（精選）醫(yī)院護士實習心得體會15篇
當在某些事情上我們有很深的體會時，可以尋思將其寫進心得體會中，這么做能夠提升我們的書面表達能力。到底應如何寫心得體會呢？以下是小編收集整理的醫(yī)院護士實習心得體會 ，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院護士實習心得體會 1
在這短暫的心內(nèi)科實習中，我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和知識。每天都有不同的收獲，都讓我受益匪淺。我深知，在實習期間的學習和成長將對我今后的工作產(chǎn)生重要影響，就像馬云所說：“每一份私下的努力，都會在公眾場合表現(xiàn)出來�！�。
雖然我在心血管內(nèi)科的時間很短，但是對于我來說卻是非常重要的。我珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，也珍惜與老師們建立的難得的'師徒之情。這段經(jīng)歷讓我更加深入地了解了心血管疾病及其治療方法，也讓我更加明確了醫(yī)生的責任和使命。我會用這段經(jīng)歷作為我的寶貴財富，繼續(xù)不斷地學習和成長。
非常感謝心血管內(nèi)科為我們提供了優(yōu)秀的實習環(huán)境和各種福利條件。同時也非常感謝所有帶教老師辛勤的付出和指導，讓我們在實踐中學習到了很多知識和技能。這些經(jīng)驗將會對我們未來的工作產(chǎn)生巨大影響。再次感謝心血管內(nèi)科！
第一天朱老師就全面介紹病房結構，并強調(diào)工作過程中要學會保護自己，讓我盡快的地適應醫(yī)院各科護理工作。為能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎。
在護理和與病人溝通的過程中，我們需要深入了解各種疾病，并且熟練掌握各項基礎護理操作。通過實習，我們能夠培養(yǎng)良好的操作技能和提高各種護理工作的能力，這是實習的最終目的。因此，我們需要不斷努力，不斷學習，以為病人提供更優(yōu)質的服務。
在我?guī)Ы汤蠋熤炖蠋煹闹笇�，我始終秉承著“放手不放眼，放眼不放心”的原則，積極爭取每一個鍛煉機會。我努力學習靜脈輸液、留置針、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射、導尿術、口腔護理、傷口換藥、配藥等基礎護理操作，并且勇于嘗試和實踐。在這個過程中，我不斷提高自己的技能水平，加深對護理工作的認識，更好地為患者服務。
在臨床實習期間，我們不僅要認真執(zhí)行醫(yī)囑，還要積極主動地思考各類問題，并對不懂的問題虛心向帶教老師或其他老師請教，做好知識筆記。同時跟隨導師分管病人，加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，為病人提供各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。此外，我們還要不斷豐富臨床理論知識，不斷提高專業(yè)素養(yǎng)，以更好地服務于病人。
我們在學校和醫(yī)院中，不僅積極地完成了病歷書寫、教學查房和講小課等任務，也充分發(fā)揮了自己的能力和特長。通過這些活動，我們不僅提高了書寫、組織和表達能力，更錘煉了自己的思維能力和解決問題的能力。同時，我們也深入了解了醫(yī)學知識和臨床實踐，在這個過程中我們更加堅定了自己從事醫(yī)學事業(yè)的信念。
整體上說，在心內(nèi)科實習期間最大的收獲是護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，通過思考。
醫(yī)院護士實習心得體會 2
時代在不斷進步，醫(yī)療技術也在飛躍的發(fā)展，作為新一代護理工作者，我們應實行人性化的護理理念，而人性化護理理念是21世紀護理工作發(fā)展的必然趨勢。南丁格爾曾這樣說：“護理是一門藝術”。沒有關懷就沒有護理，當護理工作浸透在人文關懷下，護士的一舉手、一投足都會散發(fā)出美的光芒。
那么何為護理人文關懷？護理人文關懷，即是人文護理，是我們除了為患者提供必須的診療技術以外，還要為患者提供精神的、文化的、情感的服務，以滿足患者身心健康的需求，體現(xiàn)出對生命的關愛，這是實踐人類人文精神信仰的具體過程。
在將近五個月的實習時間里，在千醫(yī)老師的帶教下，我學到的不僅僅是如何熟練的掌握護理操作技術，還有如何構建工作中的人文護理。記得有一次，科室收治一位干性壞疽的病人，散發(fā)出惡臭味的病人。所有人都對他避而遠之，然而我們的護士老師沒有退卻，她們主動向前。病人因為進食困難，長期沒有清潔口腔，張開口發(fā)出陣陣難聞的氣味，但老師毫不猶豫，認真細致的為病人做好口腔護理工作。后來病人逐漸好轉，家屬一再表示感謝。老師們一舉一動中體現(xiàn)出的人文護理，讓病人體會到了護患之間的平等和親切，也使得護患之間架起了一座心靈的橋梁。
“護理是技術和人文相結合的一門學科，”我們應該將這一服務理念滲透到我們的每一個工作細節(jié)中。白求恩就曾留下這樣的名言：“一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者，應以心靈去面對我們的每一位病人，而不僅僅依靠技術�！蔽覀兦пt(yī)在山東省內(nèi)率先提出人文醫(yī)院建設，確立了“崇尚醫(yī)學人文精神，做山東的人文醫(yī)院”的發(fā)展目標，我們實習生也緊隨并踐行這一目標。
在兩腺外科實習時，我上夜班巡視病房，發(fā)現(xiàn)一位患者的媽媽在偷偷哭泣，仔細詢問才得知，原來是因為患者被化療藥的副作用折磨的兩天吃不下東西，而這位母親除了心疼更多的是無能為力，我深感這位母親的焦慮情緒。于是第二天，我和我們組的同學根據(jù)患者的病情和家庭的實際情況，在老師們的幫助下，為患者量身定制了色香味俱全的一周食譜，這樣既勾起了患者的食欲保證了他的營養(yǎng)供給，又替這位母親解決了一大難題。
醫(yī)學是人文滋養(yǎng)的科學，是人性牽引的技術。醫(yī)學也不應是冰冷的技術主義，而應該是注入良心的溫暖。因此，我院開展了“優(yōu)質護理服務示范工程”，以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為目標，充實護理服務內(nèi)容，真正落實護理服務內(nèi)涵，最終達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的服務標準�！拔鹨陨菩《粸椤保瑥暮苄〉募毠�(jié)上就能看到護理加上“人文”二字后發(fā)生的變化，比如在核對時根據(jù)患者的年齡，在床號姓名后加上爺爺奶奶、叔叔阿姨等稱謂；比如制作醫(yī)患聯(lián)系卡，正面寫有科室名稱及溫馨的祝福語，反面寫有醫(yī)生、護士工作站的號碼；比如為方便患者就醫(yī)，盡快熟悉就診環(huán)境，科室護理人員編寫、制作了患者就醫(yī)指南，裝訂成冊放在每間病房供患者及家屬閱讀，其內(nèi)容涵蓋醫(yī)院及科室介紹、交通、探視制度、疾病知識宣教等多方面內(nèi)容；比如我們親切的微笑，溫暖的語言，細致的護理，飽滿的工作熱情，對生命的敬畏和尊重。這些都使我們每一步護理工作化作潺潺溪流，澆灌每個患者的心田。
說到這里，我想，如果有人問我，你是如何理解創(chuàng)辦人文千醫(yī)這一理念的?我想我的回答是:“尊重患者，敬畏生命，用心做事，精益求精。”我們所能做的就是把工作細致化，用我們的愛心、耐心、責任心，限度地為患者做好護理工作。
作為山東省千佛山醫(yī)院實習總隊長，我一定會帶領好同學們，努力完成醫(yī)院及科室安排的各項任務，求真務實，學習經(jīng)驗、總結經(jīng)驗不斷完善自己，以備今后更好的完成工作。
最后，我想借鑒冰心奶奶的一句話來總結:“愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時播種，隨時開花，將這一徑長途點綴的花香彌漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不覺痛苦，有淚可揮，不覺悲涼�！� 護士醫(yī)院實習心得體會4
著一顆興奮而又忐忑不安的心結束了兩年的`理論學習后，來到深圳市人民醫(yī)院實習。
開始了我新的起點，實習剛剛開始的時候，是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大，于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等；并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課，這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作；還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識，在各科的輪轉過程中，使我體會到了護生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應，一個男生做一些護理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產(chǎn)科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的，如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應的處理，而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點點滴滴的成長中，我溫暖的感受著老師們對嗯的關懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程，也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”的彼岸。在這段時間里，我得到患者的第一次稱贊，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動的，感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
醫(yī)院護士實習心得體會 3
急診護士實習是我職業(yè)生涯中的一次寶貴經(jīng)歷。它讓我深刻體會到了急診工作的艱辛與不易，也讓我更加珍惜每一個挽救生命的機會。我會將這次實習的.經(jīng)歷作為前進的動力，不斷提升自己的專業(yè)素養(yǎng)，為成為一名優(yōu)秀的急診護士而努力。
醫(yī)院護士實習心得體會 4
醫(yī)院護士實習讓我認識到了團隊合作的重要性。在護理工作中，我們需要與醫(yī)生、其他護士以及病患家屬緊密合作，共同為病患的康復努力。通過實習，我學會了如何與團隊成員有效溝通，如何協(xié)調(diào)各方面資源，確保病患得到及時、有效的`治療。
醫(yī)院護士實習心得體會 5
在呼吸的一周，感覺一個字__爽!可以說我是從全院最嚴厲的老師那里走到最溫柔的老師身邊，從語速最快的老師來到慢條斯理的教授面前，那感覺就是從地獄直奔天堂!當然一下子我還是有點不太習慣，緊張的神經(jīng)一下子松弛了的感覺，讓我的惰性也隨之而來~周一，和組里的師兄姐姐們打個招呼，他們蠻友好的對我。幫姐姐陪著同齡的孩子去做骨穿，老師蠻耐心的給我講解操作要領，很珍惜每一次看老師操作的機會~
周二，繼續(xù)熟悉呼吸科的用藥、常規(guī)檢查還有各種各樣辦事的規(guī)矩。這是去每一科之后必須首要解決的問題。見識了中很兇很兇的呼吸科的護士，真的可以兇到?jīng)_尹老師都大喊大叫，還好尹老師是個好脾氣的人兒!但是貌似沒有想象中的那么可怕，可能是我嘴甜的原因，天天姐姐長姐姐短的~嘿嘿!還難得見到尹老師做的肺穿，在ct掃描下的操作，不顧放射線的危害，一堆人大搖大擺的走進ct室，圍觀尹老師的`操作~看得出他的謹慎與細致耐心!
周三，開始接患者。第一個患者結果差點喪命，詳見《驚心動魄大搶救》。很慶幸那天晚上的夜班沒有白值，畢竟這樣的情況不多經(jīng)歷幾次真的會束手無策，嚇得失魂落魄!那一夜有種孤立奮戰(zhàn)的感覺，好想在那個深夜也有人來救救我們幫幫我們~
周四，一夜未睡的我開始迷迷糊糊。但還是接下了第二個患者，山東的爺爺，難免還是有些親切感~蠻開心的是組里的哥哥姐姐們幫我忙這忙那，初入科室還是被人帶一帶比較好~下午很早就被大家趕回來了，美名其曰__下夜班~
周五，在姐姐的指導下抽了心包積液，很多東西不自己操作一下是不會明白怎么回事的!感謝組里的姐姐給我這樣的機會，給我成長的空間!姐姐一直說要教育我，哪天我還真得洗耳恭聽!認真的聆聽別人的意見，虛心接受別人的批評~~相信我會慢慢成熟起來!周末，美美的享受生活
很感謝尹老師查房可以查一上午，認真的給我們分析每一個患者的思維，從中獲益匪淺!很感謝他如慈父一般的關照!很感謝師兄不厭其煩的回答我的問題，系統(tǒng)的給我講解某些知識!很感謝姐姐給我的每一次機會!呼吸實習進行中，加油!
醫(yī)院護士實習心得體會 6
兩周實習內(nèi)容
在近期的四周內(nèi)，我又輪轉了一個科室，就是婦產(chǎn)科，我在這四周的時間里大致的了解了婦產(chǎn)科護士的基本職責和平時的工作任務，并且切身體會了這些職責和任務，平時最常規(guī)的就是測量體溫、血壓，更換床單、被套，以及每日的晨間護理，令我高興的是，我在這個科室可以給病人掛點滴的鹽水、糖水以及糖鹽水沖藥和排氣，不過因為怕打不進血管所以沒有為病人扎針，但是有為病人測血糖和抽血過幾次，這幾次還是成功的，令我很高興，因為是在婦產(chǎn)科，所以這里住院的病人既有得了婦科疾病的，也有孕婦和產(chǎn)婦，每隔幾天就會有女士從準媽媽變成坐月子的媽媽，所以可以說婦產(chǎn)科病房是在夏天真的很悶熱的，我在這里實習的日子真的是感受到的醫(yī)院里最熱的日子了，在這里其他科室所沒有的`做過的操作有幾個，比如乳房按摩、會陰擦洗、新生兒每日的洗澡和臍帶護理等，都是之前沒有過的大概普通病人其他科室并不會做的操作，每日我們都會由上班的老師和同學們完成，這是我待的第一個病房，所以有很多東西都需要學習。
實習體會與收獲
在這四周的實習期間，我獲得的收獲很多，老師的教導，同學的幫助，都使我受益匪淺，感觸良多，令我學到了很多學校沒有教到的知識，因為這是我實習期間的第一個病房，所以其實很多東西都不知道，都需要學習，每天早上都需要護士們一起去病房為病人整理一下床單位，詢問并更換掉臟的衣物和床單被罩已及枕套等物，然后交接班，之后醫(yī)生查房，而我們就有幾個人去準備給病人操作的機器，都是一些促進病人傷口愈合的機器，如微波照射以及氣壓按摩腿部，微波是穿透性的幫助傷口愈合，氣壓則是促進腿部循環(huán)，幫助患者盡快恢復腿部活動力，另外有幾個人準備好需要使用的掛水需要的用物和藥劑，有些病人的掛水不多，但是有些病人的掛水量真的是很多了，還有幾個人是去嬰兒沐浴房為嬰兒們進行沐浴和測體重，這個是上午的事情，掛水的病人們大部分都是不止一袋的，所以一天里我們都是要準備去為病人換藥水，有些人掛的藥水又多又慢，等我們早班的下班了也還沒有滴完，下午基本需要機器的已經(jīng)做好了，是操作乳房按摩和會陰護理和新生兒臍帶護理的時候，乳房按摩可以疏通乳腺出奶的線路，防止乳房硬塊以及產(chǎn)生乳腺炎等癥狀，會陰護理要用粘膜碘為病人進行會陰擦洗消毒，臍帶是碘伏棉簽擦拭
存在不足及努力方向
在婦產(chǎn)科實習的這段時間，我認識到了自己的各種不足，我的性格從以前開始就比較悶，現(xiàn)在隨著身邊朋友同學的相處雖然漸漸的變開朗了些，但是平時都是不太習慣和陌生人打交道，但是身為護士這就不行了，我感覺到其實我在日常與病人的交流都不是太多，幸好現(xiàn)在也在慢慢的適應節(jié)奏，平時除了必要時也不太敢和老師們提問交流問題，都是同學們之間來回的問一問，對于新科室也需要幾天才能適應，很多操作還在不太敢上手的階段，比如說打靜脈滴注的針我就還沒有操作過，能不怎么拘束的操作都是一些非侵入性的，比如說會陰擦洗、微波照射傷口這種，或者是像測血糖已經(jīng)抽靜脈血的很短暫的操作，這種操作其實我第一次操作時也有點心驚膽戰(zhàn)的怕沒扎對血管讓患者生氣了，還好是扎對了，患者們脾氣也還不錯，我還需繼續(xù)努力把這些基本操作能夠平靜穩(wěn)當?shù)倪M行到底，我的很多操作其實是比別人慢的，但是我就是怕自己一旦動作太快會把事情記得混亂了，也經(jīng)常懷疑自己到底是不是把操作都做完做對了，記憶力的好壞對我來說真的是很重要了。
醫(yī)院護士實習心得體會 7
南宋詩人陸游曾詩云：“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行�！闭f的就是從書本上得到的知識終歸是淺薄的，最終要想認識事物或事理的本質，還必須依靠親身的實踐。著名教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中寫道“行是知之始，知是行之成”，由此將原名“知行”改為“行知”。他的這句話說明了行和知，即實踐和認識的辯證關系。實踐是認識的，是認識發(fā)展的動力，是檢驗認識是否具有真理性的標準，也是認識的目的。而認識則用來指導實踐。正所謂實踐出真知，我想暑期社會實踐的真正意義就在這里。
作為一名大學生，社會實踐是我們在大學生活中的一個重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣，但是我們都應該充分利用假期時間做一些對自己而言有意義的事情。用了半個月的時間，我去了當?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開展個人形式的暑期社會實踐，主要以見習為主。因為護理專業(yè)的實際操作很重要，實踐性很強，所以見習能為大二的學習作一個實踐認知上的鋪墊。雖然半個月的時間很短暫，但是我學到了很多有用的東西和臨床護理的小知識，積累了一些社會經(jīng)驗。見習，不僅是學習，的是體驗護士的工作，我不僅是去學習實踐，更重要的是去觀察護理前輩們技術上的操作，服務病人的方式以及工作態(tài)度，不論是實習生、護士、護師、主管護師還是護士長。雖然她們的職稱不一樣，但我相信在她們每一個人的身上都有值得我學習的東西。
xx月xx日，帶著介紹信，來到縣中醫(yī)院護理部希望能獲得一個見習的機會，護理部主任很直接地就答應了，這算是人際溝通能力上的一個鼓勵，提高了我對實踐開展的自信心和積極性。第二天，主任把我安排在相對輕松一點的骨科進行見習。科室的護士長了解情況后為我安排了一位指導老師。第一天見習對工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務程序以及這里的醫(yī)生護士都很陌生，處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個前輩沖藥。她先把藥都取出，扔掉包裝，那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類，逐一打開，動作嫻熟迅速，裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開了，在每個瓶口用碘酒消毒，然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖，注射到藥瓶中，混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過程均為無菌操作，最后分類裝車，并插好注射器。小推車上擺放著注射器和鹽水袋，還有消毒液，消毒劑，止血帶，膠布，創(chuàng)可貼，棉簽，患者用藥巡視單。
指導老師倒是比較負責，去輸液的時候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很嚴謹?shù)�。操作前先詢問病人姓名并進行核對，然后找靜脈打針。打針的過程為患者綁好止血帶后，思想?yún)R報專題患者握拳找到靜脈，難找的需要進行拍打，靜脈細的要改用細針頭。消毒過程，棉簽先用碘酒后用酒精，扎針，見到有回血即可，然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼，再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對一遍患者姓名，做好三查七對。每次都是如此，有時候還會跟患者或者患者家屬聊幾句，增進護患關系。這些都是最基本但也是最實際的。我明白了不管做什么，基本功一定要很扎實。
見習雖然枯燥，閑暇的時候用看報紙打發(fā)時間，有些時候實在無事可做，就在過道上走來走去，轉悠轉悠。這樣的時間總歸是少數(shù)，半個月的見習過程中，我學到了很多臨床的操作知識。比如說：頭皮針，雖然是扎頭部靜脈，但是小孩子的靜脈并不好打，而且愛動愛哭鬧，要非常細心地打，固定的時候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見習中了解到的，以前從來沒有接觸過，主要是針對靜脈不好打的老年患者，能減輕打針的痛苦，減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸，我看著老師細致地操作，心生敬佩。對那些排尿困難的患者，膀胱引流應該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準備中學會了使用注射器抽取生理鹽水，學會了怎樣插注射管，哪些要把開關關掉。輸液的時候雖然幫不上多少忙，但也學會了怎樣核對巡視單，認識了輸液時用的很多器具，在見習的.同時發(fā)出疑問，然后及時向老師請教。我覺得提問很重要，當遇到不明白的地方時，一定要多問，在問的同時，就增添了和老師交流的機會，這樣，不僅問題解決，也很快融入了集體�，F(xiàn)在的社會是很現(xiàn)實的，一定要勤學好問，多與人交流，以誠待人。
護士的工作是繁瑣而連續(xù)的，好多瑣瑣碎碎的工作，醫(yī)院又時刻離不了護士，所以很深切地體會到一名一線護理人員的不容易。這些瑣碎的工作，讓我的見習增添了許多內(nèi)容。給病人測體溫、測血壓、測脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對醫(yī)囑的時候候，了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術前備皮、病人翻身換床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是見習時了解或學到的內(nèi)容。首先排空氣，我做的并不是很好。到病人床邊掛上，把靜滴關掉，然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上，排出上端空氣，然后打開開關排出下端空氣。我排了好多個沒有幾個是成功的，只有一個算滿意，但是排了好久。鋪床是下學期要學習的內(nèi)容，可是已經(jīng)練習過了，鋪病床是有些不一樣。測血糖的時候，老師說不可以用碘酒消毒，只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成醫(yī)生護士每天都要用到，是很重要的資料。拔針這些工作做了很多，老師教了一次以后都放心地讓我操作，但我還是很小心翼翼地為患者撕開膠布，然后拔出，拔的時候必須動作迅速，及時按壓貼創(chuàng)可貼的部位，防止針頭傷及他人或者自己。處理的時候要把兩頭的針頭剪下，然后分類丟棄。發(fā)中藥的時候必須喊患者姓名并且下達用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細心的。
實踐的另外一個方面是可以學到在學校里學不到的東西。人際溝通，社會經(jīng)驗就是很重要的內(nèi)容。在同一個科室要處理好醫(yī)護關系、護患關系，更重要的是要處理好同事之間的關系。在醫(yī)院會遇到各種各樣的病人和病人家屬，各種情況都在考驗一個護士的應變能力，我們要用耐心和責任心去對待每一個患者，要以理讓患者家屬信服。最有體會的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒，老師很幽默地勸他，曉之以理，動之以情，發(fā)動家屬的力量，好說歹說給他打上針，按上心電監(jiān)護。這就說明護士對待病人決不能情緒化，不能意氣用事，要站在患者的心理來考慮問題。形形色色的人很多，怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見習積累的一點社會經(jīng)驗。時間如流水，半個月的見習一晃即逝，在這過去的半個月的見習中，在護士前輩的耐心指導下，通過自己的不斷實踐，深刻的體會到了理論指導實踐，而實踐又反作用于理論的真正含義，對我接下來的課程學習有一定的促進作用，但我也認識到，要想做好這方面的工作需要自己在平時的學習中一點一點的積累，不斷豐富自己的經(jīng)驗和操作技能。
實習即將結束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝xx給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。
遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別�？傊诟兄x東莞仁康醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責！
醫(yī)院護士實習心得體會 8
一直以來我都非�？释M行生產(chǎn)實習，這個愿望終于得以實現(xiàn)。從我踏進護校的那一天起，實習就成為了我心中最重要的事情。在這條充滿坎坷但又充滿成功和喜悅的道路上，我們必須踏實前行，每一步都要謹慎而扎實。只有這樣，我們才能順利度過實習期。
剛邁入生產(chǎn)實習，對臨床的工作程序也比較陌生，看著老師忙碌的樣子，我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。由于我的老師下夜班，我和馬蕊老師上的藥班，在她的細心帶領下，我熟悉了整個藥班的工作程序及出入院所需的各種手續(xù)，她耐心的給我講解了病房環(huán)境以及處置室內(nèi)各種藥物的合理安排，她對工作中的認真態(tài)度讓我從中學會了很多，隔了一天輪到我和李冬梅老師上治療班，老師叮囑我一定注意無菌操作，以免馬虎出錯，我開始真正的進入角色，按照老師所說的`每一個環(huán)節(jié)，改變了以前課間實習在大科室配藥的毛病，真正的按照無菌操作去時刻要求自己，棉簽要用鑷子夾，磨完的安瓶要用棉簽消毒，以免微量屑物進入安瓶，對患兒造成不利。初入兒科病房的我，被患兒哭得暈頭轉向，有一種厭惡感，但看見老師那么有愛心的鼓勵患兒轉移他們的注意力，看著家長和患兒淚流滿面時，我應該改變態(tài)度，他們那么痛苦，我應該為他們排憂解難，面對一些不講理的家屬，我們也保持著和藹態(tài)度，只要我們做到就行，每當看見藥液滴入患兒體內(nèi)時，就有一種欣慰感，雖然只是簡單的操作，我也從中品嘗到成功的喜悅。我學會了整個工作程序。
作為我們這些后備白衣戰(zhàn)士，我們將加倍努力，在各科室認真履行職責，確保工作無差錯，留下良好印象。我們希望能夠成為優(yōu)秀畢業(yè)生，加入白衣戰(zhàn)士的群體，為護理事業(yè)做出微薄的貢獻。雖然沒有硝煙的戰(zhàn)場，但我們?nèi)匀粫σ愿�，堅定不移地為患者服務，為醫(yī)療事業(yè)增添一份力量。
醫(yī)院護士實習心得體會 9
在急診科的實習經(jīng)歷讓我深切體會到了生命的`脆弱與寶貴。面對各種突發(fā)狀況，我學會了快速、準確地作出判斷和處理。這里的每一分鐘都至關重要，我深刻感受到了急診護士肩負的責任和使命。這次實習讓我更加堅定了從事急診護理的決心，我會不斷提升自己的專業(yè)能力，為挽救更多生命而努力。
醫(yī)院護士實習心得體會 10
實習結束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，我剛開始進入護理實習階段時，總是感到有些迷茫。對于護理工作我還不太熟悉，也沒有一個比較清晰的思路來應對這個全新的環(huán)境。幸好，老師們?yōu)槲覀冎v解了病房結構、各科室的工作內(nèi)容，并分享了他們豐富的工作經(jīng)驗。這使得我們能夠相對快速地適應醫(yī)院的工作環(huán)境，并為未來的實習和工作打下良好的基礎。我認為這是實習階段的第一個收獲：學會如何適應新環(huán)境，以及在新環(huán)境中成長和發(fā)展。
護士的.工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。護士的活很零碎，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。我們在學校和醫(yī)院中，不僅積極地完成了病歷書寫、教學查房和講小課等任務，也充分發(fā)揮了自己的能力和特長。通過這些活動，我們不僅提高了書寫、組織和表達能力，更錘煉了自己的思維能力和解決問題的能力。同時，我們也深入了解了醫(yī)學知識和臨床實踐，在這個過程中我們更加堅定了自己從事醫(yī)學事業(yè)的信念。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。
這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺�？傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責！
醫(yī)院護士實習心得體會 11
離開學校來到xx醫(yī)院實習，從此開啟了我的實習生涯，在經(jīng)過這段實習工作我收獲良多，下面談一談我的心得。
一、適應新角色
從學生成為一名護士我感到非常不適應，雖然在學校的時候我曾經(jīng)多次幻想著我穿著白色的護士服幫助每一位需要幫助的病人，給他們送去溫暖與希望。覺得成為一個白衣天使是一件非�？鞓返氖虑椤．斘艺讲饺氲结t(yī)院工作的時候才發(fā)現(xiàn)，并沒有我想象中的那么好，每天來到醫(yī)院的人很多需要服務的人也非常多，甚至會說臟話，讓我感到了壓力與不適，在我心里我一直以為只要白衣天使所到之處大家都會微笑面對，想象和現(xiàn)實還是有一定差距的，我從一個學生每天只需要學習，現(xiàn)在需要服務幫助他人我感到不適應。這些困難讓我在實習期間感到步步難行，我有夢想這些小挫折又怎么能夠讓我輕易放棄，我決定咬牙堅持經(jīng)過一段時間的工作慢慢的適應了現(xiàn)在的生活調(diào)整好了自己的心態(tài)。
二、注重理論與實際結合
我們來到醫(yī)院之前學到了很多的理論知識，知道了很多的相關的工作方式，我們大多數(shù)都對這些知識非常了解和熟悉，在這過程中我們會經(jīng)常把這些套用進工作中，會發(fā)現(xiàn)有的適用有的不適用，不同的環(huán)境不同的處理方式，雖然理論知識學好了但還是需要我們?nèi)ビ煤玫�，在用的過程中結合實際工作才能夠發(fā)揮我們的實際水平，才能夠讓我們有所成長。
三、微笑對待每一位病人
每一個病人來到醫(yī)院心情都是非常的`忐忑，非常不安，甚至有的是暴躁的，對我們的工作會有一定的影響，來到了醫(yī)院我們應該讓他們放下心中的包袱讓他們能夠放松心情這也有利于治療，在工作的時候一次暖心的微笑帶給病人的是關懷，讓病人感受到我們對他們的態(tài)度，讓他們忐忑的心情的到安撫，微笑是帶有魔力的讓人感到開心，因為看到他人臉上的笑容自己也會不由自主的露出微笑，這樣既體現(xiàn)了一個人的素養(yǎng)又讓人有好感的事情，我們應該多做，一個微笑讓病人得到安心。
四、學習進步
來到了醫(yī)院并不意味著就不需要學習，反而要學更多的知識，因為學校學的知識都是經(jīng)過醫(yī)院實踐后整理的，最前沿的知識永遠都是戰(zhàn)斗的第一線。
這段實習工作經(jīng)歷讓我受益匪淺，為我奠定了堅實的基礎，也讓我深刻理解了醫(yī)生的職責。我們需要承擔起照顧病人的責任，不斷學習和提高自己的專業(yè)水平，以便更好地為患者服務。
醫(yī)院護士實習心得體會 12
光陰似水，悄悄流逝。從畢業(yè)到現(xiàn)在，我實習工作也有一段時間了。這段時間我所學到的見到的其實遠比在學校里接觸的要多得多。不同崗位，不同職責，全都見證了我的成長，也豐富了我的護理歷程。
小時候，總感覺護士的工作崗位神圣而崇高。她們身著白大褂，頭頂燕尾帽，優(yōu)雅的在病房穿梭。總能夠做好方方面面的事務。她們總是美麗得像天使一般，她們的工作光鮮且亮麗。如今畢業(yè)了，自己也成為了一名護士，才真的發(fā)現(xiàn)了其實護士的光鮮背后有許許多多不為人知的艱辛。
首先作為一名護士，她必須擁有很強的責任意識，在我看來，責任心是一個護士做好本職工作的前提。作為一名護士，上班就應該全身心的投入到自己的工作中去，因為護士的工作對象是人，是生了病的患者，是需要用嚴謹、負責的態(tài)度去對待的特殊人群。我們必須謹記一點的是差之毫厘，失之千里，歪打是不會正著的。有時候一點點的小失誤，帶給病人及家屬甚至于醫(yī)務人員本身的是不可挽回的痛苦。
我覺得護士還得勤勞肯干。有時候其實不止一個病人會叫你，病人家屬當然希望有需要找護士時，護士能隨叫隨到，甚至一點都不能耽擱。所以我們常常會覺得兩條腿不夠用，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量滿足病人的需求。我們也要學會合理的安排自己的工作。我們不僅要講究工作效率，更要講究工作質量，注重工作效果。護士工作看上去容易，其實真正做好卻又不是件易事。主任常說三分治療，七分護理。在我看來，干凈整潔的治療緩解，舒心愉快的護患溝通，安全放心的護理治療。
其三，我認為作為一名護士，必須擁有扎實的專業(yè)知識。只有這樣，我們才能準確觀察病人的情況，做出正確的判斷并提供準確的宣教。護理工作需要不斷地學習和進步，因此我們選擇這份職業(yè)就意味著要不斷地追求學習和進步。
我覺得溝通也是很重要的，有時候同樣一句話，不同的時間，不同的地點講出來，差別都是很大的。一張會說話的嘴在護患關系中有著很重要的'作用，往往禍從口出就是說話沒注意引起的。我們需要面對的不僅僅是病人，她們關心自己的親人，甚至很緊張護士操作會不會給病人帶來痛苦，這時候就需要我們跟家屬好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合，操作才能順利進行。
其實工作幾個月了，再回首也會有種恍然如夢的感覺。畢業(yè)的各奔東西及工作忙忙碌碌的場景，仿佛就在眼前。很慶幸自己選擇了護理這份事業(yè)，也很感激三院接納了我。初入職場，也許會迷茫，也許會不知所措，但我終究還是跌跌撞撞的成長著的。套用一句俗套透頂?shù)脑捑褪�，今天我以三院為榮，明天三院將以我為榮，讓我們拭目以待吧。
醫(yī)院護士實習心得體會 13
懷揣著激動和緊張的心情，我結束了兩年的理論學習，開始來到深圳市人民醫(yī)院實習。
開始了我新的起點，實習剛剛開始的時候，是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大，于是我就非常仔細觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等；并且護士長、老師們都十分耐心地指導我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學講課，這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作；還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護理專心的認同及整體護理觀的認識，在各科的輪轉過程中，使我體會到了護生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應，一個男生做一些護理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產(chǎn)科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認為護士這個行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎。也可影響之后的人生。
一天天，慢慢的'我掌握部分護理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的，如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應的處理，而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點點滴滴的成長中。
在人民醫(yī)院實習的這段日子里，我受益匪淺，護理人員”過渡的重要過程，也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達“實踐”在這段時間里，我得到患者的第一次稱贊，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的。
醫(yī)院護士實習心得體會 14
醫(yī)院護士實習是我大學護理專業(yè)學習的重要環(huán)節(jié)之一，通過實習，我接觸到了真實的醫(yī)院護理工作環(huán)境，與患者們進行了深入的交流和照料，收獲了豐富的寶貴經(jīng)驗。在這段時間里，我深刻體會到了作為醫(yī)院護士的責任與使命，也更加堅定了自己要成為一名優(yōu)秀護士的決心。在實習期間，我被派往了急診科的實習崗位。剛開始的幾天，我對這個新的工作環(huán)境感到有些陌生和緊張，但隨著時間的推移，我逐漸適應并投入到工作中。從患者的檢查、護理到藥物的配送和病歷的記錄，每一項工作都要求我高度的責任心和嚴謹?shù)膽B(tài)度。同時，我也鍛煉了與患者交流和照顧的能力，盡量給予他們安全和舒適的環(huán)境，以及耐心的傾聽和關懷。通過這些實際操作，我不僅增加了專業(yè)知識的學習，提高了實際操作的熟練度，更深刻地理解了醫(yī)院護士的工作前提和要求。
醫(yī)院護士是患者們最直接的照顧者，我們肩負著診斷和治療后續(xù)護理的重任。這個實習期間，我第一次深刻地感受到了作為一名護士的責任和使命。每當我看到病患因為我的細心照料而逐漸康復，或是因為我的及時發(fā)現(xiàn)而避免了潛在風險，我都會感到莫大的成就感。我的努力和付出讓我看到了護理工作的價值，也讓我更加堅定了自己選擇這個職業(yè)的初衷。在急診科實習中，我與其他實習生以及醫(yī)護團隊密切協(xié)作。團隊合作不僅是為了提高工作效率，更是為了患者的最大利益。在實習期間，我很幸運能與一支優(yōu)秀的團隊一起工作，每個人都充滿了愛心和耐心，時刻關注患者的需求。在每一個環(huán)節(jié)中，我們相互支持、相互學習和分享，共同面對各種挑戰(zhàn)。這鍛煉了我的溝通能力、團隊協(xié)作能力和解決問題的能力，讓我更加懂得集體的力量和個體的'價值。
通過這次實習，我深刻意識到自己的不足之處，并明白到要成為一名優(yōu)秀的護士，還需要不斷地學習和提升自己。在未來的學習和實踐中，我將更加注重專業(yè)知識的學習，不斷提高技能水平，并不斷反思和總結經(jīng)驗，不斷改進自己的工作方法。我相信，只有這樣不斷追求進步的態(tài)度，才能更好地服務于患者，為他們帶來更多的希望與關懷。通過這次醫(yī)院護士實習，我深刻感受到了作為一名護士的責任與使命，也增加了實踐經(jīng)驗，提高了專業(yè)技能。團隊合作和交流溝通的能力得到了鍛煉和提升。同時，我也看到了自己的不足之處，并決心不斷學習和提高自己。這段實習經(jīng)歷將成為我未來職業(yè)發(fā)展的重要支撐，激勵著我朝著成為一名優(yōu)秀的醫(yī)院護士的目標勇往直前。
醫(yī)院護士實習心得體會 15
在心內(nèi)的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢！
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護理安全還應該包括護士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質服務的基礎隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點，嚴重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體，著重分析住院期間存在的'安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護理風險的策略，旨在促進患者康復，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護理工作質量。
1臨床資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等�？萍膊⊥�，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧，自行取下吸氧管導致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時間不合理；有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術后返回病房的過程中，手術部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關科室協(xié)調(diào)好，等候時間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關性低血壓有關。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結合科室特點，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時，護士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風險程度掛出警示牌。關節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點，規(guī)定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護者，詳細說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時夜班護士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時用藥。
關注患者出科檢查活動科間轉送或外出檢查，雖然時間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉送、外出檢查護送流程�？崎g轉送高齡、臥床或重病患者，嚴格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃，做好人員及物資準備，保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當，可能導致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務素質和技術水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導書要求護士，嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練，要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間，以示負責，達到自我約束，便于督促檢查。
加強溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導老年人進行自護實踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設計和實施護理安全干預措施，重視自我功效對自護行為的促進作用，護士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強化患者的認知，及時表揚肯定，并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強其自信心、自尊心，提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫(yī)療護理工作具有�？菩詮�、個體差異大及疾病的復雜性等特點，造成在臨床工作中，各項規(guī)章制度還不盡完善，因此護理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度，在實際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護理質量。
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