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保定醫(yī)保繳費比例

時間:2022-07-03 23:24:47 社保 我要投稿
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保定2016醫(yī)保繳費比例

保定2016醫(yī)保繳費比例是多少?現在聘才小編就為大家解答,詳細內容看下文:

保定2016醫(yī)保繳費比例

保定市醫(yī)保中心透露,2015年該市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險繳費基數調整為2046元/月。

自2015年1月1日起,保定市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險業(yè)務年度由原醫(yī)保業(yè)務年度(每年7月1日至次年6月30日)調整為自然年度(每年1月1日至12月31日)。調整后,靈活就業(yè)人員繳費基數調整時間變更為每年1月份。2015年1月至2015年12月,靈活就業(yè)人員繳費基數為2046元/月;2016年1月至2016年12月,靈活就業(yè)人員繳費基數為2154元/月。

靈活就業(yè)人員續(xù)費人員,按照原選擇的繳費比例(9.5%或6.5%)繳納2015年7月至2015年12月醫(yī)保費,繳費標準為9.5%(1226.22元)、6.5%(857.94元)。原選擇一年期繳費人員本年度先按照對應的繳費標準繳納至2015年12月,2016年1月起按照2016年度靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費標準繳納一年期(自然年度)醫(yī)保費。

靈活退休人員,2015年1月1日已辦理退休手續(xù)的參保人員以2014年12月的退休金為基數核定(2015年7月1日開始調整);2015年1月1日以后退休人員以本人退休時核定的退休金為基數核定。核定后不再調整。

繳費年限已達到規(guī)定年限,不再繳納基本醫(yī)療保險費的退休人員,2015年7月至2015年12月繳納大額保險費60元,2016年起每年1月至3月繳納大額保險費,每人每年120元。

原按年繳費的退休人員也可選擇繼續(xù)按原核定的退休金(基數)繳納,繳費達到規(guī)定年限后按原核定退休金(基數)每月劃撥個人賬戶。需到醫(yī)保中心征繳二科辦理相關手續(xù)。

據悉,為了多渠道方便靈活人員了解醫(yī)保政策和醫(yī)保繳費信息,醫(yī)保中心建立了短信平臺,2015年下半年將投入試運行,以短信的形式發(fā)送給參保人員進行告知。參保人員聯系電話發(fā)生變更時,請及時到醫(yī)保中心征繳二科辦理變更登記。

保定市2015年社保最低基數調整通知

參保人員在定點醫(yī)療機構、定點零售藥店發(fā)生的下列項目費用納入保定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金報銷范圍:(一)住院治療的醫(yī)療費用;(二)急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫(yī)療費用;(三)符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;(四)符合規(guī)定的其他費用。保定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險不予報銷的范圍:自購藥品的;應當從工傷保險基金中支付的;應當由第三人負擔的;應當由公共衛(wèi)生負擔的;到境外就醫(yī)的;其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。另外工傷、職業(yè)病;女工生育;流氓斗毆;酗酒致傷;交通肇事;他人故意傷害;醫(yī)療事故;美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。

保定城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險報銷比例具體為:一是學生、兒童。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內,發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設起付標準,報銷比例為60%。


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