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醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)大全【15篇】
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料，它可以使我們更有效率，因此好好準備一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)1
時光流逝，轉(zhuǎn)眼間我在成長中又渡過一年�；厥走@走過的一年，很榮幸能與各位五洲的同事共同進步，我也在大家的身上學到不少的知識。一年以來我心中的感受便是很幸運能成為一名五洲人，很幸運能加入五洲這個大家庭。在我來到五洲工作的這一年里面，感動一直是我體會到的.主旋律。
感謝團隊給我的成長空間：
一直以來我都知道：
要做一名合格的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者不難，但要做一名優(yōu)秀的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者就不那么簡單了。
個人認為：
一名好的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)工作者不僅要做好自己的具體工作，對工作量按時按量完成。還要在醫(yī)院的整體推廣上有一定的把握與思考。而我，雖然做過兩年的網(wǎng)絡(luò)推廣相關(guān)工作，但是作為一名醫(yī)療推廣行業(yè)里面的“新人”需要學習的東西還很多很多，而我們的團隊給了我充分的學習與進步的空間。
感謝朋友們的互相幫助與進步：到五洲不到一年的時間，我認識了一大批的新朋友，也送走了幾位“老”朋友。見證了同事之間的互幫互助與協(xié)同進步，也感受到了大家想要共同做好工作的決心與信心。在五洲，大家都是互相幫助、互相進步的，很少見到職場上的勾心斗角。大家可以互相探討推廣方式，也會互相分享開心與煩惱，我們不只是同事，還是生活中的好朋友。我們能共同完成任務(wù)，也能互相分享生活中的快樂與煩惱。這些都充實了我的生活，讓剛從外地回來的我更加的有歸屬感。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)2
一、目標要求
以省結(jié)核病新型防治服務(wù)體系工作會議精神為指導，以明確職責，完善機制為重點，積極構(gòu)建“疾控機構(gòu)負責規(guī)劃協(xié)調(diào)、醫(yī)療機構(gòu)負責初篩轉(zhuǎn)診、定點醫(yī)院負責確診收治、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責患者全程管理”的結(jié)核病新型防治服務(wù)體系。提高我縣結(jié)核病防治工作水平，促進“十二五”結(jié)核病規(guī)劃目標的實現(xiàn)。
二、組織機構(gòu)與職責
�。ㄒ唬┙M織機構(gòu)
縣衛(wèi)生局成立了由分管局長任組長的縣結(jié)核病新型防治服務(wù)體系項目領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組下設(shè)項目辦公室和項目技術(shù)指導組。各有關(guān)單位也要成立相應(yīng)的組織機構(gòu)。領(lǐng)導小組定期召開會議，及時協(xié)調(diào)和解決存在的問題。
�。ǘ┕ぷ髀氊�
1、縣項目辦公室
�、蓬I(lǐng)導、檢查、督導項目各項工作。
�、茀f(xié)調(diào)相關(guān)部門，明確職責，落實工作任務(wù)。
⑶督促藥品、經(jīng)費的規(guī)范使用。
�、冉鉀Q項目實施過程中出現(xiàn)的.問題和困難。
2、縣防疫站
�、艆f(xié)助衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)內(nèi)年度結(jié)核病防治工作計劃。
⑵定期完成、上報季度、年度報表（告），年度工作總結(jié)。
�、秦撠煴镜貐^(qū)藥品需求計劃制定，根據(jù)定點醫(yī)院需求為其提供免費的抗結(jié)核藥品。
⑷建立與定點醫(yī)院的溝通合作機制，定期與定點醫(yī)院進行信息傳遞。
�、韶撠煂⒍c醫(yī)院診治的肺結(jié)核患者的信息傳遞給其居住地鎮(zhèn)、辦衛(wèi)生院，落實對病人的追蹤與隨訪治療管理。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)3
診所對今年工作總結(jié)如下：
一、我診所熱愛黨、熱愛人民、熱愛醫(yī)療事業(yè)。
二、x年來我診所員工在臨床工作中對病人態(tài)度和藹，盡量滿足病人所需。
1、對來就診的每位病人，仔細詢問病史、過去史、家族史，規(guī)范醫(yī)療處方，配藥做到三查八對一注意，嚴密觀察病人治療過程中的反應(yīng)。
2、認真履行衛(wèi)生行政部門對我診所的空氣、物表、醫(yī)護人員及消毒液的抽樣檢查，符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準。
3、醫(yī)療垃圾分類，毀形用黃色垃圾袋裝置，交于同興公司，并如實作好醫(yī)療廢物處置記錄，生活垃圾用黑色垃圾袋裝置交環(huán)衛(wèi)處置。
4、嚴格遵守紫外線消毒制度，并如實作好消毒記錄。
5、定期更換所有的消毒液，并如實作好消毒記錄。
6、床頭、床柜、地面、桌面用來蘇液消毒，床面保持干凈整潔通風良好，給病人一個舒適的環(huán)境。
三、在衛(wèi)生局的指導下完成了各項指標，按時參加各種學習培訓，認真完成繼續(xù)教育學習，并取得學分。
四、認真開展內(nèi)科、外科常見病、多發(fā)病的處理，對疑難病人立即向當?shù)厣霞夅t(yī)院轉(zhuǎn)診。
五、我診所x年來對診療科目、執(zhí)業(yè)地點、登記項目及醫(yī)護人員無變更、無衛(wèi)生技術(shù)人員違規(guī)執(zhí)業(yè)情況發(fā)生。
六、在醫(yī)療實踐工作中，抱著以病人為親人的思想態(tài)度，對病人多觀察、多咨詢、多回訪，對危重病人及時向當?shù)厣霞夅t(yī)院輸送或電話聯(lián)系，對家庭條件差的年老病人給予親人般的'關(guān)懷、照顧，盡量減免醫(yī)藥費，遇到行動不便的老年人主動送回家。
七、我診所的工作人員對工作認真負責，遵守診所制度崗位職責，工作職責，未發(fā)生過大小醫(yī)療事故，也未受過上級單位任何處罰，偶有發(fā)生過藥物過敏的病人，我們積極處理好病情，溝通好醫(yī)患關(guān)系。在以后的工作中，我們會更好的做好本職工作，服從上級領(lǐng)導的一切安排，和諧醫(yī)患關(guān)系，做老百姓心中的好醫(yī)生，特申請衛(wèi)生局對我診所年度校驗，有不當和欠妥請衛(wèi)生局批評指正。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)4
關(guān)鍵詞：醫(yī)療機構(gòu)消毒問題對策
消毒是衛(wèi)生防病工作的重要組成部分，目的是切斷傳播途徑以控制傳染性疾病或感染性疾病。醫(yī)療機構(gòu)是傳染性疾病重要的傳染源，因消毒不嚴而導致院內(nèi)感染不僅會對醫(yī)務(wù)人員和病人造成傷害，還可能會引起對社會的傳播。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消毒是預(yù)防控制醫(yī)院感染、醫(yī)源性感染的一個重要環(huán)節(jié)，所以對此要高度重視。
深圳市南山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所負責全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法和傳染病防治工作，對轄區(qū)內(nèi)各類醫(yī)療機構(gòu)傳染病防治工作進行監(jiān)督管理，要求對各類醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督覆蓋率達100%，在監(jiān)督檢查過程中，發(fā)現(xiàn)各類醫(yī)療機構(gòu)在消毒滅菌工作上存在著不同程度的問題。為了加強消毒工作的監(jiān)督管理，提高基層醫(yī)療機構(gòu)的消毒質(zhì)量，我所自20xx年起逐年對轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)開展全面的監(jiān)督和消毒效果監(jiān)測工作，現(xiàn)將3年來的消毒監(jiān)測結(jié)果整理分析如下。
1、監(jiān)測內(nèi)容與方法
1.1監(jiān)測對象
南山區(qū)轄區(qū)內(nèi)市、區(qū)級醫(yī)院、民營醫(yī)院、社康中心及個體診所為監(jiān)測對象。
1.2監(jiān)測內(nèi)容
各醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)工作臺物體表面、室內(nèi)空氣、消毒器械、滅菌器、醫(yī)護人員手、使用中消毒液、醫(yī)院污水等進行消毒效果監(jiān)測。
1.3監(jiān)測方法
按照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院消毒滅菌的效果監(jiān)測》進行采樣及檢測。結(jié)果判定評價按《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》（GB15982-1995）有關(guān)的標準執(zhí)行。
2、結(jié)果
2.1不同級別醫(yī)療機構(gòu)檢測合格率
20xx年～20xx年對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果，共采集樣品4188份，合格3920份，總合格率為93.60%，其中市級醫(yī)療機構(gòu)三年總合格率最高，為97.55%，個體診所最低，為90.47%。
2.2不同檢測項目合格率
一次性衛(wèi)生物品合格率、無菌器械浸泡液合格率、紫外線燈合格率最高，均為100%，一次性醫(yī)療用品合格率最低，為85.36%。具體數(shù)據(jù)見表1。
3、醫(yī)療機構(gòu)消毒滅菌工作存在的主要問題分析
在對各級醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)督管理中發(fā)現(xiàn)的問題，結(jié)合3年來醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果來分析，存在高度的相關(guān)性。
3.1從3年來醫(yī)療機構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果總合格率來看，市級醫(yī)院三年總合格率最高，為97.55%，個體診所最低，為90.47%。在衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)個體診所管理者對消毒滅菌工作不夠重視，認為消毒滅菌工作只投入不產(chǎn)出，從而在人員和硬件設(shè)施配備以及管理方面明顯滯后。負責消毒工作的人員業(yè)務(wù)素質(zhì)不能適應(yīng)現(xiàn)代消毒管理工作的需要，有的診所人員不夠，沒有配備專人負責消毒工作，一般由護士兼管，加上缺乏消毒知識的培訓，未遵循正確的程序，存在操作過程從簡、從速的問題。
3.2監(jiān)測發(fā)現(xiàn)室內(nèi)空氣合格率偏低，特別是社康中心僅為33.33%，這可能與部分社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采用紫外線燈消毒有關(guān)，衛(wèi)生監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療機構(gòu)紫外線燈安裝不規(guī)范，紫外線燈配置不夠，達不到15W/m3的要求或存在紫外線燈管超期使用現(xiàn)象，燈管長期使用不更換，燈的數(shù)量不足，紫外線燈的合格率低下導致室內(nèi)空氣合格率的下降，說明室內(nèi)空氣的消毒措施還有待進一步加強。
3.3從監(jiān)測結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用中消毒液和滅菌器檢測合格率均為100%，這充分說明消毒液均在有效期內(nèi)使用，能夠嚴格把關(guān)。在滅菌器的使用上，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都按照要求，對操作人員實行崗前培訓，持證上崗，保證消毒滅菌工作規(guī)范有效。
3.4值得關(guān)注的是，醫(yī)護人員手表面檢測合格率較低，平均合格率為87.55%，表明醫(yī)護人員無菌觀念意識不強，沒有按照規(guī)范要求進行洗手，一方面與近幾年來醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)護人員的消毒知識宣傳教育培訓弱化有很大的關(guān)聯(lián)，另一方面與基層機構(gòu)洗手設(shè)施簡陋，感應(yīng)式、臂碰式或腳踩式水龍頭設(shè)置少，多數(shù)為自來水肥皂洗手、洗手后習慣用毛巾擦干造成手上細菌超標等因素密切相關(guān)。
3.5一次性醫(yī)療用品總合格率最低，為85.36%，其中民營醫(yī)療機構(gòu)合格率為75.00%，個體診所僅為65.22%。按照國家的相關(guān)規(guī)定，消毒藥械和一次性醫(yī)療用品必須在國家衛(wèi)生許可有效期內(nèi)使用，且具有出廠質(zhì)量檢驗合格證明。這些私營機構(gòu)為了降低成本，采購非正規(guī)廠家生產(chǎn)的、價格低廉的一次性醫(yī)療用品，未能做好審驗和監(jiān)測工作，使用無證或不合格產(chǎn)品。在監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)，對一次性醫(yī)療用品采購、驗收制度不健全，索證工作未落實是主要問題。這表明一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理急需完善。
4 、消毒工作監(jiān)管對策
4.1提高單位領(lǐng)導對消毒管理工作重要性的認識，加強管理
4.1.1應(yīng)高度認識醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)消毒工作的重要性，是預(yù)防控制醫(yī)院感染和傳染病傳播流行的重要措施之一。
4.1.2加強對消毒工作的管理，健全各項規(guī)章制度；增加必要的經(jīng)費投入，配置必需的消毒產(chǎn)品、逐步改進消毒設(shè)施，以保證消毒措施的落實。
4.1.3盡量多給承擔醫(yī)院消毒工作以及消毒產(chǎn)品采購的有關(guān)部門人員提供參加醫(yī)院消毒方面的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范、標準培訓的機會。
4.1.4醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的消毒管理必須做到有崗、有人、有職責、有制度、有檢查、有獎懲。
4.2加強對消毒工作及消毒產(chǎn)品采購相關(guān)人員培訓，提高法律意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)
4.2.1加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中從事消毒工作、消毒管理工作以及消毒產(chǎn)品采購相關(guān)人員對消毒新技術(shù)、新法規(guī)、規(guī)范及標準的培訓學習，提高其法律意識和業(yè)務(wù)素質(zhì)。
4.2.2掌握并執(zhí)行消毒方法選擇的`原則、正確的消毒滅菌方法、特別是新的消毒滅菌技術(shù)，不斷適應(yīng)新形勢下醫(yī)院消毒工作的需要。
4.2.3加強醫(yī)務(wù)人員的消毒專業(yè)知識和操作技能培訓，定期開展醫(yī)院感染及消毒知識培訓，提高醫(yī)護人員對消毒滅菌工作重要性的認識，尤其對個體診所醫(yī)務(wù)人員消毒工作進行經(jīng)常性技術(shù)指導，規(guī)范操作規(guī)程。
4.3加強對醫(yī)療機構(gòu)消毒工作的衛(wèi)生監(jiān)督管理，依法查處違法行為
4.3.1各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)應(yīng)當依法履職按照相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和國家標準、行業(yè)標準的規(guī)定，加強醫(yī)療機構(gòu)消毒衛(wèi)生監(jiān)督管理和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
4.3.2重點檢查消毒管理組織、消毒管理制度及其執(zhí)行情況、醫(yī)療機構(gòu)工作人員的培訓、使用的消毒產(chǎn)品標簽說明書及其質(zhì)量、消毒/滅菌的醫(yī)療用品、重點部門消毒措施及消毒滅菌效果的自我監(jiān)測等。
4.3.3定期開展監(jiān)督抽檢、對不合格的及時通報、公告。
4.3.4對監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的違法行為和抽檢不合格的依法進行查處，對屢教不改或?qū)е聡乐睾蠊麘?yīng)依法進行行政處罰，并向社會公告。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)5
一年來，在縣衛(wèi)生局和xx衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導和村委的領(lǐng)導下，我所遵守國家法律、法規(guī)，嚴格執(zhí)行上級有關(guān)政策和相關(guān)文件精神，恪保衛(wèi)生職業(yè)道德，衛(wèi)生院的正確領(lǐng)導下圓滿完成了各項醫(yī)療保障工作，取得了肯定成果，也存在不足之處，為了揚長補短，更好地開展工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、業(yè)務(wù)開展
xx年度，我所醫(yī)護人員堅固樹立以人為本的理念，并把這種理念引入醫(yī)療服務(wù)之中。今年以來，村衛(wèi)生所門診量x人次，急診x人次，輸液、打針x人次，出衛(wèi)生宣揚板報x期，發(fā)衛(wèi)生防病宣揚小冊子x次xx余份，沒有發(fā)生過一起因救治不剛好而引起沖突的事情。截止xx年x月底，各項業(yè)務(wù)收入達x元。其中全年防保收入x元、其中進行新農(nóng)合減免x人(次)，在疾病限制方面克服人員多、流淌性大的不利因素，全村共接種麻疹疫苗x份，麻疹普種率達x%，最大限度地預(yù)防麻疹的發(fā)生。主動穩(wěn)妥地開展新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)，使廣闊農(nóng)村干群剛好享受政府的關(guān)懷，最大限度地為全村廣闊干群的健康保駕護航。
工作中看法親善，做到了微笑服務(wù)，把接待患者熱心、診治疾病細心、說明病情耐性的“三心”服務(wù)貫徹到醫(yī)療服務(wù)全過程。堅持隨時主動上門服務(wù)，堅持每季度通過板報宣揚預(yù)防老年病學問，堅持醫(yī)療文書規(guī)范化管理和完善保健制度。
二、完成其他任務(wù)工作狀況
(1)、能完成上級下達的各種預(yù)防接種疫苗免疫任務(wù)。
(2)、能剛好發(fā)覺、報告各種傳染病和轉(zhuǎn)診肺結(jié)核患者。力爭做到“早發(fā)覺、早報告”!
(3)、在預(yù)防流感宣揚和防治方面，一切行好聽從指揮。
(4)、在合作醫(yī)療方面，由于宣揚到位，我村參與合作醫(yī)療人數(shù)x%以上，并能根據(jù)上級要求按戶填寫，清晰明白，并能逐月上報，沒有誤差。
(5)、xx年根據(jù)上級要求對門診房舍進行了整修改造，我村衛(wèi)生所通過了上級驗收，達到了符合要求的`條件，順當?shù)赝ㄟ^了驗收。
三、醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛狀況
由于我所嚴格遵守醫(yī)療法規(guī)，工作中看法親善，做到了微笑服務(wù)，把“接待患者熱心、診治疾病細心、說明病情耐性”的“三心”服務(wù)理念貫穿到醫(yī)療服務(wù)全過程，堅持隨時主動上門服務(wù)，堅持醫(yī)療文書規(guī)范化書寫管理，全年沒有發(fā)生一例醫(yī)療事故或者醫(yī)療糾紛。
成果只能代表過去，我所全體人員一樣表示，爭取在新的年度，把村所的工作提升到一個新的高度。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)6
一年來，本診所在縣衛(wèi)生局和有關(guān)部門的領(lǐng)導和支持下，本診所始終堅持以病人為中心，以積極的工作態(tài)度，為每一位前來就診的患者提供熱情服務(wù)，贏得了廣泛的贊譽，現(xiàn)將主要工作總結(jié)如下：
一、接診診療患者情況。
20xx年，在本診所就診治療的口腔類患者比上年度有明顯增加，全年沒有發(fā)生任何一起醫(yī)患事件和醫(yī)療賠償，所內(nèi)發(fā)展態(tài)勢良好。
二、堅持依法執(zhí)業(yè)、堅持制度落實情況。
本診所口腔醫(yī)師均取得口腔專業(yè)執(zhí)業(yè)資格，診療活動中執(zhí)行口腔診療規(guī)范，落實執(zhí)行滅菌消毒制度，并嚴格執(zhí)行藥品價格規(guī)定，讓患者刻服“看病難看病貴”的困難，為讓每一個經(jīng)濟困難的患者來診都能得到基本的治療，診所年內(nèi)對經(jīng)濟特別困難的患者的治療費用進行了減免。
三、醫(yī)療環(huán)境改善情況。
為給患者提供一個舒適、安靜的醫(yī)療環(huán)境，本診所出資對診所內(nèi)醫(yī)療環(huán)境進行了改善，讓患者能夠在比較舒適的環(huán)境里接受治療。
四、診所目前存在的不足。
愛牙護牙的宣傳力不夠，除應(yīng)付日常的服務(wù)工作外，未能在較廣的范圍內(nèi)宣傳愛牙護牙的宣傳，讓廣大群體知道愛牙護牙知識，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
總之，過去的'一年，本診所雖然發(fā)展良好，全年沒有發(fā)生任何一起醫(yī)患事件，但是在成績面前，我們必須保持清醒的頭腦，以更加積極的態(tài)度，更加務(wù)實的作風、更加扎實的行動為患者服務(wù).
一年來，我門診在上級主管部門的領(lǐng)導下，認真做到依法執(zhí)業(yè)，為群眾提供優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)將門診年度工作總結(jié)如下：
一、我診所《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準的執(zhí)業(yè)科目是口腔科，在開展診療活動中，能夠嚴格按照核準的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍行醫(yī)，沒有違法開展靜脈用藥。
二、門診現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師3人，執(zhí)業(yè)護士3人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。
三、門診各項管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護士崗位職責，制定有診療、護理技術(shù)規(guī)范。四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細致詢問病情，認真診斷和治療，20xx年全年接診患者2852人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、門診病歷、轉(zhuǎn)診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性使用醫(yī)療器械毀形登記本和收費票據(jù)等，對就診病人進行登記，書寫門診病歷，用藥開具有處方。
六、加強自身藥品采購和保管工作，使用的藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進，購進藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。
七、門診處理醫(yī)療廢物，門診醫(yī)療廢物交由大慶龍鐵環(huán)保實業(yè)有限公司集中回收處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物回收處理合同╱協(xié)議》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物，有醫(yī)療廢物處理登記本，對醫(yī)療廢物處理情況進行登記。
八、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點發(fā)熱病人能夠及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院;在診療工作中，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人，已經(jīng)按照規(guī)定向市〈縣、區(qū)〉疾病預(yù)防控制中心或醫(yī)院╱衛(wèi)生院報告。
九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者傳衛(wèi)生防病知識;上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進行宣積極參與社區(qū)組織的愛國衛(wèi)生運動，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持門診環(huán)境整潔。綜上所述，本門診嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。但是，由于門診各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，我們會在今后的工作中不斷加以改進。將繼續(xù)在上級主管部門的正確領(lǐng)導下，踐行科學發(fā)展觀要求，牢固樹立正確的政績觀和責任觀，全心全意為患者服務(wù)，為圓滿完成全年各項工作任務(wù)而不懈努力。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)7
為積極應(yīng)對人口老齡化，關(guān)注老年人的疾病和功能狀況，改善老年患者的就醫(yī)流程，為老年患者創(chuàng)造一個安全、友善、適宜的就醫(yī)環(huán)境，xxx區(qū)持續(xù)推進老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)工作。保障了老年患者的就醫(yī)安全和就醫(yī)質(zhì)量，提高了老年患者就醫(yī)滿意度，更好地滿足了老年人的健康及照護需求。
�。ㄒ唬╉槕�(yīng)友善需求，臂畫發(fā)展藍圖宏偉
面對日益增長的老齡化需求，xxx醫(yī)院依靠敏銳市場嗅覺，先人一步，搶占市場先機，始終堅持“以醫(yī)療為基礎(chǔ)，產(chǎn)業(yè)為支撐，康養(yǎng)為重點”的發(fā)展思路，秉承預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育及臨終關(guān)懷“六位一體”的健康管理服務(wù)理念，堅持先行先試，填補市場空白。xxx醫(yī)院研究吃透國家、省市相關(guān)政策和發(fā)展形勢，推進市場化轉(zhuǎn)型，加快醫(yī)養(yǎng)融合，建設(shè)國家級醫(yī)養(yǎng)融合示范區(qū)。醫(yī)院開設(shè)內(nèi)科、外科、中醫(yī)科、康復(fù)科、檢驗科、放射科等科室，省、市級醫(yī)保已全面開通，突出中醫(yī)、康復(fù)特色，設(shè)有20xx余平米的專業(yè)康復(fù)中心和中醫(yī)理療中心。康復(fù)中心設(shè)有評估區(qū)、運動治療區(qū)、作業(yè)治療區(qū)以及傳統(tǒng)治療區(qū)，每個區(qū)域都針對不同需求的老年人提供相應(yīng)的康復(fù)訓練，最大程度滿足老人康復(fù)需求。
�。ǘ┛茖W友善管理，借力提升服務(wù)水平
醫(yī)院組建了以院長為組長的老年友善管理領(lǐng)導小組，統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)相關(guān)工作。同步建立完善了一整套老年友善管理相關(guān)規(guī)章制度，將老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)納入醫(yī)療機構(gòu)評價體系；制定了老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的年度工作計劃，定期總結(jié)、督導、整改；合理制定經(jīng)費預(yù)算，經(jīng)費預(yù)算涉及宣傳、培訓、輔具和移乘設(shè)備、無障礙通道（設(shè)施）建設(shè)、建筑與環(huán)境改造、家具購置等方面，為老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)提供有力的保障；開展老年醫(yī)學專業(yè)技能培訓，不定期開展交流活動，邀請南昌市三甲醫(yī)院醫(yī)生護士來xxx醫(yī)院開展義診、學術(shù)交流等活動，并定期組織開展有關(guān)老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)的全員宣傳教育和培訓；建立持續(xù)改進機制，開展老年護理相關(guān)知識和技能的培訓。同時xxx醫(yī)院為了更好的開展為老服務(wù)，不定期向全體醫(yī)護人員開展老年心理學、社會學、與老年人溝通交流技巧等方面的培話訓，幫助醫(yī)護人員更好的了解老人，從而服務(wù)老人。
�。ㄈ﹦�(chuàng)建友善環(huán)境，打造康養(yǎng)最佳境地
醫(yī)院在著力改善老年友善環(huán)境。要求在門診和病區(qū)主出入口設(shè)有無障礙通道，配建了無障礙設(shè)施，方便老人進出；在主要道路岔口處、建筑主出入口處、建筑內(nèi)各樓層通道顯眼處、電梯內(nèi)外按鈕，均設(shè)有顏色醒目、較大字體、簡單易懂的標識，標識安裝高度和位置恰到好處；院區(qū)內(nèi)環(huán)境整潔，建筑物整體以暖色調(diào)為主，便于老人識別；結(jié)合中醫(yī)理療特色，在三樓中醫(yī)理療中心打造花園般的理療中心，設(shè)有藥浴區(qū)、中醫(yī)理療區(qū)，并引進“北針南灸”診療模式；院內(nèi)鋪設(shè)了防滑地板磚，區(qū)域之間連接平順，防止老人院內(nèi)摔倒；病室內(nèi)有中央空調(diào)，溫、濕度適中；長走道、坡道間隔、長樓梯拐角處均設(shè)有休息區(qū)或休息椅；病床之間以及病床與家具之間有足夠的空間可供輪椅通行，病床旁邊設(shè)置了呼叫器及清晰易于使用的床燈開關(guān)；室內(nèi)家具穩(wěn)固，帶輪子的桌椅可隨時隨地制動，家具尖角、墻角處均安裝有防撞護角、防撞條。
（四）建立友善文化，悉心開展為老服務(wù)
xxx醫(yī)院以“幫天下兒女盡孝，替世上父母解難、為黨和政府分憂”為出發(fā)點，大力推行孝老愛老文化。為讓經(jīng)濟困難的高齡老人、失能老人切實感受到“老有所養(yǎng)，老有所依”的幸福感。今年6月，xxx區(qū)民政局委托天同集團對社區(qū)（村）初步篩查符合條件、戶籍在xxx的80周歲（含）以上老年人的生活自理能力進行評估。在評估過程中，負責此次評估工作的天同集團的專業(yè)評估團隊，每天都會親自上門，去到老人的家中，與老人進行親切的.交談，在交談中完成評估工作。除了為社會上高齡老人做義務(wù)普查外，天同康復(fù)院也為入住的老人開展中期健康評估，健康評估項目包括：血常規(guī)、DR、心電監(jiān)護等。xxx醫(yī)院為每位入住的長者建立了健康檔案，查體結(jié)果除了給長者統(tǒng)一發(fā)放外，還會保存到他們的健康檔案，目的就是為了對長者的身體健康實施動態(tài)管理，便于醫(yī)務(wù)人員和護理人員對長者進行針對性的治療和照顧，為他們提供連續(xù)、綜合、協(xié)調(diào)完整的醫(yī)療保健與養(yǎng)老服務(wù)，真正做到以醫(yī)助養(yǎng)，醫(yī)養(yǎng)融合。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)8
一年來，在院領(lǐng)導班子和主管院長領(lǐng)導下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞科室工作性質(zhì)和工作實質(zhì)，嚴格管理，求真務(wù)實，踏實苦干，在醫(yī)德醫(yī)風，醫(yī)療質(zhì)量、業(yè)務(wù)績效、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療安全等方面取得了較好成績。截止xx月xx日，完成門診工作量達xxxx多次，門診觀察治療病人xx多次，實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入xx萬余元。較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項任務(wù)，取得了一些成績，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、堅持政治學習和行風建設(shè)，不斷提高職工醫(yī)德素質(zhì)。
通過政風行風建設(shè)，結(jié)合平時黨報黨刊自覺學習相結(jié)合，不斷提高了職工的思想覺悟和醫(yī)德素養(yǎng)，自覺抵制社會上的一些不正之風，黨員帶頭，廉潔行醫(yī)，拒收病人紅包xx次，從不接受患者吃請，熱情接待病人，細心診治病情，做到不開土處方和病情無關(guān)的藥品，保持良好的醫(yī)患關(guān)系，做到與病人多溝通，多解釋，從未與任何病人發(fā)生過糾紛，由此得到了廣大患者的一致好評。
二、維護醫(yī)院利益，樹立醫(yī)院形象，認真履行工作職責
尊重領(lǐng)導、服從安排、顧全大局、除本職工作以外，積極完成領(lǐng)導安排的其它指定性的任務(wù)，各科室團結(jié)合作，保持日常工作正常運行，認真履行自己的職責，認真填寫日志和辯論
病歷，傳染病做到一個不漏地的`詳細登記，并及時上報，每次上級檢查均為合格，沒有影響單位評分和積分，全年也未出現(xiàn)明顯醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛，堅守工作崗位，從未出現(xiàn)過遲到早退現(xiàn)象，節(jié)假日很少放假，特別是xx科、xx科、只有一人上班，為了方便病人，經(jīng)常加班，直到病人處理完畢后才下班，即或休假，只要病人需要，都做到有求必應(yīng)，從不發(fā)牢騷，不計得失。
總得來說，門診部三個科室今年的工作努了力，盡了責，取得了較好的成績，但出存在一背地問題，如思想守舊、創(chuàng)新意識不強學習抓的不緊，主動性不夠等，這主要功能是負責人缺乏領(lǐng)導藝術(shù)和管理能力，開拓進取心不強，有待今后加強努力學習，更新觀念、加強管理，做到措施到位、責任到人，經(jīng)常自查自糾，力爭下一年取得更好的成績。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)9
為加強和規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的管理，醫(yī)保中心在縣人社局牽頭下，于年月日至年月日對我縣定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的醫(yī)療、藥品、服務(wù)等情況進行了檢查�，F(xiàn)將檢查情況匯報如下：
一、總體情況
此次共對醫(yī)療機構(gòu)和家零售藥店進行了檢查。從檢查情況看，絕大部分定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店對醫(yī)保工作比較重視，做了充分的準備工作，指定了專人負責，完善了各項管理制度和管理設(shè)施，各項管理工作得到了規(guī)范和提高。
二、好的方面
(一)定點醫(yī)療機構(gòu)
1、重視醫(yī)�；A(chǔ)管理工作。各定點醫(yī)院比較重視醫(yī)保工作，認真抓好制度建設(shè)，崗位設(shè)置及人員配備完善，政策宣傳，積極配合人社行政部門和醫(yī)保中心工作。
2、認真執(zhí)行醫(yī)保管理制度。各定點醫(yī)療機構(gòu)能按服務(wù)協(xié)議設(shè)立醫(yī)保制度管理牌、懸掛定點標識牌、醫(yī)保宣傳欄、意見箱、公布投訴電話和住院服務(wù)流程。
3、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有所提高。設(shè)立醫(yī)�；颊邟焯�、結(jié)算專用窗口，處方、病歷記錄大部分能達到規(guī)定要求，大多數(shù)醫(yī)院基本能做到合理檢查、合理治療、合理用藥、合理控制醫(yī)療費用。
4、嚴格執(zhí)行藥品、診療項目管理。大部分醫(yī)療機構(gòu)能按照三個目錄的規(guī)定執(zhí)行。藥品、診療、服務(wù)設(shè)施項目管理及收費標準基本符合規(guī)定。
5、信息系統(tǒng)建設(shè)較為完善。各定點醫(yī)療機構(gòu)的系統(tǒng)運行正常，均配備有專職管理人員。
(二)定點零售藥店
1、對醫(yī)保工作較為重視。各定點零售藥店主要負責人在考核時基本在場，對考核組提出需要改進的問題能及時做記錄，并配合檢查工作的開展。
2、服務(wù)場所整齊潔凈。大部分定點零售藥店營業(yè)場所寬敞、整潔、明亮，各種藥品擺放較為合理，能熱情接待購藥人員。
3、各項規(guī)定落實較好。各定點零售藥店能遵守醫(yī)保相關(guān)規(guī)定和服務(wù)協(xié)議要求，能較好地執(zhí)行國家、省、市有關(guān)城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險政策，服務(wù)、宣傳基本落實到位;藥品明碼標價，基本符合物價部門規(guī)定。
三、存在問題
(一)定點醫(yī)療機構(gòu)
1、醫(yī)�；A(chǔ)管理工作有待加強。定點醫(yī)院在患者辦理住院登記手續(xù)時，對患者個人信息及參保信息登記不詳細，對各類參保患者的病歷卡沒有進行區(qū)分。
2、醫(yī)保政策宣傳需加強。定點醫(yī)院不能很好的了解更新醫(yī)保的相關(guān)政策及報銷流程，不能及時提醒患者辦理醫(yī)�；颊咦≡旱南嚓P(guān)手續(xù)。
3、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有待進一步提高。部分定點醫(yī)院存在一些門診及住院病歷內(nèi)容記錄不完整、不規(guī)范現(xiàn)象，個別醫(yī)院門診大處方、人情方現(xiàn)象仍然存在。
4、醫(yī)療費用控制不嚴。從所抽查的各定點醫(yī)院參�；颊叩淖≡翰v發(fā)現(xiàn)，藥品費用占醫(yī)療總費用的比例明顯偏高。
5、醫(yī)保數(shù)據(jù)不能及時上傳下載，極易給遺失醫(yī)�？ǖ穆毠ぴ斐蓳p失。
(二)定點零售藥店
1、醫(yī)保制度落實不到位。部分藥店沒有設(shè)立醫(yī)保管理制度、懸掛定點標識牌、意見箱、投訴電話和咨詢服務(wù)臺。
2、許多藥店有執(zhí)業(yè)藥師和藥師，但不在本藥店注冊或營業(yè)時間內(nèi)不在崗。
3、有擺放、銷售食品、生活用品、化妝品現(xiàn)象。在所檢查的藥店內(nèi)都發(fā)現(xiàn)擺放有電暖袋和電熱寶。個別藥店還擺放煎烤機、黑木耳、面膜等商品。
4、購藥管理不規(guī)范。一次性購藥在200元以上和一日內(nèi)多次購藥金額在500元以上的登記不全面、不規(guī)范，部分藥店的大額處方較多，通過對其進、銷、存量核查，存在醫(yī)療器械、保健品串換為藥品刷卡銷售現(xiàn)象。
5、外配處方管理不合格。藥店能夠?qū)ν馀涮幏竭M行登記和保存原始憑證，但卻不能夠?qū)μ幏竭M行審查，是外配處方管理流于形式。
6、醫(yī)保政策宣傳不到位。多數(shù)藥店的醫(yī)保政策宣傳欄內(nèi)容未及時更新或放置于較不醒目的位置，宣傳欄僅為擺設(shè)未達到宣傳的效果。
7、醫(yī)保數(shù)據(jù)不能及時上傳下載，極易給遺失醫(yī)�？ǖ穆毠ぴ斐蓳p失。
四、幾點要求
為加強對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的管理，切實為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療和購藥服務(wù)，各定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店應(yīng)根據(jù)自身存在的問題和不足，采取切實有效的措施，認真抓好整改和完善。
(一)提高認識，加強領(lǐng)導
各定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)建立健全組織機構(gòu)，明確職責分工，切實加強對醫(yī)保工作領(lǐng)導，為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)的`醫(yī)療服務(wù)。
各定點零售藥店要提高認識，指定專人負責，切實提高藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的購藥服務(wù)。
(二)完善制度，加強管理
各定點醫(yī)療機構(gòu)要定期組織檢查病歷，力促病歷書寫完整規(guī)范;嚴格出入院標準，做到合理檢查、合理治療。要嚴格按處方管理規(guī)定開藥，不開大處方、人情方。加強住院患者管理，杜絕掛床現(xiàn)象。
各定點零售藥店要建立健全藥品質(zhì)量制度和服務(wù)質(zhì)量制度體系，并落實到責任人，確保藥品質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。外配處方藥品明細要詳細登記，原始憑證保存兩年以上。大額處方要如實開具，不能為方便省事用某一或某幾種藥替換。堅決嚴禁擺放、銷售食品、生活用品和化妝品;杜絕刷卡消費非藥品、目錄外藥品;杜絕刷卡現(xiàn)象。
(三)注重效果，積極宣傳
各定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店要加強醫(yī)保政策宣傳，切實使醫(yī)保政策深入人心，力求達到宣傳效果。要采取各種形式積極宣傳醫(yī)保主要政策規(guī)定，宣傳欄放置要顯眼，并做到定期更新;定點醫(yī)院要及時告知患者報銷流程與所需手續(xù)。
(四)提高質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)服務(wù)
定點醫(yī)院要認真貫徹落實各項醫(yī)保政策、管理制度和服務(wù)協(xié)議，完善醫(yī)�；颊呔歪t(yī)流程、醫(yī)保費用比例查詢系統(tǒng)等服務(wù)設(shè)施。結(jié)合醫(yī)院的實際情況，制定相應(yīng)的管理辦法，
定點藥店要完善服務(wù)設(shè)施，，加強對藥師、營業(yè)員的業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓;強化24小時售藥服務(wù)，已開設(shè)夜間售藥窗口的藥店要安排人員值班。
xx縣醫(yī)藥有限責任公司第八門市部，根據(jù)xx縣醫(yī)保中心要求，結(jié)合年初《定點零售藥店服務(wù)協(xié)議》認真對照量化考核標準，組織本店員工對上半年來履行《服務(wù)協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
基本情況：我店經(jīng)營面積80平方米，實現(xiàn)銷售任務(wù)9、80萬元，其中醫(yī)保刷卡2、7萬元，目前經(jīng)營品種3000多種，經(jīng)營醫(yī)療器材10多種，保健品20多種，藥店共有店員2人，其中，從業(yè)藥師1人，藥師協(xié)理1人。
自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的一面，也有做得不足之處。
優(yōu)點：(1)嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《楚雄州城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和療保險暫行規(guī)定》;(2)認真組織和學習醫(yī)保政策，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)�；鹬Ц斗秶奈锲�;(3)店員積極熱情為參保人員服務(wù)，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生;(4)藥品擺放有序，清潔衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策，做到一價一簽，明碼標價。
存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：
(1)電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，特別是店內(nèi)近期新調(diào)入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統(tǒng);(2)在政策執(zhí)行方面，店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實外;(3)服務(wù)質(zhì)量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠;(4)對店內(nèi)設(shè)置的醫(yī)保宣傳欄，更換內(nèi)容不及時。
針對以上存在問題，我們店的整改措施是：
(1)加強學習醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學習相關(guān)的法律法規(guī)知識、知法、守法;(2)提高服務(wù)質(zhì)量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問作用;(3)電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。(4)及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。
為推動我店實施GSP
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)10
為了積極配合基層衛(wèi)生工作，更好地為鄉(xiāng)村居民服務(wù)，白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生主管部門申請校驗醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證�，F(xiàn)將診所工作總結(jié)如下：
一、白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室位于白云中學邊，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結(jié)構(gòu)，墻體刷白，使用面積不少于40平方米，房間寬敞明亮，衛(wèi)生干凈，建設(shè)發(fā)展空間大，“三室”獨立規(guī)范分隔。
二、人員做到有鄉(xiāng)村醫(yī)生證可以上崗，我村衛(wèi)生室有鄉(xiāng)村醫(yī)生一人，多年實習和行醫(yī)，理論聯(lián)系實踐，積累了不少經(jīng)驗，熱情為居民服務(wù)，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫(yī)療事故的.發(fā)生，我村衛(wèi)生室開展內(nèi)科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉(zhuǎn)到二甲醫(yī)院，我診所在防治傳染病方面堅決執(zhí)行上級領(lǐng)導下達的命令以，早發(fā)現(xiàn)早報告，做好傳染病的防治工作。
三、在衛(wèi)生部門引導支付下，我村衛(wèi)生室開展為居民三減免工作，免費測量血壓、免費心理咨詢和免費健康指導。深受社區(qū)居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，我村衛(wèi)生室無醫(yī)療事故和醫(yī)療安全事件。
五、本診所沒有衛(wèi)生行政部門日常管理不良執(zhí)業(yè)扣分情況。積極參加并圓滿完成履行法寶義務(wù)和各項活動。敬請上級對我診所進行校
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)11
下面，簡單總結(jié)一下我市醫(yī)療機構(gòu)管理工作情況。
一、工作基本情況
近年來，我市按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》及衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳的一系列文件要求，嚴把醫(yī)療服務(wù)要素準入關(guān)口，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)審批程序，加強醫(yī)療機構(gòu)管理，醫(yī)療市場秩序有了明顯好轉(zhuǎn)。
（一）制定《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，為醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批提供法律依據(jù)。為完善我市衛(wèi)生服務(wù)體系，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，提高其效益和效率，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高居民的健康水平，建立適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求的醫(yī)療保健體系。我市于20xx年制定了《市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，此規(guī)劃是我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的重要組成部分,是全市醫(yī)療資源配置和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置的重要依據(jù)�！兑�(guī)劃》的制定為我市醫(yī)療資源的合理配置和合理利用、為我市衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展起到了重要作用。
�。ǘ┞鋵崒徟熑沃�，嚴格醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批。我市醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置審批以《市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》為重要依據(jù)，嚴格醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批管理，并建立審批責任制，堅持誰審批，誰
把關(guān)，誰負責。對醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模等主要審批事項，實行集體審議。對設(shè)置人提交的資料，嚴把四道關(guān)口。一是把好醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置單位、設(shè)置人資格審查關(guān)。按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)要求，核查相關(guān)人員的身份證、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《護士資格證書》等證件。二是把好相關(guān)資信證明審查關(guān)。審查設(shè)置人提供的資信證明是否具有法律效力，額度是否符合《山東省醫(yī)療機構(gòu)注冊資金基本標準（試行）》的規(guī)定，投資預(yù)算、成本效益分析是否可行等。三是把好醫(yī)療機構(gòu)選址、建筑設(shè)計、服務(wù)半徑關(guān)系影響等審查關(guān)。重點對選址、建筑設(shè)計是否符合衛(wèi)生學要求，服務(wù)半徑內(nèi)與托幼機構(gòu)、中小學校、其他醫(yī)療機構(gòu)等單位的關(guān)系和影響以及污水、污物、糞便處理方案是否合理等。四是把好核定醫(yī)療機構(gòu)類別、規(guī)模、命名等審批事項關(guān)。醫(yī)療機構(gòu)類別、名稱應(yīng)符合《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)規(guī)定。經(jīng)過嚴格的材料審核，核發(fā)《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》，并向上級衛(wèi)生行政部門提交《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案書》，詳細報告審核結(jié)論、批準事項等，認真做好醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批備案工作。
�。ㄈ┮�(guī)范醫(yī)療機構(gòu)登記，落實醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記現(xiàn)場審查制度。衛(wèi)生局接到各醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記申請后,組織人員按照規(guī)定對擬執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場審查。審查內(nèi)容主要包括醫(yī)療機構(gòu)建筑布局、流程是否合理，門診病房等業(yè)務(wù)用房面積是否能夠滿足床位及門診量的服務(wù)需求，資金、儀器設(shè)備到位情況，規(guī)章制度建設(shè)、崗位責任制制定情況，衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資質(zhì)情
況，污水處理、醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院感染管理、消毒隔離等工作情況。嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)基本標準，對未明確基本標準的�？漆t(yī)院或其他醫(yī)療機構(gòu)，不予批準設(shè)置。對診療科目進行準確核定，嚴禁登記一級診療科目的醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)復(fù)雜、風險大、難度大、配套設(shè)備設(shè)施條件要求高的醫(yī)療服務(wù)項目。專科醫(yī)院科目核準時，只核準與其所屬專業(yè)相關(guān)的診療科目。進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)命名，對難以判斷識別名稱或不能把握的'情況,按要求及時請示上級衛(wèi)生行政部門。
�。ㄋ模┘訌娽t(yī)療機構(gòu)監(jiān)管，依法開展醫(yī)療機構(gòu)校驗工作。市衛(wèi)生局按照醫(yī)療機構(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定，每年組織對我市醫(yī)療機構(gòu)及分支機構(gòu)、所轄醫(yī)療機構(gòu)進行集中年度校驗，不斷規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。在每年的校驗工作開始前，均舉辦醫(yī)療機構(gòu)法律知識暨年度校驗知識培訓班，學習醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置基本標準等法律知識，統(tǒng)一校驗標準，明確校驗工作程序，規(guī)范校驗申請材料的填寫。在年度校驗工作中，監(jiān)督員嚴格按照校驗標準和程序，重點對醫(yī)療機構(gòu)是否達到《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》；懸掛的牌匾是否與審批的名稱相符；執(zhí)業(yè)地址與登記地址是否一致；人員資質(zhì)是否符合要求；是否存在超范圍執(zhí)業(yè)及出租承包科室現(xiàn)象；需要變更的事項是否及時辦理變更登記；傳染病防治和醫(yī)療廢物的處置情況；有關(guān)執(zhí)業(yè)人員消毒隔離和無菌操作知識技能現(xiàn)場考核是否合格等。對不符合醫(yī)療機構(gòu)基本標準和登記事項的予以暫緩校驗，暫緩校驗期滿仍達不到標準的，注銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
20xx年，市衛(wèi)生局抽調(diào)臨床和疾控專家與執(zhí)法人員組成檢查組，采取“醫(yī)院自查、暗訪夜查、問卷調(diào)查、綜合檢查、專家評查、反饋核查、整改稽查”為主要內(nèi)容的醫(yī)療機構(gòu)“七查法”，對全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)進行全面檢查，對發(fā)現(xiàn)存在的問題下達衛(wèi)生監(jiān)督意見條次，有力的規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)行為。
�。ㄎ澹┘訌娽t(yī)療機構(gòu)檔案管理，全面掌握醫(yī)療機構(gòu)信息。本行政區(qū)域內(nèi)設(shè)置的所有醫(yī)療機構(gòu)建立起了一套包括設(shè)置審批（備案）、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗、處罰等內(nèi)容的完整的醫(yī)療機構(gòu)管理檔案。檔案管理責任制度落實到人，做到了各種歸檔資料齊全、系統(tǒng)、準確、及時歸檔。穩(wěn)步推進醫(yī)療機構(gòu)信息化管理，按要求使用“醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)”,利用電子信息手段進一步加強醫(yī)療機構(gòu)準入管理,實時掌握醫(yī)療機構(gòu)管理動態(tài)。
�。╅_展醫(yī)療機構(gòu)清理整頓工作，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。為切實做好醫(yī)療機構(gòu)的管理，按照省衛(wèi)生廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療機構(gòu)審批管理的若干規(guī)定》和《關(guān)于修訂〈醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則〉部分附表的通知》的通知》要求，于20xx年底前對轄區(qū)內(nèi)已批準設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu)進行了一次全面清理整頓，對不規(guī)范的設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記給予了糾正或撤銷。清理的重點是：醫(yī)療機構(gòu)是否符合《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》或《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》；類別是否定位準確；名稱是否準確、規(guī)范；診療科目是否按照《診療科目名錄》核定；執(zhí)業(yè)范圍和服務(wù)項目是否與醫(yī)療機構(gòu)的類別、規(guī)模及所承擔的功能和任務(wù)相適應(yīng)；是否存在越權(quán)
審批；審批許可檔案是否建立和完善等。各級衛(wèi)生行政部門先組織自查自糾，對不符合標準的醫(yī)療機構(gòu)，提出整改意見和時限，對限期內(nèi)仍不符合準入規(guī)定的要堅決予以注銷。各級衛(wèi)生行政部門加大工作力度，針對各類診所普遍存在的工作場所、設(shè)備設(shè)施和人員配置不達標、規(guī)章制度不健全、管理不嚴格、執(zhí)業(yè)不規(guī)范的現(xiàn)狀，依法清理整頓。全市各級衛(wèi)生行政部門高度重視醫(yī)療機構(gòu)審批和清理整頓工作，進一步明確了醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批程序，建立健全醫(yī)療機構(gòu)登記和檔案管理制度，杜絕了越權(quán)審批、降低標準審批等違規(guī)審批醫(yī)療機構(gòu)的行為。
二、存在的問題和下一步工作打算
近幾年來，在上級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)單位的指導和幫助下，我市醫(yī)療機構(gòu)管理工作取得了一些成績，但在具體的工作中也存有問題。一是對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度還不夠。二是部分醫(yī)療機構(gòu)診療科目登記和實際開展的項目有出入；三是個別《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記注冊項目不夠規(guī)范等等。
下一步，我們將針對存在問題，認真研究對策，采取有力措施，扎實做好醫(yī)療機構(gòu)管理工作。一是要加大對民營醫(yī)院的監(jiān)管力度，確保全市醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。在具體工作中，我們要深入研究加強民營醫(yī)院管理的政策和措施，制定全市民營醫(yī)院管理辦法。二是要按照《規(guī)定》要求，進一步加強醫(yī)政隊伍建設(shè)，充實人員，強化培訓，提高依法行政能力。三是要切實增強依法行政的意識，建立審批責任制，堅持誰審批，誰把關(guān)，誰負責。對
主要審批事項要實行集體審議和社會公示制度。對于違反規(guī)定，擅自審批醫(yī)療機構(gòu)行為，依據(jù)有關(guān)法律責任條款進行處理。四是要繼續(xù)組織對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)放情況進行全面檢查，認真梳理醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記情況，對不符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準》，違反法定程序、有在重大違法事實的醫(yī)療機構(gòu)不予注冊，同時對兩區(qū)發(fā)放的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》嚴格執(zhí)行備案制度。五是要探索建立長效機制，加強醫(yī)政工作和監(jiān)督執(zhí)法工作的溝通，定期舉辦《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》等法律法規(guī)的培訓班，對醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)護人員的注冊、變更登記和《醫(yī)療廣告審查證明》辦理情況實行信息資源共享，實行動態(tài)管理。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)12
為了積極配合基層衛(wèi)生工作，更好地為鄉(xiāng)村居民服務(wù)，白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室特向上級衛(wèi)生校驗醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證�，F(xiàn)將診所工作總結(jié)如下：
一、白云鄉(xiāng)雞鳴橋村衛(wèi)生室位于白云邊，交通方便，人員往來相對集中。
磚混結(jié)構(gòu)，墻體刷白，使用面積不少于40平方米，房間寬敞明亮，衛(wèi)生干凈，建設(shè)發(fā)展空間大，“三室”獨立規(guī)范分隔。
二、人員做到有鄉(xiāng)村醫(yī)生證可以上崗，我村衛(wèi)生室有鄉(xiāng)村醫(yī)生一人，多年和行醫(yī)，理論聯(lián)系，積累了不少經(jīng)驗，熱情為居民服務(wù)，深受患者滿意。為了病人診療安全杜絕醫(yī)療事故的.發(fā)生，我村衛(wèi)生室開展內(nèi)科日常辯論針對病情危重的病人做到及時轉(zhuǎn)到二甲醫(yī)院，我診所在防治傳染病方面堅決執(zhí)行上級領(lǐng)導下達的命令以，早發(fā)現(xiàn)早報告，做好傳染病的防治工作。
三、在衛(wèi)生部門引導支付下，我村衛(wèi)生室開展為居民三減免工作，測量血壓、免費心理咨詢和免費健康指導。深受社區(qū)居民的信任。本年度診療病人比上年度增加了三分之一。
四、我診所對上級政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，我村衛(wèi)生室無醫(yī)療事故和醫(yī)療安全事件。
五、本診所沒有衛(wèi)生部門日常管理不良執(zhí)業(yè)扣分情況。積極參加并圓滿完成履行法寶義務(wù)和各項活動。敬請上級對我診所進行校
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)13
為貫徹“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”工作安排，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念和為人民服務(wù)的宗旨，加強“平安醫(yī)院”建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，重點解決人民群眾反映強烈的熱點和難點問題，我院具體做了以下工作：
1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理的各項規(guī)章制度和法律法規(guī)，做到依法執(zhí)業(yè)。集中利用三天下午的，對全院職工進行了法律法規(guī)專項培訓工作，知曉率達到了xx%。培訓完成后進行了。行為規(guī)范。
2、健全并落實醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責任，特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與、交接班制度、技術(shù)準入制度、臨床用血制度、轉(zhuǎn)診制度等。
3、嚴格基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練并進行。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點是貫徹落實《xx應(yīng)用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用，建立了藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警機制。
5、加強科室能力建設(shè)，做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理，搶救設(shè)備設(shè)施齊備、完好。急診科(室)醫(yī)務(wù)人員相對固定，值班醫(yī)師勝任急診搶救工作。實現(xiàn)急診會診迅速到位，急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。
6、針對臨床用血，我們重新進行了培訓，力求科學合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。
7、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。
8、醫(yī)院領(lǐng)導定期召開醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作，積極整改落實各級質(zhì)量檢查發(fā)現(xiàn)的問題，做好提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全工作。
1、我院采取增加服務(wù)窗口，縮短病人等候時間。對服務(wù)流程進行優(yōu)化，簡化環(huán)節(jié)，并且對門診抽血室的布局進行了調(diào)整，布局更加合理，方便患者就醫(yī)。
2、統(tǒng)一制作了科室標識，使其規(guī)范、清楚、醒目。
3、醫(yī)院為病人提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)措施，做到有導診服務(wù)，有咨詢臺、有便民門診，有候診椅，有飲水設(shè)施、有輪椅、有電話等。
4、采取流程改造等方式縮短各種等候和各項檢查預(yù)約、報告時間。創(chuàng)造條件，開展了預(yù)約掛號和診間預(yù)約服務(wù)，方便廣大患者就醫(yī)。
5、提供私密性良好的診療環(huán)境。
1、醫(yī)護人員自覺維護病人的權(quán)利，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
2、對全院職工進行禮儀培訓，隨時檢查服務(wù)用語使用，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。
3、臨床科室建立了醫(yī)患溝通制度，主動與病人交流，耐心向病人交待或解釋病情，要求使用通俗易懂的。
4、建立、完善病人投訴處理機制，公布投訴電話號碼，有專門機構(gòu)及時受理、處理病人投訴。
5、通過出院患者電話回訪，問卷調(diào)查，聘請社會監(jiān)督員等方式定期收集病人及社會等方面對醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時改進提高。
1、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，嚴格執(zhí)行藥品收支兩條線。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的`收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。
2、向社會公開收費項目和標準。完善價格公示制、查詢制、費用清單制，提高收費透明度。設(shè)立自動查詢臺，向患者提供費用查詢服務(wù)，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。
3、主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，減少醫(yī)療收費投訴
1、在醫(yī)務(wù)人員中開展創(chuàng)先評優(yōu)、道德講堂活動。使廣大職工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅持發(fā)揚救死扶傷的人道主義。
2、我院以多種形式開展醫(yī)德醫(yī)風教育和制度教育，讓醫(yī)務(wù)人員樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、行醫(yī)的新風尚，并與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護士執(zhí)業(yè)證書再次注冊相結(jié)合。
3、嚴禁醫(yī)務(wù)人員收受、索要病人及其家屬的“紅包”和其他饋贈；嚴禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等、企業(yè)或以各種名義給予的回扣、提成和其他不正當利益。
4、我院對藥品、儀器檢查、化驗報告及其他特殊檢查等實行零提成，不向科室或個人下達創(chuàng)收指標。
5、做好正確的輿論宣傳，不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告誤導患者，欺騙群眾。
在“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”一系列活動中，我院把活動與保持教育活動緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮先鋒模范作用，堅持“先進性教育”和“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動兩不誤，兩促進。通過“改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”活動，解決了短板和瓶頸問題，在很大程度上促進了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高，保證了醫(yī)療安全，改進和優(yōu)化了醫(yī)療服務(wù)流程，切實維護廣大人民群眾的健康權(quán)益。同時也總結(jié)和樹立一批管理好、服務(wù)好、社會反映好、經(jīng)濟效益好的先進典型科室。為今后繼續(xù)加強醫(yī)療質(zhì)量的可持續(xù)提高奠定基礎(chǔ)。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)14
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作�，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：
一、領(lǐng)導重視，分工明確：
我院召開了會議，對自查工作進行嚴密部署。會上，成立了由xxx任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工，嚴格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況：
�。ㄒ唬C構(gòu)自查情況：單位全稱為“xxxxx醫(yī)院”，性質(zhì)為非營利性醫(yī)療機構(gòu)，位于xxx公園路南街xxx號；法人代表：xxx；主要負責人：xxx。具有閬中市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：6xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月13日。我院對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理，從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。醫(yī)院現(xiàn)有床位45張，診療科目有骨科、外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科、檢驗科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積1472平方米。
�。ǘ┤藛T自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師13名，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗師2名，放射影像師2名；主管護師3名，執(zhí)業(yè)護師6名；招聘醫(yī)學院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學證明書》；也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權(quán)與處置權(quán)，或多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，醫(yī)院所有醫(yī)護人員均掛牌上崗，并設(shè)立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。
�。ㄈ┨岣叻⻊�(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強醫(yī)療護理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護理質(zhì)量管理領(lǐng)導委員會，定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。
�。ㄋ模┰簝�(nèi)交叉感染管理情況：成立了院醫(yī)院感染管理領(lǐng)導小組，領(lǐng)導小組人員均取得上崗證。醫(yī)院定期對有關(guān)人員進行醫(yī)院感染培訓學習，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄，定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
�。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識，污物容器進行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送有專人負責并有簽字記錄。
（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進行無害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓，并具有專用防護設(shè)施設(shè)備。
�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我院建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負責疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。
（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。
三、存在不足：
一是由于xx醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)費不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維護或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，醫(yī)院發(fā)展的后勁不足；
二是受到多方面的限制，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。
四、改進措施：
我院一定以此次自查為契機，在上級業(yè)務(wù)主管部門的.領(lǐng)導下，認真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。
對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應(yīng)、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓合格證。嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
醫(yī)療機構(gòu)年度工作總結(jié)15
20xx年在領(lǐng)導下在全科醫(yī)生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟效益和社會效益雙增長。
一、加科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、首先我們認真組織科室醫(yī)師，復(fù)學習了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。
2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實醫(yī)生查房制度。一年來，科室住院部醫(yī)生在堅持對病人實施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達到歷史水平。
3、xx年度科室一方面加對醫(yī)生的管理和培訓。
4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費用，取得顯著效果。
一是抓合理用藥。
二是抓單病種費用。
三是抓一次性材料的.使用。
四是加快病床周轉(zhuǎn)。
通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。又提高了醫(yī)院科室的效率。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、注重人才隊伍建設(shè)
a、我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務(wù)培訓時間努力學習專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。
b、我科在院長的領(lǐng)導和安排下，我院力對醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進行培養(yǎng)。xx年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干，為我們以后醫(yī)院的分科壯儲備了干部人才。
2、強化規(guī)章制度的落實
科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護士職責執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；�。定期對病歷進行檢查和評估。定期對安全隱患進行檢查和評估：
三、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、愛心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認同的價值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)�？朴绊懥σ灿写岣�，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚好的做法，學習不足之處，我們有信心我們做的會更好。
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