醫(yī)院財務管理制度(精選)
在生活中,制度的使用頻率呈上升趨勢,制度是要求成員共同遵守的規(guī)章或準則。那么什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院財務管理制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院財務管理制度1
為了加強會計檔案的科學管理,統(tǒng)一會計檔案管理制度,更好地為發(fā)展市場經(jīng)濟服務,根據(jù)《會計法》和《檔案法》的規(guī)定,特制定本制度。
一、會計檔案的歸檔制度
1.會計檔案是指會計憑證、會計賬薄和財務報告等會計核算專業(yè)材料,是記錄和反映單位經(jīng)濟業(yè)務的重要史料和證據(jù)。具體包括:
⑴會計憑證類:原始憑證,記賬憑證,匯總憑證,其他會計憑證。
、茣嬞~簿類:總賬,明細賬,日記賬,輔助賬簿等其他會計賬薄。
、秦攧請蟾骖悾涸露、季度、年度財務報告,包括會計報表、附表、附注及文字說明,其他財務報告。
⑷其他類:銀行存款余額調(diào)節(jié)表,銀行對賬單,其他應當保存的會計核算專業(yè)資料,會計檔案移交清冊,會計檔案保管清冊,會計檔案銷毀清冊。
2.會計檔案是本院檔案的重要組成部分,是記錄和反映本院經(jīng)濟業(yè)務的重要史料和證據(jù),會計檔案各項工作,由財務科和檔案室共同負責進行指導、監(jiān)督和檢查。
3.會計檔案組卷工作,按照財政部、國家檔案關(guān)于《會計檔案管理辦法》規(guī)定辦理。會計檔案的整理、歸檔組卷工作由財務科負責。
二、會計檔案的外借、查閱制度
1.會計檔案原則上不得外借,如有特殊需要,經(jīng)本單位負責人批準,可以提供查閱或者復制,并辦理登記手續(xù)。查閱或者復制會計檔案的人員,嚴禁在會計檔案上涂畫、拆封和抽換。
2.本院有關(guān)部門人員查閱、復制、摘抄會計檔案,須有該部門負責人批條,財務科長簽署意見,檔案室主任批準后方可查閱。
3.外單位查閱會計檔案,需持有單位介紹信,經(jīng)財務科長簽署意見,檔案室主任批準,在財務人員的陪同下進行查閱。
4.外單位查閱會計檔案需復印、摘抄,應征得財務科長同意,必要時需經(jīng)分管院長批準,同時須在檔案人員的.監(jiān)督下進行,經(jīng)審核無誤,并蓋上檔案室公章方才有效。
5.上級有關(guān)部門需查詢、檢查時,應經(jīng)分管院長同意,并在指定地點進行。
五、會計檔案的鑒定、銷毀制度
1.會計檔案的保管期限分為永久和定期二類,定期保管期限分為三年、五年、十年、十五年、二十五年五種。各種會計檔案的保管期限,從會計年度終了的第一天算起。
2.會計檔案保管期限滿,擬銷毀時,由財務科會同檔案室提出建議鑒定報告,編制擬銷毀檔案清冊,列明銷毀會計檔案的名稱、卷號、冊數(shù)、起止年度和檔案編號、應保管期限、銷毀時間等內(nèi)容。經(jīng)檔案鑒定小組審查鑒定,認為確無保存價值后,報請院領(lǐng)導批準,并上報衛(wèi)生局審批同意和備案后,方能按要求進行銷毀。銷毀時,應當由檔案機構(gòu)和會計機構(gòu)共同派員監(jiān)銷。監(jiān)銷人在銷毀會計檔案時,應當按照會計檔案銷毀清冊所列內(nèi)容,清點核對所要銷毀的會計檔案;銷毀后,應當在會計檔案銷毀清冊上簽名蓋章,并將監(jiān)銷情況報告本單位負責人。
3.保管期限滿需銷毀的會計檔案中,如有未結(jié)清的債權(quán)債務原始憑證和涉及其他未了事項的原始憑證,以及其它有關(guān)部門規(guī)定需要抽出的憑證、資料,不得銷毀,單獨抽出立卷,保管到未了事項完結(jié)時為止。單獨抽出立卷的會計檔案,應在會計檔案銷毀清冊和會計檔案保管清冊中列明。
4.會計檔案銷毀清冊和會計檔案保管清冊,應由財務科、檔案室保存,保存期限為二十五年。
5.會計檔案銷毀前,對本單位認為重要的會計資料,應復印留存。
單位必須加強對會計檔案管理工作的領(lǐng)導,建立會計檔案的立卷、歸檔、保管、查閱和銷毀等管理制度,保證會計檔案妥善保管、有序存放、方便查閱,嚴防毀損、散失和泄密。本制度如與上級文件有抵觸處,以上級文件規(guī)定為準。
醫(yī)院財務管理制度2
會計內(nèi)部管理制度的重要性在于:
1. 合規(guī)性:遵守會計法規(guī),保證財務報告的'合法性。
2. 透明度:增強財務信息的可信度,提高內(nèi)外部利益相關(guān)者的信任度。
3. 效率:優(yōu)化業(yè)務流程,減少錯誤和延誤,提高工作效率。
4. 風險防范:通過有效的內(nèi)部控制,預防和減少財務欺詐,保護企業(yè)資產(chǎn)安全。
5. 戰(zhàn)略決策:提供準確的財務數(shù)據(jù),支持管理層做出明智的業(yè)務決策。
醫(yī)院財務管理制度3
為建立健全財務賬目,確保參保人員及門店與醫(yī)保中心的費用結(jié)算,特制訂本制度。
一、財務票據(jù)管理:
1、收款員領(lǐng)取收費票據(jù)時要注明領(lǐng)用時間、起止號碼、數(shù)量、名稱等內(nèi)容,并在票據(jù)登記簿上簽字。
2、根據(jù)GSP要求,門店藥品銷售非質(zhì)量問題一經(jīng)售出不得退換。退回的商品應打印銷后退回電腦小票保存?zhèn)洳椤?/p>
3、認真做好各種票據(jù)的監(jiān)督檢查工作,門店應對票據(jù)的領(lǐng)用、使用、保管情況和票據(jù)所收資金的手指情況進行不定期或定期檢查。
4、對發(fā)生退費、作廢、重制票據(jù)等情況,票據(jù)管理員要逐張審查、核對,確保收款的正確性。
5、財務人員負責醫(yī)保中心醫(yī)藥費結(jié)算和銜接工作,并按醫(yī)保規(guī)定提供相關(guān)資料。
6、做好季度盤點,盤點應及時做好電腦記賬和保管,每月初對上月的配送單據(jù)、退貨單據(jù)、銷售匯總等單據(jù)按照藥品、保健食品和醫(yī)療器械分類裝訂,并按照《藥品經(jīng)營管理制度》要求進行保存?zhèn)洳椤?/p>
7、門店按規(guī)定做好財務核算、按月編制會計報表、會計憑證、帳冊。
二、費用結(jié)算管理
1、參保人員配購藥品,按政策規(guī)定的支付類別進行結(jié)算,醫(yī)保規(guī)定自付的藥品,自付部分以現(xiàn)金支付。
2、參保人員醫(yī)保賬戶資金不足部分以現(xiàn)金支付。
3、定點門店對外配處方藥實行專門管理、單獨建賬,所有醫(yī)保費用支付的藥品必須是醫(yī)保部門允許結(jié)算的.藥品(與醫(yī)保結(jié)算碼一致)。
4、門店指質(zhì)量負責人負責基本醫(yī)療保險用藥服務的管理,協(xié)同本地醫(yī)療保險局做好相應的日清賬、月對賬管理工作。每月一次上交發(fā)票存根(記賬聯(lián))于公司財務部。
5、劃扣的資金按照《保定市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算管理暫行辦法》的規(guī)定,通過與醫(yī)保中心對賬,每月定期向本地醫(yī)保中心申請結(jié)算上月的醫(yī)保費用,并提供賬目清單。
6、若每帳發(fā)生操作問題、網(wǎng)絡(luò)問題可向醫(yī)保局財務部查詢聯(lián)系,發(fā)生技術(shù)問題(服務器連不上)可向醫(yī)保局信息中心查詢聯(lián)系。
醫(yī)院財務管理制度4
1、醫(yī)院收入是開展業(yè)務及其他活動中依法取得非償還性資金,以及從財政及主管部門取得的財政補助經(jīng)費。包括:財政補助收入、醫(yī)療收入、和其他收入。
2、醫(yī)院的收入根據(jù)上年度實際收入水平結(jié)合當年的'業(yè)務計劃及醫(yī)療收費標準調(diào)整情況來確定收入總額,經(jīng)主管部門審核并報財政部門核定。
3、醫(yī)院的各項醫(yī)療收費嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的收費標準,做到'應收則收、應收不漏',不得巧立名目亂收費,及時檢查和收集醫(yī)療收費情況,保證醫(yī)療收費合法性、完整性。
4、醫(yī)院的全部收入納入財務部門統(tǒng)一核算和管理,任何部門和個人都不得向病人或單位直接收取任何費用,嚴禁私設(shè)小金庫,不得將醫(yī)院收入轉(zhuǎn)入到其他部門。
5、醫(yī)院支出是開展業(yè)務及其他活動發(fā)生中的資金耗費和損失,包括:醫(yī)療支出、其他支出、財政項目補助支出。
6、醫(yī)院的支出應本著要保證醫(yī)療業(yè)務正常運行,又要合理節(jié)約的精神,以計劃年度事業(yè)發(fā)展計劃、工作任務、人員編制、開支定額和標準,物價因素等為基本依據(jù),報主管部門審核并經(jīng)財政部門核定。
7、對人員經(jīng)費支出部份根據(jù)醫(yī)療業(yè)務科室計劃年度平均職工人數(shù)、上年度人均支出水平,國家有關(guān)工資福利政策進行編制,公用經(jīng)費支出部分,以上年度人均實際支出水平為基礎(chǔ),按計劃年度平均職工人數(shù),發(fā)展計劃,經(jīng)費開支以年度工作計劃合理計算,根據(jù)需要和財力進行編制。
8、嚴格遵守費用開支范圍、開支標準和資金使用規(guī)定,把好資金審批關(guān),單位的各項支出由相關(guān)職能科室負責人簽字,交財務科審核,報財務主管領(lǐng)導審批后執(zhí)行。
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會計室管理制度的重要性在于:
1. 保證財務數(shù)據(jù)的準確性,為管理層提供決策支持。
2. 維護公司資產(chǎn)的.安全,預防財務風險。
3. 提高會計工作的規(guī)范性和透明度,增強公司的信譽度。
4. 通過有效的內(nèi)部審計,及時發(fā)現(xiàn)和糾正問題,提升財務管理質(zhì)量。
5. 促進會計人員的專業(yè)成長,提升整個團隊的業(yè)務水平。
醫(yī)院財務管理制度6
一、收入管理
1、本醫(yī)院收款處憑正式發(fā)票國家統(tǒng)一監(jiān)制票據(jù)收費,其他任何部門、科室和個人不得私自收費。私自收費按醫(yī)院職工行為規(guī)范進行處罰。
2、各窗口收款員每天下午3:00以前將當天收到的現(xiàn)金足額上交到收款處主任處,做到日清月結(jié)。收款處主任首先負責日報表與交款金額核對,防止收款員有積壓現(xiàn)金情況的.發(fā)生,并將款項當日存入銀行,然后收款處主任將銀行存款單上交到財務科,與財務科主管人員再次復核無誤后交出納員登記帳薄。
3、每月末,財務科主管人員與系統(tǒng)管理員及票據(jù)管理員將收入?yún)R總表與電腦收入進行核對,并將核對情況和財務報表上報主要院領(lǐng)導。
二、支出管理
醫(yī)院各項支出必須遵守《會計法》及其相關(guān)財經(jīng)法規(guī),支出票據(jù)必須真實、合法、完整,支出票據(jù)上記載的各項內(nèi)容均不得涂改。具體支出報銷程序如下:
報銷程序:經(jīng)手人簽字(注明事由并附票據(jù))→證明人簽字→分管副院長審核簽字→財務科審核→院長審查簽字→財務科支付
三、其它有關(guān)規(guī)定
1、財務人員應加強現(xiàn)金的管理,出現(xiàn)收假鈔、少收鈔、丟失現(xiàn)金、現(xiàn)金被偷等情況,由當事人自己負擔全部損失。
2、財務人員應加強票據(jù)的管理,做到安全可靠,出現(xiàn)票據(jù)被毀、被盜等情況,將按國家有關(guān)規(guī)定嚴肅處理。
3、本規(guī)定未盡事宜,按國家有關(guān)財務制度辦理。
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醫(yī)院會計管理制度的重要性體現(xiàn)在:
1. 保障資金安全:通過嚴格的.財務管理和內(nèi)部控制,防止資金濫用、挪用,確保醫(yī)院資金安全。
2. 提升財務管理效率:明確職責分工,優(yōu)化業(yè)務流程,提高會計工作效率。
3. 促進資源合理配置:通過預算管理,合理分配資源,支持醫(yī)療服務的高效運行。
4. 提高決策質(zhì)量:提供準確、及時的會計信息,支持管理層做出科學決策。
5. 建立信任機制:增強內(nèi)外部利益相關(guān)者對醫(yī)院財務狀況的信任,提升醫(yī)院形象。
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醫(yī)院財務管理是醫(yī)院經(jīng)濟工作的核心,它既是醫(yī)院經(jīng)營管理工作一個獨立的方面,又是一項綜合性很強的管理工作。它對醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、運用和分配等資金運動進行計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、指揮和考核,調(diào)整與財務活動并存的相關(guān)利益方的沖突,約束和激勵各方的行為,保證醫(yī)院的經(jīng)營活動得以順利進行都具有重要意義。
一、搭建管理平臺,營造良好內(nèi)部會計控制環(huán)境
1.更新理財觀念,提高財務人員素質(zhì)。醫(yī)院的財務機構(gòu)和財務人員一直以來歸屬于“大財務”,醫(yī)院的財務管理受管理的影響,徘徊于和衛(wèi)生行業(yè)財務管理之間。隨著醫(yī)院改制,面對日益激烈的醫(yī)療市場化,向衛(wèi)生行業(yè)標準化管理靠攏已時不我待,互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展使世界經(jīng)濟逐步成為資源共享多元化發(fā)展的一體化經(jīng)濟,醫(yī)院信息化管理程度不斷加強,常用的his、lis等系統(tǒng)如何與財務管理系統(tǒng)實現(xiàn)有效對接等問題,是擺在我們醫(yī)院財務人員面前的現(xiàn)實問題,醫(yī)院財務人員只有及時更新觀念,不斷提高自身綜合素質(zhì),努力借鑒和學習國際先進的財務管理思想和方法,不斷提高財務管理和應用水平,才能適應信息時代的財務管理工作的需求。
2.強化風險意識,提升醫(yī)院抗風險能力。投資決策是醫(yī)院重大的經(jīng)濟活動。為使醫(yī)院的利益不受損害,醫(yī)院在更新改造等重大投資項目上始終要堅持實行預測—論證一決策—執(zhí)行過程控制制度,組織由財務、審計、紀檢等職能部門和有關(guān)專家、中介機構(gòu)進行風險性、收益性論證評估,經(jīng)領(lǐng)導集體決策,按規(guī)定程序逐級上報批準,防止盲目投資和決策失誤。在重大基建、設(shè)備采購、藥品采購上嚴格執(zhí)行醫(yī)院招標制度,最大程度降低工程造價,節(jié)約資金,創(chuàng)造最佳效益。
3.加強財務信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。財務信息網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)是財務管理創(chuàng)新的重要舉措。通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)處理各種信息可以實現(xiàn)資源共享,同時也為財務管理提供了先進的技術(shù)支持,提高了財務信息的準確性和使用價值。因此,醫(yī)院要大力推廣發(fā)展會計電算化,實現(xiàn)財務管理手段現(xiàn)代化、科學化和系統(tǒng)化,以推動財務管理水平的全面提高。同時也應注意到,計算機網(wǎng)絡(luò)化體系的發(fā)展必須在合理的管理體制、完善的規(guī)則制度、穩(wěn)定的工作秩序、嚴密的內(nèi)部控制制度的基礎(chǔ)上實施。因此要努力做到財務管理工作程序化、管理業(yè)務標準化、報表文件統(tǒng)一化、數(shù)據(jù)資料完整化,真正使計算機網(wǎng)絡(luò)化在醫(yī)院財務管理中發(fā)揮作用。
4.更新財務管理觀念。就國內(nèi)的大多數(shù)醫(yī)院而言,長期形成的傳統(tǒng)財務管理理念嚴重束縛了醫(yī)院的健康發(fā)展。決策層應該首先轉(zhuǎn)變觀念,加強對醫(yī)院財務管理的重視,明確醫(yī)院領(lǐng)導在醫(yī)院財務活動過程中的責任。作為醫(yī)院財務管理的核心單位和主要部門,醫(yī)院的`財務部門應該積極學習先進的醫(yī)院理財理念,深入分析傳統(tǒng)財務管理模式存在的不足,在充分研究和分析后盡快實施改進和糾正。
二、完善醫(yī)院財務管理制度,提升內(nèi)部控制治理機制
1.建立健全醫(yī)療核算制度,強化醫(yī)療應收款管理責任。在競爭激烈的醫(yī)療服務市場中,高質(zhì)量、低消耗的醫(yī)療行為是醫(yī)院贏得市場的必然規(guī)律要求。為了自身的發(fā)展,建立健全醫(yī)院成本核算,強化醫(yī)療應收款管理責任,采取措施降低經(jīng)營成本,提高服務質(zhì)量,有利于形成良性的競爭機制,提高醫(yī)院的核心競爭力。由于醫(yī)療應收款是指在醫(yī)療服務過程中由醫(yī)院為病人墊付的各項開支,在結(jié)算時應收回的款項。對醫(yī)院而言,這部分的應收款是否能如期收回,關(guān)系著醫(yī)院流動資產(chǎn)的含金量及流動性。醫(yī)院的“醫(yī)療應收款”發(fā)生頻繁且金額大,加上其核算程序比較繁瑣,容易出現(xiàn)問題。因此,應注重對醫(yī)療應收款的管理。同時,加強醫(yī)療應收款的管理應做到強化醫(yī)療應收款的管理責任,建立健全醫(yī)療應收款核算的賬簿記錄,做到及時清理和催收。因此,在醫(yī)療活動過程中,面對各種矛盾時,當以治療為主。這就難免發(fā)生一些急診病人的欠費。此時,醫(yī)院的收費管理人員應主動與醫(yī)務人員配合,把所發(fā)生的欠費項目、金額及病人的信息建檔立案。以便日后催收。財務人員應設(shè)置病人欠費明細賬,并與收費管理處核對門急診、住院病人欠費是否一致。如不相符要及時查明原因。
2.實行全面預算管理制度。醫(yī)院全面預算,既是決策的具體化,又是控制醫(yī)院運營活動的依據(jù)。但現(xiàn)在國有醫(yī)院的預算管理大多流于形式,預算制定和執(zhí)行主觀隨意性很大,資金運營效率較低,財務預算管理缺乏力度。充分發(fā)揮預算管理的作用就要全方位地加強預算管理工作,加強預算對醫(yī)院經(jīng)濟運行的約束力。首先,管理層要樹立運用全面預算管理對醫(yī)院進行目標管理的觀念,確定醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展目標,這是實行成功預算管理的前提。二是要靈活運用各種預算編制方法,經(jīng)過規(guī)劃、分析并通過量化數(shù)字編制預算,使預算具有較強的操作性和可控性。三是要經(jīng)過全員參與預算編制,使部門之間、各部門與財務部門之間相互協(xié)調(diào),以達成共識,減少預算執(zhí)行的障礙。四是要保持預算的嚴肅性。在預算執(zhí)行過程中,不能任意的、人為地背離預算安排,必須追加的預算要經(jīng)過領(lǐng)導小組研究后按規(guī)定的程序追加。最后,保持嚴肅性的同時又要具有一定的靈活性。當預算制定的依據(jù)發(fā)生重大變化時,預算也要相應的調(diào)整。
3.健全內(nèi)控體系。醫(yī)院財務內(nèi)控制度是醫(yī)院經(jīng)營管理體系中不可缺少的一部分。建立健全醫(yī)院內(nèi)部控制體系是確保其財務方案順利實施的有效途徑。首先,要塑造良好的內(nèi)控環(huán)境。領(lǐng)導層要高度重視醫(yī)院財務內(nèi)部控制,建立適合醫(yī)院內(nèi)控制度需要的職能機構(gòu)和相應的規(guī)章制度、程序,加強行政主管部門和內(nèi)控機構(gòu)的監(jiān)管,提高全院職工的內(nèi)控意識。其次,健全醫(yī)院內(nèi)部財務控制體系。加強收入控制、支出控制、流動資產(chǎn)控制、醫(yī)療設(shè)備管理控制、預算控制等。再次,加強專業(yè)隊伍建設(shè)。抓好財務人員的思想教育和職業(yè)道德教育,同時加強業(yè)務培訓,使財務工作者具有良好的職業(yè)道德、扎實的工作作風和較高的專業(yè)技能。
三、結(jié)束語
總之,醫(yī)院財務管理工作是一種綜合性的管理,是醫(yī)院管理中最重要的組成部分之一。因此,完善醫(yī)院財務管理是能提升內(nèi)部控制治理機制,并能促進醫(yī)院整體實力的提升,使醫(yī)院在適應市場經(jīng)濟,在激烈的競爭環(huán)境中處于不敗之地的必要手段。
醫(yī)院財務管理制度9
會計電算管理制度法規(guī)的重要性體現(xiàn)在:
1. 提升效率:通過規(guī)范化的.操作流程,提高會計工作的效率,減少人為錯誤。
2. 保障數(shù)據(jù)安全:嚴格的管理制度能保護會計信息免受外部攻擊和內(nèi)部濫用,維護企業(yè)利益。
3. 遵循法規(guī):遵守相關(guān)法律法規(guī),避免因操作不當導致的法律風險。
4. 提高透明度:通過內(nèi)部審計,增強會計信息的透明度,提升企業(yè)的治理水平。
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【摘要】在我國大力推行醫(yī)療事業(yè)改革的關(guān)鍵時期,醫(yī)保體系逐漸完善。但是從我國現(xiàn)階段醫(yī)保資金管理現(xiàn)狀來說,尚存在一些問題,在一定程度上阻礙了我國醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展。本文首先對現(xiàn)階段我國醫(yī)保資金管理中存在不足進行分析,然后提出加強醫(yī)保資金管理的有效對策,望有關(guān)人員參考。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療保險;資金管理;財務管理
新時期,人民的生活水平逐漸提升,人們的健康意識也不斷增強,醫(yī)療保險已經(jīng)跟人們生活聯(lián)系起來。在醫(yī)院運營模式發(fā)生變化的同時,醫(yī)保資金管理的難度也不斷增強,創(chuàng)新醫(yī)保資金管理模式才能滿足新時期醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展;诖,加強對醫(yī)保資金管理提高財務管理水平具有十分現(xiàn)實的意義。
一、現(xiàn)階段醫(yī)保資金管理中存在的不足
1.醫(yī)保資金管理隊伍建設(shè)不足
目前,醫(yī)院財務管理人員沒有經(jīng)過系統(tǒng)的醫(yī)保培訓,其工作主要是機械的業(yè)務核算,沒能真正的了解醫(yī)保政策及醫(yī)保結(jié)算方式,對相關(guān)的制度、醫(yī)?己酥笜说壤斫獠煌笍。在醫(yī)學技術(shù)發(fā)達的新時期,醫(yī)院中各種新的醫(yī)療機械、藥品等層出不窮,醫(yī)保目錄庫也逐漸擴大,這對醫(yī)保資金管理人員提出了更高的要求。然而大部分的醫(yī)保資金管理人員缺少專業(yè)性的醫(yī)療知識,在應用現(xiàn)代化信息技術(shù)方面也存在較大的問題,無疑給醫(yī)保資金管理工作造成較大的困擾。
2.醫(yī)保資金預算管理不夠科學
從醫(yī)院財務報表中可以看出,大多數(shù)醫(yī)院每年都能夠超額完成醫(yī)院的總控預算,然而在將醫(yī)保費控制在醫(yī)院考核指標范圍方面還存在一定的不足之處,醫(yī)保資金缺少科學的預算管理。很多醫(yī)院的財務管理人員不熟悉國家醫(yī)保政策,沒有正確的認識到醫(yī)保財務預算的重要性,將醫(yī)保財務管理與醫(yī)院臨床科室財務管理混淆,在預算編制上太過混亂,不夠科學,后期也沒有實行有效的實時監(jiān)督,導致實際與預算存在偏差。
3.醫(yī)保資金核算不夠全面
一些醫(yī)院預算會計工作往往依照事業(yè)單位的標準執(zhí)行,通過差額預算撥款補助的形式,根本沒有全成本核算的意識,也沒有相關(guān)的知識。由于現(xiàn)階段采取不完全成本核算方式,不能將會計核算當作醫(yī)療費用的核算基礎(chǔ),在核算醫(yī)保受益對象的分配費用以及成本過會層中沒有考慮到成本核算與會計核算的一致性,導致醫(yī)保資金成本核算目的無法實現(xiàn)。
4.缺乏完善的醫(yī)保資金內(nèi)控制度
醫(yī)保資金管理不僅需要具備完善的預算、核算,更需要有完善的內(nèi)部控制制度,但現(xiàn)階段醫(yī)院醫(yī)保資金尚未形成完善的內(nèi)部控制制度,對重大財務事項也沒有完善的會議審批制度,在決策方面存在較大的隨意性。由于醫(yī)保資金付款審核審批不夠健全,在監(jiān)督上也較為松散,有時甚至會出現(xiàn)違紀行為,導致醫(yī)保資金流失,給國家?guī)聿槐匾膿p失。
二、加強醫(yī)保資金管理的有效對策
1.加強醫(yī)院醫(yī)保資金管理隊伍建設(shè)
現(xiàn)階段,我國醫(yī)療保險制度逐漸完善,但與西方發(fā)達國家相比,仍然處于探索階段,不斷出臺的.新政策也給醫(yī)院醫(yī)保資金管理人員提出了更高的要求。醫(yī)保管理部門需要引導財務人員認真的學習醫(yī)保政策,提升自我的業(yè)務素質(zhì)以及政治覺悟等,嚴格的按照相關(guān)的政策制度執(zhí)行。作為醫(yī)院醫(yī)保資金管理人員,不僅需要了解相關(guān)的政策,掌握資金管理的方法,還需要對醫(yī)療知識有一定的了解,以便在醫(yī)保費用核算過程中,能夠保證醫(yī)保撥款情況核對的有效性,對醫(yī)療活動費用使用情況實施監(jiān)督。
2.強化醫(yī)保資金預算的科學化管理
在實施醫(yī)保資金預算管理過程中,作為醫(yī)院醫(yī)保財務管理人員,需要從全局的角度出發(fā),將財務預算的編制、執(zhí)行、核算、考評等當作是一個完整的系統(tǒng),對每一個系統(tǒng)環(huán)節(jié)都需要進行嚴格的控制,同時醫(yī)院各個臨床科室之間需要全面重視醫(yī)保資金預算管理工作,有效控制醫(yī)保資金經(jīng)營活動,各個部門需要將其實際資金情況等反映出來,合理的編制預算,然后根據(jù)預算編制對不合理的支出結(jié)構(gòu)實施調(diào)整,對醫(yī)療資源合理配置,為醫(yī)保事業(yè)健康發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。
3.推行醫(yī)保資金全成本核算
醫(yī)保財務部門需要利用全成本核算的方式,核算醫(yī)保項目,對醫(yī)療服務的成本實施準確的測算,提高醫(yī)療服務成本測算的準確度。醫(yī)院開展全成本核算應實施統(tǒng)一管理,規(guī)范核算標準,明確費用控制責任人,將醫(yī)院經(jīng)濟活動各環(huán)節(jié)全部納入核算范圍,最后形成診次成本、病種成本和醫(yī)療項目成本等。醫(yī)院全成本核算應實行權(quán)責發(fā)生制原則,確保院科兩級全成本核算結(jié)果保持一致、醫(yī)療全成本核算數(shù)據(jù)與醫(yī)院會計核算數(shù)據(jù)保持一致。財務人員應對成本核算的各個環(huán)節(jié)和具體流程進行考核、評估,將醫(yī)療服務管理和經(jīng)濟管理結(jié)合起來,通過財務指標對醫(yī)療服務效果進行量化,為政府部門進行價格調(diào)整、制定醫(yī)保定額提供科學依據(jù)。
4.健全醫(yī)院醫(yī)保財務內(nèi)部控制與管理
醫(yī)保資金管理工作必須依靠健全的內(nèi)部審計制度,必須建立在相關(guān)制度下。目前,醫(yī)院需要采用計算機控制管理,對醫(yī)保相關(guān)費用的審核、申報等工作環(huán)節(jié)進行確認,執(zhí)行實施監(jiān)督與管理,保證財務核算工作的可靠性。這樣還能夠節(jié)約人力資源成本,保證財務核算過程中出現(xiàn)不必要的問題。同時在醫(yī)保覆蓋范圍日益擴大的今天,大大增加了醫(yī)保工作量,財務人員需要更加細心,建立相應的責任制度,將工作責任落實到個人。
三、總結(jié)
通過上述分析可知,隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展,人們的生活水平日益提升,人們對醫(yī)療保險事業(yè)也更加的關(guān)注。但是,現(xiàn)階段我國醫(yī)療保險資金管理工作水平尚且存在不足,一定程度上影響了醫(yī)院財務管理的整體質(zhì)量。因此,必須壯大醫(yī)院醫(yī)保資金管理隊伍,提高醫(yī)保資金管理水平,同時建立健全的醫(yī)保資金管理內(nèi)部控制制度,確保醫(yī)保工作順利實施,為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展做出貢獻。
醫(yī)院財務管理制度11
根據(jù)《中華人民共和國國會計法》、《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》等國家法律法規(guī),各單位必須制定本單位內(nèi)部會計管理制度。建立健全單位內(nèi)部管理制度,是貫徹執(zhí)行會計法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,保證單位會計工作有序進行的重要措施,也是加強會計基礎(chǔ)工作的重要手段。單位內(nèi)部會計管理制度應本著科學、合理、切實可行的原則,做到事事有人管、人人有專職、辦事有要求、工作有檢查、制度要健全,嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和國家統(tǒng)一的財務管理制度,定期檢查制度的執(zhí)行情況,并根據(jù)管理需要和執(zhí)行中的問題不斷完善本單位的內(nèi)部會計管理制度。
本單位內(nèi)部會計管理制度具體包括:內(nèi)部會計管理體系、財會人員崗位責任制度、內(nèi)部牽制制度、財務收支管理制度、資金審批制度、賬務處理程序和制度、財產(chǎn)物資管理制度、成本管理制度、財務報告制度、會計信息管理制度、收款票據(jù)管理制度。
一、內(nèi)部會計管理體系
主要內(nèi)容包括:單位領(lǐng)導人、總會計師對會計工作的領(lǐng)導職責;會計主管人員的職責、權(quán)限;會計部門與其他職能部門的關(guān)系;會計核算的組織形式等。
1、單位負責人對醫(yī)院會計工作全面負責,領(lǐng)導醫(yī)院會計部門、會計負責人、會計工作人員及其他人員執(zhí)行會計法律、法規(guī)、規(guī)章、制度,并對醫(yī)院會計工作進行督促和監(jiān)督,促進醫(yī)院內(nèi)部會計管理制度的貫徹和落實;保證會計資料合法、真實、準確、完整,保障會計工作人員的職權(quán)不受侵犯。
2、總會計師應遵守《總會計師條例》,在省衛(wèi)生廳財會管理中心和單位負責人的領(lǐng)導下全面組織本單位重大會計工作并協(xié)助單位負責人對醫(yī)院的業(yè)務發(fā)展、建設(shè)做出決策。
3、會計機構(gòu)負責人在總會計師的領(lǐng)導下指導醫(yī)院的'財務會計工作,組織制訂本內(nèi)部財會制度,編制財務收支計劃;對醫(yī)院的財務收支和經(jīng)濟活動的合法性、合理性、有效性進行監(jiān)督;對醫(yī)院的會計信息真實性負責。
4、會計部門是單位管理重要職能部門之一,與各職能部門有著密切關(guān)系,會計部門應與各部門保持溝通、密切合作,采用集中核算形式即單位的的一切經(jīng)濟業(yè)務的憑證整理,明細分類核算和總分類核算都集中在會計部門進行,其他部門為會計部門提供原始會計資料,保證單位各項經(jīng)濟活動順利進行。
二、會計人員崗位責任制度
根據(jù)《中華人民共和國國會計法》,《會計基礎(chǔ)工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的要求,為加強會計崗位之間的內(nèi)部牽制,明確各崗位的工作職責和標準,建立科學的會計工作秩序,提高會計工作效率,特制定本制度。
醫(yī)院財會人員崗位,一般可分為財務負責人、出納、稽核、憑證編制、記賬、報表編制、工資核算、財產(chǎn)物資核算、往來業(yè)務結(jié)算、成本核算、住院費用結(jié)算、票據(jù)管理、會計檔案管理等。醫(yī)院根據(jù)規(guī)模大小、業(yè)務繁簡和人員配備等情況,合理確定財會崗位的設(shè)置,或一人一崗,一人多崗或一崗多人。具體內(nèi)容參照《財會人員崗位責任制度》。
三、財務內(nèi)部牽制制度
為遵守財經(jīng)法規(guī),嚴肅財紀紀律,加強財務內(nèi)部監(jiān)督,防止舞弊等現(xiàn)象,在醫(yī)院財務部門各崗位之間合理劃清職責,并進行適當分工,避免或減少會計工作的失誤,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《內(nèi)部牽制制度》。
四、財務收支管理制度
為規(guī)范醫(yī)院收支行為,加強財務管理,提高經(jīng)濟效益,促進醫(yī)院穩(wěn)定、持續(xù)的發(fā)展,根據(jù)《會計法》及《醫(yī)院財務制度》的有關(guān)規(guī)定,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財務收支管理制度》。
五、資金審批制度
為嚴格遵守和維護財經(jīng)紀律,規(guī)范財務秩序,加強資金管理,提高資金使用效益,防止損失、杜絕浪費,保證資金安全,特制訂本制度。具體內(nèi)容參照《資金審批制度》。
六、賬務處理程序和制度
為進一步加強醫(yī)院財務管理,規(guī)范醫(yī)院會計賬務處理程序,根據(jù)相關(guān)會計法規(guī),結(jié)合會計電算化管理以及前臺操作流程,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《賬務處理程序和制度》。
七、資產(chǎn)管理制度
醫(yī)院的資產(chǎn)是開展各項醫(yī)療活動的物質(zhì)基礎(chǔ),是保障人民身體健康,發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件。為了有效地管理好資產(chǎn),維護國家財產(chǎn)安全、完整,充分發(fā)揮其使用效益,制定本制度。具體內(nèi)容參照《財產(chǎn)物資管理制度》。
八、成本核算管理制度
為了加強我院的成本管理,切實有效地開展成本核算工作,根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于浙江省醫(yī)院成本核算指導意見》的要求,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《成本管理制度》。
九、財務會計報告制度
為了規(guī)范醫(yī)院財務會計報告,保證會計報告的真實、完整,根據(jù)《中華人民共和國國會計法》,特制定本制度。具體內(nèi)容參照《財務會計報告制度》。
十、會計信息管理制度
為了加強會計信息的真實性、完整性、準確性,特制定本會計信息管理制度。具體內(nèi)容參照《會計信息管理制度》。
十一、收款票據(jù)管理制度
為了加強收費票據(jù)的管理和財務監(jiān)督,保障衛(wèi)生事業(yè)單位的各項收入納入財務管理的軌道,維護經(jīng)濟秩序,防患于未然,根據(jù)《醫(yī)院財務制度》和《醫(yī)院會計制度》,結(jié)合本單位實際情況,特制定本規(guī)定。具體內(nèi)容參照《收款票據(jù)管理制度》。
十二、監(jiān)督檢查
具體內(nèi)容參照相關(guān)制度。
醫(yī)院財務管理制度12
隨著醫(yī)療行業(yè)的迅速發(fā)展,醫(yī)院的管理模式不斷趨于企業(yè)化。在激烈的市場競爭中,醫(yī)院要想得到良好的發(fā)展,就要認識到自身發(fā)展中的不足,提高財務管理水平,構(gòu)建科學完善的財務管理體系。
一、醫(yī)院財務管理的現(xiàn)狀
(一)預算管理認識不足
在醫(yī)院管理者中,對預算管理認識不足是經(jīng)常出現(xiàn)的情況。對預算管理存在認識誤區(qū)使管理者單一的把預算管理交到財政部門,導致基層的工作人員與醫(yī)院的管理者都缺乏對預算管理的認識。預算管理工作無法順利的開展,導致預算的編制與執(zhí)行始終無法緊密聯(lián)系到一起,無法實現(xiàn)預算管理的意義。
(二)內(nèi)部控制制度不完善
在醫(yī)院中由于沒有建立起完善的內(nèi)部控制制度,導致違規(guī)做事的事情經(jīng)常出現(xiàn),使內(nèi)部控制制度形同虛設(shè)。對于財務人員來說,如果職業(yè)操守不高,素質(zhì)比較低,加上沒有相應制度的規(guī)范,會利用自身的職位便利謀取私利,危害醫(yī)院的利益。
目前對財務的不斷優(yōu)化,普及使用會計電算化,使財務管理效率大大提高,但是計算機是一把雙刃劍,雖然給工作帶來極大的便利,但是給一些不法分子提供可乘之機,給醫(yī)院內(nèi)部的監(jiān)控帶來新的挑戰(zhàn)。
(三)財務分析有限
財務管理者認為財務分析只是對財務報表進行整理和分析,因為存在這樣的思想,導致在工作中沒有對財務進行全面的分析,沒有為醫(yī)院的科學決策提供正確的參考數(shù)據(jù)。財務分析的中常見的問題還有分析標準單一,沒有全面的對財務報表進行統(tǒng)計計算,無法科學的反應出醫(yī)院的經(jīng)營現(xiàn)狀。
二、醫(yī)院財務管理制度構(gòu)建的.主要內(nèi)容
(一)實行全面預算管理
全面預算管理是指包含醫(yī)院全部的開支,醫(yī)院在進行年度財務收支計劃的制定時,要將醫(yī)院的業(yè)務活動與發(fā)展計劃進行體現(xiàn),制定科學的收支和支出預算。實行全面的預算管理,可以把經(jīng)濟責任制和系統(tǒng)觀點綜合考慮在內(nèi),最大程度上實現(xiàn)對經(jīng)濟的控制,從而實現(xiàn)醫(yī)院資源的合理配置。
(二)建立健全財務規(guī)章制度
財務規(guī)章制度是衡量醫(yī)院財務經(jīng)營狀況的重要標準,只有制定完善的財務規(guī)章制度,財務工作才能順利開展。建立健全的財務規(guī)章制度,可以在最大程度上減少財務管理中的漏洞,維護醫(yī)院財產(chǎn)安全。
同時還要貫徹落實醫(yī)院內(nèi)部控制制度,加強對財務管理的約束,完善的內(nèi)部控制體系可以實現(xiàn)對重大決策進行討論,一致通過以后才能對計劃展開實施。醫(yī)院內(nèi)部應當宣傳內(nèi)部控制制度的重要性,讓每一位工作人員都對內(nèi)部控制有正確的理解,只有這樣才能發(fā)揮內(nèi)部控制的作用,財務人員在內(nèi)部控制體系下才能嚴謹工作。內(nèi)部控制體系的建立,可以在醫(yī)院內(nèi)部形成良好的監(jiān)督,實現(xiàn)各個部門有序工作,提高醫(yī)院的工作效率。
完善的財務規(guī)章制度應當明確各個崗位的工作職責,對財務工作用章的管理工作,出納人員與會計人員的工作,設(shè)備以及藥品采購和管理工作等內(nèi)容都進行明確的分離,責任到人。各個活動的開展都規(guī)定在一定的范圍之內(nèi),嚴格按照財務管理制度執(zhí)行,對重要的崗位實行輪換上崗的工作方式。
(三)完善財務分析體系
醫(yī)院的管理模式趨向企業(yè)化發(fā)展,那么醫(yī)院應當借鑒企業(yè)的成功管理經(jīng)驗,學習現(xiàn)代化的財務分析方法。通過對企業(yè)先進管理模式的分析和學習,與醫(yī)院的實際發(fā)展情況進行結(jié)合,制定適合醫(yī)院發(fā)展的財務分析方法,建立起比較完善的財務分析體系。
醫(yī)院的財務分析體系要對醫(yī)院各個時期的財務報表等資料進行重點分析,對不同的資料采用一般分析和專題分析兩種形式進行。完善的財務分析體系應當是利用對比分析法、投入產(chǎn)出分析法、經(jīng)濟批量分析法對財務信息進行整理和分析的。分析的主要內(nèi)容既要包括醫(yī)院管理和財務效益,還要包括醫(yī)院的發(fā)展能力和償還能力等內(nèi)容,通過財務分析能夠?qū)︶t(yī)院的縱向和更像發(fā)展有一定的把握,使醫(yī)院的管理者能夠?qū)︶t(yī)院現(xiàn)階段的財務狀況、現(xiàn)金流量等進行詳細掌控。這樣才能有助于醫(yī)院的管理者對本醫(yī)院的發(fā)展有一定的了解,看到本醫(yī)院發(fā)展中存在的不足,及時的作出正確科學的決策,促進醫(yī)院的發(fā)展。
(四)優(yōu)化人員配置
財務部門是醫(yī)院重要的組成部分,在對財務人員的分配上,應當選用責任心強、素質(zhì)高的優(yōu)秀人才。同時對相關(guān)財務人員進行定期的培訓,不斷的學習新的財務管理模式,加強專業(yè)技能,同時對工作人員的思想道德進行培養(yǎng),逐步提高財務工作人員的工作素質(zhì)。
三、結(jié)束語
經(jīng)濟的發(fā)展給醫(yī)院的進一步發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn),醫(yī)院發(fā)展中仍然存在很多的問題,尤其是財務工作中問題正在不斷的顯現(xiàn)出來。針對出現(xiàn)的問題,醫(yī)院應當不斷的完善管理制度,制定適應社會發(fā)展的財務管理制度,保障醫(yī)院在激烈的市場中能夠穩(wěn)定發(fā)展。
醫(yī)院財務管理制度13
1、傳習所設(shè)立會計一名、出納一名。負責傳習所的日常賬務管理。
2、認真學習國家的教育、財經(jīng)方針政策和法規(guī),運用科學的管理方法,合理安排、使用傳習經(jīng)費,認真貫徹《會計法》和《財政法規(guī)》。
3、建帳、記賬、算賬、報賬等工作做到了手續(xù)齊全、數(shù)字準確、存檔規(guī)范。
4、出納負責辦理支票和各項費用報銷工作,會計負責各項開支的記賬工作。
5、嚴格執(zhí)行事前申請、事后報銷制度,不符合規(guī)定的不予支付。
6、定期向本中心報告工作和財務狀況。
7、依照法律法規(guī)和財政主管部門的.規(guī)定建立本中心的財務、會計制度和財產(chǎn)管理制度,保證會計資料合法、真實、準確、完整,主動接受上級相關(guān)部門及主管部門的監(jiān)督,并在每一會計年度終了時做出財務會計報告。
醫(yī)院財務管理制度14
一、門診、住院收款室貨幣資金的管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人打出收入日報匯總表上報財務科,財務科由專人對上報的匯總報表進行審核,制單會計對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、收款室負責人、財務科應分別定期或不定期對門診收費處進行現(xiàn)金盤點,杜絕挪用現(xiàn)金現(xiàn)象的發(fā)生。
3、收費員不得借故不打印病人、科室等,打印項目要準確無誤,現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)要妥善保管。
4、每個收費員必須設(shè)計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序收費,電腦票據(jù)號與發(fā)票號必須保持一致。
5、收費員應備規(guī)定數(shù)額的找零備用金(應根據(jù)本醫(yī)院的實際業(yè)務量確定),不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用收費款,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險柜妥善保管。
二、住院結(jié)算處貨幣資金的.管理
1、收費員將當日收入必須足額上繳出納員,由收款室負責人(兼會計)打出收入日報匯總表與現(xiàn)金進行核對,對審核無誤的匯總報表進行賬務處理。
2、財務科應定期或不定期對住院結(jié)算處進行現(xiàn)金盤點,杜絕繳款不及時,挪用現(xiàn)金等現(xiàn)象發(fā)生。
3、收款室負責人(兼會計)對每日預收款收據(jù)、出院結(jié)算憑證票號進行核對檢查。
4、月末由收款室負責人(兼會計)與計算機預收款、應收在院病人醫(yī)療款進行核對,并與銀行對賬同時編制“銀行余額調(diào)節(jié)表”。
5、辦理出院結(jié)算人員應備規(guī)定數(shù)額的找零備用金,不得將公、私款混用,不得隨意外供或挪用公款。應將現(xiàn)金、印鑒、票據(jù)妥善保管,每日下班前必須將全部現(xiàn)金放入保險柜。
6、每個辦理出、入院結(jié)算人員,必須設(shè)計算碼,并且不定期更換密碼,不得隨意進入他人程序,電腦票據(jù)號與發(fā)票號必須保持一致。
7、住院病人以轉(zhuǎn)賬支票交付預交款的,在辦理出院結(jié)算時,若有余額必須以轉(zhuǎn)賬支票形式(銀行規(guī)定的轉(zhuǎn)賬起點)退回原出票單位,不得退付現(xiàn)金。
三、收款處、住院處退費管理
1、門診檢查,治療費的退費,必須經(jīng)相關(guān)科室負責人、當事人簽字后,可退費。
2、門診收費員項目打錯需要退費時,必須經(jīng)收費處負責人核實并簽字后,可退費。
醫(yī)院財務管理制度15
。ㄒ唬┌踩a(chǎn)例會制度
為加強安全生產(chǎn)管理,及時掌握醫(yī)院安全生產(chǎn)動態(tài),研究制定有效的安全生產(chǎn)措施,消除安全生產(chǎn)過程中的不安全因素,每月至少召開一次安全生產(chǎn)例會。例會制度應明確固定的會議時間、地點、參加人員和議題。
會議議題包括:
1、學習、傳達、貫徹、落實上級有關(guān)安全生產(chǎn)方面的文件和指示精神。
2、聽取安全生產(chǎn)主管科室負責人對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作及隱患整改情況的匯報。
3、討論當前安全生產(chǎn)方面存在的問題,研究制定整改方案或措施。
4、聽取其他科室有關(guān)安全生產(chǎn)方面的意見和建議。
5、研究或討論醫(yī)院在安全生產(chǎn)方面給予獎勵或批評教育及處罰的科室或個人。
6、審定醫(yī)院安全生產(chǎn)年度計劃,聽取關(guān)于年度計劃執(zhí)行情況的匯報,安全生產(chǎn)主管負責人對上一階段情況進行總結(jié)并部署下一階段工作。
。ǘ┌踩a(chǎn)教育和培訓制度
1、為加強安全生產(chǎn)管理,增強員工的安全生產(chǎn)法制觀念和安全生產(chǎn)意識,防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生,相關(guān)科室制定安全生產(chǎn)教育和培訓制度。
2、安全生產(chǎn)教育和培訓,依據(jù)醫(yī)院的年度教育培訓計劃,由安全生產(chǎn)主管科室會同相關(guān)科室組織實施。
3、新員工(含實習、代培和臨時工作人員)上崗前必須進行安全生產(chǎn)三級教育,教育時間不得少于24學時。經(jīng)考試合格后,方能上崗作業(yè)。三級安全生產(chǎn)教育培訓分為單位級、科室級和班組級。
單位級安全生產(chǎn)教育培訓內(nèi)容應當包括:
。1)黨和國家安全生產(chǎn)方針政策和法律法規(guī);
。2)從業(yè)人員安全生產(chǎn)的權(quán)利和義務;
。3)勞動保護的意義和任務
。4)醫(yī)院制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度和執(zhí)行的重要性;
(5)消防、交通、特種設(shè)施等安全生產(chǎn)知識;
。6)醫(yī)院的生產(chǎn)經(jīng)營特點、危險場所、危險作業(yè)等方面的注意事項;
。7)相關(guān)的生產(chǎn)安全事故案例;
。8)醫(yī)院對安全生產(chǎn)工作的要求;
。9)發(fā)生事故后如何搶救傷員、排險等應急救援知識。 科室級安全生產(chǎn)教育培訓內(nèi)容應當包括:
。1)本科室的生產(chǎn)經(jīng)營特點和安全生產(chǎn)規(guī)章制度;
。2)本科室的工作環(huán)境及危險因素;
。3)安全生產(chǎn)技術(shù)基本知識;
(4)要害部位及設(shè)備分布情況;
(5)生產(chǎn)安全事故典型案例。
班組級安全生產(chǎn)教育培訓內(nèi)容應當包括:
(1)本班組生產(chǎn)性質(zhì)及特點;
(2)本崗位安全操作規(guī)程和工作職責;
(3)所使用設(shè)備設(shè)施狀況、性能及保養(yǎng)知識;
(4)個人防護用品的正確使用;
。5)文明生產(chǎn)要求及安全操作示范。
4、離崗6個月以上的員工,要進行復工教育;轉(zhuǎn)崗(變換工種)以及使用新設(shè)備、采用新工藝、新技術(shù)、新材料的員工,進行新崗位、新操作方法的安全生產(chǎn)教育學習,時間均不得少于4學時。
5、生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責人,安全生產(chǎn)管理人員和從業(yè)人員每年接受的在崗安全生產(chǎn)教育和培訓時間不得少于8學時。
6、對員工要進行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)教育和培訓,可采用崗前培訓、崗上培訓、板報圖片、專題宣傳欄、錄像廣播、知識競賽、講演講座、應急預案的演習演練等多種形式進行。
7、特種作業(yè)人員必須按照國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,接受專門安全培訓,經(jīng)考試合格,取得特種作業(yè)操作資格證書后方可上崗作業(yè)。
8、安全生產(chǎn)三級教育記錄保存至該員工離職為止,平時教育記錄至少保存兩年。
。ㄈ┌踩a(chǎn)檢查制度
1、對各崗位、設(shè)備、設(shè)施進行經(jīng)常性的安全生產(chǎn)檢查,監(jiān)督安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程的實施,及時發(fā)現(xiàn)設(shè)備設(shè)施存在的生產(chǎn)安全隱患;督促落實整改措施。
2、各崗位要確定一名兼職安全員,負責每日工作結(jié)束后的安全檢查,并做好記錄。值班人員要嚴格遵守工作紀律,加強巡視,確保安全。
3、日常檢查由安全生產(chǎn)主管科室的安全生產(chǎn)管理人員進行,并督導各科室、各班組做好崗位檢查,貫徹“誰主管、誰負責;誰在崗、誰負責;誰操作、誰負責”的原則,每次檢查都應有記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時上報解決。
4、每周安全檢查由安全生產(chǎn)主管科室負責人、安全生產(chǎn)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員參加,除檢查安全生產(chǎn)規(guī)章制度、安全操作規(guī)程落實情況和生產(chǎn)設(shè)備是否存在安全隱患外,還要對上一次檢查發(fā)現(xiàn)的問題的整改情況進行復查;檢查情況要在安全生產(chǎn)例會上進行通報。
5、除進行日常、每周檢查外,還要進行專業(yè)性檢查和重大節(jié)假日、重大活動前檢查,由安全生產(chǎn)委員會主持,安全生產(chǎn)管理人員、專業(yè)技術(shù)人員參加。
6、對生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施進行經(jīng)常性維護保養(yǎng),定期檢測,保證正常運轉(zhuǎn)。維護、保養(yǎng)、檢測應當做好記錄,并由有關(guān)人員簽字。維護、保養(yǎng)、檢測記錄應當包括生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施的名稱和維護、保養(yǎng)、檢測的時間、人員等內(nèi)容。
7、對在用特種設(shè)備應當至少每月進行一次自行檢查,做出記錄。特種設(shè)備在檢查和日常保養(yǎng)時發(fā)現(xiàn)異常情況的,應當及時處理;情況緊急時可以停止使用,并及時報告。
8、各崗位從業(yè)人員必須接受安全生產(chǎn)檢查人員的指導,積極配合安全生產(chǎn)檢查工作。安全生產(chǎn)檢查及安全隱患整改情況應當作為考核評比的依據(jù)。
9、對于檢查所發(fā)現(xiàn)的各類安全生產(chǎn)隱患,應當簽發(fā)整改通知并及時解決,整改后復查。如果一時難以解決的,要采取防范措施和制定整改計劃。
。ㄋ模┥a(chǎn)安全事故隱患排查制度
1、為進一步促進和加強對各類生產(chǎn)安全事故隱患的'排查和整改,徹底消除事故隱患,有效防止和減少各類生產(chǎn)安全事故發(fā)生,由安全生產(chǎn)主管科室制定生產(chǎn)安全事故隱患排查制度。
2、事故隱患排查制度應明確責任科室和責任人。
3、事故隱患按照其發(fā)現(xiàn)途徑和方式可分為三種:
。1)日常檢查過程中發(fā)現(xiàn)的事故隱患。
(2)各科室上報的事故隱患(包括書面或口頭反映)。
(3)個人舉報的事故隱患。
4、事故隱患分為內(nèi)部原因所致和外部原因所致兩類。
(1)內(nèi)部原因造成的事故隱患,應明確責任科室和責任人,制定整改計劃和措施,做好記錄。
。2)外部原因造成的事故隱患,應及時通報形成隱患的相關(guān)單位協(xié)調(diào)解決,協(xié)調(diào)解決不成的,應及時上報政府有關(guān)科室,并做好記錄。在事故隱患消除之前,應當采取必要的安全防范措施。
5、事故隱患排查范圍涵蓋醫(yī)院所有容易發(fā)生事故的重點部位或設(shè)備設(shè)施(如:配電室、鍋爐房、廚房、高壓氧艙、檢驗(實驗)室、藥品(生物制品)倉庫)等。
6、事故隱患排查內(nèi)容包括:
。1)電氣線路是否有私拉亂接或裸露和老化損壞現(xiàn)象,是否安裝了漏電保護裝置和接地保護等;
。2)疏散通道擠占、堆放雜物現(xiàn)象;
。3)消防設(shè)備設(shè)施維護(消防栓、滅火器、應急照明燈、防火卷簾門等)狀況;
。4)庫房、機房管理;
(5)應急廣播系統(tǒng);
。6)違章操作(電工、鍋爐工、駕駛員等未持證上崗);
。7)排油煙管道;
7、事故隱患的處理方式:
(1)一般性事故隱患,應要求相關(guān)科室或具體負責人,立即排除。
。2)重大事故隱患,應做出暫時局部或全部停產(chǎn)停業(yè)、停止使用等強制措施,限期整改。
。3)特別重大的事故隱患,應立即做出停產(chǎn)停業(yè)或停止使用等強制措施,采取及時進行人員疏散、加強安全警戒等相應防范措施,立即進行徹底整改。
(4)所有事故隱患在整改完畢后,要進行復查驗收。
8、事故隱患的排查整改和上報:
(1)根據(jù)工作分工,各科室對分管領(lǐng)域事故隱患的排查整改和上報實行責任追究制度。
。2)各科室要在職責范圍內(nèi),定期組織安全生產(chǎn)檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除各類事故隱患,尤其要加強對重特大事故隱患的排查。
。3)對上報的各類事故隱患,各科室要按職責分工進行查實,及時采取有效措施,并協(xié)調(diào)和督促相關(guān)科室或具體負責人限期消除。
。4)各科室對重大隱患或一時難以解決的隱患,要及時采取必要的臨時安全防范措施,并立即上報主管領(lǐng)導,由主管領(lǐng)導負責解決;主管領(lǐng)導不能解決的重大事故隱患,應隨時上報單位第一責任人,召開專題工作例會研究解決措施;醫(yī)院無法協(xié)調(diào)解決的,立即向上級有關(guān)科室報告。
。5)安全生產(chǎn)主管科室要建立健全事故隱患備案登記制度。將群眾舉報、檢查發(fā)現(xiàn)、科室上報的各類事故隱患的具體情況、采取的措施、監(jiān)管責任人、整改結(jié)果、復查時間等進行詳細記錄;
建立健全重大危險源檔案,將分管領(lǐng)域危險源數(shù)量、類型、具體位置和部位、危險程度、可能發(fā)生的事故類型、監(jiān)控措施、管理責任人、監(jiān)控責任人、檢查時間、檢查情況等詳細登記造冊,并保留三年以上。
。6)安全生產(chǎn)管科室對事故隱患及時匯總,向醫(yī)院領(lǐng)導匯報,并對事故隱患整改情況進行督察。對未按職責進行認真監(jiān)管或未按規(guī)定上報的各類事故隱患發(fā)生的問題,按有關(guān)法規(guī)嚴肅處理。
。ㄎ澹┌踩a(chǎn)投入制度
1、安全生產(chǎn)第一責任人保證用于安全生產(chǎn)條件所需的資金投入,并承擔由于資金投入不足所導致后果的責任。
2、在每年制定資金使用計劃時,應當列出用于投入安全生產(chǎn)的資金項目,便于安全生產(chǎn)資金的使用。
3、用于安全生產(chǎn)的資金要?顚S茫瑧敯ㄏ铝惺马棧
。1)安全技術(shù)措施工程建設(shè)、改變;
。2)安全設(shè)備、設(shè)施的更新和維護;
。3)安全生產(chǎn)宣傳、教育和培訓;
。4)勞動防護用品配備;
。5)其他保障安全生產(chǎn)的事項。
4、安全生產(chǎn)資金在使用時,應有使用科室或項目的書面申請,報請安全生產(chǎn)第一責任人審批,由財務科核準發(fā)放。
(六)危險作業(yè)管理制度
1、危險作業(yè)包括電器維修、金屬焊接、高空作業(yè)(高處維修、清潔衛(wèi)生、裝飾裝修)和清理地溝等。
2、凡在危險作業(yè)前,必須到安全生產(chǎn)主管科室進行審批備案。作業(yè)時,安全生產(chǎn)主管科室視其危險程度,可直接派人現(xiàn)場監(jiān)護,也可以委托施工單位負責人現(xiàn)場看護。
3、屬于特殊工種的作業(yè)人員,必須持證上崗,正確穿著和使用勞動防護用品,作業(yè)時嚴格遵守安全操作規(guī)程。
4、作業(yè)前必須做好安全技術(shù)交底,交待作業(yè)程序和安全措施等,作業(yè)區(qū)域要設(shè)置明顯的安全警示標志。
5、現(xiàn)場監(jiān)護人員要嚴格檢查作業(yè)人員是否正確穿戴好安全防護用品和安全防范措施的設(shè)置是否可靠,確認無誤后方可開始作業(yè)。
6、高空作業(yè)人員作業(yè)前,應先學習醫(yī)院制定的高空作業(yè)安全規(guī)程,采取有效的防護措施,方可開始作業(yè)。
7、清理地溝時,打開地溝蓋后,要先采取強制通風措施,經(jīng)檢驗地溝內(nèi)無有毒、有害氣體后方能作業(yè)。
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