經(jīng)濟活動管理目標，并編寫內(nèi)部控制自我評價報告。加強各部門控制監(jiān)督、檢查以及經(jīng)濟問責(zé)制度，做好工程建設(shè)、采購、基金、往來款項等各類專項項目的審計工作。此外還應(yīng)對醫(yī)院經(jīng)濟活動合法合規(guī)性進行定期檢查，并對盤點資產(chǎn)工作加強監(jiān)督，及時發(fā)現(xiàn)問題，提出解決措施，追究責(zé)任人并要求及時改正，以達到規(guī)避風(fēng)險的目的。
五、結(jié)束語
總而言之，經(jīng)過對我國公立醫(yī)院審計報告的分析，其中存在不少的問題，問題貫穿在經(jīng)濟活動的各個環(huán)節(jié)，牽涉著各個部門，本文經(jīng)過對各方面的問題進行總結(jié)與分析，最終給出了相關(guān)的改進建議，充分發(fā)揮公立醫(yī)院的內(nèi)部控制工作的職能，減少由于內(nèi)部控制出現(xiàn)問題帶來的損失，使得醫(yī)院得到更好地發(fā)展。
公立醫(yī)院報告 篇9
一、項目概況
推動落實各項公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)，促進縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步完善，縣級公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升，基本實現(xiàn)大病不出縣，努力讓群眾就地就醫(yī)；鞏固破除以藥補醫(yī)改革成果，完善公立醫(yī)院運行新機制；現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立；在全力做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控的同時努力恢復(fù)正常的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)工作，圍繞重塑“1235”服務(wù)體系積極穩(wěn)妥推進醫(yī)共體建設(shè)重點工作。
�。ㄒ唬╉椖抠Y金申報及批復(fù)情況。
中央和省級補助資金下達259.49萬元。
�。ǘ╉椖靠冃繕�。
20xx年各項公立醫(yī)院綜合改革任務(wù)均得到了有效落實，通過以公立醫(yī)院集團建設(shè)為抓手，縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系得到了進一步完善。全面摸底集團各成員單位信息化建設(shè)現(xiàn)狀，按“一張網(wǎng)、一體化、智慧化”原則編制信息化建設(shè)規(guī)劃。完成一期工程48個子項目建設(shè)，通過互聯(lián)網(wǎng)開展協(xié)同診療人次增幅102.5%。對照智慧醫(yī)院3星和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、電子病歷5級標準，完成信息化升級改造二期工程項目編制，通過決策程序陸續(xù)啟動前期工作。
（三）項目資金申報相符性。
申報內(nèi)容與實施內(nèi)容相符，申報目標合理可行。
二、項目實施及管理情況
�。ㄒ唬┵Y金計劃、到位及使用情況。
中央和省級補助資金下達259.49萬元。補助資金已全部及時撥付到相關(guān)單位。
�。ǘ╉椖控攧�(wù)管理情況。
嚴格按照上級規(guī)定進行了資金的籌集、分配和使用，確保了�？顚Ｓ�。同時要求項目執(zhí)行單位嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的'開支范圍及標準，遵守財務(wù)制度和財經(jīng)紀律，不得虛列虛報；嚴格專項資金的使用范圍，�？顚Ｓ茫_保資金安全，提高資金使用效益。
三、項目績效情況
（1）數(shù)量指標。
集團全年總診療量增長為15.23%；健康體檢人數(shù)增長106.9%；基層門急診人次同比增長9.3%；互聯(lián)網(wǎng)開展協(xié)同診療人次增長102.5%；集團業(yè)務(wù)總收入增長8.1%。
�。�2）質(zhì)量指標。
集團全年總診療量667112人次、增長15.23%，其中縣級 544500人次、增長16.67%，基層122612人次、增長9.24%，互聯(lián)網(wǎng)診療27830人次（專屬醫(yī)生1283人次，協(xié)同診療26547人次、增長102.5%）。三級公立醫(yī)院出院患者手術(shù)占比較上年提高5.16%。
�。�3）滿意度指標完成情況分析。
因信息化不斷投入，醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)環(huán)境不斷完善，醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平不斷提升，服務(wù)對象滿意度指標住院患者滿意度得分為96.95；門診患者滿意度得分為97.95。
四、其他需要說明的問題
無其他需要說明問題。
公立醫(yī)院報告 篇10
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作，關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來，我盟不斷加大政府投入，完善公立醫(yī)院服務(wù)體系，實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售，從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理，實施績效考核，提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實踐，積累了一些初步的經(jīng)驗。
一、試點情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的 個目標、3大體系和9個領(lǐng)域改革任務(wù)，堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標，按照“四個分開”的原則，把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系，統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革，加強分工協(xié)作，改善服務(wù)、提高質(zhì)量，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1、科學(xué)規(guī)劃，合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(XX—XX年)》，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院，全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù) 347張，開放床位 270張，每千人擁有床位5.47張，其中公立醫(yī)院床位897張，三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張，占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2、加大投入，加強公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入，推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設(shè)。近幾年來，投資共4、5億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院，盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢，提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面，改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境，投資 500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院，投資 .6億元的盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面，積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策，嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策，蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%，蒙中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高 0%。
三是積極推動人才隊伍建設(shè)。一方面，充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面，認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)) 28人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 280多人次。
3、加強協(xié)作，建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前，我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所，盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地 00多家醫(yī)院開通了遠程會診，與解放軍30 、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍5 3醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系
1、改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責(zé)任，不斷加大政策和資金投入，政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責(zé)任考核制度為抓手，以社會效益為導(dǎo)向，創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2、改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點，也是重點，是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵，我盟通過加大政府投入，建立健全綜合補償機制，提供有力保障。
一是加大政府投入，建立健全財政保障機制。XX年我盟衛(wèi)生事業(yè)支出達到4.0 億元，占財政預(yù)算總支出比例為4.3%。建立了公立醫(yī)院運行經(jīng)費財政長效補償機制，包括基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員工資等經(jīng)費補助。全盟公立蒙中醫(yī)機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編內(nèi)人員經(jīng)費(主要是工資等待遇)均實現(xiàn)了財政全額保障，其他公立醫(yī)院最低補助額度為90%，離退休人員工資由財政全額承擔(dān)，補助比例在全區(qū)排名前列。此外，針對重大公共衛(wèi)生防控和重點任務(wù)，財政給予專項補貼。
二是取消藥品加成，推進醫(yī)藥分開。XX年3月起，全盟基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度，實行零差率銷售，同步推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。XX年3月起，阿右旗、xx旗所有公立醫(yī)院和阿左旗吉蘭泰醫(yī)院取消了藥品加成，每年讓利患者300萬元。
三是完善醫(yī)保支付機制，形成穩(wěn)定的醫(yī)保補償渠道。目前，全盟職工、居民和新農(nóng)合三項基本醫(yī)保參保率95%以上，居民醫(yī)保、新農(nóng)合最高支付限額分別為 3 萬元和 2萬元，支付比例分別為70%和75%。醫(yī)保制度已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)獲得收入補償?shù)闹髑�，醫(yī)療機構(gòu)通過醫(yī)保補償渠道獲得的資金占業(yè)務(wù)收入的70% 以上。
3、完善人事分配和績效考核機制
一是完成了全盟各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置和編制人員工資套改，推行行政管理崗位和業(yè)務(wù)管理崗位公開競聘制度，實行了全員聘用制。二是鼓勵各級醫(yī)療機構(gòu)按照評聘分開、突出醫(yī)德、重視能力和貢獻的基本原則，改革職稱聘任制度。三是開展崗位績效考核，全面執(zhí)行績效工資制度。目前，我盟9所盟旗兩級綜合醫(yī)院和民族醫(yī)院全部建立并實行績效考核。
4、建立健全醫(yī)療機構(gòu)運行監(jiān)管機制
一是加強醫(yī)藥購銷領(lǐng)域監(jiān)管。98%以上的臨床用藥實行網(wǎng)上集中采購和統(tǒng)一配送，藥品收入占比保持在50%左右，全面啟動了醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中招標采購。
二是加強醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。充分利用 23xx年”、“質(zhì)量萬里行”，特別是“三好一滿意”活動作為推手，重點通過嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度，規(guī)范抗菌素臨床應(yīng)用與監(jiān)控，試行臨床路徑管理、單病種質(zhì)量控制，開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，開設(shè)預(yù)約診療、急救綠色通道，建立醫(yī)療救助制度等工作，不斷健全了質(zhì)量和安全保障工作機制，提高了醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，實現(xiàn)了醫(yī)療機構(gòu)管理向分級化、精細化轉(zhuǎn)變。
1、完善醫(yī)院服務(wù)。各醫(yī)院努力建立“以病人為中心”的服務(wù)模式，從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起，創(chuàng)造患者良好的就醫(yī)環(huán)境，采取各項便民利民措施，縮短患者就醫(yī)等候時間，提高患者滿意度，社會反響較好。一是，優(yōu)化服務(wù)流程，提供導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，方便群眾就醫(yī)。二是，三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院延長了門診時間，實行了雙休日和節(jié)假日全天門診。三是，三級醫(yī)院全面實行了預(yù)約診療服務(wù)，制定了工作規(guī)范，通過 2320信息平臺開展預(yù)約診療服務(wù)試點。
2、加強信息化建設(shè)。建立了全盟居民健康檔案系統(tǒng)、新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng)和 20急救指揮調(diào)度系統(tǒng)，并在具備信息網(wǎng)絡(luò)和電力條件的 4所蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了信息化管理系統(tǒng)。目前，全盟已有4家盟、旗綜合醫(yī)院開始應(yīng)用電子病歷、影像存輸和檢驗管理等信息化系統(tǒng)。
二、存在的困難和問題
一是改革工作進展不平衡。公立醫(yī)院改革中體系建設(shè)、醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理成效多一些，涉及體制機制改革探索少一些。其中有認識上的差異，也有地區(qū)經(jīng)濟、社會發(fā)展條件的原因，決定了對公立醫(yī)院改革工作推動的力度。
二是旗級醫(yī)院服務(wù)能力亟待提高。旗級醫(yī)院服務(wù)能力的差距制約著醫(yī)院評審標準的落實，盟級醫(yī)院患者多，旗區(qū)醫(yī)院患者少，大量常見病、多發(fā)病患者到二級以上醫(yī)院就診，轉(zhuǎn)診率居高不下，加重了患者看病難、看病貴。據(jù)初步統(tǒng)計：旗級醫(yī)院外轉(zhuǎn)病人在 50%以上，費用占醫(yī)�；鹬С龅�60%左右。
三是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員嚴重匱乏。各級公立醫(yī)院衛(wèi)生人員總量不足，醫(yī)療和護理隊伍的人員缺口較大，人才引進困難、流失嚴重、隊伍不穩(wěn)定，醫(yī)護人員的積極性尚未有效調(diào)動，嚴重制約了醫(yī)療技術(shù)水平的提高和新技術(shù)的拓展。
四是公立醫(yī)院價格補償機制不健全。我盟醫(yī)療機構(gòu)門診、住院費用藥占比分別為53%和43%，試點醫(yī)院取消藥品加成政策后，調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格和同步推進醫(yī)保支付方式改革政策措施滯后，收入缺口簡單由同級財政補助，勢必影響改革的協(xié)調(diào)性和整體推進效果。
五是醫(yī)院編制、人事和管理體制機制改革需要進一步推進�，F(xiàn)有的人事制度和編制管理制約著醫(yī)院人才引進、良性流動和內(nèi)部管理體制機制創(chuàng)新。
三、積極穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革
認真貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見》。采取上下聯(lián)動，分步推進、先易后難、重點突破的.原則，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配、價格機制、醫(yī)保支付、監(jiān)管機制等綜合改革，建立和完善維護公益性，調(diào)動積極性，保障可持續(xù)的旗級公立醫(yī)院運行機制，力爭使旗域內(nèi)就診率提高到90%以上。
(一)進一步完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。以《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》為指導(dǎo)，建立和完善以盟級醫(yī)院為中心、旗(區(qū))醫(yī)院為龍頭、蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為樞紐、衛(wèi)生室為網(wǎng)底、蒙中醫(yī)藥服務(wù)為特色的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
一是認真貫徹國務(wù)院《關(guān)于進一步促進內(nèi)蒙古經(jīng)濟社會又好又快發(fā)展的若干意見》，爭取國家、自治區(qū)對我盟沒有基建投入的旗級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)立項投入，加強醫(yī)院能力建設(shè)。
二是加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。按照自治區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)規(guī)劃，加快推進區(qū)域衛(wèi)生信息化管理和服務(wù)平臺建設(shè)，培養(yǎng)和建立高水平的信息網(wǎng)絡(luò)維護隊伍。
三是扶持和促進民族醫(yī)藥發(fā)展。制定優(yōu)惠政策扶持蒙中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展，重視蒙中醫(yī)藥臨床研究基地建設(shè)，增加對蒙中醫(yī)藥的科研投入，促進蒙中醫(yī)藥科學(xué)發(fā)展，充分發(fā)揮蒙中醫(yī)藥在醫(yī)療和預(yù)防保健中的重要作用。
四是著力加強人才隊伍建設(shè)。從近期來看，充分利用對口支援、骨干醫(yī)師培訓(xùn)、學(xué)科共建、遠程醫(yī)療和遠程教育等項目和渠道，加強醫(yī)院間縱向、橫向合作交流，提高醫(yī)護隊伍水平。從長遠來看，建立以本土人才培養(yǎng)為主的訂單式培養(yǎng)模式和規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè)，加強全科醫(yī)師、公共衛(wèi)生、蒙中醫(yī)人才等衛(wèi)生隊伍建設(shè)。
(二)進一步加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。
一是認真總結(jié)經(jīng)驗，進一步推進醫(yī)療質(zhì)量管理，建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式，一方面通過推行臨床路徑，規(guī)范臨床檢查、診斷、治療和使用藥物，合理控制成本。另一方面通過開展醫(yī)院全成本核算工作，摸清家底，為調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格提供科學(xué)依據(jù)。
二是不斷完善醫(yī)院服務(wù)模式，從患者最急需、最關(guān)切的問題抓起，創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境，提高患者滿意度。
(三)穩(wěn)步推進體制機制改革。認真借鑒各省市、各盟市探索政事分開、管辦分開的有效形式，建立協(xié)調(diào)、統(tǒng)一、高效的公立醫(yī)院管理體制，探索醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，明確出資者和經(jīng)營管理者責(zé)任，落實醫(yī)院自主經(jīng)營管理。
一是重點要推進醫(yī)藥分開、改革以藥補醫(yī)機制，完善公立醫(yī)院補償機制，醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保支付方式改革政策措施，確保公立醫(yī)院的公益性和徹底改變“以藥補醫(yī)”機制。
二是改革編制人事管理制度，按照衛(wèi)生機構(gòu)級別和實際服務(wù)量科學(xué)核定編制，著手建立總量控制、科學(xué)調(diào)配、按需設(shè)崗、良性互動的衛(wèi)生人才流動機制，探索實行用人單位自主用人機制，進一步深化事業(yè)單位人事制度改革，為建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度夯實人事基礎(chǔ)。
三是加強相關(guān)部門間協(xié)同配合，積極爭取相應(yīng)試點自主權(quán)限，推動相關(guān)部門和領(lǐng)域的配套改革，形成相互協(xié)作、攻堅克難的改革合力。
公立醫(yī)院報告 篇11
公立醫(yī)院是醫(yī)療服務(wù)體系的主體，推進公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改的重點工作，關(guān)系維護廣大群眾健康權(quán)益。近年來，我盟不斷加大政府投入，完善公立醫(yī)院服務(wù)體系，實行試點醫(yī)院藥品零差率銷售，從加強醫(yī)院內(nèi)部質(zhì)量管理，實施績效考核，提升服務(wù)效能等方面做了大量探索實踐，積累了一些初步的經(jīng)驗。
試點情況和初步成效
緊緊圍繞公立醫(yī)院改革的1個目標、3大體系和9個領(lǐng)域改革任務(wù)，堅持維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的目標，按照“四個分開”的原則，把旗級公立醫(yī)院作為改革的突破口，以破除“以藥補醫(yī)”機制為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體系、內(nèi)部質(zhì)量控制體系，統(tǒng)籌推進補償機制、人事分配、藥品供應(yīng)、價格機制、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面的綜合改革，加強分工協(xié)作，改善服務(wù)、提高質(zhì)量，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
(一)完善公立醫(yī)院服務(wù)體系
1. 科學(xué)規(guī)劃，合理調(diào)整醫(yī)院設(shè)置。按照盟委行署“一二二三四”發(fā)展思路和《xx市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(xx—xx年)》，統(tǒng)籌醫(yī)療資源配置，逐步建立起布局合理、規(guī)模適度、功能完善的公立醫(yī)院服務(wù)體系。盟旗兩級現(xiàn)有5家綜合醫(yī)院和4家蒙中醫(yī)醫(yī)院，全盟醫(yī)療機構(gòu)編制床位總數(shù)1347張，開放床位1270張，每千人擁有床位5.47張，其中公立醫(yī)院床位897張，三旗5家試點醫(yī)院床位數(shù)355張，占全盟公立醫(yī)院床位數(shù)的比例為39.6%。
2. 加大投入，加強公立醫(yī)院能力建設(shè)。
一是加大投入，推進公立醫(yī)院的現(xiàn)代化、標準化建設(shè)。近幾年來，投資共4.15億元新建了盟中心醫(yī)院、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫(yī)院和xx旗人民醫(yī)院，盟旗兩級公立醫(yī)院服務(wù)條件明顯改善。
二是發(fā)揮特色優(yōu)勢，提升民族醫(yī)藥服務(wù)能力。一方面，改善蒙醫(yī)就醫(yī)環(huán)境，投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫(yī)醫(yī)院和xx旗蒙醫(yī)醫(yī)院，投資1.6億元的'盟蒙醫(yī)醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)大樓年內(nèi)將投入使用。另一方面，積極落實優(yōu)先發(fā)展蒙中醫(yī)政策，嚴格落實基本藥物醫(yī)保扶持政策，蒙中醫(yī)機構(gòu)新農(nóng)合報銷起付線降低50%，蒙中醫(yī)藥服務(wù)報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設(shè)。一方面，充分利用我盟人才引進、人才儲備政策和實施萬名醫(yī)師支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生等項目，提高醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和管理水平。另一方面，認真落實住院醫(yī)師和全科醫(yī)師培訓(xùn)等項目。累計完成全科醫(yī)師培訓(xùn)(包括轉(zhuǎn)崗培訓(xùn))128人次、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1280多人次。
3. 加強協(xié)作，建立完善醫(yī)療機構(gòu)間的聯(lián)動機制。目前，我盟與三級醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的醫(yī)院有3所，盟中心醫(yī)院與北京、上海兩地100多家醫(yī)院開通了遠程會診，與解放軍301、302醫(yī)院、西安交通大學(xué)附屬醫(yī)院等簽署了合作協(xié)議;阿右旗人民醫(yī)院與鄰近的甘肅省5家醫(yī)院建立了友好合作關(guān)系;xx旗人民醫(yī)院與解放軍513醫(yī)院簽署支援協(xié)議。經(jīng)濟開發(fā)區(qū)綜合醫(yī)院與寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院簽訂了托管協(xié)議。與二級以上醫(yī)院建立長期對口協(xié)作關(guān)系的蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院有5所。
(二)探索建立高效的醫(yī)院管理、運行和監(jiān)管體系
1. 改革公立醫(yī)院管理體制。一是強化政府辦醫(yī)責(zé)任，不斷加大政策和資金投入，政府相關(guān)部門按照職責(zé)落實醫(yī)院建設(shè)、投入等政策措施，為公立醫(yī)院履行職能提供保障。二是加強衛(wèi)生主管部門對全行業(yè)的宏觀管理和決策職能。三是以目標責(zé)任考核制度為抓手，以社會效益為導(dǎo)向，創(chuàng)新內(nèi)部管理制度改革。
2. 改革公立醫(yī)院補償機制。補償機制的改革是難點，也是重點，是關(guān)系到公立醫(yī)院回歸公益性，改變“以藥補醫(yī)”的關(guān)鍵，我盟通過加大政府投入，建立健全綜合補償機制，提供有力保障。
公立醫(yī)院報告 篇12
一、項目基本情況
（一）項目概況。項目實施主體：巴彥縣財政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局、巴彥縣三家公立醫(yī)院；覆蓋地區(qū)：巴彥縣。
�。ǘ╉椖靠冃繕饲闆r。國家醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升（公立醫(yī)院改革）補助項目中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算和績效目標全部完成。
二、項目實施及管理情況
在全縣衛(wèi)生健康工作會議上，均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。此項資金用于巴彥縣三家公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)與保障能力建設(shè)，提升職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。
三、項目績效自評開展情況
醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助項目資金共計386萬元，全部用于衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，促進衛(wèi)生服務(wù)能力提升。
四、績效目標實現(xiàn)情況分析
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況分析。國家資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。
（二）項目績效指標完成情況分析。
1、產(chǎn)出指標完成情況分析。
醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升項目資金預(yù)算386萬元，其中中央財政資金：236萬元；地方財政資金150萬元，全部到位并按照項目要求組織實施，在20xx年及時使用，符合項目要求，達到預(yù)期目的。數(shù)量指標全年完成值達到100%；質(zhì)量指標全年完成值達到100%；時效指標全年完成值達到100%；成本指標全年完成值有效。
2、效益指標完成情況分析。
項目預(yù)期目標全部完成，項目活動開展取得顯著效果。項目的社會效益指標中加強了對重點行業(yè)的危害因素監(jiān)測，為衛(wèi)生行政部門對重點行業(yè)的`監(jiān)督管理提供了科學(xué)依據(jù)，為工人的身體健康保駕護航；可持續(xù)影響指標中職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測能力得到提高。
公立醫(yī)院報告 篇13
一、績效目標分解下達情況
1、專項轉(zhuǎn)移支付預(yù)算。贛財衛(wèi)指〔20xx〕38 號、贛財衛(wèi)指〔20xx〕27 號預(yù)算安排醫(yī)療服務(wù)能力提升補助資金（公立醫(yī)院改革方面中央財政補助資金）3809.01萬元，地方配套1462.425萬元，其他資金31.8萬元，合計5303.235萬元。
2、績效目標情況。
貫徹落實《撫州市人民政府關(guān)于印發(fā)撫州市城市公立醫(yī)院綜合改革工作方案的通知》（撫府發(fā)[20xx]19號）文件精神；鞏固破除醫(yī)藥補醫(yī)改革成果，提高醫(yī)療服務(wù)收入�，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，完善公立醫(yī)院運行新機制。到20xx年，公立醫(yī)院看大病、解難癥水平明顯提升；努力讓群眾就地就醫(yī)，基本實現(xiàn)大病不出縣。
二、績效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項目資金到位情況。20xx年度醫(yī)療服務(wù)能力提升補助資金（公立醫(yī)院改革方面）已全部撥付到位(其中：中央補助3809.01萬元、地方配1462.425萬元，其他資金31.8萬元)，到位率100%。
2.項目資金執(zhí)行情況。20xx年項目資金執(zhí)行數(shù)5376.715萬元，執(zhí)行率100%。
3.項目資金管理情況。嚴格按項目資金管理辦法對項目資金進行管理使用。
�。ǘ┛冃繕送瓿汕闆r分析。（根據(jù)年初績效目標及指標逐項分析）
1.產(chǎn)出指標完成情況分析。
�。�1）數(shù)量指標；已全部實施公立醫(yī)院綜合改革；
�。�2）質(zhì)量指標：初步建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，并以市政府辦名義下發(fā)《撫州市關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的實施辦法》（撫府辦發(fā)[20xx]80號）
�。�3）時效指標：20xx年8月31日已全面推開公立醫(yī)院綜合改革。
�。�4）成本指標：全市公立醫(yī)院藥占比為30.2%；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗衛(wèi)生材料（元）為20.7元；
2.效益指標完成情況分析。
�。�1）項目實施的經(jīng)濟效益指標：一是公立醫(yī)院門診均次費用增幅較當(dāng)年GDP值下降，二是公立醫(yī)院住院均次費用增幅較當(dāng)年GDP值下降。
�。�2）社會效益指標：34家公立醫(yī)院全面取消藥品藥品加成。
3.滿意度指標完成情況分析。通過項目實施，患者滿意度和醫(yī)務(wù)人員滿意度不斷提高。
三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施
20xx年公立醫(yī)院醫(yī)療費用較上年增長，略高于公立醫(yī)院醫(yī)療費用增長幅度10%的'績效目標，主要原因是健康扶貧政策實施使醫(yī)院門診就診人次及出院人次均較上年增長較快。下一步將繼續(xù)嚴控醫(yī)療費用的不合理增長，門診次均費用、住院次均費用及平均住院日等指標實現(xiàn)逐年下降，確保公立醫(yī)院改革績效目標落實到位。
公立醫(yī)院報告 篇14
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨縣級公立醫(yī)院綜合改革工作會議召開以來，按照省、市有關(guān)縣級公立醫(yī)院改革的總體部署和要求，我縣高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，廣泛宣傳，強化落實，扎實推進縣級公立醫(yī)院綜合改革工作，取得了階段性成效�，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、工作開展情況
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)改穩(wěn)步推進。全省縣級公立醫(yī)院綜合改革會議召開后，我縣高度重視縣級公立醫(yī)院改革，采取積極有效措施，認真?zhèn)鬟_貫徹全省會議精神。縣政府成立了縣級公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，縣長任組長，常務(wù)副縣長和分管副縣長任副組長，發(fā)改、財政、衛(wèi)生等15個部門和單位的負責(zé)人為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由縣發(fā)改委主任兼任，形成了政府主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)、分管常務(wù)工作和衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各有關(guān)部門分工協(xié)作的工作機制。同時，成立了縣公立醫(yī)院管理委員會，下設(shè)醫(yī)管辦�？h衛(wèi)生局和縣級醫(yī)院均成立了綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組和具體職能小組，確保改革順利推進。制訂了《濉溪縣縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》，明確了工作任務(wù)。及時召開了全縣縣級公立醫(yī)院綜合改革動員大會，對改革工作進行部署和安排。
（二）準時啟動藥品零差率銷售，新收費標準執(zhí)行到位。20xx年12月15日，藥品零差率銷售啟動后，我縣兩家醫(yī)院嚴格按照文件要求，取消所有藥品（中藥飲片除外）加成，按進價銷售。調(diào)整門診掛號費，設(shè)立診察費，普通門診、急診個人自付為2元。調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格，按照總量控制，降低與提高數(shù)額基本平衡的原則，下調(diào)大型設(shè)備檢查價格（縣醫(yī)院ct降低23.8%、 mri降低37.8%，中醫(yī)院ct降低20%），適當(dāng)提高偏低的護理類服務(wù)價格、部分手術(shù)類價格和床位費價格。床位費由縣財政局、物價局等部門重新核定為：單人間40元/床.日；雙人間30元/床.日；三人間為20元/床.日；四人及以上間15元/床.日。
（三）運行補償機制初步建立。為確保醫(yī)改后縣級醫(yī)院運行平穩(wěn)，我縣多次召開醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組會議，研究制定工作方案，預(yù)撥啟動資金200萬元，并將縣級醫(yī)院基本建設(shè)及大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼等列入財政預(yù)算。目前，縣級醫(yī)院藥品零差率補助實行預(yù)撥制，待考核后統(tǒng)一結(jié)算。省級財政“零差率”補助經(jīng)費已撥付217萬元到縣級醫(yī)院，縣農(nóng)合已預(yù)撥補償資金170萬元，縣醫(yī)保中心已預(yù)撥一季度補償資金5.97萬元�？h級醫(yī)院退休人員工資全部上劃縣財政。由縣財政牽頭，審計、監(jiān)察、衛(wèi)生等部門配合，正扎實開展縣級醫(yī)院清產(chǎn)核資工作。
（四）藥品統(tǒng)一網(wǎng)采制度已落實。目前藥品采購已經(jīng)實行網(wǎng)上集中招標采購、統(tǒng)一配送，并嚴格執(zhí)行備案、應(yīng)急等藥品采購管理制度，并認真開展了“二次議價”工作�，F(xiàn)藥品配送基本能確保及時到位，臨床用藥得到了有效保障。經(jīng)初步統(tǒng)計：藥品采購價格與改革前相比，同產(chǎn)地、規(guī)格的藥品價格平均下降6.1%。兩家縣級醫(yī)院1-6月網(wǎng)上統(tǒng)一采購藥品總金額3140.98萬元。
（五）績效考核工作扎實開展。我縣兩家醫(yī)院在原有績效考核方案的基礎(chǔ)上，進一步量化細化指標，完善績效考核方案。切實加強績效考核工作，通過健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配機制，多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價值。同時收入分配進一步向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、做出突出貢獻等人員傾斜，適當(dāng)拉開差距。縣醫(yī)院還摸索建立了醫(yī)護三級制管理模式，實行分類管理、按崗定酬，有效的.激發(fā)了廣大職工工作的積極性和主動性。
（六）認真核定床位和編制。為精準核定縣級醫(yī)院床位編制等設(shè)置數(shù)，縣編辦聯(lián)合縣衛(wèi)生、人社等部門在醫(yī)改啟動后突擊深入兩家縣級醫(yī)院，開展了調(diào)查摸底工作，詳細核對了兩家縣級醫(yī)院的現(xiàn)有科室設(shè)置及床位數(shù)。目前縣級醫(yī)院床位和編制數(shù)已核定。
（七）積極探討建立法人治理機制。為建立健全縣級公立醫(yī)院法人治理機制，我縣多次召開專題調(diào)研座談會，聽取相關(guān)部門意見建議，研究制定相應(yīng)的實施方案，確保落實縣級醫(yī)院獨立法人地位和人事管理權(quán)、內(nèi)部機構(gòu)設(shè)置權(quán)、副職推薦權(quán)、中層干部聘任權(quán)、收入分配權(quán)、年度預(yù)算執(zhí)行權(quán)等自主經(jīng)營管理權(quán)。目前，兩家縣級醫(yī)院已初步落實法人治理機制，實行院長負責(zé)制，院長及領(lǐng)導(dǎo)班子成員為醫(yī)院的管理層，院長是醫(yī)院的法人代表，受醫(yī)管會委托，享有自主經(jīng)營、人事管理和分配權(quán)，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展實適時調(diào)整內(nèi)部機構(gòu)設(shè)置，及時完成中層干部民主考核選聘等工作，負責(zé)醫(yī)院日常經(jīng)營管理工作，強化經(jīng)營管理責(zé)任，重大決策須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究，并經(jīng)職代會通過，確保實現(xiàn)本院年度經(jīng)營管理目標。
（八）強化宣傳引導(dǎo)，提高群眾滿意度。為樹立正確的輿論導(dǎo)向，營造良好的社會環(huán)境，我縣采取多種形式，加大縣級公立醫(yī)院綜合改革的宣傳力度。一是縣級公立醫(yī)院利用宣傳欄、電子顯示屏，通過張貼標語、懸掛橫幅等形式，廣泛宣傳改革的重大意義和主要政策措施，使廣大人民群眾熟知。二是通過召開縣級公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)會、討論會等形式，加強政策解讀，使廣大醫(yī)務(wù)人員擁護支持、積極參與改革。三是利用報紙、廣播電視等新聞媒體，強化縣級公立醫(yī)院改革宣傳，提高宣傳覆蓋面，提高宣傳效果。四是利用電子顯示屏、展板和公示牌，及時公布“藥品零差率”后的藥品降價信息和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整信息。
通過上半年運行情況數(shù)據(jù)同期對比來看，改革取得明顯成效，群眾就醫(yī)藥品及大型設(shè)備檢查費用負擔(dān)得到減輕：
1、縣醫(yī)院20xx年1-6月份，門急診130772人次，同比增長18.25%；出院16700人次，同比增長1.74%；大型影像設(shè)備檢查18315人次，同比增長20.14%。 1-6月份，門急診次均費用163.7元，同比下降9.21；門急診次均藥費43.3元，同比下級4.42%；住院次均費用4545.4元，同比下降 1.3%；住院次均藥品費用1496.4元，同比下降18.47%；大型影像檢查收入543.16萬元，同比下降15.38%；藥品收入3064.71萬元，同比下降12.78%。
2、縣中醫(yī)院20xx年上半年，共收治門急診病人69921人，同比增長18.1%，收治住院病人8237人。上半年度藥品收入1288萬元，因藥品“零差率”銷售讓利群眾322萬元，大型設(shè)備檢查人次5759人，同比增長22.5%，大型醫(yī)用設(shè)備檢查費下調(diào)讓利群眾33萬元。
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