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商業(yè)醫(yī)療保險規(guī)定內(nèi)險種
商業(yè)醫(yī)療保險的五大險種
◆普通醫(yī)療保險
該險種負(fù)責(zé)被保險人因疾病和意外傷害支出的門診和住院醫(yī)療費,一般以團體保險或作為個人長期壽險的附加責(zé)任承保,采用補償方式給付保險金,但規(guī)定每次最高限額。
◆意外傷害醫(yī)療保險
該險種作為意外傷害保險的附加責(zé)任,負(fù)責(zé)被保險人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費。保險金額可與基本險相同,也可另外約定,一般采用補償給付方式。
◆住院醫(yī)療保險
該險種負(fù)責(zé)被保險人因疾病或意外傷害需要住院治療時支出的醫(yī)療費,但不負(fù)責(zé)被保險人的門診醫(yī)療費。既可采用補償方式,也可采用定額方式給付保險金。
◆手術(shù)醫(yī)療保險
該險種屬于單項醫(yī)療保險,只負(fù)責(zé)被保險人因?qū)嵤┦中g(shù) (包括門診手術(shù)和住院手術(shù))而支出的醫(yī)療費。其可以單獨承擔(dān),也可作為意外保險或人壽保險的附加險承保。保險金可以采用補償給付方式,也可采用定額給付方式。
◆特種疾病保險
該險種可以僅承保某一種特定疾病,也可承保若干種特定疾病,可以單獨投保,也可作為人壽保險的附加險投保。當(dāng)被保險人被確診為患某種特定疾病時,保險公司即按約定金額一次性給付保險金,保險責(zé)任即終止。
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