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保留學(xué)籍申請(qǐng)書(shū)
保留學(xué)籍申請(qǐng)書(shū)
尊敬的校領(lǐng)導(dǎo)和辦事處工作人員:
我是***級(jí)***專業(yè)***班學(xué)生***。性別:**,身高:***(cm),家庭住址:***********, 家長(zhǎng)姓名:****, 聯(lián)系電話:******* , QQ號(hào):**** 。
經(jīng)我自愿申請(qǐng)及家長(zhǎng)同意于****年**月**日,由學(xué)校安排到********參加勤工儉學(xué)(實(shí)習(xí)),因自身原因,在沒(méi)有給學(xué)校及辦事處老師打任何招呼的情況下,私自離開(kāi)學(xué)校指定的勤工儉學(xué)單位,又加上時(shí)間匆忙沒(méi)有及時(shí)到辦事處辦理相關(guān)手續(xù),現(xiàn)已經(jīng)安全回到家中,經(jīng)家長(zhǎng)同意后我自愿放棄學(xué)校給我的一切再次安排(包括勤工儉學(xué)及實(shí)習(xí)、安置服務(wù)等、、、)。以后我個(gè)人的一切人身安全由自己負(fù)責(zé),與學(xué)校無(wú)關(guān)!現(xiàn)特此申請(qǐng)辦事處老師保留我的學(xué)籍檔案。如在學(xué)習(xí)合格實(shí)習(xí)合格的情況下請(qǐng)學(xué)校給我頒發(fā)畢業(yè)證書(shū)!
特此申請(qǐng)
申請(qǐng)人:
年 月 日
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