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家政勞動合同

時間：2023-12-21 11:31:01 合同范文我要投稿

家政勞動合同范本

　　隨著人們法律意識的加強，很多場合都離不了合同，簽訂合同也是最有效的法律依據之一。你知道合同的主要內容是什么嗎？以下是小編精心整理的家政勞動合同范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

家政勞動合同范本

家政勞動合同范本1

　　甲、乙雙方根據《中華人民共和國勞動合同法》和有關法律、法規(guī)規(guī)定，在平等自愿、公平公正、協商一致、誠實信用的基礎上，簽訂本合同。

　　一、勞動合同期限甲乙雙方約有固定期限的勞動合同：自________年_______月_______日起至________年______月______日止。

　　二、工作內容及工作地點

　　(一)乙方根據甲方要求，經過協商，從事_____________工作。甲方可根據工作需要和對乙方業(yè)績的考核結果，按照合理誠信原則，變動乙方的工作崗位，乙方服從甲方的安排。

　　(二)甲方安排乙方所從事的工作內容及要求，應當符合甲方依法制訂的并已公示的規(guī)章制度。乙方應當按照甲方安排的工作內容及要求履行勞動義務，按時完成規(guī)定的工作數量，達到規(guī)定的質量要求。

　　(三)甲乙雙方約定勞動合同履行地為：。

　　三、工作時間和休息休假

　　(一)甲乙雙方在工作時間和休息方面協商一致確定乙方可根據工作的實際調整時間。

　　(二)甲方嚴格遵守法定的工作時間，控制加班加點，保證乙方的休息與身心健康，甲方因工作需要必須安排乙方加班加點的，應與乙方協商同意，依法給予乙方補休或支付加班加點工資。

　　(三)乙方必須保質保量的完成甲方所布置的工作任務，不得拖延，造成甲方不必要的損失。

　　四、勞動保護和勞動條件

　　(一)甲方對可能產生職業(yè)病危害的崗位，應當向乙方履行如實告知的義務，并對乙方進行勞動安全衛(wèi)生教育，防止勞動過程中的事故，減少職業(yè)危害。

　　(二)甲方必須為乙方提供符合國家規(guī)定的勞動安全衛(wèi)生條件和必要的勞動防護用品，安排乙方從事有職業(yè)危害作業(yè)的，應定期為乙方進行健康檢查。

　　(三)乙方在勞動過程中必須嚴格遵守安全操作規(guī)程。乙方對甲方管理人員違章指揮、強令冒險作業(yè)，有權拒絕執(zhí)行。

　　(四)甲方按照國家關于女職工、未成年工的特殊保護規(guī)定，對乙方提供保護。

　　(五)乙方患病或非因工負傷的，甲方應當執(zhí)行國家關于醫(yī)療期的規(guī)定。

　　五、勞動報酬

　　甲方應當每月至少一次以人民幣形式支付乙方工資，不得克扣或者無故拖欠乙方的工資。不得低皖政辦公布的最低工資標準人民幣壹仟貳佰元整(￥1200 )。工資劃分為底薪、績效金、獎金，乙方從事_店長、督導雙重__工作，雙方約定原店長薪資不變，所督導的店鋪在完成上級下發(fā)的當月銷售任務后，店鋪當月銷售額的百分之一提成做為獎金。

　　六、勞動紀律

　　甲方制定的勞動紀律應當符合法律、法規(guī)、政策的規(guī)定，履行民主程序，并向乙方公示。乙方遵照執(zhí)行。如乙方拒不執(zhí)行則視為乙方自動離職。乙方應賠償甲方損失。

　　七、協商條款

　　經甲乙雙方協商一致，同意選擇________條約定條款。

　　a.乙方工作涉及甲方商業(yè)秘密的，甲方應當事前與乙方依法協商約定保守商業(yè)秘密或競業(yè)限制的事項，并簽訂保守商業(yè)秘密協議或競業(yè)限制協議。

　　b.由甲方出資招用或培訓乙方，并要求乙方履行服務期的，應當事前征得乙方同意，并簽訂協議，明確雙方權利義務。

　　c.甲方出資為乙方提供其它特殊待遇，如________________(住房、汽車等)，并要求乙方履行服務期的'，應當事前征得乙方同意，并簽訂協議，明確雙方權利義務。

　　八、勞動合同終止的條件

　　經甲乙雙方協商約定，出現下列情形之一的，可以終止勞動合同：

　　1.勞動合同期滿的;

　　2.甲方未能履行本合同規(guī)定的協議條款。

　　3.乙方不按照甲方要求造成損失的。

　　九、勞動爭議處理

　　(一)甲乙雙方因履行本合同發(fā)生勞動爭議，可以協商解決。不愿協商或者協商不成的，可以向本單位勞動爭議調解委員會申請調解;調解不成的，可以向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。甲乙雙方也可以直接向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。提出仲裁要求的一方應當自勞動爭議發(fā)生之日起六十日內向勞動爭議仲裁委員會提出書面申請。對仲裁裁決不服的，可以自收到仲裁裁決書之日起十五日內向人民法院提起訴訟。

　　(二)甲方違反勞動法律、法規(guī)和規(guī)章，損害乙方合法權益的，乙方有權向勞動保障行政部門和有關部門舉報。

　　十、其他

　　(一)勞動合同期內，乙方戶籍所在地址、現居住地址、聯系方式等發(fā)生變化，應當及時告知甲方，以便于聯系。

　　(二)本合同未盡事宜，均按國家有關規(guī)定執(zhí)行，國家沒有規(guī)定的，通過雙方平等協商解決。

　　(三)本合同不得涂改。如有崗位變動需重新簽訂本合同。

　　(四)本合同如需同時用中文、外文書寫，內容不一致的，以中文文本為準。

　　(五)本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　(六)本合同于________年________月________日生效。

　　(七)附議

　　甲乙雙方自愿申請勞動合同鑒證的，應當在勞動合同簽訂之日起三十日內向勞動保障行政部門提出。

　　甲方法定代表人簽名：乙方簽名：

　　公章公章

　　簽名日期：簽名日期：

　　簽章日期：簽章日期：

家政勞動合同范本2

　　甲方(單位)名稱：法定代表人：

　　單位地址：郵政編碼：

　　聯系電話：

　　乙方(勞動者)姓名：性別：

　　身份證號碼：

　　聯系電話：

　　家庭住址：郵政編碼：

　　根據《中華人民共和國勞動合同法》及有關法律、法規(guī)和政策規(guī)定，甲方因生產經營(工作)需要與乙方遵循合法、公平、平等自愿、協商一致、誠實信用的原則，一致同意簽訂(續(xù)訂)如下條款，用書面勞動合同形式確定勞動關系，明確雙方的權利和義務，雙方共同遵照執(zhí)行。

　　一、勞動合同期限

　　1、本合同期限為固定期限，______年____月____日起______年____月____日，為期年，其中試用期個月。合同期滿，合同終止。如甲方生產經營(工作)正常，雙方都能認真履行勞動合同，經甲乙雙方協商同意，可以辦理勞動合同續(xù)訂手續(xù)。

　　2、本合同期限為無固定期限，______年____月____日起至法定終止條件出現時終止。

　　二、工作內容與工作地點

　　乙方同意按甲方生產經營(工作)需要，安排在崗位工作。工作地點：。甲方因生產經營(工作)變化需要，經雙方協商一致，可以調整乙方的工作崗位或生產經營(工作)任務。

　　乙方在甲方工作期間，經雙方協商一致，可以簽訂《崗位(職責)責任書》，作為《勞動合同書》的附件。

　　三、工作時間和休息休假

　　1、乙方在甲方工作期間，根據其所在崗位要求，按照國家規(guī)定執(zhí)行相應的定時工作制□、不定時工作制□、綜合計算工時工作制□。

　　2、除《勞動法》規(guī)定不受限制的情形外，甲方因生產經營(工作)需要，經與工會和乙方協商，可安排乙方加班加點，并按規(guī)定標準給予補休或者支付加班工資。

　　3、乙方在職期間，甲方按國家規(guī)定的法定節(jié)假日、生育假、探親假、婚喪假、工休假等節(jié)假日安排乙方休假。

　　四、勞動報酬

　　1、甲方按本單位薪酬方案的工資標準，按計時工資□、計件工資□、崗位工資□ 、績效工資□、工資的標準，用貨幣形式按月支付給乙方本人。

　　2、乙方在試用期的工資不得低于本單位相同崗位最低檔工資或者勞動合同約定工資的百分之八十，并不得低于用人單位所在地的最低工資標準。

　　3、甲方支付給乙方的工資不低于縣(市、區(qū))最低工資標準，且不低于甲方與工會簽訂的集體合同或工資集體協議的規(guī)定。乙方享有與甲方其他職工同樣晉升、調資的權利。

　　4、乙方的獎金、津貼、補貼按有關規(guī)定執(zhí)行，加班工資按《中華人民共和國勞動法》等有關規(guī)定支付。

　　五、社會保險和福利待遇

　　在合同期內，乙方患病或非因工負傷，按其實際工作年限和在本單位工作時間長短確定醫(yī)療期，具體標準按國家有關規(guī)定執(zhí)行。在規(guī)定的醫(yī)療期內，乙方的病假工資、疾病救濟費、醫(yī)療待遇等按有關規(guī)定辦理。

　　六、勞動保護、勞動條件和職業(yè)危害防護

　　甲方必須按乙方所任工作需要，提供符合國家安全衛(wèi)生規(guī)程和標準的工作場地、生產工具、材料、安全保護設施、防護用品、衛(wèi)生條件，對乙方進行勞動安全衛(wèi)生教育。

　　乙方必須嚴格遵守安全操作規(guī)程，對甲方管理人員違章指揮、強令冒險作業(yè)的，有權拒絕執(zhí)行，并可以立即解除勞動合同。

　　七、勞動紀律

　　乙方必須遵守國家法律、法規(guī)及地方法規(guī)、規(guī)章、政策，遵守甲方依法制定的規(guī)章制度，認真履行崗位職責。

　　八、勞動合同的變更、解除和終止

　　(一)經甲乙雙方協商一致，勞動合同可以變更或解除。

　　(二)甲方有下列情形之一的，乙方可以解除勞動合同：

　　1、未按照勞動合同約定提供勞動保護或者勞動條件的;

　　2、未及時足額支付勞動報酬的;

　　3、未依法為勞動者繳納社會保險費的;

　　4、甲方制定的規(guī)章制度違反法律、法規(guī)的規(guī)定，損害勞動者權益的;

　　5、以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使乙方在違背真實意思的情況下訂立或者變更勞動合同的;

　　6、法律、行政法規(guī)規(guī)定勞動者可以解除勞動合同的其他情形。

　　(三)乙方有下列情形之一的，甲方可以解除勞動合同：

　　1、在試用期間被證明不符合錄用條件的;

　　2、嚴重違反甲方的規(guī)章制度的;

　　3、嚴重失職，營私舞弊，給甲方造成重大損害的;

　　4、乙方同時與其他用人單位建立勞動關系，對完成本單位的工作任務造成嚴重影響，或者經甲方提出，拒不改正的;

　　5、乙方以欺詐等手段致使甲方簽訂或變更的勞動合同無效的;

　　6、被依法追究刑事責任的。

　　(四)乙方有下列情形之一的，甲方應提前30日以書面形式通知乙方本人或者額外支付勞動者一個月工資后，可以解除勞動合同：

　　1、乙方患病或者非因工負傷，在規(guī)定的.醫(yī)療期滿后不能從事原工作，也不能從事由用人單位另行安排的工作的;

　　2、乙方不能勝任工作，經過培訓或者調整工作崗位，仍不能勝任工作的;

　　3、勞動合同訂立時所依據的客觀情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行，經甲乙雙方協商，未能就變更勞動合同內容達成協議的。

　　(五)甲方因下列情形之一，提前30天向工會或者全體職工說明情況，聽取工會或者職工意見后，向勞動行政部門報告，可以裁減人員，解除勞動合同：

　　1、依照企業(yè)破產法規(guī)定進行重整的;

　　2、生產經營發(fā)生嚴重困難的;

　　3、企業(yè)轉產、重大技術革新或者經營方式調整，經變更勞動合同后，仍需裁減人員的;

　　4、其他因勞動合同訂立時所依據的客觀經濟情況發(fā)生重大變化，致使勞動合同無法履行的。

　　(六)除勞動合同的解除和終止第(二)條規(guī)定的情形外，其他情形乙方解除勞動合同，應當提前30天(在試用期內的應當提前3天)以書面形式通知甲方。甲方單方解除勞動合同，應當事先將理由通知工會，聽取工會意見。

　　(七)有下列情形之一的，本勞動合同終止：

　　1、勞動合同期滿的;

　　2、乙方開始依法享受基本養(yǎng)老保險待遇的;

　　3、乙方死亡，或者被人民法院宣告死亡或者宣告失蹤的;

　　4、甲方被依法宣告破產的;

　　5、甲方被吊銷營業(yè)執(zhí)照、責令關閉、撤銷或者甲方決定提前解散的;

　　6、法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　九、解除或終止勞動合同的經濟補償

　　按照本勞動合同的解除和終止條款第(一)條由甲方提出以及第(二)條、第(四)條、第(五)條解除勞動合同的;按照本勞動合同的解除和終止條款第(七)條第1、4、5、6款終止勞動合同的，甲方應當根據乙方在本單位工作的年限，每滿1年支付1個月工資的經濟補償金，工作年限6個月以上不滿1年的，按1年計算;不滿6個月的，按半年計算。月工資按乙方在勞動合同解除或終止前12個月的平均工資計算。

　　乙方月工資高于甲方所在設區(qū)市政府公布的本地區(qū)上年度職工月平均工資三倍的，甲方向乙方支付經濟補償的標準按職工月平均工資三倍的數額支付，向其支付經濟補償的年限最高不超過20xx年。

　　固定期限勞動合同期滿，甲方維持或提高勞動合同條件續(xù)訂，乙方不同意續(xù)訂而終止勞動合同的，不支付經濟補償金。

　　按照上述約定應當支付經濟補償金的年限，自20xx年1月1日起計算;20xx年12月31日之前應當支付的經濟補償金，按照當時的有關規(guī)定執(zhí)行。

　　十、勞動爭議處理和違反勞動合同的法律責任

　　勞動合同依法訂立后，即具有法律約束力，雙方必須嚴格履行。如果發(fā)生勞動爭議，雙方可以協商解決，也可以依法申請調解、仲裁、提起訴訟。任何一方違反本合同約定，應當承擔相應的法律責任。

　　本勞動合同未盡事宜或與國家有關法律法規(guī)規(guī)定不一致的，按國家有關法律法規(guī)規(guī)定執(zhí)行。

　　甲方(單位)蓋章：法人代表(或委托人)簽字：

　　年月日

　　乙方(勞動者)簽字：

　　______年____月____日

家政勞動合同范本3

　　甲方：

　　乙方：

　　甲方聘用乙方為正式員工，雙方經過平等協商，彼此同意約定下述條款以共同遵守。

　　第一條乙方的考勤與管理悉按甲方有關人事管理制度辦理。

　　第二條乙方的職務或工種為

　　第三條乙方受聘于甲方期間，應根據甲方工作安排，在下述工作場所履行職責

　　(一)甲方公司總部;

　　(二)甲方在全資公司或參股的合資公司;

　　(三)甲方在內地省份機構及境外機構;

　　(四)應出差服務的場所。

　　第四條乙方的`工作職責、事項由甲方依乙方的職務或工種，并視乙方能力及甲方需要進行分派。

　　第五條乙方的正常工作時間每日為7小時，每周5個半工作日，其工作、休息、休假等，依員工手冊辦理。

　　第六條甲方根據工作需要，要求乙方加班時，除不可抗拒的事由外，乙方應予配合，有關加班事宜，依員工手冊辦理。

　　第七條甲方按國家規(guī)定實行社會保險制度，并為乙方投保。

　　第八條甲方按國家規(guī)定實行勞動保健制度，乙方可以享受有關勞保待遇。

　　第九條乙方的工作報酬：

　　(一)甲方應按月支付乙方報酬，乙方的工資待遇定為等，并可享受公司規(guī)定的津貼福利和獎勵。

　　(二)甲方可參考下列事項調整乙方職等

　　1.乙方每月工作考核記錄;

　　2.乙方工作職務(或工種)變換情況;

　　3.甲方盈利狀況;

　　4.勞務市場供需狀況及社會經濟發(fā)展一般水平。

　　第十條乙方每月工資由甲方于次月5日發(fā)放。若工資發(fā)放日適逢周日或假日，甲方得提前或推后一日或數日發(fā)放。

　　第十一條甲方因業(yè)務萎縮時有權終止本合同，并提前一個月通知乙方，合同終止時，甲方增發(fā)乙方一個月的工資，且乙方不必補償培訓費。

　　第十二條乙方主動提出解除本合同時，須提前一個月通知甲方，調離時，乙方須按員工手冊辦理有關手續(xù)，且甲方不予增發(fā)一個月工資。

　　第十三條乙方聲明：乙方在簽署本合同時，業(yè)已獲得員工手冊，并知悉全文，愿意遵守各項規(guī)定。

　　第十四條本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，經雙方簽章后于年月日起生效。

　　第十五條本合同為長期合同，甲、乙雙方若不特別聲明，本合同保持持續(xù)有效。

　　第十六條甲、乙雙方就履行本合同所發(fā)生一切爭執(zhí)，同意以勞動局為第一審理機關。

　　甲方：

　　簽約代表人：

　　簽約日期：

　　乙方(姓名)：

　　簽約日期：

家政勞動合同范本4

　　為滿足參與者需求，甲、乙、雙方在平等、自愿的基礎上，經協商一致同意簽訂本合同。由乙方對甲方提供家政服務、甲方支付勞務費：

　　一、合同期限：自______年____月____日至______年____月____日止，有效期為____年。

　　二、由甲、乙、雙方商定以下乙方到甲方做家政的《上崗協議》內容：乙方從年月日到年月日起，自愿到甲方家工作，工作地址_____________________________，工作時間___________________，包吃住，每周休息____日，國定假日(可、不可)帶薪休息;每月工資___________;工作內容

　　乙方確認，簽名_____________;甲方確認，簽名_____________

　　三、證件：

　　1)乙方、甲方、均出示的是本人正確身份證和有效證明。并將有效身份證的復印件交于對方各一份。

　　乙方的義務和權利：

　　(一)義務

　　自愿簽定合同：

　　乙方愿意到甲方家為其做家政服務;自愿簽訂此合同。完全依照雙方訂立的本合同內容的要求進行家政工作。

　　2、財產和生命安全：

　　如屬乙方不慎毀壞客戶物品的，乙方應照價賠償;乙方自身因沒有(或沒有要求甲方合理的)采用必要的安全的措施，而造成乙方或甲方生命及財產的損失，一切后果與甲方無關，乙方自己承擔。乙方在照顧老人的工作過程中，特別要注意安全，有意或無意造成老人的受傷或死亡，一切后果有乙方負責;

　　乙方在工作期間，對甲方家庭內的貴重物品，不得擅自觸摸，更不得竊為己有。如觸犯刑律的，甲方將配合公安局要求國家執(zhí)法部門立案，并同意甲方對乙方追加2倍經濟損失賠償。產生的后果有乙方負責;

　　乙方在工作期間內應當注意防火、防盜、防煤氣中毒的惡性，事件的發(fā)生，以保護自己和

　　客戶的人身安全、財產安全和他人的人身、財產安全。如乙方疏忽或違規(guī)操作，而對甲方造成嚴重后果者，乙方在經濟上要予以實際損失額賠償給甲方;

　　3、考勤

　　(1)乙方在工作期間不得違反合同制定的工作紀律，若在工作中，無法適應《上崗協議》簽訂各內容，應以書面形式，提前一周通知甲方，甲方應予以換人，如果乙方不提前通知甲方而私自曠工，作礦工處理。

　　乙方上崗后，在甲方沒有提出終止合同的前提下，必須為甲方服務滿壹個月后方可起薪;或未滿一個月而沒有下列情況之一的，予以起薪。未滿一個月的'屬下列情況之一，甲方不予起薪：1)無故擅自終止合同2)無故曠工3)損壞業(yè)主物品或給甲方造成損失超過其工資數目。 4)上崗期間違反家政服務員的職業(yè)道德(合同中約定的)而造成甲方中途解聘的

　　在工作期間，按合同訂立的時間和地點工作，乙方同意：如因乙方原因未經甲方同意，而無故遲到早退30分鐘內罰款10元;無故30-60分鐘罰款30元;無故遲到1小時以上按曠工處理;(礦工處理：礦工日無工資。)

　　4、紀律

　　(1)乙方未經甲方的同意，不得使用甲方的電話、化妝品、衣物、家電用品、食物等屬甲方的東西;如有違反，乙方愿意以原物品的2倍賠償給甲方;

　　乙方不得未經甲方同意擅自進入或挪動甲方明確規(guī)定的地方、物品;

　　乙方不得未經甲方同意向他人泄露甲方的家庭人事情況、經濟狀況、家庭矛盾、工作或學習的內容和地址、電話號碼、住址、身份及隱私等等的家庭信息;

　　乙方未經甲方同意，任何時間不得帶任何人進入甲方的住址和工作、生活的地點;

　　(二)權利

　　1、乙方在本合同生效一周后，有權要求享受甲方為其所承保的意外醫(yī)療保險和意外傷害保險條款和保險額度。

　　2、乙方在工作期間應當愛護甲方的家庭財產，對貴重易碎、易損物品及危險動作的清潔，應當首先采取安全保護措施，也有權要求客戶提供安全保護措施，方可放心進行各項工作。

　　3、國定假期有權向甲方要求休息。

　　4、乙方有權要求甲方給予雙方談妥的福利(包括：工作時間、工作地點、餐用次數、住宿條件、提供的生活用品、國定假期、探親時間工資等等)

　　5、乙方有權在雙方約定的發(fā)薪時間，向甲方催討當月的工資。

　　五、甲方的權利和義務：

　　(一)義務

　　1、甲方愿意接受乙方為其做家政服務。自愿簽訂此合同。

　　2、甲方應在乙方工作后一周，對乙方買好意外醫(yī)療保險(保額為人民幣)和意外傷害保險(保額為人民幣)。并此時，有乙方為該保險的受益人;

　　甲方在合同期間，乙方除了請假、礦工或損毀甲方物件及合同中約定款項，按合同照扣服務費外，不滿意乙方服務可同乙方溝通、協調直至甲方可單方面立即終止本合同，但不可克扣乙方的服務費，甲方不得以乙方服務不到位為借口克扣甲方服務費，甲方如以此為由而克扣甲方服務費，則屬甲方違約。終止合同后的乙方前未拿的服務費，甲方要按實際天數同乙方照算。

　　甲方有責任對貴重的易碎物品或其他物品采取必要的安全措施。為乙方提供一個安全健康的生活以及工作環(huán)境，并在乙方上崗工作之前告知乙方詳細的安全注意事項，避免意外事故。如果由于在未告知的情況下，工作環(huán)境中的危險因素導致乙方受到人身傷害，甲方負有全部法律責任。

　　甲方有責任對其貴重的財、物實施嚴格的保管。

　　甲方必須在每月乙方工作滿月后的第天，給乙方發(fā)相約定的薪水。不得拖欠。定約合同后，甲方要改變原定的《上崗協議》必須征得乙方的同意(除了要終止合同)，否則，甲方擅自改變上崗協議內容，而使乙方月內的工時薪水損失，仍有甲方補足;在乙方家里或乙方本人確實有突發(fā)事件發(fā)生或必要事件，有義務給乙方準假或同意乙方終止合同;

　　(二)權利

　　乙方在工作期間，對甲方家庭內的貴重物品，不得擅自觸摸，更不得竊為己有。如觸犯刑律的，甲方有權將配合公安局要求國家執(zhí)法部門立案，并追加實際經濟損失的2倍要求乙方予以賠償。

　　甲方有權在乙方的工作內，在地點、時間不變的情況下，指令乙方的工作順序、要求等方面的安排;有權在任何時間終止本合同;在國定假期，符合國家的國定假薪水的前提下，有權同乙方商議加班事宜;

　　七、雙方的違約責任

　　甲方、乙方、雙方，應遵守本合同訂立的內容和要求，如有違反，也應以本合同訂立的制約方法進行;雙方如遇到矛盾，應盡力協商和謙讓;如遇在本合同未詳盡事宜，雙方在予以協商;雙方有糾紛，協商不成，可到雙方的所在地人民法院予以起訴。

　　八、此合同系雙方自愿訂立。一式三份，甲、乙、各執(zhí)一份。簽名、或蓋章有效。甲方簽名：乙方簽名：

　　身份證地址：身份證地址：

　　身份證號碼：身份證號碼：

　　現住地：現住地：聯系電話：聯系電話：

　　日期：

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